阿斯匹林不耐受三聯癥的簡介
阿斯匹林不耐受三聯癥(aspirin intolerance triad)或稱Wiolal綜合征(Wielals syndrome),是一種原因不明的呼吸道高反應性疾病。此類患者常伴有鼻息肉和支氣管哮喘。阿斯匹林、消炎痛等非類固醇抗炎藥物,常可誘發鼻炎(噴嚏、流涕)、哮喘發作,還可伴有蕁麻疹、血管性血腫等癥狀。......閱讀全文
阿斯匹林不耐受三聯癥的簡介
阿斯匹林不耐受三聯癥(aspirin intolerance triad)或稱Wiolal綜合征(Wielals syndrome),是一種原因不明的呼吸道高反應性疾病。此類患者常伴有鼻息肉和支氣管哮喘。阿斯匹林、消炎痛等非類固醇抗炎藥物,常可誘發鼻炎(噴嚏、流涕)、哮喘發作,還可伴有蕁麻疹、血
阿斯匹林不耐受三聯癥的診斷
1.凡遇鼻息肉患者皆應詢問有否哮喘病史和解熱鎮痛藥耐受情況。 2.對哮喘患者行鼻腔檢查應視為常規。在哮喘病人中可發現25%~30%有鼻息肉(Molone,1977),如發現鼻息肉則應高度懷疑阿斯匹林不耐受三聯癥。 3.鼻分泌物中有較多嗜酸細胞鶒 4.放射線檢查顯示鼻竇炎征象。我國謝永明(1987
阿斯匹林不耐受三聯癥的治療
1.對鼻息肉和哮喘發作者鶒避免使用解熱鎮痛藥和食用有色素添加劑或防腐劑的食品。 2.對嚴重哮喘者可先予口服強的松30mg/d,哮喘控制后改用二丙醇氯地米松氣霧劑霧吸,每日3次,每次一噴,每日總量為400mg3.鼻內有息肉較大者,可先口服強的松30mg/d連服一周,待體積縮小后再改為鼻內滴用曲安
阿斯匹林不耐受三聯癥的概述
阿斯匹林不耐受三聯癥(aspirinintolerancetriad)或稱Wiolal綜合征(Wielalssyndrome),是一種原因不明的呼吸道高反應性疾病。此類患者常伴有鼻息肉和支氣管哮喘。阿斯匹林、消炎痛等非類固醇抗炎藥物,常可誘發鼻炎(噴嚏、流涕)、哮喘發作,還可伴有蕁麻疹血管性血腫
如何診斷阿斯匹林不耐受三聯癥?
1.凡遇鼻息肉患者皆應詢問有否哮喘病史和解熱鎮痛藥耐受情況。 2.對哮喘患者行鼻腔檢查應視為常規。在哮喘病人中可發現25%~30%有鼻息肉(Molone,1977),如發現鼻息肉則應高度懷疑本病。 3.鼻分泌物中有較多嗜酸細胞。 4.放射線檢查顯示鼻竇炎征象。我國謝永明(1987)報告,阿
阿斯匹林不耐受三聯癥的并發癥
阿斯匹林不耐受三聯癥的并發癥有哪些?極少數病人可發生嚴重反應,如胸悶,喉梗塞,甚至發生休克與死亡。
阿斯匹林不耐受三聯癥的病理改變
經過免疫學實驗研究和臨床檢查證實,本病與變態反應無關。現在普遍推測,細胞膜花生四烯酸代謝發生偏移,產生過多的白三稀(leukobriene,LTS),是發生本病的主要環節。阿斯匹林、消炎痛等非類固醇抗炎藥可使花生四烯酸代謝發生偏移。LTS既是很強的支氣管平滑肌收縮因子,又是生物活性很強的炎性介質
簡述阿斯匹林不耐受三聯癥的治療措施
1.對鼻息肉和哮喘發作者,避免使用解熱鎮痛藥和食用有色素添加劑或防腐劑的食品。 2.對嚴重哮喘者可先予口服強的松30mg/d,哮喘控制后改用二丙醇氯地米松氣霧劑霧吸,每日3次,每次一噴,每日總量為400mg。 3.鼻內有息肉較大者,可先口服強的松30mg/d,連服一周,待體積縮小后再改為鼻內
阿斯匹林不耐受三聯癥的臨床表現
阿斯匹林不耐受三聯癥初起常為血管運動性表現,患者可有較多水樣鼻涕鶒,鼻分泌物中有嗜酸性粒細胞,以后可逐漸有肥厚性鼻竇炎和鼻息肉形成,中年之后可發生哮喘。患者服用阿斯匹林等解熱鎮痛藥后常可誘發鼻炎或哮喘發作,極少數病人可發生嚴重反應鶒,如胸悶喉梗塞,甚至發生休克與死亡。根據臨床表現,阿斯匹林不耐受
阿斯匹林不耐受三聯癥的治療及并發癥
治療 1.對鼻息肉和哮喘發作者鶒避免使用解熱鎮痛藥和食用有色素添加劑或防腐劑的食品。 2.對嚴重哮喘者可先予口服強的松30mg/d,哮喘控制后改用二丙醇氯地米松氣霧劑霧吸,每日3次,每次一噴,每日總量為400mg3.鼻內有息肉較大者,可先口服強的松30mg/d連服一周,待體積縮小后再改為鼻內
阿斯匹林不耐受三聯癥的臨床表現及治療
臨床表現 阿斯匹林不耐受三聯癥初起常為血管運動性表現,患者可有較多水樣鼻涕鶒,鼻分泌物中有嗜酸性粒細胞,以后可逐漸有肥厚性鼻竇炎和鼻息肉形成,中年之后可發生哮喘。患者服用阿斯匹林等解熱鎮痛藥后常可誘發鼻炎或哮喘發作,極少數病人可發生嚴重反應鶒,如胸悶喉梗塞,甚至發生休克與死亡。根據臨床表現,阿
關于阿斯匹林不耐受三聯癥的臨床表現介紹
本病初起常為血管運動性表現,患者可有較多水樣鼻涕,鼻分泌物中有嗜酸性粒細胞,以后可逐漸有肥厚性鼻竇炎和鼻息肉形成,中年之后可發生哮喘。患者服用阿斯匹林等解熱鎮痛藥后常可誘發鼻炎或哮喘發作,極少數病人可發生嚴重反應,如胸悶、喉梗塞,甚至發生休克與死亡。 根據臨床表現,本病有如下特點: ①常有反
關于阿斯匹林不耐受三聯癥的流行病學的介紹
發病率 本病多見于成年人,由于患者常依據自己的癥狀分別到內科和耳鼻喉科就診,各家報告的流行數字不盡一致。Poole等(1985)為耳鼻喉科提供一組數字,鼻息肉患者中約有20%對阿斯匹林不耐受,鼻息肉伴有哮喘者則為30%~40%對阿斯匹林不耐受,未經選擇的哮喘患者為10%。
關于阿司匹林不耐受三聯征的簡介
阿司匹林不耐受三聯征或稱阿司匹林耐受不良三聯征,或稱Widal綜合征,是一種原因不明的呼吸道高反應性疾病。此類患者常伴有阿司匹林特異反應性、鼻息肉和支氣管哮喘。阿司匹林、消炎痛等非類固醇抗炎藥物,常可誘發患者鼻炎(打噴嚏、流清涕)、哮喘發作,還可伴有蕁麻疹、血管性血腫等癥狀。該類患者并非罕見。疾
關于乳糖不耐受癥的簡介
乳糖不耐受癥,又稱乳糖消化不良或乳糖吸收不良,是指人體內不產生分解乳糖的乳糖酶的狀態。它是多發在亞洲地區的一種先天的遺傳性表達。由于患者的腸道中不能分泌分解乳糖的酶,而使乳糖消化、吸收,為人體所用。乳糖會在腸道中由細菌分解變成乳酸,從而破壞腸道的堿性環境,而使腸道分泌出大量的堿性消化液來中和乳酸
阿司匹林耐受不良三聯征病例分析
臨床資料 患者,男,79歲。因雙側鼻塞伴流清涕3周余于2016-03-27入院。專科檢查:雙側鼻腔可見半透明荔枝肉樣新生物,表面光滑,質軟,觸之不易出血,麻黃素不能使其收縮,鼻道內有大量黏膿樣分泌物,鼻竇區無壓痛。鼻竇CT平掃片示:全組鼻竇及雙側鼻腔內炎癥表現(圖1A、B)。既往史:40年前發現有鼻
關于阿司匹林不耐受三聯征的病因分析
阿司匹林不耐受三聯征是多種炎癥細胞(嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞、肥大細胞、巨噬細胞等)和氣道結構細胞、炎癥介質及細胞組分(細胞因子、化學因子、黏附分子、酶類和受體)共同參與的一種氣道慢性炎癥性疾患,發生機制復雜,同時感染、免疫、遺傳和環境因素共同影響疾病的發生發展。
關于阿司匹林不耐受三聯征的檢查介紹
1.對哮喘患者行鼻腔檢查應視為常規。在哮喘患者中可發現25%~30%有鼻息肉。如發現鼻息肉則應高度懷疑本病。 2.鼻分泌物中有較多嗜酸性粒細胞,末梢血中嗜酸性粒細胞也增多。 3.放射線檢查顯示鼻竇炎征象。鼻竇CT顯示雙側鼻竇炎及鼻息肉。 4.對某些吸入物或食入物致敏原表現為陽性皮膚試驗反應
治療阿司匹林不耐受三聯征的相關介紹
1.保守治療 (1)對鼻息肉和哮喘發作者,避免使用解熱鎮痛藥和食用有色素添加劑或防腐劑的食品。 (2)口服或局部用糖皮質激素。 (3)使用白三烯拮抗劑或合成抑制劑。 (4)乙酰水楊酸脫敏治療。 2.手術治療 鼻息肉體積較大造成鼻塞明顯,經上述治療仍不見改善者,可考慮手術切除(功能性內
診斷阿司匹林不耐受三聯征的標準介紹
1.病史中能提供阿司匹林或非類固醇抗炎劑誘發鼻部癥狀和支氣管哮喘的病史,反復的鼻竇炎,鼻息肉術后易復發。 2.專科查體:雙側鼻腔內充滿半透明腫物,表面光滑,質軟,鼻道內有黏液樣分泌物,雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。 3.阿司匹林或非類固醇抗炎劑在嚴格控制藥物劑量的情況下行激發試驗,呈陽性反應。因
乘機阿司匹林不耐受三聯征的臨床表現
1.多見于中年人,發病年齡在20~50歲,女性稍多于男性(約為3:2)。 2.鼻息肉為雙側、多發性。鼻息肉雖經手術治療也常有復發趨勢,并伴嗅覺異常。 3.隨病程延長,鼻息肉和支氣管哮喘發生率增加。 4.患者服用阿司匹林等解熱鎮痛藥后常可誘發鼻炎或哮喘發作。 5.極少數患者可能有家族阿司匹
雙糖不耐受癥的病因
正常人小腸黏膜內有多種二糖酶,如乳糖酶能將乳糖分解為半乳糖及葡萄糖;麥芽糖酶能將麥芽糖分解為葡萄糖及異麥芽糖;異麥芽糖酶能將異麥芽糖分解為兩個分子的葡萄糖;蔗糖酶能分解蔗糖為葡萄糖及果糖;還有海藻糖酶能分解海藻糖為兩個分子的葡萄糖。因為某些原因使二糖酶缺乏,從而二糖的消化吸收發生障礙導致腹瀉。臨
雙糖不耐受癥的診斷
根據臨床表現應懷疑本病,但肯定診斷尚需作腸黏膜胰酶活性測定及有關糖的耐量試驗。尚可根據治療反應來作出診斷,禁食相應糖后癥狀即可緩解。
雙糖不耐受癥的概述
雙糖不耐受癥又稱二糖酶缺乏癥,系指各種先天性或后天性疾病,使小腸黏膜刷狀緣雙糖酶缺乏,使雙糖的消化、吸收發生障礙,進食含有雙糖的食物時發生的一系列癥狀和體征。分為原發性和繼發性雙糖酶缺乏癥,其中包括乳糖酶、蔗糖酶、麥芽糖酶、海藻糖酶等缺乏,以乳糖酶缺乏癥最常見。 乳糖酶缺乏癥又稱乳糖不耐受癥或
雙糖不耐受癥的鑒別診斷
應除外各種繼發性乳糖酶缺乏如乳糜瀉、小腸廣泛切除術后、whipple病、Crohn病、藍氏賈第鞭毛蟲病、小腸淋巴肉瘤、小腸惡性淋巴瘤等疾病及某些藥物(如酒精、新霉素、考來烯胺)引起的吸收不良。
雙糖不耐受癥的發病機制
嬰兒因為遺傳的因素可有蔗糖酶及異麥芽糖酶缺乏。蔗糖-異麥芽糖吸收不良的缺陷主要在蔗糖,而異麥芽糖缺陷是繼發的。有研究顯示該酶在細胞內的處理有缺陷,堆積在內質網內。酶復合物在高爾基復合體內被阻斷,而改變了的酶卻被轉運至細胞表面。由于以上各種因素,這種單基因疾病可呈異質性。該酶基因定位于染色體3q,
乳糖不耐受癥的基本介紹
乳糖不耐受癥,又稱乳糖消化不良或乳糖吸收不良,是指人體內不產生分解乳糖的乳糖酶的狀態。它是多發在亞洲地區的一種先天的遺傳性表達。由于患者的腸道中不能分泌分解乳糖的酶,而使乳糖消化、吸收,為人體所用。乳糖會在腸道中由細菌分解變成乳酸,從而破壞腸道的堿性環境,而使腸道分泌出大量的堿性消化液來中和乳酸
阿司匹林三聯癥的方法介紹
中文名稱阿司匹林三聯癥英文名稱aspirin triad定 義即哮喘、鼻息肉和阿斯匹林過敏三聯癥。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),超敏反應(三級學科)
乳糖不耐受癥的臨床表現
主要癥狀為攝入大量乳糖后產生腹瀉、腹脹癥狀。該癥狀與否是基因決定的,不具傳染性。有些人的癥狀會隨時間減輕或加重。 鮮乳是幼兒斷奶以前的主要食物。這期間的乳糖不耐癥應該及時咨詢醫生,以避免出現營養不良。斷奶以后出現的乳糖不耐癥,則在白色人種以外的人中很常見。 有乳糖不耐癥的人不是一旦攝入微量乳
雙糖不耐受癥的臨床表現
癥狀 乳糖酶缺乏時,服牛奶或乳糖后可引起腹鳴、腹痛,或有絞痛,腹瀉重者糞便呈水樣,酸臭有泡沫。停服含乳糖的食物后癥狀消失。病人一般情況好,如無腸道手術歷史一般無脂肪瀉。蔗糖、異麥芽糖酶缺乏時,在服蔗糖及淀粉后引起腹瀉,癥狀與乳糖酶缺乏相似。 臨床分類 (1)先天性乳糖酶缺乏 嬰兒出生后進