原發性巨球蛋白血癥的治療方法介紹
治療原則 1.降低高粘滯血癥,包括血漿置換術。 2.化療。 3.對癥治療、支持治療。 4.嚴重貧血者可輸血和人體白蛋白。 用藥原則 1.有嚴重高粘滯血癥者,應立即進行血漿置換術,以緩解癥狀,亦可用抗凝藥防止血栓。 2.本病的根本治療是化療,可以單獨用一種或輪換使用化療藥物。 3.貧血嚴重者可輸血或輸濃縮紅細胞或“C”項藥。 4.皮膚粘膜出血時可應使用強的松或地塞米松。......閱讀全文
原發性巨球蛋白血癥的治療方法介紹
治療原則 1.降低高粘滯血癥,包括血漿置換術。 2.化療。 3.對癥治療、支持治療。 4.嚴重貧血者可輸血和人體白蛋白。 用藥原則 1.有嚴重高粘滯血癥者,應立即進行血漿置換術,以緩解癥狀,亦可用抗凝藥防止血栓。 2.本病的根本治療是化療,可以單獨用一種或輪換使用化療藥物。 3.
治療原發性巨球蛋白血癥腎病的相關介紹
本病治療的目的主要是降低血漿巨球蛋白濃度及高黏滯血癥。 1.早期病情穩定,進展緩慢,無明顯癥狀、體征者,原則上可不治療。 2.藥物治療用于有臨床癥狀者。 (1)化療以烷化劑為宜,以抑制巨球蛋白合成。 1)苯丁酸氮芥(瘤可寧,Leukeran):為首選藥物,開始劑量為6~12mg/d,口服
治療原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
早期病情穩定、癥狀輕微或發展緩慢時可不予治療,僅需要定期隨訪;如癥狀明顯,有出血、貧血、肝、脾、淋巴結腫大及黏滯度過高癥狀,則應予以治療。本病治療的主要目的是減低血漿巨球蛋白濃度及高黏滯血癥。臨床常用的主要藥物有: 1.烷化劑 尤其是苯丁酸氮芥、嘌呤核苷類似物氟達拉濱,克拉屈濱和rituxi
原發性巨球蛋白血癥的簡介
原發性巨球蛋白血癥又稱巨球蛋白血癥。系分泌大量單克隆IgM(巨球蛋白)的漿細胞樣淋巴細胞惡性增生性疾病,常累及B細胞發生的部位包括骨髓、淋巴結和脾臟。主要臨床表現為巨球蛋白所致的高粘滯血癥。本病病因不明。多發于50歲以上,男性約占2/3。
原發性巨球蛋白血癥的概述
原發性巨球蛋白血癥又稱巨球蛋白血癥。系分泌大量單克隆IgM(巨球蛋白)的漿細胞樣淋巴細胞惡性增生性疾病,常累及B細胞發生的部位包括骨髓、淋巴結和脾臟。主要臨床表現為巨球蛋白所致的高粘滯血癥。本病病因不明。多發于50歲以上,男性約占2/3
治療低鎂血癥的方法介紹
1.防治原發疾病 防止或排除引起低鎂血癥的原因的作用。 2.補鎂 嚴重低鎂血癥且有癥狀,特別是各種類型的心律失常時必須及時補鎂。對于缺鎂引起的嚴重心律失常,其他療法往往都無效果。只有靜脈內緩慢注射或滴注鎂鹽(一般是用硫酸鎂)才能奏效。靜脈內補鎂要謹慎,如患者腎功能受損,則更要格外小心。在補
關于原發性巨球蛋白血癥腎損害的檢查介紹
1.血液檢查 有正色素正常細胞性貧血,紅細胞變形性指數減少,紅細胞串連呈緡錢狀,可有全血細胞減少,外周血可出現少量(
關于原發性巨球蛋白血癥的診斷鑒別介紹
1.老年患者有不明原因貧血及出血傾向。 2.中樞和/或周圍神經系統癥狀。 3.視力障礙。 4.雷諾現象。 5.肝脾淋巴結腫大。 6.血清中IgM>10g/L。 7.可有全血細胞減少,外周血可出現少量(
原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
原發性巨球蛋白血癥(WM)為一種單克隆IgM增高伴有淋巴樣細胞增生、有時伴有腎小球損害的綜合征。其臨床特征為淋巴結腫大,肝脾腫大,骨髓及淋巴結中淋巴細胞及漿細胞樣淋巴細胞增生,血中單克隆IgM增高。IgM是免疫球蛋白中分子量最大的一種,故稱之為巨球蛋白。認為原發性巨球蛋白血癥是一種淋巴漿細胞性淋
原發性巨球蛋白血癥腎病的診斷標準
1.血清蛋白異常,鑒定其M成分為IgM。 2.骨髓象以漿細胞樣淋巴細胞為主的多形性圖像,活檢證實漿細胞樣淋巴細胞浸潤。 3.尿中出現漿細胞樣腫瘤細胞和IgM可確診。 4.能排除繼發性巨球蛋白血癥,特別是淋巴瘤與慢性白血病等。 發病年齡大,血清中單克隆IgM>10g/L,骨髓中漿細胞樣淋巴
關于原發性巨球蛋白血癥腎病的簡介
原發性巨球蛋白血癥(Waldenstrom macroglobulinemia)是一種單克隆lgM增高,患者血清中出現大量的單克隆巨球蛋白,同時有淋巴樣漿細胞增生的惡性漿細胞病變。本病較罕見,多見于老年男性,病因不明。
原發性巨球蛋白血癥腎病的實驗室檢查介紹
1.血常規。正細胞正色素性貧血,并有緡錢狀形成,白細胞計數在正常范圍,部分中性粒細胞減少。終末期,血涂片上可充滿惡性漿細胞樣淋巴細胞。血小板減少較常見。 2.尿液檢查 (1)尿常規:①輕至中度蛋白尿,偶為大量蛋白尿,呈非選擇性。②常伴有血尿。 (2)尿Bence-Jone蛋白:1/3可檢出
關于谷固醇血癥的治療方法介紹
包括藥物治療、飲食控制及肝移植,降低血液谷固醇及豆固醇含量,減輕黃色瘤,降低動粥脈硬化性心血管疾病的發生。 1.藥物治療 膽固醇吸收抑制劑(如依折麥布)可結合NPC1L1,抑制谷固醇的吸收;膽汁酸結合劑(如消膽胺)可與膽汁酸結合,阻斷肝腸循環,減少谷固醇的吸收。兩者可單獨使用或聯合使用。
關于巨球蛋白血癥的預后和治療介紹
本病病程因人而異。即使未經治療,多數病人能存活5年甚至更長時間。 血液粘稠的巨球蛋白血癥病人應當立即進行血漿置換術治療。血漿置換是引出血液,去除異常抗體,回輸紅細胞回機體的一種治療措施。化療常用藥物瘤可寧,能減慢異常漿細胞的生長,但是不能治愈本病。馬法蘭、環磷酰胺和其他藥物也可以選擇性地單獨或
原發性醛固酮增多癥的治療方法
1.手術治療 醛固酮瘤及單側腎上腺增生首選手術治療 2.藥物治療 推薦特醛癥首選藥物治療。建議安體舒通作為一線用藥,依普利酮為二線藥物。推薦糖皮質激素可抑制性醛固酮增多癥選用小劑量糖皮質激素作為首選治療方案。
診斷原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
原發性巨球蛋白血癥腎損害的診斷,首先要確定是否存在巨球蛋白血癥;進一步要鑒別是原發性還是繼發性、良性還是惡性巨球蛋白血癥。若是繼發性巨球蛋白血癥則應在常見的繼發原因之間進行鑒別診斷。須在確定診斷原發性巨球蛋白血癥的基礎上,進一步檢查患者的腎損害表現,如有蛋白尿、血尿及病理檢查指標符合時即可確診。
簡述原發性巨球蛋白血癥的臨床表現
1.起病隱匿、緩慢,早期常無不適或乏力,體重減輕。 2.貧血、出血(常見皮膚紫癜、鼻衄)。 3.淋巴結、肝、脾腫大。 4.部分巨球蛋白具有冷球蛋白性質可引起血管栓塞和雷諾現象。 5.高粘滯度綜合征:視力障礙、一過性癱瘓,反射異常,耳聾、意識障礙甚至昏迷,亦可發生心力衰竭。
原發性巨球蛋白血癥腎病的臨床表現
1.癥狀和體征 臨床上酷似淋巴瘤和慢性白血病。常出現乏力、衰弱、出血征象、消瘦、神經系統癥狀、視力受損、雷諾現象。病情進展時,多以肝、脾、淋巴結腫大為突出的特征。 2.高黏滯血癥癥狀 由于單克隆IgM在血清中的濃度明顯增高,有2/3的患者出現血清黏度增高,約半數患者臨床上有高黏滯血癥,癥狀為:
簡述原發性巨球蛋白血癥腎病的診斷標準
1.血清蛋白異常,鑒定其M成分為IgM。 2.骨髓象以漿細胞樣淋巴細胞為主的多形性圖像,活檢證實漿細胞樣淋巴細胞浸潤。 3.尿中出現漿細胞樣腫瘤細胞和IgM可確診。 4.能排除繼發性巨球蛋白血癥,特別是淋巴瘤與慢性白血病等。 發病年齡大,血清中單克隆IgM>10g/L,骨髓中漿細胞樣淋巴
關于內毒素血癥的其他治療方法介紹
(1)膽鹽(膽汁酸鹽)(bile salt),能直接結合內毒素,阻止其吸收,抑制G-細菌生長。口服膽鹽能降低腸源性內毒素血癥[31]。另外消膽胺、乳果糖、果膠、白陶土,山莨菪堿等也能降低腸源性內毒素血癥[32]。 (2)牛磺酸(taurine),是動物體內含量最豐富的氨基酸。牛磺酸對腸上皮細胞
谷固醇血癥的治療方法
包括藥物治療、飲食控制及肝移植,降低血液谷固醇及豆固醇含量,減輕黃色瘤,降低動粥脈硬化性心血管疾病的發生。1.藥物治療膽固醇吸收抑制劑(如依折麥布)可結合NPC1L1,抑制谷固醇的吸收;膽汁酸結合劑(如消膽胺)可與膽汁酸結合,阻斷肝腸循環,減少谷固醇的吸收。兩者可單獨使用或聯合使用。2.飲食控制嚴格
治療華氏巨球蛋白血癥腎損害的相關介紹
華氏巨球蛋白血癥腎損害的治療要點有: 1.巨球蛋白血癥的治療 早期病情穩定、癥狀輕微者不能僅憑血液和骨髓檢査異常給予強化治療,因本病發病緩慢,可長時間保持穩定。當患者有貧血、出血、高黏滯綜合征等表現時給予對癥治療、化療、骨髓移植。 2. 腎損害的治療 如果沒有巨球蛋白血癥的治療指征,但患
怎樣治療巨球蛋白血癥?
巨球蛋白血癥第二次國際專題研討會把烷化劑(如苯丁酸氮芥),核苷類似物及單克隆抗體美羅華作為巨球蛋白血癥初治的理想選擇。特別強調在選擇一線治療時要根據是否存在血細胞減少、是否需要盡快地控制疾病,年齡及是否要自體移植個體化選擇藥物,若需自體移植,就要慎用烷化劑或核苷類似物。 烷化劑為主治療 服苯
治療丙酸血癥的相關介紹
1.一般治療 應以低蛋白質、高熱量飲食為主,限制天然蛋白質的攝入。急性期治療應暫時中止蛋白質攝入,靜脈輸注葡萄糖和左卡尼汀,糾正酸中毒,必要時進行血液透析。但是,無蛋白飲食的時間不宜超過48小時,以免造成必需氨基酸缺乏、機體自身蛋白分解。病情穩定后給予去除異亮氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、蘇氨酸的特
治療低氧血癥的相關介紹
1、低氧血癥的氧療法介紹 包括簡易面罩,有創機械通氣,無創機械通氣。氧療的目的在于提高動脈血氧分壓、氧飽和度及氧含量以糾正低氧血癥,確保對組織的氧供應,達到緩解組織缺氧的目的。無論其基礎疾病是哪一種,均為氧療的指證。從氧解離曲線來看,PaO2低于8.0kPa(60mmHg),提示已處于失代償邊
關于原發性巨球蛋白血癥腎損害的病因分析
巨球蛋白血癥所致的腎損害主要是由于下列原因:腎臟淋巴樣細胞浸潤、高黏滯血癥、淀粉樣變性、免疫介導的腎小球腎炎,主要是IgM在腎組織中沉積。 1.細胞表面標記的變異 細胞表面標記研究提示WM患者在B細胞分化早期階段出現異常,與多發性骨髓瘤患者出現漿細胞異常有區別。WM細胞表達正常B細胞所有表面
原發性巨球蛋白血癥腎病的實驗室檢查
1.血常規。正細胞正色素性貧血,并有緡錢狀形成,白細胞計數在正常范圍,部分中性粒細胞減少。終末期,血涂片上可充滿惡性漿細胞樣淋巴細胞。血小板減少較常見。 2.尿液檢查 (1)尿常規:①輕至中度蛋白尿,偶為大量蛋白尿,呈非選擇性。②常伴有血尿。 (2)尿Bence-Jone蛋白:1/3可檢出
簡述原發性巨球蛋白血癥腎病的臨床表現
1.癥狀和體征 臨床上酷似淋巴瘤和慢性白血病。常出現乏力、衰弱、出血征象、消瘦、神經系統癥狀、視力受損、雷諾現象。病情進展時,多以肝、脾、淋巴結腫大為突出的特征。 2.高黏滯血癥癥狀 由于單克隆IgM在血清中的濃度明顯增高,有2/3的患者出現血清黏度增高,約半數患者臨床上有高黏滯血癥,癥狀為:
治療高同型半胱氨酸血癥的方法介紹
高同型半胱氨酸血癥與心血管疾病、腦血管病、認知障礙和骨質疏松相關骨折密切相關, 在一定程度上降低血漿同型半胱氨酸水平可緩解相關組織器官病變損傷。 高同型半胱氨酸血癥的治療主要是降低血漿同型半胱氨酸水平,但是目前研究表明,治療高同型半胱氨酸血癥不能對心腦血管疾病及認知障礙起到二級預防的作用,但對
治療原發性痛經的方法介紹
1.一般治療 幫助患者打消顧慮,樹立信心。痛經時可臥床休息或熱敷下腹部,注意經期衛生,可服用一般非特異性止痛藥。 2.口服避孕藥 適用于需要避孕措施痛經患者,避孕藥可抑制排卵降低月經血中前列腺素的含量、血管加壓素及催產素水平,抑制子宮活動。 3.前列腺素合成酶抑制劑 一般月經來潮,疼痛