關于雙重輸尿管的臨床表現和診斷介紹
臨床表現 臨床癥狀隨性別不同而差別很大，部分病例無明顯癥狀。一般以泌尿系感染癥狀為主。如便秘、恥骨后疼痛、射精不適等，亦可伴尿急、尿頻，偶以不育就診但罕有尿失禁。就女性而言，最常見開口部位為前庭，亦可位于陰道上段、子宮、卵巢。由于異位開口多位于尿道外括約肌遠端，常表現為正常排尿后的持續性尿失禁。女性異位輸尿管開口的另一特征表現為持續存在的陰道分泌物。大部分女性患者合并急慢性泌尿系感染，少數表現為腎盂及輸尿管積水，偶有以腹部包塊就診者。 診斷 診斷主要依靠靜脈尿路造影和膀胱鏡檢查，膀胱鏡檢查時如發現2個以上的輸尿管開口者，即可確立雙重輸尿管畸形的診斷，若能插入輸尿管導管作逆行造影，則診斷更為明確。......閱讀全文
關于雙重輸尿管的臨床表現和診斷介紹
臨床表現 臨床癥狀隨性別不同而差別很大，部分病例無明顯癥狀。一般以泌尿系感染癥狀為主。如便秘、恥骨后疼痛、射精不適等，亦可伴尿急、尿頻，偶以不育就診但罕有尿失禁。就女性而言，最常見開口部位為前庭，亦可位于陰道上段、子宮、卵巢。由于異位開口多位于尿道外括約肌遠端，常表現為正常排尿后的持續性尿失禁
雙重輸尿管的診斷鑒別
1.附加腎 是獨立存在或借疏松組織與正常腎相連接的第3個腎臟，較正常腎小，多位于兩正常腎之間，脊柱前方或稍偏一側，附加腎有其獨立的集合系統，血液供應及被膜，在解剖上與正常腎臟完全分開，因此，通過尿路造影，B超及CT檢查比較容易與重復腎鑒別。 2.腎代償性增大 當一側腎臟缺失，發育不全或功能
治療雙重輸尿管的方法介紹
患者如無尿路感染、梗阻或點滴性尿失禁等癥狀，以及無嚴重的輸尿管積水、反流和結石等并發癥者，均無須治療。通常手術治療原則包括如下3點： 1.不完全性雙重輸尿管 上腎段功能存在而伴有輸尿管-輸尿管反流者。 （1）雙重輸尿管匯合點在上1/3處，做縱行的輸尿管側側吻合術。 （2）雙重輸尿管匯合點
雙重輸尿管的發病機制
根據重復輸尿管的位置關系，可分為3種類型： 1.不完全性雙重輸尿管 上，下腎的輸尿管呈“Y”形融合成一根輸尿管，并開口于膀胱內正常位置，其交匯點可在輸尿管的任何部位。 2.完全性雙重輸尿管 兩根輸尿管完全分開，分別引流上，下腎的尿液，并同時開口于膀胱三角區，一般下腎的輸尿管開口于膀胱內正常位
雙重輸尿管的檢查項目
診斷主要依靠靜脈尿路造影和膀胱鏡檢查，主張應用大劑量靜脈滴注尿路造影，小兒可用注射器直接將造影劑推入靜脈內，以便控制注射時間，大劑量靜脈滴注法可不用腹壓帶，對顯示輸尿管全程更為滿意。 如重復腎的上腎段功能存在，則X射線造影上可明顯看到畸形的全貌，兩根輸尿管匯合點越高，顯示越清楚；如匯合點過低，
雙重輸尿管的常見癥狀
泌尿系感染 尿頻 尿急 尿失禁 射精疼 臨床癥狀隨性別不同而差別很大，由于胚胎學差異，男性異位輸尿管多開口于膀胱頸，前列腺，精囊，附睪和輸精管，均位于尿道外括約肌以上，所以一般以泌尿系感染癥狀為主，如便秘，恥骨后疼痛，射精不適等，亦可伴尿急，尿頻，偶以不育就診但罕有尿失禁，就女性而言，最常見開
關于腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷治療介紹
1、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷： 根據病因、臨床表現及實驗室檢查可確診。 2、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的治療： 腎盂癌仍然以手術為主，輔助放、化療進行治療。腎盂、輸尿管癌行腎、輸尿管、膀胱部分切除已有50年歷史。低期低級的腎輸尿管癌，行部分腎輸尿管切除可能和根治手術療效相同。高期高級癌則應行根
關于雙重輸尿管的發病原因的分析
雙重輸尿管別名又叫雙輸尿管、重復腎輸尿管。是指患側腎臟是由兩部分腎臟組織結合成一體，有一共同包膜，但腎盂輸尿管及血管都各自分開的一種腎臟先天性畸形。女性多見。 1.胚胎發生 胚胎第4周時，輸尿管芽迅速增長，其近端形成輸尿管，遠端被原始腎組織塊所包蓋，并且發育成腎盂、腎盞與集合管。如果輸尿管遠
關于輸尿管狹窄的鑒別診斷介紹
應與輸尿管的其他疾病相鑒別： 1.腫瘤性輸尿管狹窄 輸尿管腫瘤按腫瘤性質可分為良性和惡性。良性輸尿管腫瘤如息肉，惡性腫瘤如移行細胞癌、移行細胞合并鱗狀上皮癌、黏液癌等。 輸尿管腫瘤臨床較為少見。發病年齡為20～90歲，男性比女性為多，約4:1。原發性輸尿管腫瘤起源于輸尿管本身，以惡性腫瘤居
簡述雙重輸尿管的發病機制
根據重復輸尿管的位置關系，可分為3種類型： 1.不完全性雙重輸尿管 上、下腎的輸尿管呈“Y”形融合成一根輸尿管，并開口于膀胱內正常位置，其交匯點可在輸尿管的任何部位。 2.完全性雙重輸尿管 兩根輸尿管完全分開，分別引流上、下腎的尿液，并同時開口于膀胱三角區。一般下腎的輸尿管開口于膀胱內正
雙重輸尿管的發病原因
1.胚胎發生 胚胎第4周時，輸尿管芽迅速增長，其近端形成輸尿管，遠端被原始腎組織塊所包蓋，并且發育成腎盂，腎盞與集合管，如果輸尿管遠端的分支超過2支，則形成重復腎盂；如分支過早則形成不完全性雙重輸尿管，輸尿管呈Y形，此外，如在中腎管的下端生出另一輸尿管芽(或稱副輸尿管芽)，它與正常的輸尿管芽并列
關于輸尿管炎的診斷依據介紹
1、臨床表現 主要表現為尿頻、尿急、尿痛，伴有腰酸、腰痛。嚴重時可發生血尿、發熱等癥狀。當造成嚴重的腎積水時，腎區有叩擊痛。 [1] 2、影像學檢查 B超可發現腎積水；IVU可見輸尿管擴張或狹窄，輸尿管僵直且邊緣不規則。 3、實驗室檢查 尿常規檢查可見白細胞，尿培養可見有致病菌生長。
輸尿管結石的診斷和鑒別診斷
診斷 泌尿系統X片可以作為輸尿管結石的初步檢查方法，約10%的輸尿管結石不顯影。由于大部分輸尿管被腸管和骨骼遮擋，B超一般只能探查到輸尿管上段，所以B超不是診斷輸尿管結石的好方法。確診輸尿管結石需要依靠CT及靜脈尿路造影（IVU）。 鑒別診斷 發生腎絞痛了時需要與膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻、輸
關于肝炎雙重感染的鑒別診斷介紹
肝炎雙重感染需要與以下疾病鑒別： 1、中毒性肝炎、酒精性肝病：有毒物接觸史或有嗜酒史。病人血中病毒標志物陰性。 2、膽囊炎：病人多體質肥胖，腹痛位于斂突下偏右，進食油膩食物或雞蛋后加重，膽囊區有壓痛，轉氨酶正常或輕度升高，B超或CT檢查有相應改變。 3、脂肪肝：病人多為肥胖成人，血脂升高，
關于肝炎雙重感染的臨床表現介紹
1.HBV與HAV雙重感染 （1）同時感染 此型較少見。因HBV、HAV均系初次感染，其臨床表現與肝功能檢查均較重疊感染明顯，除少數患者病程遷延外，多數表現似急性黃疸型肝炎，預后良好。未見癥狀及肝損害加重。 （2）重疊感染 在散發的急性肝炎中HBV與HAV的重疊感染率為0～23.4%。198
關于膀胱輸尿管回流現象的鑒別診斷介紹
先天性巨輸尿管 也可引起腎、輸尿管擴張積水，尤其輸尿管擴張較顯著，與膀胱輸尿管回流現象造成的積水相似，臨床表現也相似。但先天性巨輸尿管病變位置在輸尿管末端，IVU或逆行尿路造影顯示輸尿管末端狹窄，造影劑排泄梗阻。膀胱造影無輸尿管反流。膀胱鏡檢查輸尿管開口正常。 輸尿管腫瘤 可引
關于輸尿管囊腫的鑒別診斷
當輸尿管囊腫顯示為膀胱內邊緣光整的充盈缺損，有時需與膀胱腫瘤相鑒別，膀胱腫瘤充盈缺損邊緣不光滑、形態不規整，惡性腫瘤還有侵及膀胱壁的其他征象。而B超、CT及MRI可以明確顯示含有尿液的囊腫。另外應與外傷、結石、炎癥等阻塞輸尿管口，造成輸尿管遠端囊樣擴張所形成假性囊腫進行鑒別，此囊腫壁常不規則，周
雙重輸尿管的發病機制及常見癥狀
發病機制 根據重復輸尿管的位置關系，可分為3種類型： 1.不完全性雙重輸尿管 上，下腎的輸尿管呈“Y”形融合成一根輸尿管，并開口于膀胱內正常位置，其交匯點可在輸尿管的任何部位。 2.完全性雙重輸尿管 兩根輸尿管完全分開，分別引流上，下腎的尿液，并同時開口于膀胱三角區，一般下腎的輸尿管開口于
輸尿管炎的鑒別診斷介紹
1、輸尿管陰性結石 也表現為腰痛，B超顯示腎積水。但病人常會有腎絞痛表現，IVU可見有腎積水，并有輸尿管內充盈缺損。CT則可顯示輸尿管內有結石。 2、輸尿管腫瘤 有時也可表現為腰痛，B超顯示腎積水。但常有無痛性肉眼血尿，IVU可見輸尿管內有充盈缺損。尿脫落細胞檢查呈陽性。 3、下腔靜脈后
肝炎雙重感染的臨床表現及診斷
臨床表現 1.HBV與HAV雙重感染 （1）同時感染 此型較少見。因HBV、HAV均系初次感染，其臨床表現與肝功能檢查均較重疊感染明顯，除少數患者病程遷延外，多數表現似急性黃疸型肝炎，預后良好。未見癥狀及肝損害加重。 （2）重疊感染 在散發的急性肝炎中HBV與HAV的重疊感染率為0～23.
關于原發性膀胱輸尿管返流的診斷介紹
1、下列情況應考慮反流存在可能性 ①反復復發和遷延的UTI， ②長期尿頻、尿淋漓或遺尿， ③年齡較小，
雙重輸尿管的發病原因及發病機制
發病原因 1.胚胎發生 胚胎第4周時，輸尿管芽迅速增長，其近端形成輸尿管，遠端被原始腎組織塊所包蓋，并且發育成腎盂，腎盞與集合管，如果輸尿管遠端的分支超過2支，則形成重復腎盂；如分支過早則形成不完全性雙重輸尿管，輸尿管呈Y形，此外，如在中腎管的下端生出另一輸尿管芽(或稱副輸尿管芽)，它與正常的
關于腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的檢查介紹
1、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的檢查— 排泄性泌尿系造影 可見充盈缺損，應與尿酸結石、基質石鑒別，有時缺損可因血塊所致，腎實質腫瘤和囊腫均可能見腎盂腎盞充盈缺損，有時需配合B超和CT方可確診。 排泄性泌尿系造影不良時應配合逆行性造影或其他檢查。 2、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的檢查—?逆行性泌尿系造影
關于小兒巨大膀胱輸尿管綜合征的診斷介紹
1.尿培養有致病菌生長。 2.膀胱造影可見膀胱擴張和輸尿管反流。靜脈分泌性造影可見膀胱和輸尿管巨大擴張。膀胱內壓測定較正常為高。 3.根據臨床上出現反復發生的尿路感染，結合靜脈分泌性造影和膀胱造影可做出初步診斷。診斷條件為： ①先天性； ②雙側輸尿管擴張； ③膀胱擴張； ④不可逆性；
關于小兒原發性膀胱輸尿管反流的診斷介紹
原發性為先天性膀胱輸尿管功能異常所致，最常見，應與繼發性反流相鑒別，繼發性與尿路感染、創傷、膀胱頸及下尿路梗阻、妊娠等有關，注意病史和相關臨床表現以助鑒別。 本癥較常見的臨床表現還有反復發熱、腹痛、發育不良及肉眼血尿等，應與其他原因引起的感染、腹痛、發育不良和血尿等疾病相鑒別，有家族性傾向者，
輸尿管異位開口的臨床表現介紹
一般沒有明顯的臨床癥狀。以尿路感染為主，也可產生不同程度的腰骶部疼痛和反復發作的附睪炎；女性則主要表現為有正常排尿的同時有持續性尿失禁和尿路感染，并導致外陰部皮膚濕疹、糜爛。仔細檢查可在女性的前庭、陰道和尿道等處找到針尖樣細小的開口，尿液呈水珠樣持續滴出。
關于膀胱輸尿管返流的鑒別診斷
1.兒童反復發作的尿路感染，應想到先天性膀胱輸尿管返流的可能。 2.靜脈尿路造影可顯示腎和輸尿管擴張積水，排尿性膀胱尿道造影可顯示膀胱輸尿管返流，但無下尿路梗阻情況。 3.膀胱尿道鏡檢查，排除下尿路梗阻病變。
輸尿管狹窄的診斷
腰疼、腰脹及有泌尿系、腹腔、盆腔手術史，應提示該病可能，B超可發現不同程度的腎積水，排泄性尿路造影和逆行腎盂造影可以幫助確診。必要時作腎盂穿刺造影或同時逆行造影可以明確梗阻的部位、程度、梗阻段長短。
輸尿管結石的診斷
? 輸尿管結石絕大多數來源于腎臟，包括腎結石或體外震波后結石碎塊降落所致。由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱，故原發性輸尿管結石極少見。有輸尿管狹窄、憩室、異物等誘發因素時，尿液滯留和感染會促使發生輸尿管結石。??? 一、臨床表現??? 輸尿管結石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在輸尿管中
肝炎雙重感染的臨床表現介紹
1.HBV與HAV雙重感染 （1）同時感染 此型較少見。因HBV、HAV均系初次感染，其臨床表現與肝功能檢查均較重疊感染明顯，除少數患者病程遷延外，多數表現似急性黃疸型肝炎，預后良好。未見癥狀及肝損害加重。 （2）重疊感染 在散發的急性肝炎中HBV與HAV的重疊感染率為0～23.4%。198