簡述血友病乙的臨床表現
血友病乙的臨床表現與血友病甲相似,主要為出血和出血引起的并發癥以及替代治療引起的并發癥。臨床表現不能與血友病甲鑒別。出血傾向的嚴重性與FⅨ:C水平相關。反復關節出血導致慢性血友病性關節病變和血腫形成,是其特征性的出血臨床表現。創傷后出血、拔牙出血和手術后出血常見,并較嚴重,需要替代治療才能止血。 根據出血的嚴重性和FⅨ:C水平 可分為重型(FⅨ:C<2%)、中型(FⅨ:C2%~5%)、輕型(FⅨ:C 5%~25%)和亞臨床型(FⅨ:t225%~45%)。也有將FⅨ:t25%~40%分為輕型而無亞臨床型。應注意FⅨ:C測定誤差波動較大,分型時必須結合臨床表現的嚴重性。重型、中間型和輕型約各占血友病乙的1/3。......閱讀全文
簡述血友病乙的臨床表現
血友病乙的臨床表現與血友病甲相似,主要為出血和出血引起的并發癥以及替代治療引起的并發癥。臨床表現不能與血友病甲鑒別。出血傾向的嚴重性與FⅨ:C水平相關。反復關節出血導致慢性血友病性關節病變和血腫形成,是其特征性的出血臨床表現。創傷后出血、拔牙出血和手術后出血常見,并較嚴重,需要替代治療才能止血。
簡述血友病甲的臨床表現
血友病甲的臨床特點是人體不同部位異常的過度出血,尤其軟組織血腫和關節出血更是本病的特點。出血的嚴重性與患者FⅧ:C的水平平行。血友病甲患者的出血與損傷有關,只是由于損傷極輕微而不被注意,而認為“自發性”出血。表1是我國制定的血友病分型標準,雖然在型之間存在某些重疊,但這種分型仍廣泛使用,在臨床診
簡述血管性血友病的臨床表現
(一)臨床表現為出血,一般以皮膚粘膜出血為多見,有鼻衄、牙齦出血、皮膚瘀斑、月經過多,嚴重者可有胃腸道出血、血尿、外科手術后出血不止及產后大出血。關節及肌肉出血甚少見。出血癥狀最常發生于嬰幼兒期,少數病人至成年后才出現出血癥狀,出血程度隨年齡增長逐漸減輕。 本病最有意義的診斷依據為:出血時間延
如何診斷血友病乙?
根據病史、家族史和實驗室檢查典型病例診斷并不困難。FⅨ:C測定具有診斷意義。一些輕型病例或亞臨床型病例由于無明顯出血病史容易漏診,常在外傷、拔牙和手術后出現異常出血而得到診斷。 1.首先應與血友病甲鑒別, 兩者具有同樣的遺傳類型和出血癥狀,但實驗室檢查容易做出鑒別。 2.其他出血性疾病如血管
怎樣預防血友病乙?
1.與血友病甲相同,重型病例在進行創傷性檢查和創傷性治療前應給以替代治療,肌肉鍛煉和預防性治療對血友病乙具有同樣的意義。 2.應避免劇烈或易致損傷的活動,運動及工作,以減少出血發生的危險。 3.建立遺傳咨詢,嚴格婚前檢查,加強產前診斷,從而減少血友病患兒的出生。
關于血友病乙的基本介紹
血友病乙(hemophilia B,HB)是一種遺傳性疾病,遺傳方式和出血表現與血友病甲相似,其發病機制為缺乏因子Ⅸ。因子Ⅸ是一種血漿蛋白,相對分子質量為5.6萬,其合成部位在肝臟,合成依賴維生素K。因子Ⅸ可被因子Ⅺa激活;也可被因子Ⅶa和組織因子(TF)復合物所激活。1947年,Pavlovs
概述血友病乙的發病機制
抗因子Ⅸ抗體 因子Ⅸ基因的完全喪失引起嚴重的抗原陰性的血友病乙,可能引起因子Ⅸ替代治療產生抗因子Ⅸ抗體引起。但難以單用因子Ⅸ基因的完全喪失來解釋抗體的產生,因并非所有這樣的患者都產生此類反應,且某些有抗因子Ⅸ抗體者并不表現全部基因喪失,如一例血漿含抗因子Ⅸ抗體,基因測定仍然陽性。 交叉反應物
關于血友病乙的預后介紹
預后取決于出血嚴重性和是否進行替代治療,治療并發癥如肝炎或同種抗體存在影響患者的預后。一般而言,有替代治療保證的患者可達到正常人相同的壽命。 血友病乙與血友病甲一樣要面臨反復出血帶來各種并發癥。除關節變形外,慢性活動性肝炎,慢性遷延性肝炎,于1985年以前,在血友病患者中十分常見。另外,在美國
治療血友病乙的相關介紹
治療原則同血友病甲,主要為FⅨ的替代治療。主要制劑有新鮮血漿或新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物、高度提純的FⅨ和重組FⅨ。FⅨ半衰期為18~24h,應每12~24小時輸注1次才能維持血液FⅨ水平,嚴重出血或手術患者應12小時1次。與FⅧ不同,輸注后的FⅨ約50%彌散至血管外,彌散半衰期約5h,因而輸
血友病甲、乙和血管性血友病的區別
血管性血友病(vWD)是由于因子Ⅷ復合物中的血管性血友病因子(vWF)基因的合成與表達缺陷而導致它的質和量異常所引起的出血性疾病。vWD是僅次于血友病A的另一種常見的出血性疾病。血友病甲是由于遺傳性因子Ⅷ基因缺陷、基因突變、基因缺失、基因插入等導致內源凝血途徑激活凝血酶原酶的功能發生障礙所引起的出血