簡述神經內分泌癌的鏡下特征
常表現為粘膜下的腫瘤, 表面粘膜隆起或有潰瘍形成, 切面呈灰黃色, 無包膜。瘤細胞由較一致的小到中等大小的癌細胞所組成, 胞漿界限不清, 核圓而規則, 排列成片、索、簇、腺樣或菊形團樣。分化差者, 癌細胞較小, 胞漿少, 核常帶棱角, 深染, 有分裂像。電鏡下可見直徑為200~300nm 的神經內分泌顆粒。......閱讀全文
簡述神經內分泌癌的鏡下特征
常表現為粘膜下的腫瘤, 表面粘膜隆起或有潰瘍形成, 切面呈灰黃色, 無包膜。瘤細胞由較一致的小到中等大小的癌細胞所組成, 胞漿界限不清, 核圓而規則, 排列成片、索、簇、腺樣或菊形團樣。分化差者, 癌細胞較小, 胞漿少, 核常帶棱角, 深染, 有分裂像。電鏡下可見直徑為200~300nm 的神經
關于神經內分泌癌的介紹
神經內分泌癌,就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌,類癌,不典型類癌,小細胞癌。 類癌是最好的,一般切除就可以了,轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高,進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。
治療神經內分泌癌的介紹
胃腸道神經內分泌癌的治療以手術為主。手術的范圍取決于原發腫瘤的大小、部位、浸潤程度、淋巴結受累及是否肝轉移。術中要仔細探查是否多發灶或并存其他腫瘤。根據 胃腸道神經內分泌癌 的生物學特性文獻的觀點,一般認為: 手術治療的原則為:腫瘤直徑小于2 cm ,未浸及肌層,無淋巴結轉移的胃、闌尾、直腸類癌
關于神經內分泌癌的基本介紹
神經內分泌癌,就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌,類癌,不典型類癌,小細胞癌。 類癌是最好的,一般切除就可以了,轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高,進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。
關于神經內分泌癌的預后介紹
胃腸道類癌一般較腺癌的預后為好,直徑小于2 cm 者與良性腫瘤的預后相似,直徑大于2 cm 或有淋巴結轉移者,預后較差;多灶或混合性類癌及小細胞神經內分泌癌的預后更差。應重視本病的術后隨訪,在隨訪中針對惡性程度較高的病例應定期復查肝臟B 超、CT 等,以及動態檢測生物胺和多肽在尿中代謝產物的濃度
宮頸神經內分泌癌臨床分析1
宮頸癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤之 一,其常見病理類型為鱗癌( 69%) 及腺癌( 25%) 。 宮頸神經內分泌癌( neuroendocrine carcinoma of the cervix, NECC) 是極少見的一種宮頸癌病理類型,僅 占全部宮頸癌的 1% ~ 3%[1]。NEC
宮頸神經內分泌癌臨床分析2
3 討 論3.1 臨床特征 NECC 是一種罕見病理類型的宮頸 癌,發病率極低,僅占宮頸癌的 1% ~3%[1]。各年齡 段均可發病,但中年婦女更常見,文獻報道 NECC 發 病的中位年齡為45~50 歲[4]。本研究 21 例患者的 發病年齡 32~63 歲,中位年齡為 46 歲。 NEC
關于神經內分泌癌的肝轉移的介紹
這類腫瘤的惡性程度較低,包括類癌、胰腺惡性胰島細胞瘤(蘋果教教主喬布斯所患的腫瘤)等等。以胃腸道的類癌為例,腫瘤本身生長緩慢, 侵襲性小,惡性程度低,手術切除是主要的治療手段。如已發生肝轉移, 可同時行肝葉切除, 或向腫塊注射無水酒精等。手術切除的根治程度影響術后生存時間, 但即使是姑息性切除(
關于神經內分泌癌的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 內鏡及病理學檢查、24 h 尿5-HIAA (5-羥色胺的代謝產物)有助于診斷;測定免疫組織化學檢測有特殊的診斷價值, 一般可用顯示神經內分泌的標記NSE、CHG2A、突觸泡蛋白(Sy) 等來識別。 二、鑒別診斷 胃腸道神經內分泌癌應與低分化腺癌鑒別, 免疫組織化學NSE、CHG
簡述神經內分泌腫瘤的臨床表現
根據腫瘤是否具有激素分泌功能和有無出現激素引起的臨床癥狀,將神經內分泌瘤分為非功能性(約占80%)和功能性(約占20%)兩大類。非功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤主要表現為非特異性的消化道癥狀或腫瘤局部占位癥狀,如進行性吞咽困難、腹痛、腹脹、腹瀉、腹部包塊、黃疸或黑便等;功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤主要
簡述胰腺神經內分泌腫瘤的臨床表現
功能性PNET可持續分泌超生理水平的肽激素,引起相應的臨床表現,其中40%的癥狀與其分泌的激素有關。某些PNET可同時分泌多種激素,但以其中一種激素為主。無功能性PNET可能也能分泌過多的激素,但不會引起明顯癥狀。
經皮脊柱內鏡下脊神經根切斷術治療癌痛病例分析1
消化道惡性腫瘤可轉移累及腹壁,雖然發病率低,但預后差。當腹壁轉移性腫瘤侵犯至肋間神經,可引起腫瘤相關性肋間神經痛。對于頑固性神經痛病人而言,口服藥物鎮痛效果差,而其中大部分病人因體質弱無法耐受手術。對于此類病人尚無安全、創傷小、療效肯定的治療手段。?目前由于脊柱內鏡技術的發展,可使椎間孔區成為新的治
經皮脊柱內鏡下脊神經根切斷術治療癌痛病例分析2
2.結果?術后病人T9神經支配區腹壁疼痛明顯緩解。逐漸減量至50mg,12小時1次、加巴噴丁膠囊200mg,每日3次,口服,全身疼痛控制可,NRS3分,無明顯藥物副反應發生。復查胸椎CT及三維重建影像示胸椎骨質破壞局限,創傷小(見圖6)。術后1月、3月、6月對病人進行隨訪,腹壁T9神經支配區NRS評
早期膀胱癌的內鏡下治療及分析
患者男性,50歲。因間斷無痛肉眼血尿2周就診。泌尿系統B超:膀胱右側壁可探及最大徑2.5cm強回聲腫物,未見平滑肌浸潤,考慮膀胱癌T1期。行經尿道膀胱腫瘤電切術,術前膀胱鏡可見腫瘤(圖1),電切腫瘤至根部并電凝腫瘤周圍0.5cm膀胱黏膜(圖2)。術后病理診斷:低級別尿路上皮癌,G1pTl。
簡述頑固性神經痛的臨床特征
1、頑固性神經痛與生理性疼痛完全不同,對機體沒有保護作用; 2、頻繁出現自發性疼痛,即無傷害性刺激時出現疼痛; 3、頑固性神經痛痛覺過敏現象多見; 4、痛覺超敏現象也經常發生; 5、繼發性疼痛或痛過敏延長效應; 6、明顯的感覺異常; 7、明顯的情緒、心理狀態和功能活動異常; 8、反
簡述中樞神經系統的特征
脊髓還保留著原來神經管的模式,灰質居中央管的周圍,而白質圍于灰質的表面。脊髓的背側部分由胚胎時期神經管的翼板發展而成,主要接受感受器的傳入信息。腹側部分由基板發育而成,其功能是運動性的。腦干的顱神經核的位置按其感覺、運動的性質,基本上與脊髓的排列方式相似,但由于腦室的形狀變化,當然,不如脊髓那樣
分泌腫瘤免疫細胞化學(3)
三、甲狀腺髓樣癌 由甲狀腺濾泡旁細胞(C細胞)產生的惡性腫瘤。此瘤在光鏡下與甲狀腺非典型腺瘤、未分化癌及轉移癌有時難以鑒別。免疫細胞化學染色可見瘤細胞降鈣素陽性反應,降鈣素免疫反應物常聚積于瘤細胞核周胞漿中,此項檢查具有診斷意義。電鏡下,瘤細胞中可見二種分泌顆粒,I型顆粒直徑約280nm,含有
肝臟原發神經內分泌癌腦轉移的聯合放、化療病例分析
患者,男,57歲,因“頭暈頭痛伴左側肢體乏力4天”入院。查體:肝臟肋緣下5?cm,質韌,無壓痛。左側上下肢肌力3級,肌張力正常,病理反射陰性。實驗室檢驗:HBSAg、AFP、CEA均陰性,CA19942U/ml(正常值20%)。診斷:肝臟原發神經內分泌癌腦轉移。于2011年3月10日起,應用SGS-
簡述結腸無功能性神經內分泌腫瘤的輔助檢查
1、氣鋇雙重造影 對原發灶的定位診斷有較高的價值,經檢查不僅可明確腫瘤的部位,還可發現多發灶,行氣鋇雙重對比檢查能發現腫瘤直徑
血液學檢查各類骨髓鏡下細胞形態特征
[正常] 骨髓細胞增生活躍; 白細胞成熟粒細胞占多數,形態正常,以中性分葉、桿狀核、晚幼粒細胞為主; 幼紅細胞以中幼及晚幼紅細胞為主,形態正常; 粒紅比3~5:1; 周圍血象正常。? ?? [再障] 骨髓細胞增生低下,增生重度低下; 白細胞粒細胞減少,以分葉核核、桿狀核及晚幼粒細胞為主,中幼粒
簡述內鏡下硬化術的適應癥
1.食管靜脈曲張破裂出血 有出血史者預防再出血,或重度食管靜脈曲張無出血史者預防初次出血。 2.胃底靜脈曲張破裂出血 呈噴射狀,有血囊、纖維素樣滲出或其附近有糜爛或潰瘍等,且無組織黏合劑栓塞條件者。
簡述內鏡下硬化術的禁忌癥
1.有上消化道內鏡檢查禁忌證者。 2.出血性休克未糾正者。 3.肝性腦病≥Ⅱ期患者。 4.伴有嚴重肝、腎功能障礙,大量腹水者。
喉神經內分泌癌病例分析
病例報告患者,男,59歲,吞咽疼痛半年入院。患者于半年前無明顯誘因出現吞咽疼痛,飲食水時加重。在當地醫院診斷為咽炎,給予藥物治療,癥狀無明顯改善。2015-09-20到我科就診,喉鏡檢查示左側杓會厭皺襞內側可見黏膜隆起(圖1A)。取活組織檢查,結果回報:喉神經內分泌腫瘤,于2015-11-17收入我
神經和內分泌(或神經內分泌)系統對免疫系統的調控-一
? 神經免疫內分泌學中一重要方面是神經和內分泌系統(或神經內分泌)對免疫功能的調控。廣義上講,所有的內分泌功能均受神經系統的直接或間接支配,故神經和內分泌系統可以神經內分泌表示。神經內分泌對免疫系統的影響是由激素、神經肽、神經遞質的作用所實現,體現于一些典型的生理過程或實驗過程中,如應激、妊娠、哺乳
神經和內分泌(或神經內分泌)系統對免疫系統的調控-二
? (三)免疫細胞合成的神經肽或激素 1.POMC族肽 前阿黑皮素(proopiomelanocortin,POMC)為促腎上腺皮質激素(adrenocorticotropin,ACTH)的前體分子,也是β-LPH(促脂激素)、α-MSH(黑素細胞刺激素)及β-END的前身。人外周血淋巴細胞及脾細
一例肝臟原發性神經內分泌癌侵及膽囊底病例分析
臨床資料患者女,53歲。因右季肋區隱痛不適2個月余,于2014年6月15日入住我院。體格檢查:患者皮膚、鞏膜無黃染,全腹無壓痛及反跳痛,右側肋緣下捫及質地堅硬包塊。實驗室檢查:ALT 30U/L,Alb 36.5g/L,TBil 10μmol/L,AFP 2.1μg/L、CEA 49.4μg/L,C
神經內分泌學的概念
內分泌系統間接或直接地接受中樞神經系統的調節,也可以把內分泌系統看成是中樞神經調節系統的一個部分。內分腺系統也影響中樞神經系統的活動。因此,隨著時間的發展,專門研究中樞神經系統與內分泌系統功能聯系的學科,稱為神經內分泌學。
胰腺神經內分泌腫瘤的簡介
胰腺神經內分泌瘤(PNET)是源于神經內分泌系統多能干細胞的一類異質性腫瘤,占胰腺腫瘤的3%~7%,PNET發病的中位年齡為56歲,女性稍多于男性,多數呈散發。既往根據細胞來源,PNET分為類癌、胰島細胞瘤和APUD瘤。根據是否導致臨床癥狀PNET分為功能性和無功能性,前者包括胰島素瘤、促胃液素
兩例口腔頜面部小細胞癌病例分析
?小細胞癌(Small?cell?carcinoma)是一種未分化癌,屬于惡性程度較高的上皮性腫瘤,常發生在肺部,而發生在唾液腺的小細胞癌(Small?cell?carcinoma?of?the?salivary?glands)較為罕見,在所有唾液腺腫瘤中的比例小于1%,國內報道較少。現報道兩例本科
簡述結腸無功能性神經內分泌腫瘤的一般癥狀
絕大多數類癌體積較小時無明顯癥狀,臨床上也多在偶爾情況下發現。若瘤結長到一定大小或生長于特殊部位時,常可引起一些腸道功能紊亂、腹痛或不同程度的梗阻癥狀。闌尾類癌具有闌尾炎癥狀,臨床多誤診為闌尾炎而手術。直腸類癌較結腸無功能性神經內分泌腫瘤可較早的出現便血、黏液血便或排便習慣改變。但這些癥狀均和同