急性有機磷農藥中毒的病因分析
有機磷毒物進入體內后迅速與體內的膽堿酯酶結合,生成磷酰化膽堿酯酶,使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能,導致膽堿能神經遞質大量積聚,作用于膽堿受體,產生嚴重的神經功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,從而影響生命活動。由于副交感神經興奮造成的M樣作用使患者呼吸道大量腺體分泌,造成嚴重的肺水腫,加重了缺氧,患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。 AOPP還可引起心臟損害,甚至可以導致心源性猝死。其原因可能是對心臟直接損害引起中毒性心肌炎,加之缺氧、電解質紊亂、酸中毒等可以間接加重心臟損害,同時AOPP時患者的交感神經和副交感神經功能紊亂,引起心律失常。此外治療時如阿托品用量過大,造成患者心率過快而供血不足,同時心臟耗氧增加,導致心肌缺血性損害,心電活動的穩定性受到影響,故容易發生惡性心律失常,乃至發生猝死。......閱讀全文
急性有機磷農藥中毒的病因分析
有機磷毒物進入體內后迅速與體內的膽堿酯酶結合,生成磷酰化膽堿酯酶,使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能,導致膽堿能神經遞質大量積聚,作用于膽堿受體,產生嚴重的神經功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,從而影響生命活動。由于副交感神經興奮造成的M樣作用使患者呼吸道大量腺體分泌,造成嚴重的肺水腫,加重了缺氧,
急性有機磷農藥中毒的簡介
有機磷農藥(OPS)是我國使用廣泛、用量最大的殺蟲劑。主要包括敵敵畏、對硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、內吸磷(1059)、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷(4049)等。急性有機磷農藥中毒(AOPP)是指有機磷農藥短時大量進入人體后造成的以神經系統損害為主的一系列傷害,臨床上主要包括急性中毒患者表
如何診斷急性有機磷農藥中毒?
1.病史 患者有有機磷農藥接觸史,如口服、農業生產中皮膚接觸或吸入有機磷農藥霧滴等。中毒發病時間與毒物品種、劑量和侵入途徑密切相關。 2.臨床表現及實驗室檢查 患者情況符合AOPP的臨床及實驗室檢查特征。 3.急性中毒的程度 (1)輕度中毒 有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模
急性有機磷農藥中毒的檢查方式
1.臨床檢查 (1)經系統檢查 有相應的AOPP體征。 (2)呼吸系統檢查 有肺水腫體征(雙肺布滿濕性啰音)。 2.實驗室檢查 (1)膽堿酯酶活性測定 是有機磷農藥中毒的特異性標志酶,但酶的活性下降程度與病情及預后不完全一致。 (2)肌酸激酶(CK)及肌鈣蛋白(cTnI)測定 可反應A
治療急性有機磷農藥中毒的方法介紹
1.現場急救 盡快清除毒物是挽救患者生命的關鍵。對于皮膚染毒者應立即及時去除被污染的衣服,并在現場用大量清水反復沖洗,對于意識清醒的口服毒物者,如應立即在現場反復實施催吐。絕不能不做任何處理就直接拉患者去醫院,否則會增加毒物的吸收而加重病情。 2.清除體內毒物 (1)洗胃 徹底洗胃是切斷毒
有機磷中毒的病因分析
有機磷毒物進入體內后迅速與體內的膽堿酯酶結合,生成磷酰化膽堿酯酶,使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能,導致膽堿能神經遞質大量積聚,作用于膽堿受體,產生嚴重的神經功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,從而影響生命活動。由于副交感神經興奮造成的M樣作用使患者呼吸道大量腺體分泌,造成嚴重的肺水腫,加重了缺氧,
概述急性有機磷農藥中毒的臨床表現
急性有機磷農藥進入人體后往往病情迅速發展,患者很快出現如下情況: 1.膽堿能神經興奮及危象 (1)毒蕈堿樣癥狀 主要是副交感神經末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽
關于急性有機磷農藥中毒的鑒別診斷和預防介紹
一、鑒別診斷 由于有機磷中毒的典型癥狀之一是肺水腫,這樣就容易與心源性肺水腫(心力衰竭)混淆,臨床上需要做出鑒別。病史可以作為有力的鑒別點,心源性肺水腫患者多有較重的心臟病史而AOPP者則有毒物接觸史。 二、預防 建立健全一系列農藥銷售、運輸及保管制度。同時加強安全宣傳教育,讓群眾保管好有
急性有機磷中毒反跳原因分析
? 急性有機磷中毒反跳原因分析??? 有機磷農藥急性中毒急性癥狀明顯緩解的恢復期,病情再次惡化、甚至死亡稱反跳,多發生在急性中毒后的2~8天。現對原因分析如下。殘留毒物繼續吸收:就診過遲或不恰當、不徹底的洗胃及導瀉致胃腸殘留毒物繼續吸收。口服超過12小時或更長時間胃粘膜皺襞角殘留有機磷;48小時
怎樣預防有機磷農藥中毒?
農藥中毒高發的原因主要是:生產工藝落后,保管不嚴、配制不當、任意濫用、操作不善、防護不良。因此,預防的重點是: 1、改革農藥生產工藝,特別是出料、包裝實行自動化或半自動化; 2、嚴格實施農藥安全使用規程 (1)配藥、拌種要有專用工具和容器,配制濃度確當,防止污染環境; (2)噴藥時遵守安
有機磷農藥中毒的基層診療
? 有機磷殺蟲劑是目前我國使用最廣的一類殺蟲劑,常用的有數十種。但對人畜有一定毒性,在保管不善、使用不慎、防護不嚴時易發生中毒。有機磷殺蟲劑多為油狀液體,少數為晶狀固體,分子中含硫的品種多有蒜臭味。除敵百蟲外,一般難溶于水,易溶于多種有機溶劑,在堿性條件下分解失效。??? 有機磷殺蟲藥對人畜的毒
急性有機磷中毒診療技術
? 有機磷農藥有蒜味,難溶于水,不易溶于多種有機溶劑,在堿性條件下易分解失效,較易通過皮膚和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有機磷農藥中毒占急診中毒的49.1%,居各種中毒之首。??? 辨證分型??? 毒蘊脾胃:惡心嘔吐,脘腹脹痛,腹瀉或便秘,甚則嘔血、便血、午后潮熱,舌質深紅、苔黃膩、或花剝苔,脈弦數。
有機磷農藥的中毒表現有哪些?
急性中毒 臨床表現可分三類: (1)毒蕈堿樣癥狀:早期即可出現,主要表現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌增多,嚴重時出現肺水腫。 (2)煙堿樣癥狀:病情加重時出現全身緊束感,言語不清,胸部、上肢、面頸部以至全身肌束震顫,胸部壓迫感,心跳頻數,血壓
氨基甲酸酯類農藥中毒的病因分析
氨基甲酸酯類農藥的中毒原因與其他農藥中毒類似。生產性中毒多見于未采取適當防護措施或高溫濕熱環境下施灑農藥,主要經皮膚和呼吸道吸入中毒;生活性中毒多見于服毒自殺或誤服,為經口中毒。
關于有機磷農藥的中毒機理的相關介紹
有機磷農藥可經消化道、呼吸道及完整的皮膚和粘膜進入人體。職業性農藥中毒主要由皮膚污染引起。吸收的有機磷農藥在體內分布于各器官,其中以肝臟含量最大,腦內含量則取決于農藥穿透血腦屏障的能力。 體內的有機磷首先經過氧化和水解兩種方式生物轉化;氧化使毒性增強,如對硫磷在肝臟滑面內質網的混合功能氧化酶作
有機磷農藥中毒有哪些表現及如何診斷
有機磷農藥中毒癥狀出現的時間和嚴重程度與進入途徑、農藥性質、進入量和吸收量以及人體的健康情況等均有密切關系。一般急性中毒多在12小時內發病。若是吸入或口服高濃度或劇毒的有機磷農藥,可在幾分到十幾分鐘內出現癥狀以至死亡。皮膚接觸中毒發病時間較為緩慢,但可表現吸收后的嚴重癥狀。本類農藥中毒早期或輕癥
關于小兒急性中毒性腦病的病因分析
在小兒時期,很多感染性疾病都可能伴有與腦炎相似的癥狀,其中以肺炎、痢疾、膿毒癥、敗血癥較為多見,其他如猩紅熱、白喉、百日咳、傷寒、霍亂、腎盂腎炎、流感、肝炎(暴發性)、瘧疾等亦可伴有顯著的腦癥狀。此外一些藥物和毒物如鉛、砷、一氧化碳、汞、錳、苯、酒精以及霉變甘蔗等也能引起類似癥狀。
有機磷中毒
? 有機磷農藥是常用殺蟲劑,對人體有毒,兒童尤為敏感。有機磷農藥中毒發病率高,起病急、進展快,目前其病死率仍達10%~20%。是目前國內中毒死亡的首位原因。中毒原因可以是食用被污染的食物;誤用農藥包裝物品放置食物;乳母在噴灑農藥后未換衣及未洗手即哺乳;壞人投毒;自殺;噴灑農藥污染環境;吸入含有毒
關于急性中毒性腦炎的病因和診斷分析介紹
1、病因 急性細菌性感染為主要病因,如敗血癥、肺炎、痢疾、傷寒、猩紅熱、白喉、腎盂、腎炎等;其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和瘧疾亦可引起本病。 2、診斷 根據患者有高熱等急性感染性疾病史,并出現嘔吐以及各種精神癥狀和腦部神經體征,腦脊液壓力增高而其常規生化
氨基甲酸酯農藥與有機磷酸酯中毒區別
(1)作用快,恢復快:氨基甲酸酯類進入體內后大多數不經代謝轉化直接抑制膽堿酯酶。氨基甲酸酯類與膽堿酯酶的結合是可逆性的。逆轉后重新獲得有活性的膽堿酯酶。氨基甲酰化膽堿酯酶可迅速水解,脫氨基甲酰化,因此中毒后不再繼續接觸,膽堿酯酶活性在數分鐘后開始回升,數小時內恢復正常。而有機磷酸酯類農藥中毒過程
鉍中毒的病因分析
鉍在自然界中以游離金屬和礦物的形式存在。礦物有輝鉍礦、鉍華等。金屬鉍由礦物經煅燒后成三氧化二鉍,再與碳共熱還原而獲得,可用火法精煉和電解精煉制得高純鉍。 鉍主要用于制造易熔合金,熔點范圍是47~262℃,最常用的是鉍同鉛、錫、銻、銦等金屬組成的合金,用于消防裝置、自動噴水器、鍋爐的安全塞,一旦
有機磷農藥的毒性
有機磷農藥對人的毒性屬于神經毒,主要是抑制體內的膽堿酯酶,引起乙酰膽堿中毒乙酰膽堿的蓄積可引起人體神經功能的亂,從而出現中毒癥狀。有機磷農藥中毒多為急性,主要為長期接觸有機磷農藥的工人,臨床表現有:患者首先感覺頭昏、無力、精神煩躁、激動,并且惡心及多汗,不久患者眩暈,步態蹣跚,站立不穩,此時常自訴視
急性咽炎的病因分析
1、全身抵抗力下降,如疲勞或者飲酒過度。 2、鼻部疾病累及。 3、扁桃體炎癥累及。 4、生活環境欠佳;工作環境中存在刺激性物質,如制革廠、卷煙廠等;有毒化學制劑,包括氯、氨等刺激。 5、上呼吸道感染前驅癥狀。 6、全身慢性疾病導致呼吸道抵抗力下降。 7、過敏因素導致。 8、胃食管反
急性乳突炎的病因分析
1.患者抵抗力差伴發急性感染或全身慢性疾病。 2.致病菌毒力較強(如肺炎球菌、溶血性鏈球菌等)。 3.治療不及時或不徹底。
鎘中毒的病因分析介紹
鎘中毒主要是吸入鎘煙塵或鎘化合物粉塵引起。一次大量吸入可引起急性肺炎和肺水腫;慢性中毒引起肺纖維化和腎臟病變。接觸鎘的工業有鎘的冶煉、噴鍍、焊接和澆鑄軸承表面,核反應堆的鎘棒或覆蓋鎘的石墨棒作為中子吸收劑,鎘蓄電池和其他鎘化合物制造等。日本報告“痛痛病”是因長期攝食被硫酸鎘污染水源引起的一種慢性
關于砷中毒的病因分析
含砷藥物劑量過大或長期服用所致,也可由于誤食含砷的毒鼠,滅螺,殺蟲藥,以及被此類殺蟲藥剛噴灑過的瓜果和蔬菜,毒死的禽、畜、肉類等。三氧化二砷(又稱砒霜,紅,白信石等)我國北方農村常用于拌種,其純品外觀和食鹽、糖、面粉、石膏等相似,可因誤食,誤用引起中毒,亦有因飲食被三氧化二砷污染的井水和食物而發
酮癥酸中毒的病因分析
1、糖尿病酮癥酸中毒 糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥,誘發糖尿病酮癥酸中毒的主要原因主要為感染、飲食或治療不當及各種應激因素。 2、饑餓性酮癥 正常人和糖尿病患者嚴重饑餓時,體內能量供應主要依靠脂肪分解,而脂肪分解過多即可造成酮體的堆積,引起酮癥發生。 3、酒精性酮癥 大量飲酒后
有機磷急性中毒家兔乙酰膽堿酯酶活性變化
實驗概要了解有機磷中毒的癥狀,觀察阿托品和解磷定對有機磷中毒解救的效果及乙酰膽堿酯酶活性變化。實驗原理有機磷是劇毒農藥,可抑制膽堿酯酶,使體內積聚大量的乙酰膽堿,導致M、N樣癥狀;阿托品和解磷定可分別解除M樣癥狀和恢復酶的活性,可達到解救目的。主要試劑0.2% (V/V) DDV? (敵敵畏)1mg
如何診斷有機磷中毒?
1.病史 患者有有機磷農藥接觸史,如口服、農業生產中皮膚接觸或吸入有機磷農藥霧滴等。中毒發病時間與毒物品種、劑量和侵入途徑密切相關。 2.臨床表現及實驗室檢查 患者情況符合AOPP的臨床及實驗室檢查特征。 3.急性中毒的程度 (1)輕度中毒 有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模
有機磷農藥的檢測意義
在農業生產中,會在很長的一段時間內使用化學性農藥,如果不按規定的用藥量、次數、方法或安全間隔期施藥,或施用了不該使用的農藥,就會引起農藥超標或農藥中毒。以往引發中毒的農藥多為有機磷和氨基甲酸酯類農藥,制定出有機磷和氨基甲酸酯類農藥的快速檢測方法,使其不受時間、地點、場合等條件限制,甚至普通消費者