簡述小兒低血糖癥的診斷依據
為了診斷及時，除了詳細的病史，發生低血糖的年齡、時間、病情等均非常重要。新生兒特別是早產兒、未成熟兒或小于胎齡兒生后1周內發生低血糖多為新生兒暫時性低血糖。糖尿病母親的新生兒、紅細胞增多癥或頭小、身體內臟大和舌大的新生兒低血糖應考慮高胰島素血癥。低血糖發作時應及時取血測血糖、胰島素、酮體、丙氨酸、乳酸、血脂和尿酸等作為鑒別診斷的資料，必要時觀察胰升糖素刺激試驗和輸入丙氨酸和甘油后觀察血葡萄糖的反應。臨床無急性低血糖發作時可延長空腹時間至24～32小時誘發低血糖發生，有內分泌腺功能障礙表現者檢查內分泌腺功能可及時得到診斷。對酶缺乏的準確診斷必須進行酶活性的測定。......閱讀全文
簡述小兒低血糖癥的診斷依據
為了診斷及時，除了詳細的病史，發生低血糖的年齡、時間、病情等均非常重要。新生兒特別是早產兒、未成熟兒或小于胎齡兒生后1周內發生低血糖多為新生兒暫時性低血糖。糖尿病母親的新生兒、紅細胞增多癥或頭小、身體內臟大和舌大的新生兒低血糖應考慮高胰島素血癥。低血糖發作時應及時取血測血糖、胰島素、酮體、丙氨酸
低血糖癥的診斷依據介紹
除詳細的病史及測定血糖外，還必須具備Whipple三項標準： ①發病多在禁食或用力的情況下； ②注射葡萄糖或口服糖水后臨床癥狀可迅速緩解； ③發作時在成人及兒童血糖低于3.0mmol/L。 對腎上腺及垂體疾病所致的低血糖，進行尿17-酮類固醇、17-羥類固醇、生長激素、ACTH測定，L亮
簡述小兒泌尿系感染的診斷依據
1.具有尿路感染的臨床癥狀 女孩多見，癥狀因年齡而異。如新生兒以敗血癥、腦膜炎及全身中毒癥狀為主要表現，常表現為精神淡漠、拒奶、激惹或體重不增；嬰兒常表現為發熱、吐瀉、體重不增；而兒童除有發熱、寒戰外常有尿頻、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及腎區叩痛等。 2.尿常規 離心尿白細胞大于或等于5個/
簡述小兒急性白血病的診斷依據
1.發熱、貧血、出血、衰弱。 2.組織浸潤表現：肝、脾、淋巴結腫大，可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。 3.血像：白細胞可增多、減少或正常，血紅蛋白或血小板下降，可見或無原始和幼稚細胞。 4.骨髓象：骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上。可分為
簡述小兒近端腎小管酸中毒的診斷依據
當患者有高氯性酸中毒而陰離子間隙正常，特別是伴低鉀血癥，腎性糖尿，高氨基酸尿癥，高磷酸鹽尿伴低磷酸鹽血癥和高尿酸鹽尿癥時，應考慮pRTA，如代謝性酸中毒嚴重，血漿HCO3-<；15～18mmol/L，而晨尿pH≤5.5，NH+4排量>；40μmol/（min·1.73m2），且排除自胃腸
簡述小兒馬方綜合征的診斷依據
本綜合征的診斷依據為： ①特殊骨骼變化，即管狀骨細長，尤以指、掌骨為著。骨皮質變薄、纖細，呈蜘蛛指樣改變。 ②先天性心血管異常。 ③眼部癥狀。 ④家族史。 以上臨床4項標準中有3項者即可確診，在前3項中僅出現2項改變即可診斷為不完全型馬方綜合征。
簡述小兒范科尼綜合征的診斷依據
本病根據再生障礙性貧血，生長遲緩，佝僂病，多尿及脫水，酸中毒，電解質紊亂等相應的臨床表現；血生化檢查見低血鉀，低血磷，低血鈉，低血氯性酸中毒，高AKP，低血尿酸，糖尿而血糖正常，全氨基酸尿，尿pH低而尿氨和可滴定酸低；X線檢查有骨質疏松，佝僂病表現，均有助于診斷，注意詢問家族史，應注意原發病的診
簡述小兒肺出血腎炎綜合征的診斷依據
1.反復咯血； 2.血尿、管型尿等腎小球腎炎樣改變； 3.小細胞、低色素性貧血，用鐵劑治療有效； 4.肺內有吸收迅速的游走性斑點狀浸潤影； 5.痰中可發現有含鐵血黃素的巨噬細胞，即可診斷； 6.用直接免疫熒光法或放射免疫，反復檢查血液可證明有抗腎小球基底膜抗體； 7.腎臟或肺活檢，于
簡述小兒巨大血小板綜合征的診斷依據
國內1986年修改的巨大血小板綜合征診斷標準如下： 1.臨床表現 （1）常染色體隱性遺傳，男女均可患病。 （2）輕度至中度皮膚、黏膜出血，女性月經過多。 （3）肝脾不大。 2.實驗室檢查 （1）血小板減少伴巨大血小板。 （2）出血時間延長。 （3）血小板聚集試驗加瑞斯托霉素，不聚
小兒劇烈咳嗽的診斷依據
根據當地流行情況，有無百日咳患者接觸史。若患兒曾有發熱，但熱退后咳嗽癥狀反而加重，特別在晚間咳嗽劇烈，且無明顯肺部陽性體征，應作為疑似診斷。若有明顯痙咳，外周血計數白細胞及淋巴細胞分類均明顯增高則根據這些特點可作出百日咳臨床診斷。加之細菌培養陽性或血清學免疫學、PCR檢查陽性可以確診百日咳。
關于小兒低血糖癥的鑒別診斷介紹
1.對發作性(特別在空腹)精神-神經異常，驚厥，行為異常，意識障礙或昏迷者，尤其是對用胰島素或口服降糖藥治療的糖尿病患者，應考慮到低血糖癥的可能，及時查驗血糖。有些低血糖患者在就診時血糖正常，并無低血糖癥狀，往往僅表現為慢性低血糖的后遺癥，如偏癱、癡呆、癲癇、精神失常、兒童智商明顯低下等，以致臨
簡述小兒急性髓性白血病的基本診斷依據
臨床癥狀、體征：有發熱、蒼白、乏力、出血、骨關節疼痛及肝、脾、淋巴結腫大等浸潤灶表現。血象改變：血紅蛋白及紅細胞降低，血小板減少，白細胞增高、正常或減低，分類可發現數量不等的原、幼粒（或幼單）細胞或未見原、幼粒（或幼單）細胞。骨髓形態學改變，是確診的主要依據：骨髓涂片中有核細胞大多呈明顯增生或極
簡述慢性喉炎的診斷依據
根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史，結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮，可初步診斷為慢性喉炎。
簡述良性腦瘤的診斷依據
1．早期可無明顯癥狀。隨著腫瘤生長，逐漸出現頭痛、嘔吐、視覺障礙等。癥狀進行性加重。有的可見頭暈、復視、精神癥狀、癲癇發作、頸項強直，以及腦疝時出現呼吸，脈搏變慢，血壓增高等變化。因腫癌部位不同而產生不同的癥狀、體征等。 2．X線平片檢查可見顱內壓增高及定位的證據。 3．超聲波探測 中線波向
簡述小腸扭轉的診斷依據
本病以急性完全性腸梗阻為特點，于體位改變后出現突發性劇烈腹部絞痛可伴腰背部牽涉痛；隨時間的推移，腹脹明顯并逐漸加劇，有時呈不對稱性腹脹，腹部壓痛和肌緊張，強迫體位。腹部X線檢查符合絞窄性腸梗阻的表現，可見空腸和回腸換位，或排列成多種形態的小跨度蜷曲腸袢等征象超聲和CT檢查可見“漩渦征”。
簡述老年肝硬化的診斷依據
肝硬化早期無任何癥狀或僅有一些非特異性消化道癥狀，體征也不明顯，故使診斷困難，失代償期的肝硬化診斷較易。診斷主要依據為： 1.有病毒性肝炎、長期酗酒、營養失調、服用有肝損害的藥物等病史。 2.肝大、質地較堅硬表面不光滑，常同時有脾大者。 3.有肝功能減退及門脈高壓的臨床表現。 4.某些肝
簡述心絞痛的診斷依據
據典型的發作特點和體征，含服硝酸甘油后緩解，結合年齡和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心絞痛，一般即可確立診斷。發作時心電圖檢查可見以R波為主的導聯中，ST段壓低，T波平坦或倒置（變異型心絞痛者則有關導聯ST段抬高），發作過后數分鐘內逐漸恢復。心電圖無改變的患者可考慮作負荷試驗。 發作不
簡述抑郁癥的診斷依據
抑郁癥的診斷主要應根據病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實驗室檢查，典型病例診斷一般不困難。國際上通用的診斷標準一般有ICD-10和DSM-IV。國內主要采用ICD-10，是指首次發作的抑郁癥和復發的抑郁癥，不包括雙相抑郁。患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟或疲勞感等典型癥狀。其他常
簡述小量腦出血的診斷依據
一、小量腦出血的診斷依據 1、大多數發生在50歲以上高血壓病患者。 2、常在情緒激動或體力活動時突然發病。 3、病情進展迅速，具有典型的全腦癥狀或和局限性神經體征。 4、腦脊液壓力增高，多數為血性。 5、頭顱CT掃描可確診。 二、小量腦出血的誤診概況 據文獻報道，小量腦出血的平均誤
簡述淺層鞏膜炎的診斷依據
1.眼痛及刺激癥狀。 2.結節性淺層鞏膜炎：局限性結節隆起呈紫紅色，有壓痛。 3.單純性淺層鞏膜炎：淺層鞏膜彌漫性充血、水腫，呈紫紅色，周期性發作。
簡述食管間質瘤的診斷依據
診斷需滿足以下3點： ①食管的非上皮性、非肌源性、非神經源性及非淋巴細胞性腫瘤； ②由梭形細胞及上皮樣細胞組成； ③能表達CD117蛋白的間葉性腫瘤。食管間質瘤可分為良性、惡性及潛在惡性。 1.惡性指征有 ①遠處轉移； ②浸潤至鄰近器官。 2.潛在惡性指征 ①腫瘤>5cm； ②
診斷小兒支原體肺炎的依據介紹
診斷要點為： 1.持續劇烈咳嗽，X線所見遠較體征為顯著。如在年長兒中同時發生數例，可疑為流行病例，可早期確診。 2.白細胞數大多正常或稍增高，血沉多增快，Coombs試驗陽性。 3.青、鏈霉素及磺胺藥對該病無效。 4.血清凝集素（屬IgM型）大多滴度上升至1：32或更高，病情愈重陽性率愈
小兒低血糖癥的病因分析
1.新生兒期生糖基質不足 小嬰兒由于宮內營養不良，早產兒由于孕期不足，雙胎中較小嬰兒由于胎內血供較少，故體內糖原貯存量較少，而腦細胞代謝所需要的糖原量卻并不低，而腎上腺素的反應又不活躍，故容易出現低血糖。 2.新生兒高胰島素血癥 糖尿病母親的嬰兒可有暫時性高胰島素血癥。該類新生兒生后由于孕
關于小兒急性肺炎的診斷依據介紹
支氣管肺炎依據病史、臨床表現和X線檢查，診斷不難。重要的是應進一步作出病情（輕、重型）和病原學診斷、以指導正確有效的治療。 （一）確定肺炎的診斷 主要依據咳嗽、發熱、氣促、肺部細濕羅音等臨床表現，再結合胸部X線片可明確肺炎的診斷。 （二）確定肺炎的病情 及時、明確地作出病情診斷，對降低小
關于小兒真菌性肺炎的診斷依據介紹
除根據以上致病因素外，出現肺部感染癥狀、體征或在真菌流行地區出現肺部感染，經抗細菌治療無效者，應考慮該病的可能，診斷主要依據病原學檢查，其中痰、尿、糞便、分泌物、胸腔積液、血液、腦脊液、膿液等的涂片、培養、組織檢查找到真菌孢子及（或）菌絲是診斷的重要依據，結合臨床資料可作出診斷。另外真菌抗原皮膚
關于小兒支氣管擴張的診斷依據介紹
早期尚未發現明顯癥狀，診斷較為困難，到了慢性感染的進行期，就有持續性咳嗽、多量痰液以及咯血等癥狀，易于辨認。 對以下幾點應加以注意： 1.病史 在肺炎、百日咳麻疹之后，長期咳嗽咳痰反復肺部感染者，均可疑有支氣管擴張。患支氣管淋巴結結核而伴有持久肺不張者，該區支氣管可能擴張。 2.臨床特點
小兒心肌炎的病原學診斷依據
（1）確診指標自患兒心內膜、心肌、心包（活體組織檢查、病理）或心包穿刺液檢查，發現以下之一者可確診心肌炎由病毒引起。 1）分離到病毒。 2）用病毒核酸探針查到病毒核酸。 3）特異性病毒抗體陽性。 （2）參考依據有以下之一者結合臨床表現可考慮心肌炎系病毒引起。 1）自患兒糞便、咽拭子或血
簡述乳腺增生癥的診斷依據
就乳腺增生癥的臨床表現而言無特異性，很多乳腺良、惡性疾病都可以出現乳房疼痛及乳腺結節，鑒別診斷很重要。乳腺增生癥可以并發乳腺腫瘤，包括乳腺癌。故此，乳腺增生癥的診斷應首先除外乳腺良、惡性腫瘤。
簡述咽畸胎瘤的診斷依據
CT和MRI等影像學檢查對咽部畸胎瘤的診斷和治療具有重要作用，可判斷其發病部位、病變范圍以及周圍結構受侵情況，為手術方案的制定提供依據。由于胎兒吞咽障礙，常伴妊娠時羊水過多，一部分病例可通過產前超聲檢查得以診斷。 確診依據病理結果。良性畸胎瘤由分化成熟的2-3個胚層來源的組織組成，最常見的是皮
簡述疤痕性瞼外翻的診斷依據
1.燒傷、創傷、感染病史。 2.疤痕牽拉眼瞼皮膚，引起瞼結膜暴露。 3.上、下瞼閉合不全，角膜外露、流淚。 4.結膜因長期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚、嚴重致暴露性角膜炎及潰瘍。