冠狀動脈性心臟病的檢查方式介紹
1.心電圖 心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段,還能夠發現心律失常。不發作時多數無特異性。心絞痛發作時S-T段異常壓低,變異型心絞痛患者出現一過性S-T段抬高。不穩定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現:①急性期有異常Q波、S-T段抬高。②亞急性期僅有異常Q波和T波倒置(梗死后數天至數星期)。③慢性或陳舊性期(3~6個月)僅有異常Q波。若S-T段抬高持續6個月以上,則有可能并發室壁瘤。若T波持久倒置,則稱陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。 2.心電圖負荷試驗 包括運動負荷試驗和藥物負荷試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。對于安靜狀態下無癥狀或癥狀很短難以捕捉的患者,可以通過運動或藥物增加心臟的負荷而誘發心肌缺血,通過心電圖記錄到ST-T的變化而證實心肌缺血的存在。運動負荷試驗最常用,結果陽性為異常。但是懷疑心肌梗死的患者禁忌。 3.動態心電圖 是一種可以長時......閱讀全文
冠狀動脈性心臟病的檢查方式介紹
1.心電圖 心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段,還能夠發現心律失常。不發作時多數無特異性。心絞痛發作時S-T段異常壓低,變異型心絞痛患者出現一過性S-T段抬高。不穩定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現:①急性期有異常Q波、
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的檢查方式介紹
1.核素心肌顯像 根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進行運動負荷試驗時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動負荷試驗,則可提高檢出率。 2.超聲心動圖 超聲心動圖可以對心臟形態、結構、室壁運動以及左心室功能進行檢查,是目前最常用的檢查
冠狀動脈性心臟病的基本介紹
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為5大類:無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血
關于冠狀動脈痙攣的檢查方式介紹
1.心電圖檢查 正常者亦不能排除冠狀動脈痙攣。心電圖檢查不能確切定位,也不能了解冠狀動脈痙攣的程度。 2.冠狀動脈造影 冠脈造影對冠脈痙攣有確定診斷的價值。符合以下條件即可確診:①正常冠狀動脈出現一過性狹窄或完全閉塞,或者冠狀動脈粥樣硬化性狹窄部位出現一過性進一步狹窄或完全閉塞。②硝酸鹽類
藥物治療冠狀動脈性心臟病的介紹
目的是緩解癥狀,減少心絞痛的發作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,并減少冠心病死亡。規范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生,并改善患者的臨床癥狀。而對于部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人,在藥物治療的基礎上,血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。 (1)硝酸酯
關于慢性肺源性心臟病的檢查方式介紹
1.動脈血氣分析 肺心病肺功能代償期可出現低氧血癥或合并高碳酸血癥。當PaO26.66kPa(50mmHg),多見于慢性阻塞性肺病所致肺病。 2.血液檢查 缺氧的肺心病病人,紅細胞及血紅蛋白可升高,血細胞比容高達50%以上。合并感染時,白細胞總數增高,中性粒細胞增加,出現核左移現象。血清學
概述高血壓性心臟病的檢查方式
1.心電圖 心電圖可正常,也可出現左心室肥厚及勞損。RV5+SV1>4.0mV(男),RV5+SV1> 3.5mV(女),R波占優勢的導聯中ST段可下移,或T波倒置,電軸左偏。 2.胸部X線片 主動脈除擴張外,主動脈延伸迂曲,主動脈弓上緣可達或超過胸鎖關節水平,主動脈結明顯向左突出,心腰顯
關于老年人風濕性心臟病的檢查方式介紹
血沉增快或正常,抗鏈球菌溶血素“O”(ASO):>500U類風濕因子陽性或陰性,C反應蛋白陽性。 其他輔助檢查: 1.心電圖 P-R延長,可有ST-T改變,Q-T正常或心律失常。 2.超聲心動圖 可見異常改變。
如何診斷冠狀動脈性心臟病?
冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結合輔助檢查發現心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發現心肌缺血最常用的檢查方法包括常規心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。
經皮冠狀動脈介入治療冠狀動脈性心臟病
經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)應用特制的帶氣囊導管,經外周動脈(股動脈或橈動脈)送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的管腔,改善血流,并在已擴開的狹窄處放置支架,預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用于藥物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治
冠狀動脈旁路移植術治療冠狀動脈性心臟病的簡介
冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流的灌注,緩解胸痛和局部缺血、改善患者的生活質量,并可以延長患者的生命。適用于嚴重冠狀動脈病變的患者,不能接受介入治療或治療后復發的病人,以及心肌梗死后心絞痛,或出現室壁瘤、二尖瓣關閉不全、室間隔穿孔等并發癥時,在治療并發癥的同時,應該行冠狀動脈搭橋術。手術的選擇
關于急性冠狀動脈綜合征的檢查方式介紹
1.心肌損傷標志物 AMI時會出現心肌損傷標志物的升高,且其增高水平與心肌梗死范圍及預后明顯相關。①肌鈣蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小時后升高,cTnI于11~24小時達高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小時達高峰,10~14天降至正常。肌鈣蛋白增高是診斷心肌梗死的
概述冠狀動脈性心臟病的治療方法
冠心病的治療包括: ①生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等; ②藥物治療:抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調脂穩定斑塊(他汀類調脂藥); ③血運重建治療:包括介入治療(血管內球囊擴張成形術和支架植入術)和外科冠狀動脈
關于冠狀動脈性心臟病的流行病學介紹
1987年~1993年我國多省市35~64歲人群調查(中國MONICA)發現,最高發病率為108.7/10萬(山東青島),最低為3.3/10萬(安徽滁州),有較顯著的地區差異,北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市為1.59%,農村為0.48%,合計為0.77%,呈上升趨勢。冠心病在美國和
簡述冠狀動脈性心臟病的臨床表現
1.癥狀 (1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發,突感心前區疼痛,多為發作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間,由冠脈痙攣所致,
冠狀動脈性心臟病的危險因素與誘因
冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。了解并干預危險因素有助于冠心病的防治。 可改變的危險因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、
冠狀動脈CT檢查冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
多層螺旋CT心臟和冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的檢查方法,已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用于: ①不典型胸痛癥狀的患者,心電圖、運動負荷試驗或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診。 ②冠心病低風險患者的診斷。 ③可疑冠心病,但不能進行冠狀動脈造影。 ④無癥狀的高危冠心病
治療風濕性心臟病的方式方法介紹
瓣膜病變不論是狹窄、關閉不全或者同時存,出現明顯臨床癥狀時都需要手術治療,對病變瓣膜進行修復或者置換。 1.無癥狀期的風濕性心臟病的治療 治療原則主要是保持和增強心臟的代償功能,一方面應避免心臟過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦需動靜結合,適當做一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質
結核性膿胸的檢查方式介紹
1.X線表現 與慢性膿胸相似,對側肺有結核病灶的易診斷,患側肺內結核病灶可被積液掩蓋,不易定性。胸腔穿刺抽出稀薄的膿液,內含干酷樣物質。 2.體層攝片 可顯示膿腔的大小,肺內是否有結核病變及病變程度。 3.CT檢查 更多了解膿腔及病變的細微改變。
高血壓性腎病的檢查方式介紹
高血壓腎病的早期診斷,常規的腎功能(肌酐、尿素氮)檢查,出現異常,說明腎功能已經損傷了50%以上了,所以說如何早期診斷腎損害,是患者想要知道的方式。臨床的診斷方式有查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白。 [1] 輔助檢查 1、多為輕中度蛋白尿,24小時定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(
膽汁性肝硬化的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 (1)血膽紅素增高 以直接膽紅素為主,尿膽紅素陽性,由于膽紅素從膽汁中排出減少,糞膽原及尿膽原均減少。 (2)血清堿性磷酸酶增高 堿性磷酸酶的來源是膽小管上皮,原發性膽汁性肝硬化可在臨床癥狀出現之前即有堿性磷酸酶的明顯增高。 (3)血脂增高 特別是磷脂和膽固醇增高最明顯,甘
偽膜性腸炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 周圍血白細胞計數增多,以中性粒細胞增多為主。便常規檢查無特異性改變,僅有白細胞,肉眼血便少見。有低白蛋白血癥、電解質失平衡或酸堿平衡失調。糞便細菌特殊條件下培養,多數病例可發現有難辨梭狀芽胞桿菌生長。污泥梭狀芽胞桿菌抗毒素中和試驗常陽性。 2.內鏡檢查 在高度懷疑本病時,應
關于真菌性腸炎的檢查方式介紹
病原學檢查: 1.直接鏡檢標本 以10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,高倍鏡下發現大量菌絲和孢子有診斷意義。對于雙相型真菌,僅查到孢子可能是正常帶菌。真菌性腸炎的6種常見病原多數情況下直接鏡檢即可鑒定,但孢子、菌絲和其他背景物質有時相互混淆,不易辨認。 2.染色 鏡檢常用的染色方法: ①革蘭
關于卡他性鼻炎的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 外周血象 病毒性感染時白細胞數正常或偏低。淋巴細胞比例升高。細菌性感染時,白細胞數比例增多和核左移現象。中性粒細胞比例增多和核左移現象。 2、病原學檢查 一般情況下不做。必要時可用免疫熒光法、酶聯免疫吸附檢測法、血清學診斷法或病毒分離和鑒定方法確定病毒的類型;細菌培養和藥
檢查隱匿性腎炎的方式介紹
本病因為主要表現為尿檢異常,所以主要檢查方式為尿常規及尿沉渣,尿常規化驗常見輕度蛋白尿或見鏡下血尿,或二者同時出現,大多數患者腎功能檢查結果正常。鑒別腎小球及腎小管性蛋白尿可行尿蛋白SDS-PAGE電泳,腎小球性蛋白尿中常呈現中、大分子蛋白尿,而腎小管主要為小分子蛋白尿。 以持續性間斷鏡下血尿
代謝性白內障的檢查方式介紹
1.血液生化檢查 血糖水平及糖化血紅蛋白定量,明確糖尿病的病情。 2.眼部特殊檢查 對手術效果存在疑慮或特殊要求,懷疑合并其他眼病的患者,要進行相關的檢查。 (1)眼底檢查,包括OCT(光學相干斷層掃描)檢查; (2)角膜內皮細胞檢查; (3)視網膜視力檢查; (4)視野檢查;
關于囊性腎病的檢查方式介紹
1.單純性腎囊腫 (1)B超 圓形液性暗區,壁薄,可為單發或多發,可發生于單側或雙側腎。 (2)CT檢查、腎動脈造影、囊液化驗 主要和腫瘤性腎囊腫鑒別。后者的CT表現常有厚壁,囊壁不規則,囊內瘤區有回聲,后壁無回聲增強,囊腫與腎實質界面不光滑,邊界不夠清楚,靜脈注射造影劑后可出現增強影。腫瘤
冠狀動脈造影檢查的介紹
冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。冠狀動脈造影是將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈插入,送至升主動脈,然后探尋左或右冠狀動脈口插入,注入碘對比劑,使冠狀動脈顯影,能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態的診斷方法,醫學界號
肺源性心臟病的不同檢查方法介紹
1.X線檢查 除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺動脈高壓征,如右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07;肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆為診斷肺心病的主要依據。。 2.心電圖檢查 額面平均電軸≥+90°;重度順鐘向轉位V5導聯R/
關于小兒囊性纖維性變的檢查方式介紹
1.血氣分析 肺泡-動脈氧分壓差增高,動脈PO2降低及CO2潴留。 2.汗氯試驗 患者汗液氯化鈉增加。汗液收集方法采用毛果蕓香堿離子透入法最為準確。刺激汗腺后收集汗液(至少需0.1ml~0.5ml)。然后以滴定法測氯,以火焰光度計測鈉及鉀。如可排除腎上腺功能不全,汗氯值<40m