妊娠期糖尿病的病因分析
在妊娠早、中期,隨孕周的增加,胎兒對營養物質需求量增加,通過胎盤從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來源。孕婦血漿葡萄糖水平隨妊娠進展而降低,空腹血糖約降低10%。原因:胎兒從母體獲取葡萄糖增加;孕期腎血漿流量及腎小球濾過率均增加,但腎小管對糖的再吸收率不能相應增加,導致部分孕婦排糖量增加;雌激素和孕激素增加母體對葡萄糖的利用。因此,空腹時孕婦清除葡萄糖能力較非孕期增強。孕婦空腹血糖較非孕婦低,這也是孕婦長時間空腹易發生低血糖及酮癥酸中毒的病理基礎。到妊娠中、晚期,孕婦體內抗胰島素樣物質增加,如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為維持正常糖代謝水平,胰島素需求量必須相應增加。對于胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出現GDM。 1.妊娠對糖尿病的影響 妊娠可使隱性糖尿病顯性化,使既往無糖尿病的孕婦發生GDM,使原有糖尿病患者的病......閱讀全文
妊娠期糖尿病的病因分析
在妊娠早、中期,隨孕周的增加,胎兒對營養物質需求量增加,通過胎盤從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來源。孕婦血漿葡萄糖水平隨妊娠進展而降低,空腹血糖約降低10%。原因:胎兒從母體獲取葡萄糖增加;孕期腎血漿流量及腎小球濾過率均增加,但腎小管對糖的再吸收率不能相應增加,導致部分孕婦排糖量增加;雌激素和
糖尿病的病因分析
1、遺傳因素 1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多態性關系最為密切。在2型糖尿病已發現多種明確的基因突變,如胰島素基
妊娠期急性脂肪肝的病因分析
AFLP的病因不明。由于AFLP發生于妊娠晚期,只有終止妊娠才有痊愈的希望,故推測是妊娠引起的激素變化,使脂肪酸代謝發生障礙,致游離脂肪酸堆積在肝細胞和腎、胰、腦等其他臟器,造成多臟器損害。近年來已有多例復發病例和其子代有遺傳缺陷報道,故有人提出可能是先天遺傳性疾病。此外,病毒感染、中毒、藥物(
【妊娠糖尿病】病因分析
??? 1.妊娠對糖尿病的影響??? 妊娠可使隱性糖尿病顯性化,使既往無糖尿病的孕婦發生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖較低,應用胰島素治療的孕婦如果未及時調整胰島素用量,部分患者可能會出現低血糖。??? 2.糖尿病對妊娠的影響??? 妊娠合并糖尿病對母兒的影響及影響程度取決于糖尿
關于妊娠期合并急性膽囊炎的病因分析
妊娠合并急性膽囊炎: 1、膽汁淤積90%以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起,結石可引起膽囊出口梗阻,膽囊內壓增高,膽囊壁血運不良,發生缺血性壞死;淤積的膽汁可刺激膽囊壁,引起化學性炎癥,如胰液反流,胰消化酶侵蝕膽囊壁引起急性膽囊炎。 2、細菌感染由于膽汁淤積,細菌可繁殖,經血流、淋巴或膽道逆行進入
妊娠期糖尿病的基本介紹
妊娠期間的糖尿病有兩種情況,一種為妊娠前已確診患糖尿病,稱“糖尿病合并妊娠”;另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現或確診的糖尿病,又稱為“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕婦中80%以上為GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM發生率世界各國報道為1%~14%,我國發生率為
關于妊娠期肝內膽汁淤積癥病因分析
目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。 1.妊娠期胎盤合成雌激素 孕婦體內雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供減少,導致膽酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,流動性降低,影響對膽酸的通透性,使膽汁流出受阻;雌激素作用于肝細胞表
關于雙重糖尿病的病因分析
一般來說,雙重糖尿病患者常常由于肥胖而被認為是的2型糖尿病,因為后者比較多見,但是隨后的血液化驗卻顯示他們的確是1型糖尿病。 來自紐約大學醫學系助理臨床教授發表的報告指出:“極大可能性是患上1型糖尿病的人同時增加了體重(超重)而出現了2型糖尿病的癥狀,包括肥胖和高血壓” 。醫生指出懷疑患上雙重
關于小兒糖尿病的病因分析
糖尿病是一種自身免疫性疾病,有先天遺傳背景,經后天多種因素的作用使之發病。 1.小兒糖尿病病因—自身免疫反應 現已證明體液免疫和細胞免疫均與糖尿病有關。初發的胰島素依賴型糖尿病,三分之二的患兒體內測出胰島細胞抗體。部分患兒還可測出胰島素受體自身抗體和胰島β細胞膜抗體。 2.小兒糖尿病病因—
關于糖尿病昏迷的病因分析
注意既往糖尿病病史,近期治療情況,有無急性感染、腹瀉、飲食失調、食糖過多,以往未發現糖尿病而誤用糖過多、嚴重精神刺激、停用或大量減少胰島素、大量服用雙胍類降糖藥等情況。 1、糖尿病昏迷— 應激和感染如腦血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外傷、手術、中暑或低溫等應激狀態。感染,尤其
【糖尿病足】病因分析
1.潰瘍??? 糖尿病患者的很多足部并發癥起自感覺性神經病變及輕度的自主與運動神經病變。其中感覺神經病變合并過高的機械應力,是引起足部潰瘍和感染的主要始動因素。炎癥與組織損害是一定程度的反復應力作用于一個特定的失去感覺的區域的結果。來自地面、鞋子或其他鄰近足趾的壓力或剪切力導致潰瘍形成,由于缺乏
妊娠期糖尿病酮癥酸中毒診治病例分析
【一般資料】女,32歲,公務員【主訴】停經35+2周,血糖增高1天【現病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月經規律,月經初潮12歲,周期30-36天,經期6-7天,經量中,無痛經。LMP:2016-08-11EDC:2017-5-18。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今,孕期有在本院
檢查妊娠期糖尿病的方法介紹
孕24~28周的孕婦均應做糖篩查試驗。 1、空腹血糖測定(FDG) FDG≥5.1mmol/L可以直接診斷GDM,不必行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT);FDG
糖尿病酮癥酸中毒的病因分析
誘發DKA的主要原因主要為感染、飲食或治療不當及各種應激因素。未經治療、病情進展急劇的1型糖尿病患者,尤其是兒童或青少年,DKA可作為首發癥就診。 1、急性感染 是DKA的重要誘因,包括呼吸系統、泌尿系統及皮膚感染常見,且以冬春季發病率較高。急性感染又可是DKA的合并癥,與DKA互為因果,形
糖尿病并發癥的病因分析
根據糖尿病并發癥發病的急緩以及病理上的差異,可將其分為急性和慢性兩大類。 1.糖尿病急性并發癥病因 包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態、乳酸性酸中毒等,其發病原因主要是由于胰島素活性重度缺乏及升糖激素不適當升高,導致血糖過高,而引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂,以致機體水、電解質和酸堿平衡失調
分析乙肝合并糖尿病的形成病因
胰島素依賴型糖尿病:也叫胰源性真性糖尿病,這種糖尿病實際上與肝炎無關,而是肝炎病毒侵犯胰腺,引起胰腺細胞受損,胰島功能障礙,造成胰島素分泌絕對不足,糖代謝異常。空腹胰島素測定和C肽測定,其值均低于正常人,這種類型糖尿病在各型肝炎中均較少見。但如果病人在病程中進食大量的高糖飲食,必然加重胰腺負擔,
關于老年糖尿病腎病的病因分析
糖尿病腎病(DN)由糖尿病性微血管病變所引起。早期表現為尿中排出微量白蛋白,繼之出現臨床蛋白尿,最后發展為慢性腎功能不全。終末期腎病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。DN的發生、發展是多種因素綜合作用所致,糖代謝紊亂,腎血流動力學異常,多種活性細胞因子以及遺傳因素等在本病的發生中均有重要作用。
關于1型糖尿病的病因分析
目前病因尚未明確,可能是由于遺傳易感性和環境因素共同作用所導致,可能的病因有以下幾種: 1.自身免疫系統缺陷 在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞,使之不能正常分泌
關于小兒槭糖尿病的病因分析
小兒槭糖尿病屬常染色體隱性遺傳病,分支酮酸脫羥酶缺陷致使分支氨基酸分解代謝受阻。氨基酸代謝紊亂時,某些氨基酸在組織內異常積聚,妨礙腦內的蛋白質合成,影響腦的細胞呼吸、髓鞘生成及神經遞質的合成,多引起進行性腦損害,表現為智力發育障礙,亦可見驚厥、癱瘓等。患兒初生時可以無異常,開始哺乳后,攝入乳汁中
簡述妊娠期糖尿病的臨床表現
1、妊娠期糖尿病通常沒有明顯的三多一少癥狀(多飲、多食、多尿、體重下降)。 2、外陰瘙癢,反復假絲酵母菌感染。 3、妊娠期發現胎兒過大、羊水過多。 4、凡有糖尿病家族史、孕前體重≥90kg、孕婦出生體重≥4000g、孕婦曾有多囊卵巢綜合征、不明原因流產、死胎、巨大兒或畸形兒分娩史,本次妊娠
糖尿病慢性并發癥的病因分析
高血壓、冠心病的發生主要由于糖尿病導致脂代謝異常,出現動脈硬化而引發的大血管病變,在預防和治療中,要合理使用擴張血管藥物治療,高血脂患者采用他汀類藥物調節血脂等。糖尿病足的發生主要由于糖尿病患者免疫能力下降,感染及自愈能力差導致,早期會表現為足部皮膚干燥,逐漸發展成為潰瘍、壞疽等
關于糖尿病性白內障的病因分析
糖尿病導致的血糖升高是誘因,具體發病機制尚不清楚。糖尿病性白內障發生機制尚無最后定論。但實驗性糖尿病性白內障動物模型進行深入研究發現,晶狀體內存在糖代謝紊亂,是白內障形成的重要生化和病理基礎。
關于糖尿病腎臟病變的病因分析
DN的病因和發病機制尚不十分明確,一般認為可能為多因素所致,主要包括代謝紊亂、腎小球血流動力學改變和遺傳易感性等,其中代謝紊亂可能為其先決條件。
關于糖尿病足潰瘍的病因分析
1.潰瘍 糖尿病患者的很多足部并發癥起自感覺性神經病變及輕度的自主與運動神經病變。其中感覺神經病變合并過高的機械應力,是引起足部潰瘍和感染的主要始動因素。炎癥與組織損害是一定程度的反復應力作用于一個特定的失去感覺的區域的結果。來自地面、鞋子或其他鄰近足趾的壓力或剪切力導致潰瘍形成,由于缺乏正常
關于糖尿病并發癥的病因分析
根據糖尿病并發癥發病的急緩以及病理上的差異,可將其分為急性和慢性兩大類。 1、糖尿病急性并發癥病因 包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態、乳酸性酸中毒等,其發病原因主要是由于胰島素活性重度缺乏及升糖激素不適當升高,導致血糖過高,而引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂,以致機體水、電解質和酸堿平衡失調
關于糖尿病酮癥酸中毒的病因分析
誘發DKA的主要原因主要為感染、飲食或治療不當及各種應激因素。未經治療、病情進展急劇的1型糖尿病患者,尤其是兒童或青少年,DKA可作為首發癥就診。 1.急性感染 是DKA的重要誘因,包括呼吸系統、泌尿系統及皮膚感染常見,且以冬春季發病率較高。急性感染又可是DKA的合并癥,與DKA互為因果,形
妊娠期肝內膽汁淤積癥的病因
目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。 1.妊娠期胎盤合成雌激素 孕婦體內雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供減少,導致膽酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,流動性降低,影響對膽酸的通透性,使膽汁流出受阻;雌激素作用于肝細胞表
妊娠期糖尿病患者的注意事項
1、孕期母兒監護 妊娠早期妊娠反應可能給血糖控制帶來困難,應密切監測血糖變化,及時調整胰島素用量,以防發生低血糖。每周檢查一次,直至妊娠第10周。妊娠中期應每兩周檢查一次,一般妊娠20周時胰島素需要量開始增加,需及時進行調整。每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量,同時進行眼底檢查。妊娠32周以后應
關于糖尿病腎病綜合癥的病因分析
糖尿病腎病綜合癥的病因應從基礎病(糖尿病)及腎病綜合癥兩個階段來考慮。 基礎病糖尿病多因過食或饑餓失常,食積生痰;抑郁或焦慮,肝氣橫逆犯脾,水谷精微不能運化。停聚為痰濕;痰濕內蘊,肺衛失于調節,每易感冒風寒;痰濕郁久化熱或感冒風寒人里化熱。痰(濕)熱內蘊,耗傷氣陰。氣虛無力推動血行;陰津受損,
關于糖尿病性腎病變的病因分析介紹
白領易得"高血糖"DN的發生與發展主要是由遺傳易感性及高血糖(環境因素)的相互作用引起的環境因素還包括高血脂、高血壓等因素,但高血糖更加重要。 1.遺傳易感性DN有家庭聚集現象無論是1-DM還是2-DM患者,如果先證病例并發DN,其兄弟姐妹患DM后DN的發生率明顯增高。1-DM患者即使血糖控制