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    概述兒童腦瘤的癥狀體征

    大多呈現一慢性或亞急性進行性加重臨床過程,可將其臨床表現歸類為顱類為顱內高壓和腫瘤局灶癥狀兩類: 一、顱內高壓癥狀 包括頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。嬰兒不會述頭痛,主要表現前囟飽滿、顱縫開裂、頭圍增大和頭顱破壺音。頭痛最初為間斷性、以后可轉為持續性伴陣發性加重,全腦或額、枕部分布。頭痛與嘔吐常于清晨更嚴重,嘔吐以后可有頭痛的短暫減輕。顱壓增高還可致繼發性視神經萎縮而出現視力減退。 患兒常同時有血壓增高、緩脈、多動、易激惹和精神不振等表現若有瞳孔不等大或明顯意識障礙時,應考慮天幕裂孔疝。若出現呼吸節律不規則和頸項強直,要考慮并發枕骨大孔疝。 二、腫瘤引起的局灶癥狀和體征 因腫瘤部位和大小而異,常見有: (1)肢體癱瘓:大腦半球腫瘤可引起偏癱伴錐體束征陽性,腦干腫瘤引起交叉癱,即病變同側顱神經核性或核下性癱瘓,以及對側肢體核上性麻痹。 (2)癲癇發作:見于大腦半球腫瘤,呈局灶性或全部性發作。 (3)共濟失調:步態蹣跚......閱讀全文

    概述兒童腦瘤的癥狀體征

      大多呈現一慢性或亞急性進行性加重臨床過程,可將其臨床表現歸類為顱類為顱內高壓和腫瘤局灶癥狀兩類:  一、顱內高壓癥狀  包括頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。嬰兒不會述頭痛,主要表現前囟飽滿、顱縫開裂、頭圍增大和頭顱破壺音。頭痛最初為間斷性、以后可轉為持續性伴陣發性加重,全腦或額、枕部分布。頭痛與嘔吐常于

    概述兒童咳喘的癥狀、體征介紹

      由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀,故臨床特點缺乏特異性,誤診率非常高。因此對于慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展為典型哮喘病,約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發展為典型哮喘,許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅表現,因此咳嗽變異性哮喘

    概述兒童霍奇金病的癥狀體征

      1.發病年齡和性別 學齡及學齡前兒童發病較多,多數報道最小年齡為2、3 歲,多為2 歲以上兒童,偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性,男女比例達3∶1 以上。  2.發病方式及原發損害部位 本病多起自淋巴結,特征為無痛性淋巴結腫大,但觸摸起來有“橡皮樣感”。腫大的淋巴結經常存在數周或數月,增大或縮

    概述兒童消化性潰瘍的癥狀體征

      兒童消化性潰瘍示意圖不同年齡的兒童,臨床表現差異很大。新生兒期多為急性潰瘍,無性別差異,出生24~48h發病最多。病前多無前驅癥狀,嘔血、便血、穿孔是最早出現的癥狀。嬰幼兒期病兒常表現食欲差,多因嘔血、便血就診,也有以原因不明的貧血為首發癥狀的,穿孔少見。學齡前及學齡兒童腹痛是最常見的癥狀,疼痛

    概述良性腦瘤的早期癥狀

      (1)頭痛:性質多較劇烈,常在清晨發作,有時在睡眠中被痛醒,但起床輕度活動后頭痛就會逐漸緩解或消失。  (2)嘔吐:由于顱內壓力的增高,致使延髓呼吸中樞受到刺激,從而出現嘔吐,嘔吐多在頭痛之后出現,呈噴射狀。  (3)視力障礙:顱內壓增高時會使眼球靜脈血回流不暢,導致淤血水腫,損傷眼底視網膜上的

    概述兒童上呼吸道感染的癥狀及體征

      兒童特別是嬰幼兒感冒的癥狀多種多樣,常見鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、發熱,一些患兒還可有腹痛、惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,即胃腸型感冒。  1.一般類型上感的輕癥可僅有局部癥狀,如鼻塞、噴嚏、干咳,年長兒可訴咽部不適或咽痛等。重癥多見于嬰幼兒,起病急,局部癥狀較輕,全身癥狀重,如高熱、煩躁不安、乏力

    概述兒童急性病毒性腦炎的癥狀體征

      1、病史不同的病毒,其傳染途徑、好發季節和好發年齡不同。如腮腺炎病毒腦炎通過呼吸道傳染,多發病于冬春季,以年長兒為多見;腸道病毒性腦炎多見于夏秋季,經呼吸道及  急性病毒性腦炎  腸道感染,多見于年幼兒。  2、癥狀、體征由于病變的部位及病變程度輕重不等,故表現多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適

    兒童鼻竇炎的癥狀體征

      1、急性鼻竇炎 早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似,但全身癥狀較成人明顯。故除鼻塞、膿涕多外,可愛發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。常同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。  2、慢性鼻竇炎 主要表現間歇性或經常性鼻塞,粘液

    病史、癥狀和體征概述

    ?? 1.病史由于遺傳病多有家族聚集現象,所以病史采集的準確性關系重要。除一般病史外,應著重患者的家族史、婚姻史和生育史。  (1)家族史:采集家族史時應特別注意因患者和代訴人由于文化程度、記憶能力、思維能力、判斷能力及精神狀態而使癥狀、體征的描述不夠準確或不全面,或因患者或代訴人提供假材料等都會影

    概述小兒風疹的癥狀體征

      1、潛伏期  此期間患兒沒有不適,時間長短不一,一般為2~3周。  2、前驅期  出疹前1~2日,癥狀輕微或無明顯前驅期癥狀。可有低熱或中度發熱,伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性

    概述痢疾阿米巴的癥狀體征

      阿米巴腸病潛伏期長短不一,自1~2周至數月以上不等,雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染,僅以共棲生存,當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等,臨床上始出現癥狀。根據臨床表現不同,分為以下類型:  一無癥狀的帶蟲者  患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染,而阿米巴原蟲僅作共棲存在,約有90%以上的人不產

    概述小腸瘺的癥狀體征

      小腸瘺的臨床表現因不同部位、不同病因而異,而且瘺形成的不同時期亦有不同表現。  一般于胃腸道手術后2~7天,病人主訴不適,腹脹,胃腸功能未恢復,體溫持續在38℃以上,脈搏每分鐘>100次,白細胞計數增高。表現為惡心、嘔吐,無肛門排便、排氣,或大便次數增多,但量少,為水樣稀便,解便后仍感腹部不適。

    概述氣管腺樣囊性癌的癥狀體征

      主要為喘鳴和吸氣性呼吸困難。當腫瘤向管腔內緩慢生長,由于氣管的可通氣量明顯大于機體的一般實際需要量,故早期氣管內小的腫瘤不會引起任何呼吸道阻塞癌狀,僅偶有胸悶、刺激性咳嗽、咳痰或咯血絲痰,癥狀不典型。中晚期時則為進行性加重的呼吸困難、憋喘,明顯可聽見喘鳴音,部分見吸氣三凹征,稍多分泌物就會有窒息

    概述骨質軟化的癥狀體征

      骨軟化癥因成人的骨骺每年僅有5%是新添加骨,必須經過相當時間才能形成礦化不足的新骨,引起骨質軟化,故早期癥狀常不明顯。隨著骨軟化加重,長期負重或活動時肌肉牽拉而引起骨畸形,或壓力觸及了骨膜的感覺神經終端引起明顯的骨痛。開始或間斷發生,冬春季明顯,妊娠后期及哺乳期加劇。幾個月或幾年后漸變為持續性,

    兒童消化性潰瘍的癥狀體征

      兒童消化性潰瘍示意圖不同年齡的兒童,臨床表現差異很大。新生兒期多為急性潰瘍,無性別差異,出生24~48h發病最多。病前多無前驅癥狀,嘔血、便血、穿孔是最早出現的癥狀。嬰幼兒期病兒常表現食欲差,多因嘔血、便血就診,也有以原因不明的貧血為首發癥狀的,穿孔少見。學齡前及學齡兒童腹痛是最常見的癥狀,疼痛

    概述重型肝炎癥狀體征

      典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。  肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。  肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類

    概述重型肝炎癥狀體征

      典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。  肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。  肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類

    概述老年慢性胃炎的癥狀體征

      慢性胃炎無特異的臨床癥狀,且病變程度與臨床癥狀亦不相一致。部分患者可無任何癥狀。但約半數可有中上腹不適、飽脹和程度不同的消化不良癥狀如食欲不振、噯氣、泛酸、惡心等,慢性胃炎的腹痛多不規則,一般為彌漫性上腹隱痛或鈍痛,很少表現為劇痛。胃竇胃炎可呈消化性潰瘍樣腹痛,有節律性,但無周期性。有胃黏膜米蘭

    概述重鏈病的癥狀體征

      1.α重鏈病(Selingman病)最常見的臨床表現是表現為嚴重吸收不良綜合征的腸型,起病呈漸進性,早期呈間歇性腹瀉,以后表現為持續性腹瀉,伴有腹痛、脂肪瀉,晚期可出現消瘦、脫水、腸梗阻、腸穿孔、腹水、腹部包塊等,發熱少見,肝脾淋巴結大多無腫大。少見的是表現為反復呼吸道感染的肺型,可有胸腔積液和

    概述隱匿型腎炎的癥狀體征

      隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式:  1.無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情況下,出現一過

    概述 傷寒腸穿孔的癥狀體征

      已經確診為傷寒病的病人,突然發生右下腹痛,短時間內擴散至全腹,并伴有明顯腹部壓痛、腸鳴音消失等腹膜炎征象,X線腹部透視或拍片發現氣腹,診斷多不困難。全身反應常表現為體溫初降后升和脈率增快,白細胞計數在原來的基礎上有升高,這就不同于一般沒有并發癥的傷寒病人。由于傷寒病人常有體弱、腹脹.所以腹肌緊張

    概述厭氧菌所致肺炎的癥狀體征

      病前常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史,大多有數日上呼吸道感染的前驅癥狀。起病多急驟、高熱、寒戰、體溫通常在數小時內升至39-40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留熱,肺率隨之增速,患者感全身肌肉酸痛,換側胸部疼痛,可放射到言部或腹部,咳嗽或深呼吸時加劇。痰少,可帶血或呈鐵銹色,胃納銳減,偶有惡性

    概述骨質軟化癥的癥狀體征

      骨軟化癥因成人的骨骺每年僅有5%是新添加骨,必須經過相當時間才能形成礦化不足的新骨,引起骨質軟化,故早期癥狀常不明顯。隨著骨軟化加重,長期負重或活動時肌肉牽拉而引起骨畸形,或壓力觸及了骨膜的感覺神經終端引起明顯的骨痛。開始或間斷發生,冬春季明顯,妊娠后期及哺乳期加劇。幾個月或幾年后漸變為持續性,

    概述狹顱癥的癥狀體征

      一、頭顱畸形  因早閉的顱縫的不同而異:  1.所有顱縫均過早閉合,形成尖頭畸形或塔狀頭;  2.矢狀縫過早閉合.形成舟狀頭或長頭畸形;  3.兩側冠狀縫過早閉合,形成短頭或扁頭畸形;  4.一側冠狀縫過早閉合,形成斜頭畸形。  二、腦功能障礙  患兒智能低下,精神萎靡或易于激動,可出現癲癇、四

    概述小兒煙霧病的癥狀體征

      本病可發生各年齡組,兒童好發年齡高峰在10歲以下。臨床表現可分缺血型和出血型兩類。兒童患者以缺血型居多,成年患者則以顱內出血表現為主。Karasawa等報道了104例兒童煙霧病,最常見的臨床表現是偏癱,其中短暫的缺血發作(transient ischemic attack,TIA)占57例,持續

    概述風濕痛的癥狀體征

      一、關節表現  (一)關節疼痛。  (二)晨僵 患者晨起或休息較長時間后,關節呈膠粘樣僵硬感,活動后方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中最為突出,可以持續數小時,在其他關節炎則持續時間較短。  (三)關節腫脹和壓痛 往往出現在有疼痛的關節,是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異。

    概述口腔單純皰疹的癥狀體征

      1.原發性皰疹性口炎(primary herpetic stomatitis) 最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,可能表現為一種較嚴重的齦口炎-急性皰疹性齦口炎。多數原發感染的臨床癥狀并不顯著。本病以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多,因為多數嬰兒出生后,即有對抗單純皰疹病毒的抗

    概述純紅再障的癥狀體征

      本癥共同的臨床表現是有進行性嚴重貧血,呈正常紅細胞性或輕度大紅細胞性貧血,伴網織紅細胞顯著減少或缺如,周圍血白細胞和血小板數正常或接近正常;骨髓有核細胞并不減少,粒細胞和巨核細胞系列增生正常,但幼紅細胞系列顯著減少,甚至完全缺乏。個別病倒可見幼紅細胞系列成熟停頓于早期階段,出現原紅細胞小簇且伴巨

    概述骨髓瘤的癥狀體征

      臨床表現繁多 ,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。  (一)瘤細胞浸潤表現  1.骨痛、骨骼變形和病理骨折:骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見早期出現的癥狀,約占70%,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤細胞對骨

    概述心臟擴張的癥狀體征

      本病起病緩慢,任何年齡均可發病,以30~50 歲多見,部分患者有原發性高血壓史。主要表現如下:  1.癥狀  (1)充血性心力衰竭:為本病最突出的表現。其發生主要是由于心室收縮力下降、順應性降低和體液潴留導致心排出量不足及(或)心室充盈壓過度增高所致。可出現左心功能不全的癥狀,常見的為進行性乏力

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