關于反流性腎病的基本信息介紹
反流性腎病是間質性腎病的一種，以腎表面的不規則粗大瘢痕、受累腎盞杵狀肥大和擴張變形、受累皮質萎陷退縮、膀胱輸尿管反流（VUR）為特征，以往稱為“慢性萎縮性腎盂腎炎”。在探測到瘢痕時膀胱輸尿管反流可能不明確或已經消失，部分病例的特征是反復尿路感染（UTI）。由于瘢痕形成的程度不同，腎損害可為局限性和彌漫性。......閱讀全文
關于反流性食管炎的檢查方式介紹
1.上消化道鋇餐X線檢查 注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄，并了解胃和十二指腸情況。 2.內鏡及活組織檢查 內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎，并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。 3.核素胃食管反流檢查 用同
關于十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的診斷依據介紹
如果有明確的胃手術、膽腸吻合術等病史，有典型的癥狀和胃鏡檢查及病理組織學檢查，診斷DGR和BRG并不困難；如無手術史、DGR和BRG的臨床癥狀并無特異性，診斷較為困難。可借助于超聲檢查、核素技術、胃內24小時pH監測或胃內24小時膽紅素監測手段評估和診斷。
反流性食道炎的介紹
反流性食管炎（RE）是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內鏡下表現為食管黏膜的破損，即食管糜爛和（或）食管潰瘍。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群，成人發病率隨年齡增長而升高。西方國家的發病率高，而亞洲地區發病率低。這種地域性差異可能與遺傳和環境因素有關。但近二十年全球的發病率
胃食管反流癥狀的基本信息介紹
胃食管反流性疾病(GERD)是一種食管胃動力性疾病。下食管擴約肌(LES)松弛期間，胃內容物反流人食管稱胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流兩種。生理性反流是由LES自發性松弛引起，有利于胃內氣體排出，食管會出現推動性蠕動將胃液推進到胃里，正常情況下不造成食管部膜損傷。病理性反流是
關于胃食道反流的治療介紹
凡診斷為病理性胃食管反流的患者必須及時進行治療。包括體位治療、 飲食治療、藥物治療和外科手術治療。 （一）體位治療：在清醒狀態下最有效的體位為直立位和坐位，睡眠時保持右側臥位，將床頭抬高20~30cm（可以使用床墊伴侶 mattress genie來輔助），以促進胃排空，減少反流頻率及反流物吸
關于胃食道反流的定義介紹
胃食道反流癥狀包括有有胸口灼熱感、打嗝、惡心、嘔吐、胸口悶痛，以及胃酸逆流。此外，用餐急快或過飽也會造成胃食道反流疾病。典型心灼熱感癥狀通常發生在飯后，尤其是在躺下來或腹部用力時會特別顯得嚴重。
關于反流腎診斷方法的介紹
(1)大劑量靜脈腎盂造影(IVP)并X線斷層照片：為傳統的RN診斷方法可顯示腎輪廓長度皮質厚度、乳頭形態與杵狀腎盞對應的腎表面不規則瘢痕，后者為RN的標志 (2)核素腎掃描：99锝-二巰基丁二酸(99mTc-DMSA)腎掃描技術檢測RN，對腎瘢痕診斷亦有幫助。 (3)超聲波：可發現腎皮質瘢痕
關于胃食管反流的基本介紹
胃食管腔因過度接觸（或暴露于）胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發癥的發生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等；也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。
關于反流的相關檢查方式介紹
1.24小時食管pH監測被認為是確診胃酸反流的最好方法，該檢查可反映晝夜酸反流的節律、反流的程度。 2.食管聯合多通道腔內阻抗-pH檢測可直接提示反流的發生，同時可以區分反流物的物理性狀和化學特性。 3.24小時膽汁檢測通過特質光纖探頭持續動態監測食管內膽紅素濃度的變化，確定是否存在膽汁反流
關于膀胱輸尿管反流分級的介紹
Ⅰ級：僅累及輸尿管。 Ⅱ級：累及輸尿管和腎盂，腎盞無擴張，腎盞穹窿正常。 Ⅲ級：輸尿管輕中度擴張和(或)彎曲，腎盂輕中度擴張，穹窿無或僅輕微變鈍。 Ⅳ級：輸尿管中度擴張和(或)彎曲，腎盂腎盞中度擴張，穹窿銳角消失但大多數腎盞乳頭外形存在。 Ⅴ級：輸尿管、腎盂腎盞嚴重擴張和彎曲大多數腎盞乳
關于抗反流的防御機能下降引起的胃食管反流癥狀介紹
(一)食管下括約肌功能不全 (二)食管體部的清除下降 食管體部蠕動減弱，使其對反流物的容量清除下降，唾液分泌減少。也影響反流物的化學清除作用。 (三)胃排空延緩 約l1/2的胃食管反流性疾病患者有胃排空延緩，這在臥位時格睡前進餐或飲料)容易促發胃食管反流。 (四)食管激膜的屏障作用
分析介紹胃食管反流性咳嗽
因胃酸和其他胃內容物反流進入食管，導致以咳嗽為突出的臨床表現，屬于胃食管反流病（GERD）的一種特殊類型。GERD出現食管外表現的相關機制有兩種觀點，一種是微吸入，另一種是食管—支氣管反射引起的氣道神經源性炎癥，兩者均可引起氣道高反應。典型反流癥狀表現為燒心（胸骨后燒灼感）、反酸、噯氣等。部分胃
反流性哮喘的概述
反流性哮喘(reflux asthma )屬于 胃食管反流病的食管外表現之一。當時達成的共識包括：(1)哮喘與GERD相互影響；(2)哮喘常為多因素的疾病過程，GERD可為其加重因素；(3)GERD較少成為哮喘的單一發病因素；(4)哮喘可能對GERD產生直接或間接影響；(5)若無燒心或反流癥狀，
反流性哮喘的診斷
輔助檢查：胃鏡： 可了解有無食管糜爛及糜爛程度， 以及賁門口是否松弛；食管24小時pH監測：對于無黏膜破損的非糜爛性胃食管反流病， 該檢查是“ 金標準”，并可明確“ 哮喘”癥狀是否與反流相關； 食管壓力測定：對食管運動障礙性疾病的診斷具有重要意義； 食管腔內阻抗監測 ： 可以監測到p H >
藥物治療反流性哮喘的相關介紹
1.消化道藥物： 1.1 H2受體拮抗劑：如西咪替丁800～1000mg/d，分4次服；雷尼替丁300mg/d，分2次服；法莫替丁40mg/d，分2次服；療程6～8w，癥狀緩解不理想者應全劑量持續12w。治療效果不佳，目前逐步被質子泵抑制劑取代。 1.2 質子泵抑制劑 如奧美拉唑20mg每日
關于反流性食管炎的－病因分析
1.抗反流屏障的破壞 食管下端括約肌（LES）是在食管與胃交界線之上3～5cm范圍內的高壓區。該處靜息壓為15～30mmHg，構成一個壓力屏障，起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射，使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能
關于胃食道反流的其他癥狀介紹
一些患者訴咽部不適，有異物感、棉團感或阻塞感，但無真正吞咽困難，稱為癔球癥，可能與酸反流引起食管上段括約肌壓力升高有關。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、聲嘶、反流物吸入器官和肺可反復發生肺炎，甚至出現肺間質纖維化；有些非季節性哮喘也可能與反流有關。上述情況，如伴隨的反流癥狀不明顯或被忽略，則會因治
關于胃食管反流的診斷方式介紹
胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性，僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性，必須針對不同情況，選擇必
關于食管胃反流屏障的基本介紹
是指食管和胃連接處一個復雜的解剖區域，包括食管下括約肌（LES）、膈肌腳、膈食管韌帶、食管與胃底間的銳角（His角）等，上述各部分的結構和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最主要的是LES的功能狀態。 （一）LES和LES壓LES是指食管末端約3－4cm長的環形肌束。正常人休息時LES壓為1
關于胃食管反流癥狀的機理介紹
胃食管交界的解剖結構有利于抗反流，這些包括食管下括約肌月肌和隔食管韌帶、食管和胃之間銳角等。其中最主要的是食管下括約肌。它具有括約肌的功能，長約1.5-2.5cm，靜息時為一高壓區其壓力(LESP)達1.33-4.4kPa(10-30mmHg)火吞咽時食管下括約肌松弛，使食團通過，進人胃內正常人
關于胃食管反流的藥物治療介紹
如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀者，應開始系統的藥物治療。 （1）H2受體阻滯劑 H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體并與之結合，抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用，減少胃酸分泌，從而降低反流液對食管黏膜的損害作用，緩解癥狀及促進損傷食管黏膜的愈
關于反流的病因分析
飽食后彎腰，妊娠后期，肥胖，進食高脂飲食、巧克力、咖啡等，服用某些藥物后可引起胃食管反流。 1.明確的食管疾病 反流性食管狹窄、Barrett食管、食管腺癌。 2.明確的食管外疾病 反流性咳嗽綜合征、反流性喉炎綜合征、反流性哮喘綜合征、反流性蛀牙綜合征。 3.可能相關的食管外疾病 咽
關于反油酸的基本信息介紹
別名反式-9-十八碳烯酸、凝油酸、洋橄欖油酸、十八碳烯酸，分子式C18H34O2。白色固體，不溶于水，溶于乙醇、乙醚、氯仿、苯等。用于醫藥研究和用作色譜分析的參比標準。由油酸轉化而得。 英文名稱：elaidic acid；trans-9-octadecenoic acid 學名：反式-9-十
十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的預后和預防介紹
1、預后 大部分患者經內科治療，病情恢復較好。某些患者，尤其是病情較嚴重者，藥物治療效果不顯著，甚至無效，常須手術治療。 2、預防 如為胃手術后而引起的DGR和BRG，則選擇術式非常重要。如為自主神經功能紊亂，過度吸煙、飲酒等生活規律變化引起胃腸激素分泌紊亂而致的DGR則加強體質鍛煉，改變
膽汁反流性胃炎的病因
膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術后，以及幽門功能失常和慢性膽道疾病，細菌（尤其是幽門螺桿菌）感染、胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎癥，增加胃泌素釋放，影響胃十二指腸動力，導致胃-幽門-十二指腸協調運動失調，引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內容物過量
膽汁反流性胃炎的檢查
1.胃鏡檢查 內鏡下可觀察到反流表現：即胃腔內多量淺黃至黃綠色潴留液，或胃壁上附較多含膽汁的黏液，或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開放固定狀態；胃炎表現：胃黏膜彌漫性紅色改變，黏膜皺襞水腫，或伴有糜爛、潰瘍。 2.胃吸出物測定 通過從患者鼻腔
反流性哮喘的發病機制
1. 迷走神經調節的食管-支氣管反射 食管和支氣管樹有共同胚胎起源和自主神經支配 。其建立在胃腸道(包括胃和食管) 和支氣管發育共同起源胚胎前腸基礎上。食管和肺的傳入神經通路由起源于中腦孤束核的迷走神經支配, 而其中間神經元在延髓腹外側疑核區和運動神經元相聯系，反流物及酸刺激食管內各種機械感受
關于IgA腎病的基本信息介紹
IgA腎病是最為常見的一種原發性腎小球疾病，是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發性腎小球病。病變類型包括局灶節段性病變、毛細血管內增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現為反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋
關于低鉀血癥腎病的基本信息介紹
低鉀血癥腎病是由慢性低鉀血癥所致的失鉀性腎病。各種原因引起的尿鉀排出增多是導致低血鉀的最主要的原因，統稱為腎源性低血鉀。患者除了有低血鉀的表現外，往往同時伴有代謝性酸中毒或代謝性堿中毒。低血鉀伴代謝性酸中毒時血壓大多正常，伴有代謝性堿中毒的低血鉀患者則大多可有高血壓。
關于低鉀血癥腎病的基本信息介紹
低鉀血癥腎病是由慢性低鉀血癥所致的失鉀性腎病。各種原因引起的尿鉀排出增多是導致低血鉀的最主要的原因，統稱為腎源性低血鉀。患者除了有低血鉀的表現外，往往同時伴有代謝性酸中毒或代謝性堿中毒。低血鉀伴代謝性酸中毒時血壓大多正常，伴有代謝性堿中毒的低血鉀患者則大多可有高血壓。