關于鐮狀細胞病的基本介紹
鐮狀細胞病是一種遺傳性血紅蛋白分子功能紊亂疾患,當血紅蛋白分子暴露在各種環境中,紅細胞血紅蛋白發生聚合,扭曲變形成鐮狀。這種變形允許紅細胞從細胞間通過,導致下游組織營養受損。......閱讀全文
關于鐮狀細胞病的基本介紹
鐮狀細胞病是一種遺傳性血紅蛋白分子功能紊亂疾患,當血紅蛋白分子暴露在各種環境中,紅細胞血紅蛋白發生聚合,扭曲變形成鐮狀。這種變形允許紅細胞從細胞間通過,導致下游組織營養受損。
關于鐮狀細胞貧血腎病的基本介紹
鐮狀細胞貧血所致的腎損害稱為鐮狀細胞貧血腎病(sicklecell nephropathy),是一種常染色體顯性遺傳病。鐮狀細胞貧血是一種異常血紅蛋白病(HbS),常引起溶血性貧血。純合子型又稱鐮狀細胞貧血,雜合子型稱鐮狀細胞特征。常見于非洲及美洲的黑人,我國極少見。
關于鐮狀細胞性貧血的基本介紹
鐮刀型細胞貧血病又稱鐮刀狀細胞型貧血、鐮狀細胞貧血,是一種遺傳性血紅蛋白病 [1] ,因β-肽鏈第6位氨基酸谷氨酸被纈氨酸所代替,構成鐮狀血紅蛋白,取代了正常血紅蛋白。臨床表現為慢性溶血性貧血、易感染和再發性疼痛危象引起慢性局部缺血從而導致器官組織損害。主要通過輸血、藥物治療等方法進行治療。純合
鐮狀細胞病的相關介紹
一類遺傳性疾病﹐異常血紅蛋白S(HbS)所致的血液病﹐因紅細胞呈鐮刀狀而得名。最初見于非洲惡性瘧疾流行區的黑人中。HbS雜合子對惡性瘧疾具有保護性﹐單核吞噬系統將鐮狀細胞連同瘧原蟲一起清除﹐瘧疾不治自愈﹐使HbS雜合子患者得以生存。此病在非洲多見﹐目前美國也不少。鐮狀細胞病可分為HbS純合子的鐮
關于鐮狀細胞病的原因分析
發病機理:HbA珠蛋白β鏈第6位氨基酸上的谷氨酸為纈氨酸所代替后形成HbS﹐HbS有電荷的改變﹐在低氧狀態下溶解度比HbA低5倍。在氧分壓低的毛細血管區﹐HbS溶解度銳減而成半凝膠狀態﹐集合成管狀﹐使紅細胞扭曲成鐮刀狀﹐叫做鐮變。開始鐮變時鐮狀細胞是可逆的﹐經過反復缺氧則形成不可逆性鐮狀細胞。鐮
鐮狀細胞貧血的基本介紹
鐮刀型細胞貧血病又稱鐮刀狀細胞型貧血、鐮狀細胞貧血,是一種遺傳性血紅蛋白病 [1] ,因β-肽鏈第6位氨基酸谷氨酸被纈氨酸所代替,構成鐮狀血紅蛋白,取代了正常血紅蛋白。臨床表現為慢性溶血性貧血、易感染和再發性疼痛危象引起慢性局部缺血從而導致器官組織損害。主要通過輸血、藥物治療等方法進行治療。純合
鐮狀細胞病的臨床特點
(1)純合子型鐮狀細胞病:有不同程度的溶血性貧血,輕度黃疸,血管閉塞危象為其突出表現,常在軀干及四肢處劇烈疼痛,包括內臟,骨,關節及肌肉痛等,尤其以掌骨,附骨和指(趾)骨梗死為多見,感染,脫水,缺氧及酸中毒為其誘因,內臟及腦血管梗死則出現相應的癥狀和體征。 (2)雜合子型鐮狀細胞病:平常無癥狀
藥物治療鐮狀細胞性腎病的基本介紹
藥物可能使鐮變逆轉,但不能矯正其遺傳缺陷。藥物抗鐮可解除鐮變,降低血黏度,從而改善微循環,增加血液灌注,提高組織氧供,減輕腎損害,緩解臨床癥狀。雜合子鐮狀細胞病一般毋需治療,因雜合體溶解度為35%~68%,溶血程度較低。理想的抗鐮變藥物至今仍未見,下列抗鐮變藥物可供參考使用。 (1)硫酸鋅:有
關于鐮狀細胞貧血腎病的診斷標準介紹
1.患者父母均有鐮狀細胞特征或鐮狀細胞貧血。 2.有溶血性貧血的證據。 3.血紅蛋白電泳出現大量HbS。 4.紅細胞鐮變試驗陽性。 5.當出現蛋白尿及腎功能改變時,可診斷為鐮狀細胞貧血腎病。
關于鐮狀細胞性貧血的檢查試介紹
1.體外重亞硫酸鈉鐮變試驗 在血液中加入2%偏重亞硫酸鈉或1%亞硫酸氫鈉后制成濕片,在蓋片上可見大量鐮形紅細胞,有助診斷。 2.血紅蛋白分析 通過血紅蛋白電泳可發現有血紅蛋白S。 3.血常規 血常規可發現貧血。 4.MRI MRI信號改變能有效地觀察骨髓組織和病變的累及范圍、嚴重程
簡述鐮狀細胞病的診斷和防治
患者是黑人或與黑人有血緣關系。呈慢性溶血性貧血。兒童和成人患鐮貧時脾臟不大﹐患鐮貧-地中海貧血時則肝脾都腫大。常述全身疼痛。實驗室檢查﹕血涂片可見有核紅細胞﹐網織紅細胞增高﹐鐮變試驗陽性。Hb電泳發現HbS帶﹐鐮貧時HbS帶在80~97%﹐鐮狀細胞特征在30%以下﹐均有助于診斷。對黑人的新生兒進
簡述鐮狀細胞病的臨床表現
癥狀常在月齡4個月后胎兒型Hb(HbF)下降﹑HbS上升﹑鐮狀細胞數增多后出現﹐一方面表現為慢性溶血性貧血﹐平時有比較恒定的輕度貧血﹐伴有鞏膜輕度黃染﹐肝臟輕﹑中度腫大﹑嬰幼兒可見脾大﹐隨年齡增長脾臟因纖維化而縮小。當寒冷﹑感染﹑脫水時貧血癥狀加重﹑黃染也加深。另一方面由于毛細血管微血栓而引起疼
關于鐮狀細胞性腎病的其他輔助檢查介紹
腎活檢提示鐮狀細胞性貧血患者的腎小球增大和淤血,鐮狀細胞充滿管腔,系膜細胞不同程度的增生,由于腎小球毛細血管基底膜增厚,可見輕至中度的血管壁肥厚,在合并腎病綜合征的患者,可見腎小球分葉增加,提示有腎小球毛細血管炎存在。在上皮和內皮細胞中可見鐵質沉積。節段性腎小球硬化和膜性腎病也可見到。電鏡提示有
關于鐮狀細胞性貧血的預后和預防介紹
一、預后 1.純合子患者(即鐮刀型細胞貧血病患者)預后較差,少數患者可生存至成年,但一般在30歲前死亡。 2.雜合子患者(即有鐮狀細胞者),由于紅細胞內血紅蛋白S含量較低,臨床多無癥狀,預后較好。 二、預防 鐮刀型細胞貧血病是遺傳病,所有攜帶者都應該進行遺傳咨詢。通過羊水穿刺獲取胎兒細胞
關于鐮狀細胞性貧血的簡介
此癥患者的紅血球具有一種名為S血紅素的異常血紅素,所以會扭曲變形。若孩子從父母雙方各遺傳得到一個異常基因,那么他就會發生鐮狀細胞性貧血。但如果孩子只從雙親的一方遺傳到一個異常基因,則他會帶有鐮狀細胞性貧血的特質,即雖不會出現癥狀,但會把異常基因遺傳給下代。此病的癥狀包括:精神不振和呼吸急促、出現
關于鐮狀細胞性腎病的簡介
鐮狀紅細胞病所致的腎損害稱為鐮狀細胞性腎病(sicklecellnephropathy)。鐮狀紅細胞病是由異常血紅蛋白所引起的一種血紅蛋白病(hemoglobinopathy),以溶血性貧血為最多見,伴有低比重性多尿。
基因編輯技術有望治療鐮狀細胞病
一個美國研究小組使用CRISPR-Cas9基因編輯技術,成功修復了鐮狀細胞病患者造血干細胞中的致病突變基因,向治療該病邁出關鍵一步,同時也為治療β-地中海貧血癥、重癥聯合免疫缺陷甚至艾滋病等多種疾病指明了新方向。相關研究結果發表在10月12日的《科學·轉化醫學》雜志在線版上。 鐮狀細胞病是一種
關于鐮狀細胞性腎病的實驗室檢查介紹
1.血液檢查有不同程度的溶血性貧血和輕度黃疸,其紅細胞缺乏正常血紅蛋白(HbA),而被異常血紅蛋白(HbS)所替代。血紅蛋白電泳顯示大量HbS,鐮狀細胞形成試驗陽性。 2.尿液檢查可見血尿、蛋白尿、低滲性多尿;本病不管純合子型或雜合子型均可發生血尿,可呈肉眼血尿,但以鏡下血尿為主。可能為腎髓質
關于巨細胞病毒病的基本介紹
巨細胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染已日益受到重視,因受染細胞呈巨細胞化,胞質、胞核內可見包涵體,故又名巨細胞包涵體病(cytomegalic inclusion disease,CID)。受染后病毒可局限于涎腺,有的則導致全身性感染。CMV感染大多呈亞臨床型,顯性感染者則有
關于漿細胞病的基本信息介紹
漿細胞病(即漿細胞疾病、單克隆丙種球蛋白癥)是指單株(單克隆)漿細胞過度增殖并產生大量異常抗體的一組疾病。 漿細胞源于白細胞中的一種淋巴細胞,并能正常地產生抗體以幫助機體防御感染。正常機體有數千種不同種類的漿細胞,主要分布于骨髓和淋巴結中。每個漿細胞分裂增殖形成一個克隆,每個克隆由眾多完全相同的
關于鐮狀細胞性貧血的病因分析
本病為遺傳性血紅蛋白病,因β鏈第6位氨基酸谷氨酸被纈氨酸代替,形成了異常的血紅蛋白S(HbS),取代了正常血紅蛋白(HbA),氧分壓下降時血紅蛋白S分子之間相互作用,成為螺旋形多聚體,使紅細胞扭曲成鐮狀細胞(即鐮變現象)。鐮變的紅細胞可發生溶血、堵塞毛細血管等,引起相關癥狀。
PNAS:更快更便宜的鐮狀細胞病檢測方法
在美國,每一名嬰兒在出生后的幾分鐘內,都要經歷一連串旨在診斷多種疾病的檢測,包括鐮狀細胞病。然而,在發展中國家出生的數千名兒童,就沒有那么幸運了,這意味著,每年有很多孩子患上并死于這種疾病。 鐮狀細胞病是一類遺傳性疾病﹐異常血紅蛋白S(HbS)所致的血液病﹐因紅細胞呈鐮刀狀而得名。最初見于非洲
國外“脾臟芯片”可深度模擬鐮狀細胞病
美國麻省理工學院、新加坡南洋理工大學、法國巴斯德研究所的科研人員開發出一種微流控設備“脾臟芯片”,可模擬急性脾隔離現象。 這種設備采用模擬內皮間縫隙的S芯片和模擬巨噬細胞的M芯片兩個模塊來模擬脾的過濾功能,同時還有一個氣體通道來控制各芯片的氧氣濃度,以模擬人體內條件。研究發現,在20%的正常氧
關于鐮狀細胞貧血視網膜病變的并發癥介紹
本病在病情穩定時,患者可耐受貧血及其他臨床癥狀;但當病情突然加重時,稱“鐮狀細胞危象”,則有嚴重臨床表現,甚至導致死亡。感染、代謝性酸中毒、低氧條件可能誘發危象,但有時難以發現明顯誘因。根據臨床表現特征的不同,可將鐮狀細胞危象分為5型:梗死型(疼痛型)再生障礙型,巨幼細胞型,脾滯留型,溶血型。
對鐮狀細胞病的快速、低成本的診斷方法
一項研究說,開發出了一種比傳統測試更迅速、更廉價的診斷鐮狀細胞病的血液測試方法。如果不加以治療,鐮狀細胞病可能妨礙血液循環并且導致一種威脅生命的并發癥,稱為血管阻塞危象。盡管對于鐮狀細胞病有廉價而有效地干預手段,在貧困地區的超過一半的受影響兒童在5歲以前死去,這常常是由于被延誤的診斷。Georg
關于人類T細胞白血病的基本介紹
這種病毒在電鏡下呈C型病毒顆粒形態,有芽生現象,浮力密度為1.16g/ml,含有高分子量的RNA和逆轉錄酶,表明其屬于RNA腫瘤病毒。形態學觀察和免疫學檢測表明細胞株皆是成熟的T細胞,并且都已從它們分離到人類T細胞白血病病毒(human T-cell leukemia virus,HTLV)。
關于巨細胞包涵體病的基本介紹
巨細胞病毒感染癥是由巨細胞病毒(CMV)引起的先天性或后天性感染。感染巨細胞病毒后的臨床表現和轉歸與個體的免疫功能狀態密切相關。免疫功能正常者因密切接觸感染者的分泌物感染人巨細胞病毒,多表現為隱性感染,部分為單核細胞增多癥樣表現。免疫功能缺陷者因輸血(血液制品)或器官移植等感染CMV或CMV再活
治療鐮狀細胞性貧血的方法介紹
本病主要采取對癥治療,主要是輸血和藥物治療,預防疼痛危象,防止感染和缺氧等。 1.患者有疼痛危象、感染等情況時,可輸血治療,同時注意監測血紅蛋白等指標。 2.羥基脲可以減少疼痛危象和需要輸血的次數,還能降低胸部綜合征的發作頻率。 3.補充葉酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管內皮功能。
治療鐮狀細胞貧血腎病的相關介紹
1.一般治療 (1)預防:對有鐮狀細胞特征的患者,應避免缺氧、脫水、感染、勞累、酸中毒,勿用止血帶壓迫肢體等。 (2)治療血管閉塞:注意保暖,鼓勵多飲水或輸液以利血液循環。高壓氧及吸氧有時可使疼痛減輕。 2.藥物治療 (1)雙氫麥角堿(herdergine):0.3mg每日1~2次,皮下
堿基編輯將為鐮狀細胞病的治療提供新策略
由麻省理工學院(MIT)、哈佛大學(Harvard)布羅德研究所(Broad Institute of MIT)和圣猶大兒童研究醫院領導的一個團隊展示了一種基因編輯方法,可以有效糾正患者血液干細胞和小鼠體內SCD的突變。 鐮狀細胞病(SCD)是最常見的致命遺傳疾病,每年影響全球超過30萬新生