關于骨髓瘤的細胞學檢查介紹
腫瘤血運豐富呈暗紅色或深紅色,較脆軟。骨髓穿刺找到大量異常漿細胞可確診。血清蛋白增高,A/G倒置,蛋白電泳異常,顯示β和r球蛋白升高。并可出現白血病血象。40%以上的病人尿中Bence-Jones蛋白陽性。另外有血鈣增高,尿蛋白電泳異常等。 鏡下可見瘤體主要由大量密集的瘤細胞組成,間質極少。瘤細胞多呈圓形或卵圓形,但具有不同程度的幼稚性。按分化程度的差異,可分為高分化型(小細胞型)及低分化型(大細胞型)兩種。前者分化較成熟,體積小,具有圓形而偏心性的核,染色質呈車輪狀,亦稱漿細胞型骨髓瘤;后者分化差,體積大,有時有雙核,核仁明顯,核分裂較多見,亦稱網狀細胞型骨髓瘤。 骨髓涂片呈現增生性骨髓象,漿細胞數目至少占有核細胞的8%。 骨髓瘤患者X線檢查:可表現為正常,約占10%。主要表現為廣泛骨質疏松和多發性骨質破壞。可見方法性骨質密度減低,骨小梁變細變稀,骨皮質變薄。局限性骨質破壞,可表現為卵圓形或不規則形骨質缺損,少數亦可呈皂......閱讀全文
關于骨髓瘤的細胞學檢查介紹
腫瘤血運豐富呈暗紅色或深紅色,較脆軟。骨髓穿刺找到大量異常漿細胞可確診。血清蛋白增高,A/G倒置,蛋白電泳異常,顯示β和r球蛋白升高。并可出現白血病血象。40%以上的病人尿中Bence-Jones蛋白陽性。另外有血鈣增高,尿蛋白電泳異常等。 鏡下可見瘤體主要由大量密集的瘤細胞組成,間質極少。瘤細
關于陰道細胞學檢查的介紹
正常范圍:未找到腫瘤細胞,或細胞學1級或2級。 檢查介紹:細胞學檢查主要用于女性生殖系統惡性腫瘤的普查。女性生殖器官由外陰、陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成。 臨床意義:找到腫瘤細胞或細胞學5級,說明為惡性腫瘤,如宮頸癌、卵巢癌、陰道癌和子宮癌等。宮頸癌以鱗狀上皮細胞癌(簡稱鱗癌)多見。卵巢癌和
關于細胞學檢查的基本內容介紹
細胞學(cytology)檢查是指通過對患者病變部位脫落、刮取和穿刺抽取的細胞,進行病理形態學的觀察并做出定性診斷,細胞學檢查主要應用于腫瘤的診斷,也可用于某些疾病的檢查和診斷,如內部器官炎癥性疾病的診斷和激素水平的判定等。 細胞學的標本可以是來自生殖道、呼吸道、消化道、泌尿道等分泌、排泄物中
腦脊液檢查的細胞學檢查介紹
(1)細胞總數計數:可用體液細胞分析儀進行分析,或使用顯微鏡計數法進行分析。顯微鏡計數法是將腦脊液標本充入血細胞計數板內,低倍鏡下計數2個計數室四角和中央大方格共10個方格內的細胞數,細胞過多、渾濁或血性腦脊液可稀釋后計數,再換算為細胞總數。 (2)白細胞計數:可用體液細胞分析儀進行分析,或用
關于尿液細胞學檢查的臨床意義介紹
正常范圍:未找到腫瘤細胞。 檢查介紹:尿液細胞學檢查是觀察標本中有無惡性腫瘤細胞。泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。 臨床意義:本檢查主要用于發現泌尿系統惡性腫瘤。報告為“找到腫瘤細胞”,約95%為移行上皮細胞癌。移行上皮細胞癌按照癌細胞的分化程度又可分為乳頭狀瘤、移行細胞癌Ⅰ級、移行細
關于骨髓瘤管型腎病的尿液檢查介紹
明顯高尿酸血癥,可見氨基酸尿、葡萄糖尿、磷酸鹽尿、碳酸氫鹽尿及50kD分子量以下的蛋白尿。病人尿中排出大量單克隆輕鏈蛋白,超過3.5g/d,營養較差使血清白蛋白減低,誤診為原發性腎病綜合征者。尿液采用尿蛋白試紙浸漬(dipstick)試驗往往陰性,而用醋酸加熱法或考馬斯亮藍法尿蛋白定性3+~4+
關于骨髓瘤管型腎病的輔助檢查介紹
1、骨髓檢查 具有特異診斷的意義。在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性、結節性分布,一次檢查陰性不能排除本病,宜作多部位穿刺。骨髓有核細胞多呈增生活躍或明顯活躍。當漿細胞在10%以上,伴有形態異常,應考慮骨髓瘤的可能。 2、X線檢查 X線檢查常見下列征象: (1)彌漫性骨質疏松。 (2)溶骨
關于骨髓瘤管型腎病的血液檢查介紹
貧血程度輕重不一,晚期常見嚴重貧血。白細胞計數可以正常、增多或減少。血小板計數大多減低。血片中紅細胞可形成錢串狀,出現于血漿球蛋白很高的患者,約20%患者可出現少數骨髓瘤細胞。紅細胞沉降率大多很高。 約95%患者出現高球蛋白血癥和M蛋白,血清總蛋白質超過正常,球蛋白增多,白蛋白正常或減少,白球
關于神經系統細胞學檢查的檢查過程介紹
樣本要求:靜脈采血使用EDTA-K2抗凝。毛細血管采血應擦去第一滴血,以免混入組織液影響結果。標本采集完成放置5-10分鐘后測定。 操作步驟: (1) 小試管1支,加白細胞稀釋液0.38ml。 (2) 用微量吸管準確吸取末梢血20μl,擦去管尖外部余血,將吸管插入小試管中稀釋液的底部,輕輕
關于細針穿刺細胞學檢查的基本介紹
FNAC (細針穿刺細胞學檢查)簡介 目前,國內外已廣泛采用外徑〈0.9mm的細針頭穿刺作細胞學診斷,并已趨向統一命名為細針穿刺細胞學(FNAC), 即利用細針穿刺吸取病灶部位中的細胞等成分作涂片,觀察其腫瘤與非腫瘤細胞形態改變和間質變化的一種細胞診斷學。在實施過程中,根據腫瘤質地及其性質,可
關于細針穿刺細胞學檢查的優點介紹
細胞學診斷最大的優越性在于能以形態學依據早期發現和診斷腫瘤,其操作及診斷方法簡便、安全、直觀,是目前任何其他術前檢查難以比擬的,針吸細胞學主要有以下優點: 1.一般不需特殊設備,易于在各級醫療部門開展。 2.細針穿刺近乎對機體無損傷,局部不遺留瘢痕,出血感染機會甚少,病人痛苦小,易于被病人接
關于骨髓瘤的影像學檢查
x線骨骼檢查:受累骨骼示圓形穿鑿樣缺損,以顱骨為典型。也可見彌漫性骨質疏松及脫鈣。 X線主要表現為多個溶骨性破壞和廣泛的骨質疏松。 x線檢查時,在被累的骨質中,可以發現多數溶骨性穿鑿形缺損,周圍無反應性新骨增生,此為骨髓瘤的特點。所以病理性骨折較多。椎體發病時,則產生壓縮骨折。四肢發生病理性骨
關于多發性骨髓瘤的檢查方式介紹
1.生化常規檢查 血清異常球蛋白增多,而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數陽性。 在患者的蛋白電泳或M蛋白鑒定結果中會出現特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常規生化檢查中,若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的“M峰”,應到血液科就診,除外骨髓瘤的診斷。 2.血常
脫落細胞學檢查的特點介紹
脫落細胞學檢查的優點是: ①涂片制作簡便。取材范圍廣,損傷很小或無損傷,經濟、快速、安全。 ②不需作外科手術,并可多次重復檢查。常有較高的陽性率(主要用于區別良、惡性,如對許多癌的陽性率可達70%~90%)。 ③脫落細胞代表著廣泛區域腫瘤的情況。尤其適用于大規模的腫瘤普查,可對人體多種惡性
關于骨髓瘤的分期介紹
通常根據血紅蛋白、血鈣、溶骨性病變部位以及M蛋白合成率將多發性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,每期當中又根據有無腎功能損害分為A、B兩期。還有其他一 些實驗室檢查指標可用來判斷患者的預后,也被用于疾病分期。分期對于治療的選擇、療效的判斷及疾病預后的推測有指導價值。
關于細針穿刺細胞學檢查的適應范圍介紹
1.體表可觸及的病變,如皮膚、黏膜、軟組織、骨組織等腫塊,淋巴結、涎腺、甲狀腺、乳腺、前列腺、睪丸等器官組織。 2.可疑的轉移性病灶,如淋巴結、皮下結節、手術疤痕下結節、伴骨質破壞性腫塊,常可明確診斷。 3.可能因創傷引起大出血、感染、癌瘤播散等不適宜手術切除,或切取活檢有困難而又必須獲取形
臨床化學檢查方法介紹腦脊液細胞學檢查介紹
腦脊液細胞學檢查介紹: 腦脊液細胞學檢查是在腰椎(或其他部位)穿刺后獲取標本,用顯微鏡觀察腦脊液中有無惡性腫瘤細胞。腦脊液細胞學檢查正常值: 未找到腫瘤細胞。腦脊液細胞學檢查臨床意義: 腦脊液細胞檢查主要用于發現中樞神經系統的腫瘤。中樞神經系統腫瘤以轉移性腫瘤多見,如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、胃
關于老年多發性骨髓瘤的檢查方式介紹
1.周圍血象 貧血一般為中度,屬正常細胞,正常色素型,可見紅細胞大小不一,血中可有少量幼粒,幼紅細胞,白細胞及血小板早期多正常,淋巴細胞和嗜酸粒細胞稍增多,晚期常有全血細胞減少,多系骨髓浸潤和化療藥物抑制的結果。 2.骨髓檢查 具有特異診斷的意義,在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性,結節性分布
關于多發性骨髓瘤腎病的特殊檢查介紹
X線檢查,可見彌漫性骨質疏松,溶骨現象及病理性骨折。其特點: ①典型溶骨性病變為鑿孔狀、蟲蝕狀或小囊狀破壞性病灶,常見于骨盆、肋骨、顱骨及腰椎等處。 ②骨質疏松以脊柱及盆骨多見。 ③病理性骨折常發生在肋骨、脊柱及胸骨等處。
關于多發性骨髓瘤病腎病的檢查介紹
1.血液檢查 (1)周圍血象:貧血程度輕重不一,晚期常見嚴重貧血白細胞計數可以正常、增多或減少。血小板計數大多減低。血片中紅細胞可形成錢串狀,出現于血漿球蛋白很高的患者約20%患者可出現少數骨髓瘤細胞。紅細胞沉降率大多很高。 (2)異常球蛋白測定: ①約95%患者出現高球蛋白血
關于多發性骨髓瘤腎損害的檢查介紹
1.血液檢查 血常規、肝腎功能、免疫球蛋白測定、血清免疫電泳等。 2.尿液檢查 尿常規、24小時尿輕鏈定量、尿免疫固定電泳等 3.其他 骨髓穿刺、骨髓活檢、X線片等檢查。
關于神經系統細胞學檢查的注意事項介紹
不合宜人群:手指寒冷、發紺、腫脹或發炎的患者應該避免手指采血。 檢查前禁忌: (1) 空腹時間:是指在禁食8小時后空腹采取的標本,一般是在晨起早晨前采血,這時機體物質代謝處于穩定平衡狀態,能較真實地反映血液中被測物質的含量,常用于臨床生化檢查。 (2) 有些抗癌藥物可導致全血細胞減少,肝
關于神經系統細胞學檢查的正常值介紹
正常參考值 (1) 周圍血中異型細胞檢驗: 正常周圍血中無異常細胞。 (2) 周圍血白細胞計數及分類檢驗: 新生兒 15-20×10^9/L 6月-2歲 11-12×10^9/L 成人 4-10×10^9/L 白細胞分類(成人,%) 中性桿狀核粒細胞 1-5 中性分葉核粒細胞
關于細針穿刺細胞學檢查的局限性介紹
大量資料表明,盡管FNAC有許多優點,但仍有少數病例可能出現誤診,通常假陰性大于假陽性。主要原因與病變取材滿意程度、制片是否得當和細胞學工作者的診斷水平等密切相關。 由于細針穿刺的組織量及其細胞成分較少,標本中的組織形態和細胞間質結構大部分或完全喪失,因而不能反映病變類型的全貌;對癌瘤生長組織
關于骨髓瘤的鑒別診斷介紹
典型的多發性骨髓瘤病例診斷并不困難。主要依據骨髓穿刺活檢發現異常漿細胞浸潤,X光片發現骨質破壞性改變,血清電泳檢出M蛋白或/和尿中存在輕鏈。診斷的同時還應做好鑒別診斷。 1、骨髓穿刺活檢發現大量骨髓瘤細胞 此為最主要的診斷依據。但漿細胞增多也可見于類風濕關節炎,骨髓內腫瘤轉移、慢性炎癥等諸多疾
關于孤立性骨髓瘤的介紹
孤立性骨髓瘤約占骨髓瘤的3%。病變僅侵犯骨骼的某個局部部位,產生局部疼痛。多數患者無貧血、高血鈣及腎功能不全。約1/4患者血清或尿中的M蛋白含量較一般低(
關于骨髓瘤的詳細癥狀介紹
骨髓瘤是中年和晚年(40~60歲)發生的多發惡性骨髓內腫瘤。椎體、肋骨、胸 骨、顱骨和骨盆為其好發部位。晚期,股骨和肱骨亦可被累,但膝和肘以下的骨質極少發生。其主要癥狀為疼痛,初期為間歇性,繼為持續性,疼痛十分劇烈。神經可能被壓迫,造成放射性疼痛或截癱。腫瘤一旦發現后,多數患者逐漸發生進行性貧血
關于骨髓瘤的病因分析介紹
骨髓瘤是一種進行性的腫瘤性疾病,其特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克 隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或BenceJones蛋白質(游離的單克隆性κ或γ輕鏈)過度增生。多發性骨髓瘤常伴有多發性溶骨性損害,高鈣血癥,貧血,腎臟損害,而且對細菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成
腦脊液檢查的細胞學檢查
成人正常白細胞數在0.01×109個/L以下(早產兒及新生兒在0.03×109個/L以內),但多核白血球不應超過5個,主要為小、中淋巴細胞。當腦膜有刺激性或炎性病變時,腦脊液的白血球計數即可增多。故中樞神經系統感染性病變時,有多核或單核細胞的不同程度的增高;各種腦部腫瘤特別是臨近腦膜、腦室或惡性
臨床化學檢查方法介紹痰液細胞學檢查介紹
痰液細胞學檢查介紹: 本檢查是用顯微鏡觀察痰液中有無惡性腫瘤細胞。痰液細胞學檢查正常值: 未找到腫瘤細胞。痰液細胞學檢查臨床意義: 細胞學檢查主要用于呼吸系統惡性腫瘤的普查和診斷。若找到腫瘤細胞,說明是肺癌。痰液中找到的癌細胞大多數來自肺部原發性腫瘤,轉移性腫瘤較少見。肺癌以鱗狀上皮細胞癌(簡