外傷性尿道狹窄的尿道探子檢查介紹
尿道探子檢查可以確定尿道狹窄的部位、程度及長度。應注意正確的檢查方法,消毒、表面麻醉及潤滑后由尿道外口輕輕放入尿道探子,探子受阻處即狹窄的遠段。尿道探子應由大號開始,逐漸換小,于狹窄處能通過的探子號數,即狹窄程度。如已有恥骨上膀胱造口者,可同時用兩根探子行會陰檢查,分別由尿道外口和恥骨上造口處插入尿道探子,后者經膀胱頸進入后尿道抵達狹窄部位近端,兩根探子會師間的距離即為尿道狹窄的長度。......閱讀全文
外傷性尿道狹窄的尿道探子檢查介紹
尿道探子檢查可以確定尿道狹窄的部位、程度及長度。應注意正確的檢查方法,消毒、表面麻醉及潤滑后由尿道外口輕輕放入尿道探子,探子受阻處即狹窄的遠段。尿道探子應由大號開始,逐漸換小,于狹窄處能通過的探子號數,即狹窄程度。如已有恥骨上膀胱造口者,可同時用兩根探子行會陰檢查,分別由尿道外口和恥骨上造口處插
外傷性尿道狹窄的尿道超聲檢查
超聲具有清晰辯明尿道管腔、海綿體組織及尿道周圍組織的層次,精確估計尿道狹窄長度的優點,避免醫生和病人反復造影接受X線照射,因而具有一定的優越性,但需要B超醫生與臨床醫生共同對超聲結果進行分析判斷。B超用于前尿道,只需向尿道內注入20-30ml等滲水充盈尿道管腔,探頭在會陰部尿道表面檢查;用于后尿
外傷性尿道狹窄的尿道造影檢查的介紹
可以較為直觀和準確地顯示尿道狹窄的長度、部位、程度,是選擇治療方法的重要依據。對于不太嚴重的前尿道狹窄,逆行尿道造影劑即可通過狹窄部位,清楚顯示狹窄段的遠近端。但尿道狹窄嚴重者,造影劑不能通過狹窄部位,特別是后尿道狹窄,造影劑通過尿道外括約肌時,有時呈細線狀,有時根本不能通過,或造影劑在狹窄處受
尿道磁共振成像檢查外傷性尿道狹窄
磁共振成像(MRI)具有橫斷面,冠狀面及矢狀面三維層面成像,組織對比度好,無射線等優點,對骨盆骨折后尿道狹窄的診斷有一定參考價值,在冠狀面和矢狀面上可顯示前列腺尖移位、尿道缺損長度、恥骨后血腫大小、纖維化程度等。對前尿道狹窄的診斷意義不大。
尿道狹窄體格檢查的目的介紹
明確狹窄程度、長度、部位、是否存在假道和瘺道。 1)觀察陰囊會陰皮膚有無炎癥、腫脹、瘺口;有無外傷及手術瘢痕,尿道狹窄的部位及程度,有無其它系統損傷的后遺癥。 2)沿尿道走行(前尿道)是否可觸及硬的索條,了解瘢痕、狹窄及長度,患者本人有時可清楚指出排尿受阻部位;檢查會陰部有無瘺道存在;肛門直
尿道狹窄的簡介
尿道狹窄是泌尿系統常見病,多見于男性,臨床上常見有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎癥性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當所致。
尿道狹窄的疾病分類介紹
先天性尿道狹窄 如尿道外口狹窄,尿道瓣膜、精阜肥大等; 炎癥性尿道狹窄 病史需注意有無特異性或非特異性尿道感染病史,有無淋病結核病史,有無包莖、包皮炎反復感染史。 外傷性尿道狹窄 最為常見,由于尿道損傷嚴重,初期處理不當或不及時所致。病理上狹窄的程度、深度及長度相差很大,通常只一處狹窄
手術治療尿道狹窄的介紹
(1)后尿道狹窄的處理:尿道損傷后尿道狹窄的處理以3~6個月為宜。根據損傷的程度可選用以下的手術方式: 1)尿道內切開術(可選擇):用尿道手術刀(冷刀)或激光切開狹窄處瘢痕,擴大尿道內徑后留置導尿管。適用于狹窄段較短
關于尿道狹窄的體格檢查
(1)直腸指診: 對確定尿道狹窄的部位、程度及是否合并直腸損傷等方面可提供重要線索,是一項重要的檢查。后尿道斷裂時前列腺向上移位,有浮動感;如前列腺位置仍較固定,多提示尿道未完全斷裂。但有時因為骨盆骨折引起的盆腔血腫常常干擾較小前列腺的觸診,尤其在較年輕的男性患者,觸診時常觸及血腫,而前列腺觸診
關于尿道狹窄的體格檢查的輔助檢查介紹
血尿常規、肝腎功能、電解質。ECG、胸透、泌尿科B超、膀胱尿道造影,KUB+IVU,內腔鏡檢查。 1)KUB+IVU:可顯示骨盆骨折情況;顯示上尿路有無梗阻;可同時進行排泄性膀胱尿道造影。 2)B超:觀察有無上尿路積水、膀胱有無殘余尿,經直腸B超可顯示后尿道狹窄部位、長度及周圍瘢痕情況。
尿道狹窄的綜合診斷
尿道狹窄的診斷,應根據病史、體征、尿道器械檢查和尿道膀胱造影術而確定。尿道器械的應用,不僅可證實狹窄,并可確定狹窄的部位、數目、程度和類型。通常用的器械有導管、絲狀探條、尿道探桿等。尿道器械的探查必須在嚴格無菌和良好的麻醉下進行。如患者已作恥骨上膀胱造口術,可經膀胱切口從尿道內口同時置入一尿道探
尿道狹窄的治療原則
1.積極治療尿道及周圍感染; 2.以恢復尿道排尿功能為目的,恢復尿道的解剖連續性和完整性; 3.避免在治療過程中出現新的并發癥; 4.有慢性腎功能不全行膀胱造口術; 5.有尿道直腸瘺先行結腸造瘺;
非手術治療尿道狹窄的介紹
非手術治療主要依賴于尿道擴張,即使手術治療后的病例也應定期擴張,預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎癥時進行,并應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指在直腸內引導以防穿入假道甚至直腸內。擴張必須逐漸從小號探桿依次遞增大一號探桿,切忌急躁。過快的擴張易導致尿道管壁的裂傷
關于尿道狹窄的臨床表現介紹
尿道狹窄的癥狀可因其程度、范圍和發展過程而有不同,1)排尿困難,漸進性排尿不暢,尿流變細,有時排尿中斷,排尿淋漓,甚至不能排尿;2)尿潴留;3)尿失禁;4)長期排尿困難引起上尿路病理性改變,腎積水、腎萎縮、腎功能不全。5)性功能狀態:陰莖能否勃起6)肛門排便狀況,有無異常部位排尿、排便。 主要
尿道狹窄的臨床表現
1)排尿困難,漸進性排尿不暢,尿流變細,有時排尿中斷,排尿淋漓,甚至不能排尿。 2)尿潴留 3)尿失禁 4)長期排尿困難引起上尿路病理性改變,腎積水、腎萎縮、腎功能不全。 5)性功能狀態:陰莖能否勃起 6)肛門排便狀況,有無異常部位排尿、排便
尿道狹窄的病史及體檢
1)外傷性尿道狹窄:是否有骨盆骨折、會陰騎跨傷及刺傷、火器傷或尿道異物史。 2)感染炎癥性尿道狹窄:有無特異性或非特異性尿道感染病史,有無淋病結核病史,有無包莖、包皮炎反復感染史。 3)導尿留置尿管感染引起尿道狹窄 4)醫源性尿道狹窄:有無尿道擴張、膀胱鏡檢查、經尿道膀胱腫瘤或前列腺切除、
尿道功能檢查的介紹
尿道功能檢查是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。糖尿病病人可以出現各種類型的膀胱尿道功能異常即糖尿病神經原性膀胱尿道功能障礙,后者終因頑固的尿道“梗阻—感染—梗阻”惡性循環出現腎功能衰竭而致命。尿動力學檢查是目前確定膀胱尿道功能的最有價值的檢查項目。
尿道功能檢查作用
尿道功能檢查是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。糖尿病病人可以出現各種類型的膀胱尿道功能異常即糖尿病神經原性膀胱尿道功能障礙,后者終因頑固的尿道“梗阻—感染—梗阻”惡性循環出現腎功能衰竭而致命。尿動力學檢查是目前確定膀胱尿道功能的最有價值的檢查項目。
怎樣檢查尿道結石?
1、尿常規 鏡檢可見較多紅細胞和少量白細胞,合并感染時,還可發現尿中有膿細胞。尿沉渣晶體性狀亦值得注意,常見的有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸晶體。 2、影像學檢查 X線泌尿系平片或經直腸超聲檢查,可發現后尿道結石,并判斷結石位置和大小。
淺談尿道狹窄內切開術的應用
在泌尿外科有很多較難處理的疾病,如間質性膀胱炎、慢性前列腺炎等,以及本文要談到的尿道狹窄。這些疾病處理起來相當棘手,這些疾病并不像惡性腫瘤那樣兇險,雖然不是致命的疾病,但是他們臨床治療起來很麻煩,臨床治療效果差,容易反復。尿道狹窄的治療方式很多,如尿道擴張、尿道內切開、尿道狹窄段切除再吻合及粘
臨床化學檢查方法介紹尿道功能檢查介紹
尿道功能檢查介紹: 尿道功能檢查是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。糖尿病病人可以出現各種類型的膀胱尿道功能異常即糖尿病神經原性膀胱尿道功能障礙,后者終因頑固的尿道“梗阻—感染—梗阻”惡性循環出現腎功能衰竭而致命。尿動力學檢查是目前確定膀胱尿道功能的最有價值的檢查項目。尿道功能檢查正常值
關于尿道感染的檢查方式介紹
1.肋腰點壓痛、腎區叩擊痛 2.尿常規檢查,尿中白細胞增多、膿尿 3.尿沉渣涂片染色,找到細菌; 4.尿細菌培養找到細菌 5.尿菌落計數>10的5次方/ml,有尿頻等癥狀者,>10的2次方/ml也有意義;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義; 6.一小時尿沉渣計數白細胞〉2
關于尿道綜合征的檢查介紹
1、尿道綜合征的檢查—尿常規檢查 在非感染性尿道綜合征無異常發現;在感染性尿道綜合征,僅有少許膿細胞,少于5個/高倍視野。 2、尿道綜合征的檢查—無真菌性細菌尿 三次中段尿細菌培養均為陰性。同時排除結核菌、厭氧菌、真菌等致尿路感染的假陰性之可能。 3、尿道綜合征的檢查—衣原體、支原體檢查
膀胱與尿道結石的檢查方法介紹
實驗室檢查: 1.尿常規檢查 排出新鮮尿立即離心,在沉淀中找結晶。不要用冷藏方法保存尿液,因冷卻本身可使正常尿形成結晶。鏡檢可見紅細胞、晶體,如合并感染,可見大量白細胞或膿細胞。運動前后尿常規檢查對比有診斷意義。 2.連續2天24h尿測鈣、磷、氯、鈉、鉀、鎂、枸櫞酸鹽、草酸鹽、pH、尿酸、尿
陰道尿道瘺顯象檢查作用及檢查過程
陰道尿道瘺顯象檢查作用 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。內瘺是排尿時尿液部分或全部流經體內另一器官再排出體外,如尿道陰道瘺、尿道直腸瘺。按尿道瘺在尿道的發生部位,分為前尿道瘺與后尿道瘺。由發生的原因與時間,又分為先天性尿道瘺與后天性尿道瘺。通過此項檢查可以幫助判斷相應
尿道功能檢查的檢查過程
(1) 尿道閉合壓力圖,將一特制的細導管插入膀胱,用自動牽拉器恒定而緩慢地自尿道內拉出,同時,注入二氧化碳氣或液體,使之自導管前端小孔排出,由導管上換能器連續測定尿道全長內壓,并自動描繪出尿道內壓曲線即尿道閉合壓力圖。依此查出尿道最大壓力。尿道最大閉合壓、功能性尿道長度等參數。另有一種附有電極的
尿道口檢查的概述
尿道口檢查是對尿道口粘膜及尿道分泌物等的檢查。尿道口檢查的臨床及實驗室檢查結果綜合分析可以用于非淋菌性尿道炎等尿道疾病的診斷。
尿道炎癥的檢查診斷
尿道炎癥的診斷,除根據病史及體征外,需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細菌培養,以明確致病菌。男性病人若無尿道分泌物,應行三杯試驗(即前尿道炎第1杯尿渾濁,有大量膿細胞、白細胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯渾濁,有大量膿細胞、白細胞,第2杯清晰)。急性期尿道內忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀
尿道功能檢查的相關癥狀
尿澀,溺多而頻,夢遺滑泄,陰囊紅腫,溲赤閉澀,尿道平滑肌松弛,糖尿病皮膚病變,糖尿病酮癥酸中毒,腎功能衰竭,尿失禁
陰道尿道瘺顯象的檢查過程及相關疾病
檢查過程 (1) 瘺孔前勿囑病人排尿,待檢查時在觀察下再囑其排尿,有助發現小的瘺孔。 (2) 瘺孔較大者一般可見到自瘺孔內翻出的鮮紅色膀胱黏膜。如瘺孔較小或部位較高而不易發見時,可囑患者咳嗽或做深呼吸,往往可見尿液及氣泡自瘺孔溢出;或將子宮探子插入尿道,同時以一手指伸入陰道隨探子移動,當探子