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    用藥治療縱隔副神經節起源的腫瘤的介紹

    1.對縱隔良性嗜鉻性副神經節瘤與非嗜鉻性副神經節瘤均應首選施行手術切除。手術風險較小,一般均能徹底切除病灶。對其惡性副神經節瘤在適當的時候施行外科手術切除是最理想的治療。手術進路和方法可參照其他縱隔神經源性腫瘤。當腫瘤侵及心臟時,在體外循環下進行手術是首選方法,腫瘤切除應酌情處理,不必強求切除徹底。如腫瘤累及到冠狀動脈和房室結Koch三角則盡量切除,若切除徹底預后良好。 2.近10%的病人有多個副神經節瘤,常見于伴有內分泌腫瘤(MFN)綜合征家族史的病人和有Carney綜合征(肺軟骨瘤,胃平滑肌肉瘤和腎上腺外副神經節瘤)的病人。因此在切除了縱隔副神經節瘤后,應盡量爭取切除其他部位副神經瘤,才能取得較好的療效。 嗜鉻性副神經節瘤手術有一定的危險性,麻醉和術中血壓很易波動。腫瘤血管豐富和貼近大血管容易出血,因此術前、術后和術中正確處理極為重要。病人血容量多較正常為低,在切除腫瘤時,升壓物質突然減少時,其影響更為顯著。故手術前......閱讀全文

    用藥治療縱隔副神經節起源的腫瘤的介紹

      1.對縱隔良性嗜鉻性副神經節瘤與非嗜鉻性副神經節瘤均應首選施行手術切除。手術風險較小,一般均能徹底切除病灶。對其惡性副神經節瘤在適當的時候施行外科手術切除是最理想的治療。手術進路和方法可參照其他縱隔神經源性腫瘤。當腫瘤侵及心臟時,在體外循環下進行手術是首選方法,腫瘤切除應酌情處理,不必強求切除徹

    關于縱隔副神經節起源的腫瘤的預后介紹

      非嗜鉻性副神經節瘤,良性者術后效果良好。惡性的約占10%。Olsen和Salyer(1978)報道,發現主動脈體副神經節瘤具有浸潤性,往往是高度惡性的。其50%病人在發現時即病情嚴重,治療后預后差,大多在近期內死亡。嗜鉻性副神經節瘤,良性腫瘤治療后效果良好。但惡性病變,因術后易發生轉移,或有伴隨

    關于縱隔副神經節起源的腫瘤的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  測量尿中兒茶酚胺及其代謝產物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使診斷成立。  二、其他輔助檢查:  1.胸部X線片表現 與其他神經源性腫瘤相似的X線征象,后縱隔椎旁溝有大小不等的腫塊陰影。亦有顯示腫物在升主動脈后上方,與脊柱重疊,密度均勻,邊界清晰。當腫

    縱隔副神經節起源的腫瘤的癥狀體征

      1.非嗜鉻細胞性副神經節瘤 多為良性,通常無癥狀。多為體檢發現縱隔陰影,癥狀主要為腫瘤壓迫周圍臟器引起。  2.嗜鉻性細胞副神經節瘤 多見于青壯年,主要癥狀為高血壓和代謝的改變,容易引起注意。高血壓可有陣發性(突發)型和持續性兩類。持續性與一般高血壓并無區別。發作時病人可有心悸、氣短、胸部壓抑、

    縱隔副神經節起源的腫瘤的病理表現

      1.嗜鉻性副節瘤 瘤細胞在很大程度上類似其起源組織。體積小、無包膜、分化良好的嗜鉻細胞瘤有時與髓質增生難以鑒別。瘤細胞通常呈不規則多角形,體積較正常者稍大,胞質豐富,顆粒狀,有時較空,界限不很分明。細胞核圓或卵圓形,常稍偏位,核質可較疏松,但深染者不少見。有時可見核仁較粗大,瘤細胞及核可有一定程

    關于縱隔副神經節起源的腫瘤的簡介

      副神經節起源的腫瘤均屬于APUD系統腫瘤,分為兩類即:有生物活性的腫瘤和無生物活性的腫瘤。無生物活性的腫瘤為非嗜鉻副神經節細胞瘤(也稱化學感受器瘤),有生物活性者為嗜鉻細胞瘤,二者均可以惡變。

    分析縱隔副神經節起源的腫瘤的原因

      副神經節源腫瘤起源于副交感神經節簡稱“副節”。副節乃對交感神經干中的神經節相對而言,大多位于交感神經干之側旁,偶爾亦見于內臟等遠離的部位。副節按其主細胞對鉻鹽的反應,有嗜鉻性與非嗜鉻性之別,故副神經節瘤亦有嗜鉻性與非嗜鉻性之分。嗜鉻性副節瘤以腎上腺髓質為主要代表,由其發生的腫瘤,習慣稱“嗜鉻細胞

    縱隔副神經節起源的腫瘤的病理病因

      副神經節源腫瘤起源于副交感神經節簡稱“副節”。副節乃對交感神經干中的神經節相對而言,大多位于交感神經干之側旁,偶爾亦見于內臟等遠離的部位。副節按其主細胞對鉻鹽的反應,有嗜鉻性與非嗜鉻性之別,故副神經節瘤亦有嗜鉻性與非嗜鉻性之分。嗜鉻性副節瘤以腎上腺髓質為主要代表,由其發生的腫瘤,習慣稱“嗜鉻細胞

    縱隔副神經節起源的腫瘤的檢查方法

      實驗室檢查:  測量尿中兒茶酚胺及其代謝產物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使診斷成立。  其他輔助檢查:  1.胸部X線片表現 與其他神經源性腫瘤相似的X線征象,后縱隔椎旁溝有大小不等的腫塊陰影。亦有顯示腫物在升主動脈后上方,與脊柱重疊,密度均勻,邊界清晰。當腫瘤與主動

    概述縱隔副神經節起源的腫瘤的發病機制

      1.嗜鉻性副節瘤 瘤細胞在很大程度上類似其起源組織。體積小、無包膜、分化良好的嗜鉻細胞瘤有時與髓質增生難以鑒別。瘤細胞通常呈不規則多角形,體積較正常者稍大,胞質豐富,顆粒狀,有時較空,界限不很分明。細胞核圓或卵圓形,常稍偏位,核質可較疏松,但深染者不少見。有時可見核仁較粗大,瘤細胞及核可有一定程

    簡述縱隔副神經節起源的腫瘤的癥狀體征

      1.非嗜鉻細胞性副神經節瘤 多為良性,通常無癥狀。多為體檢發現縱隔陰影,癥狀主要為腫瘤壓迫周圍臟器引起。  2.嗜鉻性細胞副神經節瘤 多見于青壯年,主要癥狀為高血壓和代謝的改變,容易引起注意。高血壓可有陣發性(突發)型和持續性兩類。持續性與一般高血壓并無區別。發作時病人可有心悸、氣短、胸部壓抑、

    縱隔副神經節起源的腫瘤的檢查方法及輔助檢查

      實驗室檢查:  測量尿中兒茶酚胺及其代謝產物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使診斷成立。  其他輔助檢查:  1.胸部X線片表現 與其他神經源性腫瘤相似的X線征象,后縱隔椎旁溝有大小不等的腫塊陰影。亦有顯示腫物在升主動脈后上方,與脊柱重疊,密度均勻,邊界清晰。當腫瘤與主動

    副神經節起源的腫瘤的基本介紹

      副神經節起源的腫瘤包括有生物活性的嗜鉻細胞瘤和無生物活性的非嗜鉻細胞瘤,二者均可發生惡變。  包括有生物活性的嗜鉻細胞瘤和無生物活性的非嗜鉻細胞瘤  1.嗜鉻細胞瘤  嗜鉻細胞瘤絕大多數發生于腎上腺髓質,僅1%發生于縱隔內。因此縱隔內嗜鉻細胞瘤亦稱腎上腺外嗜鉻細胞瘤或有功能的副神經節細胞瘤。腫瘤

    副神經節起源的腫瘤的概述

       副神經節源腫瘤起源于副交感神經節簡稱“副節”。副節乃對交感神經干中的神經節相對而言,大多位于交感神經干之側旁,偶爾亦見于內臟等遠離的部位。副節按其主細胞對鉻鹽的反應,有嗜鉻性與非嗜鉻性之別,故副神經節瘤亦有嗜鉻性與非嗜鉻性之分。嗜鉻性副節瘤以腎上腺髓質為主要代表,由其發生的腫瘤,習慣稱“嗜鉻細

    關于副神經節起源的腫瘤的檢查方式介紹

      1.嗜鉻細胞瘤  鏡下見:腫瘤組織由被毛細血管隔開的成簇上皮細胞構成,細胞大,呈多邊形,胞漿豐富,胞界不清。判斷良惡性的指標是腫瘤是否侵犯包膜、有無轉移。  2.非嗜鉻細胞瘤  鏡下見:腫瘤主要由上皮細胞構成,細胞呈巢狀排列,包膜不清,間質內有血管。惡性非嗜鉻細胞瘤鏡下與良性相似,組織學上難以區

    副神經節起源的腫瘤的癥狀體征

      1.非嗜鉻細胞性副神經節瘤 多為良性,通常無癥狀。多為體檢發現縱隔陰影,癥狀主要為腫瘤壓迫周圍臟器引起。  2.嗜鉻性細胞副神經節瘤 多見于青壯年,主要癥狀為高血壓和代謝的改變,容易引起注意。高血壓可有陣發性(突發)型和持續性兩類。持續性與一般高血壓并無區別。發作時病人可有心悸、氣短、胸部壓抑、

    副神經節起源的腫瘤的病理表現

      1.嗜鉻性副節瘤 瘤細胞在很大程度上類似其起源組織。體積小、無包膜、分化良好的嗜鉻細胞瘤有時與髓質增生難以鑒別。瘤細胞通常呈不規則多角形,體積較正常者稍大,胞質豐富,顆粒狀,有時較空,界限不很分明。細胞核圓或卵圓形,常稍偏位,核質可較疏松,但深染者不少見。有時可見核仁較粗大,瘤細胞及核可有一定程

    副神經節起源的腫瘤的檢查化驗

      測量尿中兒茶酚胺及其代謝產物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使診斷成立。  1.胸部X線片表現 與其他神經源性腫瘤相似的X線征象,后縱隔椎旁溝有大小不等的腫塊陰影,亦有顯示腫物在升主動脈后上方,與脊柱重疊,密度均勻,邊界清晰。當腫瘤與主動脈瘤、頭臂動脈瘤無法鑒別時采用選擇

    關于縱隔腫瘤的縱隔解剖介紹

      縱隔的兩側為胸膜,前方為胸骨,后方為脊柱和后肋,上界為胸廓入口,下界為膈。通常根據解剖標志將縱隔進行分區。分區的方法有常見的四分法和三分法。四分法以胸骨角和第四胸椎下緣的連線為界,分為上下縱隔。下縱隔以心包為界,分為前、中、后三區。三分法即將前自胸骨后至心包、大血管所形成的假想界面之間的區域稱之

    關于副神經節起源的腫瘤的治療和預后介紹

      一、治療  嗜鉻或非嗜鉻細胞瘤均以手術切除為主要治療方法。因為腫瘤表面血運豐富,術中首先應注意離腫瘤稍遠些分離結扎血管。操作應輕柔,避免擠壓腫瘤,否則,瘤中的外壓物質進入血液循環可引起血壓劇烈波動,因此應準備適當藥物控制劇烈的血壓波動。如腫瘤位于大血管或重要臟器附近,則不可過分強調完整切除腫瘤,

    副神經節起源的腫瘤的發病原因

      副神經節源腫瘤起源于副交感神經節簡稱“副節”。副節乃對交感神經干中的神經節相對而言,大多位于交感神經干之側旁,偶爾亦見于內臟等遠離的部位。副節按其主細胞對鉻鹽的反應,有嗜鉻性與非嗜鉻性之別,故副神經節瘤亦有嗜鉻性與非嗜鉻性之分。嗜鉻性副節瘤以腎上腺髓質為主要代表,由其發生的腫瘤,習慣稱“嗜鉻細胞

    簡述副神經節起源的腫瘤的臨床表現

      1.嗜鉻細胞瘤  臨床上,嗜鉻細胞瘤可無或有癥狀,癥狀包括陣發性或持續性高血壓、代謝亢進和糖尿病,少數患者伴庫欣綜合征、紅細胞數增多、高血鈣及分泌性腹瀉等表現。  2.非嗜鉻細胞瘤  臨床可無癥狀,或出現胸悶、一過性高血壓或低血壓癥狀,腫瘤轉移時可出現咯血、胸痛、呼吸困難癥狀。

    關于縱隔腫瘤的基本介紹

      縱隔腫瘤是臨床胸部常見疾病,包括原發性腫瘤和轉移性腫瘤。原發性縱隔腫瘤包括位于縱隔內各種組織結構所產生的腫瘤和囊腫,但不包括從食管、氣管、支氣管和心臟所產生的良、惡性腫瘤。轉移性腫瘤較常見,多數為淋巴結的轉移,縱隔淋巴結轉移病變多見于原發性肺部惡性腫瘤,如支氣管癌。肺部以外者則原發于食管、乳房和

    化學感受器瘤的發病原因

      副神經節源腫瘤起源于副交感神經節簡稱“副節”,副節乃對交感神經干中的神經節相對而言,大多位于交感神經干之側旁,偶爾亦見于內臟等遠離的部位,副節按其主細胞對鉻鹽的反應,有嗜鉻性與非嗜鉻性之別,故副神經節瘤亦有嗜鉻性與非嗜鉻性之分,嗜鉻性副節瘤以腎上腺髓質為主要代表,由其發生的腫瘤,習慣稱“嗜鉻細胞

    副神經節起源的腫瘤的癥狀體征及檢查化驗

      病狀體征  1.非嗜鉻細胞性副神經節瘤 多為良性,通常無癥狀。多為體檢發現縱隔陰影,癥狀主要為腫瘤壓迫周圍臟器引起。  2.嗜鉻性細胞副神經節瘤 多見于青壯年,主要癥狀為高血壓和代謝的改變,容易引起注意。高血壓可有陣發性(突發)型和持續性兩類。持續性與一般高血壓并無區別。發作時病人可有心悸、氣短

    關于縱隔腫瘤的檢查方式介紹

      X線、CT等影像學檢查有助診斷。  惡性畸胎瘤可出現甲胎蛋白(AFP)、β-人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)升高;甲狀旁腺腫瘤患者可以出現血鈣升高;部分胸骨后甲狀腺患者可以伴有甲狀腺激素水平改變;某些類癌可以伴有腎上腺皮質激素分泌異常;成神經細胞瘤或者成神經節細胞瘤需要進行去甲腎上腺素、腎上腺素

    副神經節起源的腫瘤的發病原因及發病機制

      發病原因  副神經節源腫瘤起源于副交感神經節簡稱“副節”。副節乃對交感神經干中的神經節相對而言,大多位于交感神經干之側旁,偶爾亦見于內臟等遠離的部位。副節按其主細胞對鉻鹽的反應,有嗜鉻性與非嗜鉻性之別,故副神經節瘤亦有嗜鉻性與非嗜鉻性之分。嗜鉻性副節瘤以腎上腺髓質為主要代表,由其發生的腫瘤,習慣

    嗜鉻細胞瘤的簡介

      嗜鉻細胞瘤為起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤,主要分泌兒茶酚胺,根據腫瘤是來自交感神經或副交感神經將副神經節瘤分為副交感神經副神經節瘤(包括化學感受器瘤、頸動脈體瘤等)及交感神經副神經節瘤(包括腹膜后、盆腔及縱隔后的副神經節瘤)。某些患者可因長期高血壓致嚴重的心、腦、腎損害或因突發嚴重高血壓而導致

    治療縱隔腫瘤的基本信息介紹

      縱隔腫瘤的治療,一般需要手術治療。惡性腫瘤在手術后,還要進行必要的放療和化療。  1.手術適應證  原發性縱隔腫瘤及囊腫,絕大多數首先考慮手術治療。少數病例可選用放療或者化療,如惡性淋巴瘤適合放療,非精原細胞性生殖細胞瘤適合化療等。?  2.手術原則  縱隔腫瘤一般在全麻氣管插管下手術。為確保氣

    小兒縱隔囊腫及腫瘤的預后介紹

      良性縱隔腫瘤及囊腫手術切除效果良好,但如囊腫在術中破潰,易有胸腔感染。有些良性腫瘤,如神經纖維瘤、畸胎瘤尤其是位于上縱隔及中縱隔的腫瘤或類癌,同大血管及心包粘連緊密,手術剝離過程中須小心細致,以免發生大出血而危及生命。惡性腫瘤的預后可參見各有關腫瘤內容。縱隔神經母細胞瘤的治療存活率較腹膜后神經母

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