兒童過敏性哮喘的解剖和生理學基礎
無論從解剖學還是生理學來看,鼻腔與支氣管及肺的關系非常密切。呼吸道是指從鼻孔開始至呼吸性細支氣管,其表面覆蓋纖毛上皮組織。上、下呼吸道在功能上是相互關聯的,刺激鼻黏膜(如鼻黏膜激發試驗)可引起氣道反應性的改變。過敏性鼻炎患者的鼻內炎性分泌物可以經鼻后孔和咽部流入或吸入肺內,稱為鼻后滴漏綜合癥。特別是仰臥位睡眠時鼻內炎性分泌物不知覺地流入氣道,極可能是過敏性鼻炎發展為哮喘病(特別是夜間哮喘)的重要原因。呼吸方式的改變也是導致過敏性鼻炎和哮喘病關系密切的因素之一,由于鼻粘膜腫脹、鼻甲肥大和分泌物的潴留可導致鼻塞,使患者被迫從以鼻呼吸為主轉變為以口呼吸為主,這樣過敏原可以避開鼻黏膜屏障而直接進入下呼吸道而引發哮喘。 然而,上呼吸道和下呼吸道是有差異的。在上呼吸道,鼻腔的阻塞是由鼻黏膜的血管充血或鼻息肉導致的;而在下呼吸道,支氣管通氣功能障礙則主要是由支氣管的環狀平滑肌收縮和氣道黏膜炎癥水腫共同引起。在氣流吸入的物理機制方面,上呼......閱讀全文
兒童過敏性哮喘的解剖和生理學基礎
無論從解剖學還是生理學來看,鼻腔與支氣管及肺的關系非常密切。呼吸道是指從鼻孔開始至呼吸性細支氣管,其表面覆蓋纖毛上皮組織。上、下呼吸道在功能上是相互關聯的,刺激鼻黏膜(如鼻黏膜激發試驗)可引起氣道反應性的改變。過敏性鼻炎患者的鼻內炎性分泌物可以經鼻后孔和咽部流入或吸入肺內,稱為鼻后滴漏綜合癥。特
小兒過敏性哮喘的解剖和生理學基礎
無論從解剖學還是生理學來看,鼻腔與支氣管及肺的關系非常密切。呼吸道是指從鼻孔開始至呼吸性細支氣管,其表面覆蓋纖毛上皮組織。上、下呼吸道在功能上是相互關聯的,刺激鼻黏膜(如鼻黏膜激發試驗)可引起氣道反應性的改變。過敏性鼻炎患者的鼻內炎性分泌物可以經鼻后孔和咽部流入或吸入肺內,稱為鼻后滴漏綜合癥。特
兒童過敏性哮喘的相關介紹
兒童過敏性哮喘是指同時發生的臨床或亞臨床的上呼吸道過敏(過敏性鼻炎)和下呼吸道的過敏性癥狀(哮喘),兩者往往同時并存。在臨床上,大多數兒童哮喘合并過敏性鼻炎、過敏性結膜炎和過敏性體質,所以統稱為兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥。
關于兒童過敏性哮喘的癥狀概述
一、常見癥狀 1、常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀。 2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。 3、多次屢發的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。 4、發作時,雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音,叩診過清音。 5、哮喘發作時出現嚴重的呼吸困難,在合理應用
簡述兒童過敏性哮喘的病癥特點
1、咳嗽持續發生或者反復發作一個月以上,常在夜間發生或清晨發作性咳嗽,運動后加重,痰少; 2、化驗或者其他檢查表明沒有明顯的感染征象或者經過長期的抗生素治療無效; 3、用支氣管擴張劑可以使發作減輕; 4、有個人過敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等病史,也可以查出家族過敏史; 5、運動、
概述兒童過敏性哮喘的發病機制
小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的上、下呼吸道的免疫學和病理學改變分別是發生在鼻黏膜和支氣管黏膜的過敏性炎癥。鼻黏膜和支氣管黏膜的炎癥在發病誘因、遺傳學改變、局部的病理學改變、機體免疫功能異常和發病機制等方面均非常相似。如鼻黏膜過敏性炎癥和哮喘的支氣管炎癥通常由相同過敏原引起,其發病機制均與Ⅰ型變態反應
概述兒童過敏性哮喘發病原理
目前有關小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的研究焦點是局部發病機制,例如呼吸道局部IgE的合成機制和選擇性T細胞的分化機制。這些局部機制決定著吸入過敏原后的炎癥反應是在上呼吸道還是在下呼吸道表達。研究發現上皮細胞的脫落在支氣管比在鼻腔更加明顯。大多數哮喘患者在電鏡下證實有氣道重塑,但是鼻炎患者可以沒有這么
兒童過敏性哮喘的基本信息介紹
在臨床上,大多數兒童哮喘合并過敏性鼻炎、過敏性結膜炎和過敏性體質,所以統稱為兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥。 兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥(Combined Allergic Rhinitis and Asthma Syndrome)是近年來提出的新的醫學診斷名稱,是指同時發生的臨床或亞臨床的上呼吸
關于兒童過敏性哮喘的注意事項介紹
1、預防呼吸道污染:呼吸道病毒反復污染所激起的氣道炎癥是引起哮喘病患者反復發生的重要原因之一。尤其是導致嬰幼兒哮喘和幼兒哮喘的強烈治病因素。要注意療養免疫力,預防呼吸道污染是十分重要的。 2、注意室內環境:注意不要養狗貓等寵物、不要用地毯,保持通風注意室內空氣流通。 3、注意飲食:小兒哮喘的
兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥的簡介
兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥(Combined Allergic Rhinitis and Asthma Syndrome)是近年來提出的新的醫學診斷名稱,是指同時發生的臨床或亞臨床的上呼吸道過敏(過敏性鼻炎)和下呼吸道的過敏性癥狀(哮喘),兩者往往同時并存。早在上世紀60年代就觀察到了過敏性鼻炎
關于兒童過敏性哮喘的診斷依據介紹
小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的診斷和治療應該分別參考WHO在2001年制定的過敏性鼻炎的工作報告和在2002年制定的哮喘病創議。前者包括《過敏性鼻炎對哮喘的影響》(Allergic rhinitis and its impact on asthma,簡稱ARIA)、《過敏性鼻炎的診斷和治療指南》和A
兒童過敏性鼻炎哮喘綜合癥的相關介紹
兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥(Combined Allergic Rhinitis and Asthma Syndrome)是近年來提出的新的醫學診斷名稱,是指同時發生的臨床或亞臨床的上呼吸道過敏(過敏性鼻炎)和下呼吸道的過敏性癥狀(哮喘),兩者往往同時并存。早在上世紀60年代就觀察到了過敏性鼻炎
兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥的聯合治療
由于一旦確診患者為過敏性鼻炎哮喘綜合癥后,可以將過敏性鼻炎和哮喘病進行聯合治療,這是非常關鍵的。根據病情嚴重程度,制定出相應的聯合療方案可以大大減少藥物劑量,從而大大減少藥物的副作用和降低治療費用。聯合治療原則和特色是針對過敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎癥進行聯合抗炎治療,同時應對患者的過敏性
概述兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥的發病機制
兒童過敏性鼻炎哮喘綜合癥的上、下呼吸道的免疫學和病理學改變分別是發生在鼻黏膜和支氣管黏膜的過敏性炎癥。鼻黏膜和支氣管黏膜的炎癥在發病誘因、遺傳學改變、局部的病理學改變、機體免疫功能異常和發病機制等方面均非常相似。如鼻黏膜過敏性炎癥和哮喘的支氣管炎癥通常由相同過敏原引起,其發病機制均與Ⅰ型變態反應
關于兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥的診斷介紹
兒童過敏性鼻炎哮喘綜合癥的診斷和治療應該分別參考WHO在2001年制定的過敏性鼻炎的工作報告和在2002年制定的哮喘病創議。前者包括《過敏性鼻炎對哮喘的影響》(Allergic rhinitis and its impact on asthma,簡稱ARIA)、《過敏性鼻炎的診斷和治療指南》和A
關于兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥的治療概述
一旦確診小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥就應進行聯合治療。根據病情嚴重程度,制定出相應的治療方案。其治療原則是針對過敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎癥進行聯合抗炎治療,同時應對患者的過敏性體質進行治療。治療方法包括經鼻吸入進行上、下呼吸道的聯合糖皮質激素治療、抗組胺藥物治療、變應原疫苗治療和其他免疫治療
兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥的對癥治療介紹
在聯合控制上、下呼吸道炎癥的同時,尚要對上、下呼吸道的不同癥狀進行相應處理。擬交感神經藥在控制上、下呼吸道癥狀中的藥理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞癥狀可被血管收縮藥物——α-腎上腺素能受體激動劑所改善,而緩解支氣管平滑肌痙攣則需要應用β2-腎上腺素受體激動劑治療。對患鼻竇炎的兒童給予抗
兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥的聯合治療的優點
同時發生在上呼吸道和下呼吸道的過敏性癥狀,包括臨床或亞臨床的,可以稱為過敏性鼻炎哮喘綜合癥。調查顯示過敏性鼻炎患者往往伴有哮喘,哮喘病也往往伴有過敏性鼻炎。 兩者同為氣道過敏性炎癥,兩者在發病誘因、遺傳學改變、局部的病理學改變、機體免疫功能異常和發病機制等方面均非常相似,兩者常常由相同的變應原
變應原疫苗治療兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥的介紹
俗稱脫敏治療,是小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的重要治療方法之一,其療效已經在鼻炎合并哮喘的患者中所證實。臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療。研究證實該療法能改變小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的自然進程并可在停止治療后維持數年的療效。近年來,許多學者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻
什么是過敏性哮喘?
過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。 由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似,大人缺乏相關知識,往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診。
兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合癥的特異性免疫試驗介紹
隨著過敏原的標準化,為大多數吸入性過敏原提供了令人滿意的診斷性試劑,使變態反應性疾病的診斷水平大為提高。 包括過敏原皮膚點刺試驗、血清過敏原特異性IgE測定、過敏原鼻黏膜或支氣管激發試驗以及生物共振過敏原檢測等方法。這些特異性免疫試驗不僅為小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的診斷提供佐證,對判斷患者的過
如何使用醫學整體觀認識兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合征?
系統論是20世紀40年代奧地利生物學家L.von貝塔朗菲創立的科學。系統論在醫學上的應用就是醫學的整體觀,整體觀念是中醫學的思想方法,隨著社會的進步,醫學“整體觀”的內涵得到了極大的豐富。 現代醫學的發展需要將細化的學科整合,心身醫學的認識與發展,提高了人們對于人文環境、社會背景、生存狀態以及精
概述過敏性哮喘的臨床診斷
過敏性哮喘發作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,稱為"過敏性鼻炎哮喘綜合癥“。哮喘發作嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數小時后可再次發作,甚至
關于小兒過敏性哮喘的簡介
小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病之一。臨床表現為胸悶、氣急、哮喘等癥狀,大多夜間加重,被迫端坐呼吸,額部冷汗,徹夜難眠。大量的臨床醫學統計資料表明,兒童哮喘80%以上在深秋時節發病或復發。患兒常見的致病因素有灰塵、花粉、霉菌及螨蟲等,有些食物,如魚、蝦、蟹、海產品等也是重要的致敏原。
秋季過敏性哮喘的病因分析
秋季過敏性哮喘一般出現在過敏性體質者身上,支氣管黏膜處于高度敏感狀態,對外界任何刺激,如呼吸道感染、刺激性氣體、螨塵、過敏食物等都可引起秋季過敏性哮喘。人體肺部因長期受到煙霧、粉塵等異物,刺激性氣體、呼吸道內分泌物等刺激,很容易使咳喘等肺部疾病患者呼吸系統產生大量的有害物質,這種有害物質稱為“異
真菌過敏性哮喘的基本介紹
臨床上對于真菌過敏性哮喘的認識已有200余年的歷史, 1728 年John Floyer報道有人在參觀釀酒廠時哮喘突然發作。1924 年Von Leeuwen提出在荷蘭的哮喘患者中,發病的原因是由于潮濕。同年在美國,Cadhan報告3例由小麥銹菌誘發的哮喘,這些發現均是真菌過敏性哮喘的研究雛形。
分析真菌過敏性哮喘的病因
真菌是一類種類十分龐大的微生物,據不完全統計,自然界大約有10萬多種,土壤、河流、海洋及一切有機質上均有生長。這些微生物在頻繁的繁殖過程中,隨風將大量的孢子和菌絲碎片釋放到空氣中,構成了對變態反應性哮喘患者的嚴重威脅。真菌的傳播主要是靠孢子,當然一些真菌的子實體、菌核和菌絲碎片等也可以傳播。傳播
關于過敏性哮喘的基本介紹
過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。 由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似,大人缺乏相關知識,往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診。
關于花粉過敏性哮喘的簡介
空氣中飄散的各種致敏花粉是引起變應性哮喘的一組重要變應原,已知可以引起人類致敏的植物花粉多達數百種。花粉誘發的過敏性疾病包括季節性變態反應性鼻炎、過敏性結膜炎、過敏性皮膚病和變應性哮喘等。由于吸入的花粉在進入下呼吸道之前必須經由上呼吸道,多伴有明顯的上呼吸道癥狀,大多數病人上呼吸道癥狀在先,隨后
防治過敏性哮喘的相關介紹
1、避免冷刺激。過敏性哮喘患者從外面玩得滿頭大汗地回到家里,不要立刻進入空調房間,更不要打開冰箱拿起冷飲就喝。可以讓過敏性哮喘患者先用毛巾將身上的汗水擦干,喝一些溫開水,待情緒穩定后,再享受空調。 2、空調房應注意通風及打掃。在使用空調的房間,空氣得不到徹底更新和流通,空調機內積存的病毒和灰塵