簡述血性腹腔積液
（1）肝臟疾病：重癥肝炎、爆發性肝衰竭、壞死后性肝硬化、肝癌晚期、妊娠期自發性肝破裂、肝動脈瘤破裂、巨大肝血管瘤破裂及肝外傷性破裂等。 （2）腹膜疾病：結核性腹膜炎、腹腔或盆腔內惡性腫瘤腹膜轉移、原發性腹膜間皮瘤、腹膜或網膜血供障礙等。 （3）腹腔內其他病變：如腹主動脈瘤破裂、急性出血性壞死性胰腺炎、外傷性或創傷性脾破裂、腹腔內其他臟器損傷、腸系膜動脈或靜脈栓塞或血栓形成,門靜脈高壓伴空、回腸靜脈曲張破裂,腹腔內淋巴瘤、脾原發性淋巴瘤、胃癌與結腸癌漿膜受累、慢性腎炎、尿毒癥。 （4）盆腔內病變：宮外孕、黃體破裂、子宮內膜異位、卵巢癌或卵巢黏液囊性癌。......閱讀全文
簡述血性腹腔積液
（1）肝臟疾病：重癥肝炎、爆發性肝衰竭、壞死后性肝硬化、肝癌晚期、妊娠期自發性肝破裂、肝動脈瘤破裂、巨大肝血管瘤破裂及肝外傷性破裂等。 （2）腹膜疾病：結核性腹膜炎、腹腔或盆腔內惡性腫瘤腹膜轉移、原發性腹膜間皮瘤、腹膜或網膜血供障礙等。 （3）腹腔內其他病變：如腹主動脈瘤破裂、急性出血性壞死
如何預防腹腔積液？
1.注意飲食，防止暴飲暴食。 2.多運動，增加機體免疫力，保護內臟功能。 3.手術時，醫護人員嚴格執行無菌操作原則。 4.養成合理膳食習慣：保持清淡飲食，多吃新鮮蔬菜及水產品，如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等。少食多餐，禁食肥肉及動物內臟，不可吃刺激性強的蔥、椒、咖啡等。
腹腔積液的病因分析
腹腔積液是多種疾病的表現，根據其性狀、特點，通常分為漏出性、滲出性和血性3大類。 1.漏出性腹腔積液 常見原因有：肝源性、心源性、靜脈阻塞性、腎源性、營養缺乏性、乳糜性等； 2.滲出性腹腔積液 常見原因有：自發性細菌性腹膜炎，繼發性腹膜炎（包括癌性腹腔積液），結核性腹膜炎，胰源性、膽汁性
怎樣治療腹腔積液？
由于引起腹腔積液的病因甚多，無論是腹腔積液呈漏出性還是滲出性，均可因多種疾病而引起，遇腹腔積液患者時，應盡快地確定其腹腔積液的性質，繼而再積極尋找病因。只有針對病因治療，腹腔積液才可能減少或消失；如果在病因尚未明確，為了減輕大量腹腔積液引起的癥狀（包括腹脹、呼吸受限等）可進行必要的對癥治療。此外
重視胸腹腔積液檢查
胸腹腔積液（下面簡稱胸水或腹水或積液）檢查在常規工作中雖然不多，但也是臨床所需要的檢查項目。正因為檢查量少，往往得不到重視。一般僅做性狀檢查、Rivalta試驗、細胞總數和分類，這幾項檢查只能區分漏出液和滲出液，據文獻介紹其符合率僅60%~70%而己，達不到臨床需要。近年來隨著積液生化項目的引入，L
關于腹腔積液鑒別診斷介紹
腹腔積液的診斷一般較容易，除影像學檢查外，主要依據腹部叩診法：腹腔積液達500ml時，可用肘膝位叩診法證實；1000ml以上的腹腔積液可引起移動性濁音，大量腹腔積液時兩側脅腹膨出如蛙腹，檢查可有液波震顫；小量腹腔積液可借超聲和腹腔穿刺檢出，超聲示肝腎交界部位有暗區。CT的靈敏度不如超聲。 1.
胸腹腔積液標本的采集
胸腹腔積液標本的采集：標本采取：一般由臨床醫生根據需要在無菌條件下，對各積液部位進行穿刺而收集。如僅為診斷用，以注射器吸取10～20ml即可。抗凝及保存：所得標本應分裝兩個容器內，一個加1/10標本量的106mmol/L檸檬酸鈉抗凝劑，并立即送檢，以免細胞變性破壞而影響結果。如作細胞學檢查，最好用肝
良性與惡性腹腔積液的鑒別
鑒別點良性惡性外觀少見血性多為血性總蛋白（g/L）＞4020～40乳酸脫氫酶（LD，U/L）接近血清＞200積液LD/血清LD＜0.6＞0.6纖維連接蛋白（mg/L）＜30＞30鐵蛋白（μg/L）＜100＞500癌胚抗原（CEA，μg/L）＜20＞20積液CEA/血清CEA＜1.0＞1.0甲胎蛋白（
關于漏出性腹腔積液的介紹
（1）肝源性：常見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原發性肝癌等。 （2）營養不良性：已較少見。長期營養不良者血漿白蛋白常降低,可引起水腫及漏出性腹腔積液。 （3）腎源性：見于急、慢性腎炎,腎衰竭,系統性紅斑狼瘡等結締組織病。 （4）心源性：見于慢性右心功能不全或縮窄性心包炎等。
關于滲出性腹腔積液的簡介
（1）腹膜炎癥：常見于結核性腹膜炎、自發性細菌性腹膜炎、腹腔臟器穿孔導致的急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎（包括腹腔或盆腔內惡性腫瘤腹膜轉移）、真菌性腹膜炎、嗜酸性細胞浸潤性腹膜炎等。 （2）胰源性：多見于急性壞死性胰腺炎、胰腺假性囊腫、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰管發育不良等。 （3）膽汁性：多見于
腹腔積液的臨床表現介紹
除有腹腔積液外，常有原發病的癥狀和體征。 1.由心臟疾病引起的腹腔積液查體時可見有發紺、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大、心前區震顫、肝脾大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。 2.肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤，皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾大等體征。 3
腹腔積液的基本信息介紹
正常狀態下，人體腹腔內有少量液體（一般少于200ml），對腸道蠕動起潤滑作用。任何病理狀態下導致腹腔內液體量增加，超過200ml時稱為腹腔積液（ascites）。腹腔積液僅是一種病征，產生腹腔積液的病因很多，比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病、惡性腫瘤腹腔轉移、卵巢腫瘤、結
胸腹腔積液標本的采集臨檢基礎
胸腹腔積液標本的采集： 標本采取：一般由臨床醫生根據需要在無菌條件下，對各積液部位進行穿刺而收集。如僅為診斷用，以注射器吸取10～20ml即可。 抗凝及保存：所得標本應分裝兩個容器內，一個加1/10標本量的106mmol/L檸檬酸鈉抗凝劑，并立即送檢，以免細胞變性破壞而影響結果。如作細胞學檢查，最
肝炎后肝硬化腹腔積液的處理
肝硬化并發腹水的治療首先應限制對鈉鹽的攝人，一般不超88mmol/d(2g/d)，同時口服利尿劑。肝硬化腹腔積液的治療不必過分限制水的人量。 在肝硬化患者中慢性低鈉血癥很常見，過快的糾正低鈉血癥會導致更嚴重的并發癥。因此，只有當血鈉
檢查腹腔積液的不同方式介紹
1.實驗室檢查 肝功能受損、低蛋白血癥可提示有肝硬化，大量蛋白尿，血尿素氮及肌酐升高提示腎功能受損，免疫學檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義。通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹腔積液的性質和鑒別腹腔積液的原因。 2.體格檢查 除有移動性濁音外常有原發病的體征。 3.超聲及CT檢查 不僅可
胸腔、腹腔和心包腔積液的理學檢查
1.量 正常漿膜腔內均有少量的液體。2.顏色 正常為淡黃色。【臨床意義】漏出液顏色較淺，滲出液顏色隨病情而改變。3.透明度 細胞、細菌和蛋白含量有關。漏出液清晰透明，滲出液不同程度渾濁。4.凝塊 正常漿膜腔液無凝塊。滲出液由于含有較多的纖維蛋白原和細菌，細胞破壞后釋放凝血活酶，可自行凝固。漏出液不易
胸腔、腹腔和心包腔積液的標本采集
1.細菌學 結核桿菌標本量-10ml；厭氧菌培養-1ml。2.化學（肝素抗凝）及免疫學-2ml。3.常規及細胞學（EDTA-Na2抗凝）-2ml。4.觀察凝固現象留取標本后應及時送檢，不能及時送檢的標本可加入適量乙醇以固定細胞成分。
胸腔、腹腔和心包腔積液檢查標本的采集與保存
1.細菌學：結核桿菌標本量-10ml;厭氧菌培養-1ml。2.化學(肝素抗凝)及免疫學-2ml。3.常規及細胞學(EDTA-Na2抗凝)-2ml。4.觀察凝固現象留取標本后應及時送檢，不能及時送檢的標本可加入適量乙醇以固定細胞成分。
一例持續引流血性心包積液病例分析
患者，女性，69歲，因腹脹、乏力、胸悶1周就診于當地醫院。檢查血常規：白細胞計數（WBC）9.5x109/L，中性粒細胞比例（N）0.653，血紅蛋白（Hb）68 g/L，血小板計數（Plt）275x109/L，平均紅細胞體積（MCV）73.1 fl，平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）22.8 pg。腫
胰腺癌晚期雙肺轉移肝臟轉移腹膜轉移惡性腹腔積液...
【一般資料】女性，75歲，喪偶，漢族，無業。【主訴】確診胰腺癌9月余，腹脹伴嘔吐半月。【現病史】患者緣于入院前9月余無明顯誘因出現上腹痛痛,為持續性隱痛,疼痛無放射,無反酸燒心,無惡心嘔吐,無腹瀉、便秘等,于當地三級醫院就診,上腹部增強CT示:胰腺癌。胸部CT提示:雙肺多發轉移瘤,未行進一步檢查治療
簡述腹腔鏡手術的優勢
1、多角度“視察”，效果直觀：腔鏡可在不牽動腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查，甚至可以看到一些很深的位置，達到直觀檢查的效果，無漏診，無誤診。 2、恢復快：腔鏡手術在密閉的盆、腹腔內進行，內環境干擾小。患者受到的創傷遠遠小于開腹手術，術后很快恢復健康，無并發癥和后遺癥。 3、住院時間短：
分析腹水的形成病因
腹腔積液是多種疾病的表現,根據其性狀、特點,通常分為漏出性、滲出性和血性3大類。 1.漏出性腹腔積液 常見原因有：肝源性、心源性、靜脈阻塞性、腎源性、營養缺乏性、乳糜性等； 2.滲出性腹腔積液 常見原因有：自發性細菌性腹膜炎,繼發性腹膜炎（包括癌性腹腔積液）,結核性腹膜炎,胰源性、膽汁性
簡述腹腔鏡探查術的目的
探討腹腔鏡在不明原因急腹癥中的臨床應用價值。方法：對16例不明原因急腹癥患者采用腹腔鏡探查并進行診治，回顧分析其臨床資料。結果：所有病例全部確診病因，15例在腹腔鏡下完成手術，1例中轉開腹,無手術死亡。術后無傷口感染及其他并發癥發生。結論：腹腔鏡技術在急腹癥診斷及治療中具有安全、可靠、微創的特點
麥格斯綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 1.腹腔積液生化檢查 多為漏出液，色清或淡黃，比重多在1.010～1.017，細胞數常少于400×10 /L，蛋白量常少于0.3g/L。 2.血液和腹腔積液腫瘤標志物無異常。 3.腹腔積液經細胞學、細胞染色體檢查，AgNOR檢測，流式細胞儀和成像分析等均提示為良性腹腔積液。 4.
簡述膝關節積液的臨床癥狀
踝膝關節滑膜炎是造成踝膝關節積液的主要原因。踝膝關節積液屬于自身的一種免疫調節，是機體分泌的保護液。膝關節腫脹積血是膝關節半月板損傷的診斷要點之一。膝關節半月板損傷是膝關節的常見疾患。半月板位于脛骨關節面上，有內側和外側半月形狀骨。 滑膜炎是臨床常見病，主癥是膝關節積液。膝關節滑膜是人體關節中
簡述惡性心包積液的臨床表現
主要臨床表現有呼吸困難、心悸、肝脾腫大等。 惡性心包積液中少數的患者發展成心包填塞癥，大部分可在生前不增加心臟方面的癥狀，心包積液的癥狀主要由心排出量下降和靜脈系統充血所致；癥狀的輕重又與起病的急緩有密切關系，急性者，心包積液量較少（1000ml）其癥狀仍可較輕。
簡述多漿膜腔積液的治療原則
多漿膜腔積液的治療原則：對于胸腔積液患者，首先要解決的問題是積液的性質，是良性積液還是惡性積液，確診后才能對癥治療。惡性積液一般是腫瘤晚期并發癥，臨床治療以減輕患者痛苦，延緩病情發展，提高生活質量為目的，主要治療方法有胸腔穿刺、IPC、胸膜固定、胸膜切除、胸膜腹膜分流等。
簡述心包積液的臨床表現
本病患者以女性多見，發病年齡以更年期為多。患者常能參加日常工作而無自覺不適。出現癥狀時多表現為氣短、胸痛。部分患者在病程早期出現心包堵塞癥狀，又隨著病程的進展逐漸減輕乃至消失。本病由于幾乎不存在急性心包炎的病史，因而無法確定發生時間。當心包積液突然急劇增長時，心包的適應性擴張低下積液的增加，表現
臨床化學檢查方法介紹積液纖維結合蛋白介紹
積液纖維結合蛋白介紹： 纖維連接蛋白(FN)主要由纖維母細胞和血管上皮細胞產生，存在于體液、結締組織和細胞表面，是維持機體完整性和防御功能的重要物質。區別惡性腹腔積液與肝硬化腹腔積液的準確性可達100%。如腹腔積液FN超過5mg/L，可高度懷疑為惡性積液。積液纖維結合蛋白正常值： 5mg/L。積
臨床化學檢查方法介紹積液纖維結合蛋白介紹
積液纖維結合蛋白介紹： 纖維連接蛋白(FN)主要由纖維母細胞和血管上皮細胞產生，存在于體液、結締組織和細胞表面，是維持機體完整性和防御功能的重要物質。區別惡性腹腔積液與肝硬化腹腔積液的準確性可達100%。如腹腔積液FN超過5mg/L，可高度懷疑為惡性積液。積液纖維結合蛋白正常值： 5mg/L。積