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  • 小兒急性膽囊炎與膽管炎的臨床表現

    起病急驟,以腹痛、高熱、寒戰為主要癥狀,偶有黃疸,上腹疼痛呈持續或間斷性鈍痛、脹痛或劇烈絞痛,常伴有惡心、嘔吐、高熱。可引起驚厥或精神不好、譫妄、昏迷等癥狀。患者黃疸較輕,時間短暫,體格檢查呈急性病容,體溫可持續在38.5℃以上,最高可達41℃。右上腹有明顯壓痛及腹肌緊張,有時可觸及腫大的膽囊,個別嚴重病例以中毒性休克為初起癥狀,經治療后方出現腹脹,全腹緊張及壓痛等腹膜炎體征。患兒有右上腹持續性壓痛,肌緊張,能觸及腫大的膽囊底或伴有高熱。......閱讀全文

    簡述小兒急性腸套疊的臨床表現

      1.腹痛  首先出現的是陣發性哭鬧,間歇性安靜。腸套疊90%有腹痛。腹痛成為目前大多數患兒就醫的主要癥狀。  2.嘔吐  現在由于患兒家長發現較為及時,出現嘔吐的情況較以前減少。但部分家長并沒有意識到這種情況,延誤就診時間,早期為胃內容物,之后有膽汁,晚期有糞渣。當然,越晚就診,病情就越嚴重。 

    簡述小兒急性喉炎的臨床表現

      小兒急性喉炎多起病急,病情進展快,主要為聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴重,表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,嚴重者面色發紺、煩躁不安、鼻翼扇動,出冷汗,脈搏加快等癥狀。白天癥狀較輕,夜間加重。

    急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現

      1、多有膽道疾病或膽道手術史,出現腹痛、發熱、黃疸等急性癥狀。但由于膽道梗阻部位有肝內與肝外之別,腹痛與黃疸的程度差別很大,而急性膽道感染的癥狀則為各類膽管炎所共有。  2、由于嚴重膽道化膿性炎癥、膽道高壓、內毒素血癥、膿毒敗血癥,患者表現為持續弛張熱型,黃疸日漸加重,表示肝功能受到損壞,神志改

    急性膽囊炎的診斷介紹

      ①多以食用油膩食物為誘因。  ②突發右上腹持續性劇烈疼痛伴陣發性加重,可向右肩胛部放射,常有惡心、嘔吐、發熱。  ③右上腹有壓痛、肌緊張,墨菲征陽性,少數可見黃疸。  ④白細胞及中性粒細胞計數增高,血清黃疸指數和膽紅素可能增高。  ⑤B超可見膽囊腫大,膽囊壁增厚或毛糙,囊內有浮動光點,伴有結石時

    急性膽囊炎的病因分析

      急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。  1、機械性炎癥  由于膽囊腔內壓力升高,使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起;  2、化學性炎

    急性膽囊炎的鑒別診斷

    ??? 診斷??? 對有右上腹突發性疼痛,并向右肩背部放射,伴有發熱,惡心,嘔吐,體檢右上腹壓痛和肌衛,Murphy征陽性,白細胞計數增高,B超示膽囊壁水腫,即可確診為本病,如以往有膽絞痛病史,則可有助于確診。需要指出的是,15%——20%的病例其臨床表現較輕,或癥狀發生后隨即有所緩解,但實際病

    急性膽囊炎的治療預防

    ??? 并發癥??? 1.膽囊積膿和積水??? 膽囊炎伴膽囊管持續阻塞時,可發生膽囊積膿,此時癥狀加重,患者表現高熱,劇烈右上腹痛,極易發生穿孔,需急診手術。如膽囊管長期阻塞,膽囊內無細菌感染,可并發膽囊積水或黏液囊腫,膽囊腫大,臨床上在右上腹可觸及一無痛性或輕棄壓痛的腫大膽囊,宜手術治療。???

    概述小兒急性肺炎的臨床表現

      由于病原體、機體反應不同,臨床表現輕重不等。  (一)輕型支氣管肺炎起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀,但也可驟然發病。  1、發熱大多數較高,在39-40℃左右,不規則,熱型不定,多呈弛張熱型,嬰幼兒患佝僂病、營養不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時,可出現體溫不升。  2、咳嗽是本病的早期癥

    小兒急性呼吸衰竭的臨床表現

      1.低氧血癥主要表現  呼吸急促、呼吸困難、呼吸節律不整、發紺,胸悶及腦功能障礙。患兒煩躁不安、記憶力差,嚴重時可昏迷。  2.高碳酸血癥主要表現  患兒多汗、煩躁不安、頭痛甚至精神失常。還可出現肌肉震顫、肢體內旋。患兒肢體轉溫、口唇變紅、眼瞼和結膜水腫。

    關于膽道感染的診斷依據介紹

      膽道感染是指膽道系統的細菌性感染,包括急、慢性膽囊炎,急、慢性膽管炎,急性梗阻性化膿性膽管炎等,常與膽石癥并存,兩者多互為因果關系。膽道感染發病率占急腹癥第2位,為外科常見、多發、難治性的一類疾病。  診斷  主要依靠病史、臨床表現和輔助檢查進行診斷。膽道感染常有反復發作史,突出的癥狀是腹痛、發

    預防急性膽囊炎的相關介紹

      預防急性膽囊炎要做到以下幾項:  1、注意飲食。食物以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物。  2、保持大便暢通。  3、要改變靜坐生活方式,多走動,多運動。  4、要做到心胸寬闊,心情舒暢。長期心情不暢的人易引發或加重此病。

    妊娠合并急性膽囊炎的概述

      妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次于急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率為0.8%,70%合并膽石病。妊娠期在孕激素的作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節,使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及

    妊娠合并急性膽囊炎的簡介

       急性膽囊炎是外科的常見病種,僅次于闌尾炎,占第2位。妊娠合并急性膽囊炎可發生于妊娠各期,妊娠晚期和產褥期多見,發生率約為0.8‰,僅次于妊娠合并闌尾炎,較非孕期高,50%~70%的患者伴有膽囊結石。膽囊炎癥病變開始時膽囊管梗阻,膽囊腫大,壓力升高,黏膜充血、水腫、滲出,稱為急性單純性膽囊炎。

    膽囊炎的臨床表現

      1.急性膽囊炎  急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。  (1)癥狀①疼痛右上腹劇痛或絞痛,多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在進食高脂食物后,多發生在夜間;右上腹一般性疼痛,見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹

    怎樣治療急性膽囊炎?

      急性膽囊炎以外科手術為主要治療手段,但術前宜常規進行禁食、胃腸減壓,糾正水、電解質異常,給予抗生素治療。當患者出現以下情況時,宜選用手術治療:  ①膽囊炎伴嚴重的膽道感染;  ②膽囊炎出現并發癥,如膽囊壞疽性炎癥、積膿、穿孔等;  ③準備手術的患者,并發急性膽囊炎者,手術治療可選用膽囊切除術與膽

    急性膽囊炎中醫診療技術

    ? 急性膽囊炎是由多種原因引起的膽囊急性化膿性感染,80%~95%的急性膽囊炎由于膽囊結石引起;另有10%左右的患者并無膽囊結石,而是因細菌感染、創傷、化學刺激所致,稱為非結石性急性膽囊炎。本病是急腹癥的常見病因之一,其發病率僅次于急性闌尾炎。男女發病比例為1:3左右。本病屬中醫“膽脹”、“脅痛

    急性膽管炎的治療方法介紹

      手術解除膽管梗阻,使膽管壓力減低,引流通暢。但在疾病早期,急性單純性膽管炎,病情不太嚴重時,可先采用非手術方法。  對非手術治療無效,并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎,應及時采用手術治療。非手術治療包括解痙、鎮痛和利膽藥物的應用,其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果,用量為30~50m

    治療急性膽管炎的相關介紹

      手術解除膽管梗阻,使膽管壓力減低,引流通暢。但在疾病早期,急性單純性膽管炎,病情不太嚴重時,可先采用非手術方法。  對非手術治療無效,并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎,應及時采用手術治療。非手術治療包括解痙、鎮痛和利膽藥物的應用,其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果,用量為30~50m

    關于急性重癥膽管炎的簡介

      急性重癥膽管炎是膽道疾病最突出的急癥,它由細菌感染治病,如大腸桿菌等,病死率較高。  1.多有膽道感染或膽道手術史。  2.起痛急,有夏科三聯征伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。  3.約50%病人出現煩燥不安,昏睡或昏迷。  4.體溫高熱或不升;脈快(120次/分以上);血壓下降;神志改變,呈休克狀態

    關于硝酸鹽還原試驗的基本信息介紹

      硝酸鹽還原試驗是根據某些細菌能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽,亞硝酸鹽與醋酸作用,生成亞硝酸,亞硝酸與試劑中的對氨基苯磺酸作用生成重氮基苯磺酸,后者與α-萘胺結合生成N-α萘胺偶苯磺酸這個原理進行的試驗方法。  正常值:體內菌群的種類和比例正常,人體處于動態平衡。  相關疾病:復發性無菌性腦膜炎,腦膜炎奈

    簡述小兒急性中耳炎的臨床表現

      1、全身癥狀重,如急性病容,發熱,脈速。  2、嬰幼兒由于鼓膜厚,中耳炎不易穿孔,鼓膜無顯著紅腫。2歲以內應注意腦膜刺激征的出現。2歲內一般不會發生急性化膿性乳突炎,主要由于2歲時小兒乳突氣房開始發育。兒童常表現為搖頭,哭鬧,耳痛(嬰兒表現為撕扯自己的耳朵,1歲內表現為耳漏、發熱)。  3、耳鏡

    簡述小兒急性胰腺炎的臨床表現

      小兒急性胰腺炎按病理變化可分為水腫型胰腺炎和出血壞死性胰腺炎。  1.水腫型胰腺炎  為胰腺全部或局部水腫、充血,體積增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高。主要癥狀為上腹部疼痛,多呈持續性,并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。較重者伴有腹脹,上腹壓痛(臍上偏左或偏右)

    簡述小兒急性白血病的臨床表現

      1.不規則發熱,進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見。  2.組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。

    簡述小兒急性闌尾炎的臨床表現

      臨床表現有小兒哭鬧不安、胃腸道癥狀和高熱都需要警惕的。一般來說,腹痛仍然是小兒急性闌尾炎的主要癥狀,但小兒不會表達,家長和醫師均易疏忽。嬰兒發病開始時常有哭鬧不安,有時僅有面色蒼白和身體蜷縮,極易漏診。胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等也易被誤診為胃腸炎。高熱可以較早出現,可達39℃以上,同時

    臨床物理檢查方法介紹肝膽顯像介紹

    肝膽顯像介紹:  肝膽顯像(hepatobiliary imaging)即靜脈注入的肝膽顯像劑,能被肝細胞攝取,繼而分泌到毛細膽管,再經膽道系統排至腸道,利用γ相機則可動態觀察。肝膽顯像正常值:  注射顯像劑后3-5 min肝影清晰,10-20 min后肝影逐漸消退,肝內外膽管、十二指腸和小腸相繼顯

    概述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的并發癥

      膽道蛔蟲病的危險性在于它可以引發較多的嚴重的并發癥。這些并發癥可達10余種,其中肝膿腫為首位,其余尚有膽管和膽囊化膿性炎癥、膽道出血、膽道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性膽囊炎、膽道結石、肝硬化等。  1.肝膿腫 膽道蛔蟲進入肝內膽管或其所帶細菌上行感染可形成肝內膽管炎,炎癥進一步發展穿透膽管

    急性膽囊炎的鑒別診斷的介紹

      1.十二指腸潰瘍穿孔  多數病人有潰瘍病史,其腹痛程度較劇烈,呈連續的刀割樣痛,有時可致患者于休克狀態,腹壁強直顯著,常呈“板樣”,壓痛,反跳痛明顯;腸鳴音消失;腹部X線檢查可發現膈下有游離氣體,惟少數病例無典型潰瘍病史,穿孔較小或慢性穿孔者病狀不典型,可造成診斷上的困難。  2.急性胰腺炎  

    妊娠合并急性膽囊炎的鑒別診斷

      首先要考慮與危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血壓疾病并HELLP綜合征鑒別;也要和其他雖不危及生命但很嚴重的病如右側急性腎盂腎炎、急性胰腺炎肺炎等鑒別。其次要與最需要及時手術的急性闌尾炎鑒別。妊期闌尾位置上移常易誤診為膽囊炎而延誤手術。

    關于急性結石性膽囊炎的簡介

      急性結石性膽囊炎是由于結石阻塞膽囊管,造成膽囊內膽汁滯留,繼發細菌感染而引起的急性炎癥。大多數急性膽囊炎患者為急性結石性膽囊炎。  常見的致病因素是膽囊管梗阻,大部分患者是由膽囊結石引起的,當膽囊管梗阻后,膽汁濃縮,濃度高的膽汁酸鹽會損害膽囊黏膜上皮,引起炎癥的變化。還有部分患者是致病細菌入侵,

    治療急性結石性膽囊炎的概述

      對癥狀較輕微的急性結石性膽囊炎,可考慮先用非手術療法控制炎癥,待進一步查明病情后進行擇期手術。對較重的急性化膿性或壞疽性結石性膽囊炎或膽囊穿孔,應及時進行手術治療,但必須作好術前準備,包括糾正水電解質和酸堿平衡的失調,以及應用抗生素等。非手術療法對大多數早期急性結石性膽囊炎的患者有效。此法包括解

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