小兒急性膽囊炎與膽管炎的臨床表現
起病急驟，以腹痛、高熱、寒戰為主要癥狀，偶有黃疸，上腹疼痛呈持續或間斷性鈍痛、脹痛或劇烈絞痛，常伴有惡心、嘔吐、高熱。可引起驚厥或精神不好、譫妄、昏迷等癥狀。患者黃疸較輕，時間短暫，體格檢查呈急性病容，體溫可持續在38.5℃以上，最高可達41℃。右上腹有明顯壓痛及腹肌緊張，有時可觸及腫大的膽囊，個別嚴重病例以中毒性休克為初起癥狀，經治療后方出現腹脹，全腹緊張及壓痛等腹膜炎體征。患兒有右上腹持續性壓痛，肌緊張，能觸及腫大的膽囊底或伴有高熱。......閱讀全文
小兒急性膽囊炎與膽管炎的臨床表現
起病急驟，以腹痛、高熱、寒戰為主要癥狀，偶有黃疸，上腹疼痛呈持續或間斷性鈍痛、脹痛或劇烈絞痛，常伴有惡心、嘔吐、高熱。可引起驚厥或精神不好、譫妄、昏迷等癥狀。患者黃疸較輕，時間短暫，體格檢查呈急性病容，體溫可持續在38.5℃以上，最高可達41℃。右上腹有明顯壓痛及腹肌緊張，有時可觸及腫大的膽囊，
小兒急性膽囊炎與膽管炎的檢查方式介紹
1.血象 急性期末梢血白細胞計數增至12×109/L以上，中性粒細胞增高并核左移及有中毒顆粒，當炎癥嚴重或出現腹膜炎時，白細胞計數可高達20×109/L以上，甚至出現中毒性顆粒，炎癥急劇，病情惡化；而白細胞計數不增高，提示機體反應能力低下。 2.血生化檢查 檢查肝功能多屬正常，臨床表現出現
治療小兒急性膽囊炎與膽管炎的方式介紹
1.非手術療法 急性膽囊炎可采用非手術療法。包括解痙、鎮痛及抗感染治療。廣譜抗生素，如氨芐西林（氨芐青霉素）、慶大霉素、頭孢菌素如頭孢曲松（頭孢曲松鈉）及甲硝唑，為常用抗菌藥。因多不能進食，故須靜脈補液以維持營養及水分。 2.手術治療 適應證如下： （1）膽汁性腹膜炎確診后，應爭取盡早手
簡述兒童急性膽囊炎與膽管炎的臨床表現
起病急驟。以腹痛，高熱，寒戰為主要癥狀，偶有黃疸，上腹疼痛呈持續或間斷性鈍痛，脹痛或劇烈絞痛，常伴有惡心，嘔吐。可引起驚厥或精神欠佳，譫妄，昏迷等癥狀。患者黃疸較輕，時間短暫，體格檢查呈急性病容，體溫可持續在38.5℃以上，最高可達41℃。右上腹有明顯壓痛及腹肌緊張，有時可觸及腫大的膽囊，個別嚴
兒童急性膽囊炎與膽管炎的簡介
兒童急性膽囊炎與膽管炎是因為膽汁滯留與細菌感染引起的膽囊與膽管的炎癥性疾病。以腹痛、高熱、寒戰為主要癥狀，偶有黃疸，上腹疼痛呈持續或間斷性鈍痛，脹痛或劇烈絞痛，常伴有惡心、嘔吐。
簡述小兒急性膽囊炎的臨床表現
發病急驟，主要表現為上腹痛，初為陣發性疼痛，局限于上腹部劍突下，以后腹痛逐漸加重，可擴大至右上腹，呈持續性脹痛；如為膽囊管梗阻，則疼痛呈絞痛，陣發性加重，大齡兒童可述疼痛向右肩背部放射。大多數病兒伴有惡心、嘔吐。可有高熱、寒戰，高熱可引起驚厥。患兒精神不振、譫妄，嚴重者可出現昏迷。 黃疸少見，
關于兒童急性膽囊炎與膽管炎的檢查介紹
1.血象 急性期末梢血白細胞計數增至12×109/L以上，中性粒細胞增高并核左移及有中毒顆粒，當炎癥嚴重或出現腹膜炎時，白細胞計數可高達20×109/L以上，甚至出現中毒性顆粒，炎癥急劇，病情惡化；而白細胞計數不增高，提示機體反應能力低下。 2.血生化檢查 肝功能多屬正常，出現黃疸時，則血
治療兒童急性膽囊炎與膽管炎的相關介紹
1.非手術療法 急性膽囊炎可采用非手術療法。包括解痙、鎮痛及抗感染治療。廣譜抗生素，如氨芐西林（氨芐青霉素）、慶大霉素、頭孢菌素如頭孢曲松（頭孢曲松鈉）及甲硝唑，為常用抗菌藥。因多不能進食，故須靜脈補液以維持營養及水分。可配合以大柴胡湯為代表的中藥治療。 2.手術治療 適應證如下： （1
關于小兒急性膽囊炎的簡介
急性膽囊炎是膽囊發生的急性化學性和/或細菌性炎癥，小兒急性膽囊炎臨床少見，好發年齡為8～12歲。常被忽略或易誤診。發病急驟，主要表現為上腹痛，初為陣發性疼痛，局限于上腹部劍突下，以后腹痛逐漸加重，可擴大至右上腹，呈持續性脹痛；大齡兒童可述疼痛向右肩背部放射。可有高熱、寒戰。
關于小兒膽道感染的基本介紹
小兒膽道感染中急性膽囊炎與膽管炎（acute chole cystitis and cholangitis）在小兒比較少見，偶有伴發膽石癥者（小兒更罕見）。北京兒童醫院25年間收治66例中，僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發結石，本組病例男性49例，女性17例。 小兒膽道感染是急性膽囊炎或
急性膽囊炎的臨床表現
??? 臨床表現??? 1.癥狀??? 主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發熱。患者常首先出現右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持續性，陣發性加劇，可伴隨有惡心、嘔吐。嘔吐物為胃、十二指腸內容物。后期表現發熱，多為低熱，寒戰、高熱不常見，早期多無黃疸，當膽管并發炎癥或炎癥導致肝門淋巴結腫大時，可出現
關于小兒急性膽囊炎的病因分析
1.膽囊管梗阻 此在急性膽囊炎的發病中起著重要的作用。常因結石、寄生蟲、先天性的狹窄而形成梗阻及先天性膽總管畸形等引發。由于膽囊管梗阻，大量膽汁淤積于膽囊內，部分水分被囊壁吸收，致使膽汁濃縮，膽鹽濃度相對增加，刺激膽囊黏膜，引起膽囊的化學性炎癥。約90%以上的急性膽囊炎病人是由于膽囊管梗阻或膽
手術治療小兒急性膽囊炎的介紹
1.適應證 ① 化膿性壞疽性膽囊炎； ② 單純性膽囊炎經非手術治療病情惡化者； ③有上述并發癥出現； ④急性腹膜炎，高度懷疑膽囊病變，經非手術治療無好轉者。 2.術前準備 應積極做好手術前準備，包括糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂，靜脈應用廣譜抗生素，改善休克等措施。 3.手術方式
急性膽囊炎的臨床表現介紹
急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。 （1）癥狀 ①疼痛 右上腹劇痛或絞痛，多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎；疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣，多發生在進食高脂食物后，多發生在夜間；右上腹一般性疼痛，見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈
關于小兒急性膽囊炎的檢查方式介紹
1.血常規顯示白細胞總數和中性粒細胞計數增高，與病變的嚴重程度和有無并發癥有關。一般情況下，血清膽紅素無明顯變化，當血清總膽紅素>60μmol/L時，應考慮有膽總管結石的存在，或為Mirrizzi綜合征。 2.B超檢查見膽囊明顯增大，膽囊壁水腫增厚呈雙層征，膽囊腔內有絮狀物或膽泥樣沉積，膽囊外
關于小兒急性膽囊炎的鑒別診斷介紹
1.急性病毒性肝炎 患兒有肝臟腫大，肝功能改變如轉氨酶增高，而白細胞數增高不明顯。B超檢查顯示肝臟腫大明顯，膽囊可有增大但膽囊壁無水腫增厚。 2.急性胰腺炎 疼痛以上腹部或左上腹為明顯，范圍較廣。體征不如急性膽囊炎明顯。尿淀粉酶和血清淀粉酶明顯升高，B超檢查能發現胰腺腫大、水腫。 3.急
非手術治療小兒急性膽囊炎的介紹
主要適應證是急性單純性膽囊炎。主要措施有禁飲食、胃腸減壓、吸氧、靜脈補液糾正和維持體液平衡和抗感染治療。診斷明確者可輔以解除痙攣和鎮痛。消炎痛可逆轉膽囊炎癥和膽囊收縮功能的失調，可適量應用。大部分患兒經短時間治療后癥狀緩解。若出現體溫持續不降、腹痛加重或患兒一般情況不改善或惡化，應立即手術治療。
關于急性膽囊炎臨床表現的簡介
1.突發性右上腹持續性絞痛，向右肩胛下區放射，伴有惡心、嘔吐。 2.發冷、發熱、納差、腹脹。 3.10%病人可有輕度黃疸。 4.過去曾有類似病史，脂餐飲食易誘發。膽囊結石引起者，夜間發病為一特點。 5.右上腹肌緊張，壓痛或反跳痛，墨菲(Murphy)征陽性。墨菲氏征患者在
關于小兒急性膽囊炎的診斷依據介紹
一般根據上腹或右上腹疼痛及右上腹壓痛的病史及體征，診斷并不困難。在以膿毒性休克情況下來就醫的患兒，也要考慮到有本癥的可能。有腹腔滲液者，可作診斷性腹腔穿刺，如抽出綠色滲液則可確診為膽汁性腹膜炎。
簡述小兒急性膽囊炎的并發癥介紹
1.膽囊積膿 病兒抵抗力較強，加之廣譜抗生素的應用，使之急性化膿性膽囊炎局限，膽囊腔內積膿，膽囊腫大，多數病兒有全身炎癥反應，如發熱、寒戰等。腹部體征于右上腹可捫及包塊，有明顯壓痛。 2.急性彌漫性腹膜炎 為壞疽性膽囊炎膽囊穿孔，而膽囊周圍器官或組織粘連包裹不全，膽汁漏入腹腔所致。若漏出的
膽囊膽道B超檢查的相關疾病和癥狀介紹
1、相關疾病 小兒急性膽囊炎與膽管炎，老年人膽囊炎，小兒硬化性膽管炎，老年人膽石癥，膽總管結石，膽囊結石，急性膽管炎，繼發性膽總管結石，膽囊炎，膽脹 2、相關癥狀 膽囊扣痛，胃氣上逆，脾胃俱戕，脘痞，脘痞腹脹，氣滯，小膽管扭曲，膽囊觸痛征，膽囊積水，膽囊增大
膽管炎和膽囊炎區別？
膽管炎和膽囊炎是兩種不同的疾病，主要區別在于發病部位和癥狀表現。 膽管炎是指膽管內壁發生炎癥，通常由細菌感染引起。癥狀包括上腹部疼痛、發熱、黃疸、惡心、嘔吐等。膽管炎常常與膽囊炎同時發生，但兩者的病因和治療方法不同。 膽囊炎是指膽囊內壁發生炎癥，通常由膽囊內結石或細菌感染引起。癥狀包括右上腹
簡述妊娠合并急性膽囊炎的臨床表現
與非孕期基本相同。一般為飽餐或過度疲勞后發生，夜間多見，疼痛為突發性右上腹多見，也可見于上腹部正中或劍突下，陣發性加劇。疼痛可放射至右肩部右肩胛下角或右腰部，少數病人可放射至左肩部。大部分病人可有惡心和嘔吐，可有寒戰、發熱，25%左右的病人合并黃疸。嚴重感染時可出現休克。右上腹壓痛明顯，右季肋下
簡述急性結石性膽囊炎的臨床表現
女性多見，50歲前為男性的3倍、50歲后為1.5倍。急性結石性膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發熱等。急性結石性膽囊炎會引起右上腹疼痛，一開始疼痛與膽絞痛非常相似，但急性結石性膽囊炎引起的腹痛，其持續的時間往往較長，作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重，因此患者多喜歡向右側靜臥，以減輕腹疼。
關于小兒膽道感染的病理介紹
小兒膽道感染是急性膽囊炎或膽管炎的病變開始時，粘膜充血，水腫，繼而波及膽囊或膽管壁各層，管壁增厚，表面有纖維蛋白性滲出物。在感染嚴重病例，囊壁有化膿灶，形成化膿性膽囊炎或/和膽管炎。年齡越小，病變演進越急劇，由于同時有膽囊管或膽總管口括約肌痙攣，膽囊或膽總管膨脹，可發生局限性缺血和壞疽而引起穿孔
簡述急性非結石性膽囊炎的臨床表現
1、急性非結石性膽囊炎的臨床表現： 本病多見于男性、老年病人。臨床表現與急性膽囊炎相似。腹痛癥狀常因病人伴有其他嚴重疾病而被掩蓋，易誤診和延誤治療。 對危重的、嚴重創傷及長期應用腸外營養支持的病人，出現右上腹疼痛并伴有發熱時應警惕本病的發生。若右上腹壓痛及腹膜刺激征，或觸及腫大膽囊、Murp
簡述急性化膿性膽管炎的臨床表現
起病常急驟，突然發生劍突下或右上腹劇烈疼痛，一般呈持續性。繼而發生寒戰和弛張型高熱，體溫可超過40℃。常伴惡心和嘔吐。多數患者有黃疸，但黃疸的深淺與病情的嚴重性可不一致。近半數患者出現煩躁不安、意識障礙、昏睡乃至昏迷等中樞神經系統抑制表現，同時可伴有血壓下降。提示患者已發生敗血癥和感染性休克，是
血清化學檢查的相關疾病有哪些
薄腎小球基底膜病，家族性出血性腎炎（Alport綜合征），老年人急性感染后腎炎，狼瘡樣綜合征，小兒急性膽囊炎與膽管炎，小兒肺出血-腎炎綜合征，慢性腎炎，慢性膽囊炎，高血脂，念珠菌病
概述小兒急性胃炎的臨床表現
多急性起病，表現為上腹飽脹、疼痛、噯氣、惡心及嘔吐，嘔吐物為胃內容物、水及黏液，可帶血呈咖啡樣，較多出血時表現為嘔血及黑便。感染性胃炎伴有腹瀉時稱為急性胃腸炎。有細菌感染的患兒可伴發熱等感染中毒癥狀。嘔吐嚴重可引起脫水、電解質紊亂、酸中毒，失血可致休克。 1.急性單純性胃炎 起病較急，多在進
簡述小兒急性中毒的臨床表現
中毒的臨床癥狀與體征常無特異性，小兒急性中毒首發癥狀多為腹痛、腹瀉、嘔吐、驚厥或昏迷，嚴重者可出現多臟器功能衰竭。要注意有重要診斷意義的中毒特征，如呼氣、嘔吐物的特殊氣味；口唇甲床是否發紺或櫻紅；出汗情況；皮膚色澤；呼吸狀態、瞳孔、心律紊亂等。