關于咽淋巴環的局部解剖介紹
咽部淋巴組織豐富，包括扁桃體、淋巴結和淋巴濾泡。淋巴組織互相通連構成淋巴環：內環由咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、舌扁桃體、咽側索、咽后壁淋巴濾泡等構成，位于呼吸道和消化道的入口處；外環由咽后淋巴結、下頜角淋巴結、頜下淋巴結、頰下淋巴結組成。兩環內淋巴組織互相通連，且內環淋巴流向外環，外環淋巴流向頸外側淋巴結。 鼻咽部淋巴組織： 咽扁桃體 (腺樣體)： 位于鼻咽部頂后壁交界處。咽扁桃體粘膜上皮為假復層纖毛柱狀上皮，間以復層鱗狀上皮，基質與腭扁桃體相同，均為淋巴網狀結構。咽扁桃體的縱槽中有大量粘液腺的開口，其粘液有清潔作用。咽扁桃體與咽壁間無纖維組織包膜，行咽扁桃體切除術時不易徹底切除。 鼻咽部淋巴管主要集中于側壁的前后方，淋巴先匯入咽后壁下纖維組織內的外側咽后淋巴結，再匯入頸深上淋巴結。鼻咽部淋巴管也可直接匯入頸深淋巴結或副神經淋巴結鏈。......閱讀全文
關于咽淋巴環的局部解剖介紹
咽部淋巴組織豐富，包括扁桃體、淋巴結和淋巴濾泡。淋巴組織互相通連構成淋巴環：內環由咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、舌扁桃體、咽側索、咽后壁淋巴濾泡等構成，位于呼吸道和消化道的入口處；外環由咽后淋巴結、下頜角淋巴結、頜下淋巴結、頰下淋巴結組成。兩環內淋巴組織互相通連，且內環淋巴流向外環，外環淋巴
咽淋巴環的臨床解剖相關介紹
扁桃腺是由淋巴組織組成，位于口咽兩側，受到細菌感染會造成腫大、疼痛，稱之為扁桃體炎。此病好發于春秋季節，多見于兒童和青少年。 引起扁桃體發炎的病原開始多為病毒，以后再繼發鏈球菌等化膿菌的感染。扁桃體炎有急性和慢性之分。 急性扁桃體炎常常是因為受涼，過度疲勞，身體抵抗力下降時， 存在于咽及扁桃
關于咽淋巴環的基本介紹
又稱“瓦爾代爾(waldeyer)淋巴環”。咽部黏膜固有層中無數淋巴濾泡匯集成腺樣淋巴組織并連結成環。分為： ①內環由咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、舌扁桃體、咽側索、咽后壁淋巴濾泡及喉扁桃體組成。內環淋巴組織在12歲以前增生顯著，青春期后開始退化。 ②外環由咽后淋巴結、下頜角淋巴結、下頜
咽后淋巴結的解剖結構
咽后淋巴結位于咽后間隙內，咽后間隙前界為咽縮肌，后界為椎前筋膜，兩側為頸動脈鞘，上起顱底，向下經食管后間隙與后縱隔相通。這些淋巴結分兩組：咽后外側組淋巴結和咽后內側組淋巴結。 咽后外側組淋巴結(Rouviere淋巴結)不僅位于鼻咽后外側而且分布于口咽后外側壁的C1--C3頸椎水平。正常情況下每
局部淋巴顯象介紹
局部淋巴顯像可提供局部引流淋巴結的空間分布及位置,這有助于惡性腫瘤放射治療布野的實施,由此提高放射治療布野的準確性及腫瘤的治愈率.
關于咽后壁淋巴濾泡增生的病理介紹
咽部淋巴濾泡增生是一種常見的咽部疾病，很多咽部淋巴濾泡增生的患者常常有咽部刺痛的感覺，咽部淋巴濾泡增生導致的病理改變不僅造成咽喉局部的機能障礙，也可波及臨近器官，甚至影響全身。咽部淋巴濾泡增生向上蔓延可引起鼻炎、鼻竇炎、急性中耳炎，向下發展可引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎和肺炎，致病菌及其毒素進
關于環咽肌弛緩不能的基本介紹
環咽部是由食管上括約肌（upper esophageal sphincter muscle，UESM）、環咽肌、甲咽肌、食管上端環形肌以及軟骨質的下咽部和環狀軟骨組成。食管上括約肌和環咽肌的感覺與運動由舌咽神經的感覺纖維和迷走神經的隨意運動纖維所支配。所以吞咽可以隨意愿開始，也可以反射性地由于口
關于環咽肌弛緩不能的治療介紹
環咽肌切開術是治療咽食管下咽困難的有效方法，其目的是減少咽部排空的抵抗力。 1、手術原理 臨床上部分環咽肌弛緩不能病人有下咽困難的癥狀，而X線檢查則無明顯異常發現。標準食管測壓可有或無環咽肌功能異常，而特殊導管測壓則可顯示食團在通過部分松弛的食管上括約肌時抵抗力明顯增加。這是因為下咽時食管上
關于環咽肌弛緩不能的診斷介紹
1、病史 中老年女性，患有腦血管疾病，或有中央神經系統疾病和肌肉退行性病變，或有賴利-戴綜合征的家族史。 2、臨床表現 進食時有吞咽痛、阻塞感、異物感，吞咽困難，進餐時間延長；飲用液體易引起嗆咳。食物下咽時頸部有氣過水聲感。 3、輔助檢查 鋇餐造影示食管舒張，吞咽不暢，咽部鋇劑排不盡等
首發于咽淋巴環的套細胞淋巴瘤病例分析
套細胞淋巴瘤（MCL）是起源于淋巴結濾泡套區內小B細胞的一種非霍奇金淋巴瘤，具有惰性及侵襲性淋巴瘤的共同特點，預后差。MCL多原發于結內，通常表現為廣泛性的淋巴結腫大，亦有約10%～15%的病例僅表現為結外病變而無淋巴結腫大，首發于咽淋巴環的套細胞淋巴瘤臨床未見報道，我科收治1例以侵犯咽淋巴環為首發
關于環咽肌弛緩不能的輔助檢查介紹
1、放射線檢查 對于口咽性下咽困難的病人需要進行多階段、多體位透視和電視掃描檢查。由于吞咽過程中各個環節的快速活動，只有應用這些技術才能準確的記錄，如舌的運動、軟顎的活動、咽部收縮的對稱性、喉的活動，以及原來處于靜息狀態下的食管上括約肌的活動情況等。特發性食管上括約肌功能障礙病人作食管造影時，
關于環咽肌功能障礙的基本介紹
老年人因為不同原因引起上食管括約肌(UES)高壓、低壓和松弛異常，引起口咽部的咽下困難，稱為環咽肌功能障礙。臨床癥狀有進餐時咳嗽，咽下立即咳嗽，體重下降。 環咽部運動障礙多與咽部的神經疾病、神經肌肉疾病、局部炎癥或腫瘤有關，例如甲狀腺切除術后的雙側喉返神經麻痹、脊髓灰質炎、腦血管疾病、肝豆狀核
關于淋巴瘤的局部臨床表現介紹
惡性淋巴瘤是具有相當異質性的一大類腫瘤，雖然好發于淋巴結，但是由于淋巴系統的分布特點，使得淋巴瘤屬于全身性疾病，幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官。因此，惡性淋巴瘤的臨床表現既具有一定的共同特點，同時按照不同的病理類型、受侵部位和范圍又存在著很大的差異。 局部表現 包括淺表及深部淋巴結腫大，多為
關于環咽肌功能障礙的治療方案介紹
環咽功能異常的治療原則為恢復吞咽功能、防止誤吸、營養支持等。 1.病因治療 對繼發性吞咽困難者，首先確定引起環咽部吞咽異常的病因。對病因的治療，癥狀可望緩解。帕金森病、肌無力型甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能亢進癥或甲低和多發性肌炎等引起的障礙為可逆性，帕金森病采用左旋多巴治療后咽部及括約肌功能可
關于環咽肌功能障礙的病理生理介紹
在非進餐時，環咽肌保持食道近端的關閉功能，組成屏障以阻止反流物進入咽部，它還阻止氣體進入食管(因為當吸氣時，食管內壓力低于咽部)。環咽部的靜息壓各家所測不盡相同，大致為5.33～13.30kPa(40～100mmHg)，亦有報告13.3～17.3kPa(100～130mmHg)，且呈上端高、下端
關于環咽肌失弛緩癥的檢查方式介紹
1.影像學檢查 如吞鋇造影及放射性核素排空試驗。 2.運動功能檢測 如測壓檢查，顯示上括約肌高壓，吞咽時不能松弛，咽肌收縮協調性下降，但診斷率不高。
關于環咽肌弛緩不能的影像學檢查介紹
咽部動態造影（dynamic imaging），即鋇餐造影時，用X線錄像（電影）、數字影像或快速點片等跟蹤記錄吞咽時的咽部活動。鋇餐檢查采用直立正側位、直立左前或右前30°斜位和臥位發“E-”長音或作Valsalva動作；記錄會厭谷及梨狀窩的鋇液排空情況。對比造影鋇劑濃度要求150%～250%（
關于環咽肌功能障礙的鑒別檢查介紹
部分病人有病因可循，應注意鑒別。 1.UES 提前關閉 即在咽收縮完成之前咽喉肌提前收縮而致UES 提前關閉。常伴有Zenker 憩室。X 線和測壓檢查可發現此異常，也有人發現繼發于甲狀腺毒性肌病或多發性肌炎者。 2.UES 遲緩不完全 X 線檢查可發現鋇劑或食團停留在環咽肌上方，測壓檢查U
關于環咽肌功能障礙的診斷檢查介紹
一、診斷：環咽肌功能異常，可以導致口咽性吞咽困難，如出現以上所述的臨床表現，再經過上述的輔助檢查可以做出診斷。 實驗室檢查：白細胞可正常或升高。 二、其他輔助檢查： 1.X 線電影照相術 可以連續觀察吞鋇時的口、咽和上段食管，記錄其復雜快速的連續過程。吞鋇的動態記錄應包括側視和前后視。可給
關于咽后壁淋巴濾泡增生的簡介
咽黏膜及黏膜下有廣泛的結締組織與淋巴組織增生，黏液腺周圍的淋巴組織突起呈慢性充血，致咽后壁有顆粒狀隆起甚則融合成片，黏膜液腺內的分泌物若排泄受阻，可在突起的淋巴組織頂部形成囊狀白點，破潰時可見黃白色物。
關于環咽肌功能障礙的預后及預防介紹
1、預后：手術是惟一有效的治療方法。如并發癥越多，預后越差。 2、預防： 一級預防：早期控制高血壓、動脈硬化、糖尿病的并發癥及腦血管意外的發生。重視原發病的治療。 二級預防：出現癥狀，及早通過檢查確定病因，以提高生活質量。
簡述環咽肌弛緩不能的病理介紹
環咽肌弛緩不能多發生于中老年女性，以性格急躁或焦慮者多見。患者主訴進食時吞咽困難，食物停留在口咽部不能進入食管內，故進餐時間大為延長；如所進為液體，則在吞咽后被誤吸入呼吸道，引起嗆咳。另有吞咽痛、阻塞感、異物感，或食物下咽時頸部有氣過水聲感。體重下降。 環咽肌切開術是治療咽食管下咽困難的有效方
環咽肌失弛緩癥的基本介紹
環咽肌失弛緩癥是環咽肌不能完全松弛所致的常見疾病，原因尚不明了，可能病因包括腦損傷（外傷、缺氧），腦干部位的腦卒中，頭、頸部惡性腫瘤，繼發于放射及手術的瘢痕形成，插管后狀態等。環咽肌是橫紋肌，但不能隨意調節，在吞咽過程中的抑制和活動均由中樞神經控制。環咽肌的張力是由交感神經支配的，維持緊張狀態，
關于咽后淋巴結轉移的診斷
咽后淋巴結轉移較難診斷主要是由于淋巴結的位置超出了體格檢查和標準的頸清掃術的范圍。通過影像學技術對淋巴結的狀態進行評價是可靠的，CT和MRI可以很靈敏的檢測出咽后淋巴結的病變。部分學者等報道放射科醫師通過CT讀片對咽后淋巴結轉移診斷的敏性是50%，特異性達70%，陽性預測值是33%，陰性預測值是
關于咽后壁淋巴濾泡增生的病理病因分析
咽后壁淋巴濾泡增生。主要原因是由于慢性炎癥刺激下，咽黏膜及黏膜下有廣泛的結締組織與淋巴組織增生，黏液腺周圍的淋巴組織突起呈慢性充血，致咽后壁有顆粒狀隆起甚則融合成片，黏膜液腺內的分泌物若排泄受阻，可在突起的淋巴組織頂部形成囊狀白點，破潰時可見黃白色物。病變累及咽側索淋巴組織時，則形成咽側索呈縱條
關于環咽肌功能障礙的流行病學介紹
1、流行病學 病因見于糖尿病周圍神經病變，多發性硬化癥，重癥肌無力，帕金森病，進行性肌營養不良等，也常繼發于腦血管意外造成吞咽中樞和神經元的損傷。而糖尿病、帕金森病及腦血管疾病有上升的趨勢，因此，本病也有增多的趨勢。 2、保健貼士 保健貼士：早期控制高血壓、動脈硬化、糖尿病的并發癥及腦血管
淋巴瘤的局部表現
包括淺表及深部淋巴結腫大，多為無痛性、表面光滑、活動，捫之質韌、飽滿、均勻，早期活動，孤立或散在于頸部、腋下、腹股溝等處，晚期則互相融合，與皮膚粘連，不活動，或形成潰瘍；咽淋巴環病變口咽、舌根、扁桃體和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有豐富的淋巴組織，組成咽淋巴環，又稱韋氏環，是惡性淋巴瘤的好發部位；鼻腔病變
基底動脈尖綜合征相關的局部解剖
小腦上動脈起于基底動脈尖端,沿小腦幕腹側向外,分布于小腦的上面、小腦髓質深部和齒狀核等中央核團,以及腦橋首端被蓋部、腦橋中腳、中腦尾端被蓋外側部。大腦后動脈在腳間池內行向外側,環繞大腦腳轉向背側面,越過海馬旁回溝,沿海馬溝向后,直到胼胝體壓部的后方進入距狀溝始段分為兩終末支:頂枕動脈和距狀溝動脈
治療環咽肌失弛緩癥的基本介紹
1.一般治療 病因明確者應進行針對性治療；精神因素較重者應加強心理治療，必要時可應用鎮靜藥物。此外，少吃多餐，細嚼慢咽，此點至關重要。飲食以溫熱為宜，勿進食過冷、過熱或刺激性食物。 2.手術治療 對于癥狀嚴重者，經保守治療無效，可行食管鏡擴張或探條擴張。若食管擴張無效者，可行環
臨床物理檢查方法介紹局部淋巴顯象介紹
局部淋巴顯象介紹:?局部淋巴顯像可提供局部引流淋巴結的空間分布及位置,這有助于惡性腫瘤放射治療布野的實施,由此提高放射治療布野的準確性及腫瘤的治愈率。局部淋巴顯象正常值:?淋巴管道顯影清晰,左右基本對稱。淋巴結分布均勻,走行連貫。淋巴結內放射性濃聚程度與距注射位點距離成反比。局部淋巴顯象臨床意義:?