關于反流的相關檢查方式介紹
1.24小時食管pH監測被認為是確診胃酸反流的最好方法,該檢查可反映晝夜酸反流的節律、反流的程度。 2.食管聯合多通道腔內阻抗-pH檢測可直接提示反流的發生,同時可以區分反流物的物理性狀和化學特性。 3.24小時膽汁檢測通過特質光纖探頭持續動態監測食管內膽紅素濃度的變化,確定是否存在膽汁反流。 4.口服放射性核素標記液體300ml后平臥位,行核素掃描,10分鐘后食管出現反射性活性,提示存在胃食管反流。若肺內顯示核素增強,表明有反流物進入肺部。 5.傳統的食管壓力測定可了解食管動力功能,而高分辨食管壓力測定加上阻抗可較好檢測反流的發生。......閱讀全文
關于反流的相關檢查方式介紹
1.24小時食管pH監測被認為是確診胃酸反流的最好方法,該檢查可反映晝夜酸反流的節律、反流的程度。 2.食管聯合多通道腔內阻抗-pH檢測可直接提示反流的發生,同時可以區分反流物的物理性狀和化學特性。 3.24小時膽汁檢測通過特質光纖探頭持續動態監測食管內膽紅素濃度的變化,確定是否存在膽汁反流
治療反流的相關方式介紹
1.改變生活方式 改變生活方式是治療的第一步,應貫穿于整個治療過程,包括抬高床頭,減少脂肪攝入,避食咖啡、巧克力,以及鈣離子拮抗劑等促反流藥物,戒煙酒,肥胖者減輕體重等。 2.藥物治療 抑酸藥、促動力藥和胃黏膜保護劑,療程建議8周以上。促進胃動力的藥物,如西沙比利、多潘立酮、莫沙比利等,抑
關于反流性食管炎的檢查方式介紹
1.上消化道鋇餐X線檢查 注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。 2.內鏡及活組織檢查 內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。 3.核素胃食管反流檢查 用同
關于十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的檢查方式介紹
1.胃內pH值監測 24h胃內pH值連續監測可作為檢測DGR的一種有效方法,試驗在近似生理條件下進行,可獲得白晝(包括進餐、餐后)、夜間24小時立、臥位的全部資料。正常人空腹時胃內pH值很少>2,進食及餐后pH升高進餐可使胃內pH值升至4.0以上,30~40分鐘左右回到基線。在后半夜或清晨可見
膀胱輸尿管反流的不同檢查方式介紹
1.實驗室檢查 UTI時尿常規檢查有膿尿、尿細菌培養陽性。RN時尿檢可發現蛋白、紅細胞、白細胞和各種管型。腎功能檢查正常或異常。 2.超聲檢查 通過B超可估計膀胱輸尿管連接部機能,觀察輸尿管擴張,蠕動及膀胱基底部的連續性、觀察腎盂、腎臟形態及實質改變情況。有人在B超時插入導尿管,注入氣體(
胃食道反流的相關檢查介紹
1、食管吞鋇X線檢查 該檢查對診斷反流性直觀炎敏感性不高,對不愿接受或不能耐受內鏡檢查者進行檢查,其目的主要是排除食管癌等其他食管疾。嚴重反流性食管炎熱客觀發現陽性X線征。 2、食管滴酸試驗 在滴酸過程中,出現胸后疼痛或燒心的患者為陽性,且多于滴酸的最初15分鐘內出現,表明有活動性食管炎存
關于胃食管反流的診斷方式介紹
胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性,僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性,必須針對不同情況,選擇必
關于反流性哮喘的診斷檢查介紹
輔助檢查:胃鏡: 可了解有無食管糜爛及糜爛程度, 以及賁門口是否松弛; 食管24小時pH監測:對于無黏膜破損的非糜爛性胃食管反流病, 該檢查是“ 金標準”,并可明確“ 哮喘”癥狀是否與反流相關; 食管壓力測定:對食管運動障礙性疾病的診斷具有重要意義; 食管腔內阻抗監測 : 可以監測到p H
關于反流性咳嗽的輔助檢查介紹
包括鋇餐檢查、胃鏡、食管壓力測定、食管24小時pH監測等 1.鋇餐檢查:上消化道造影(鋇餐檢查)是診斷胃食管反流的易行方法之一,如果觀察到鋇劑從胃里往食管運動可以胃食管反流。但鋇餐檢查特異性及敏感性均較差。 2.胃鏡:電子胃鏡是發現食管粘膜病理改變,證明存在于胃食管反流有關侵蝕性食管炎最直接
胃食管反流的預防方式介紹
1.過度肥胖者會增大腹壓而促成反流,所以應避免攝入促進反流的高脂肪食物,減輕體重。 2.少吃多餐,睡前4小時內不宜進食,以使夜間胃內容物和胃壓減到最低程度,必要時將床頭抬高10厘米。這對夜間平臥時的反流甚為重要,利用重力來清除食管內的有害物。 3.避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和
關于反流性腎病的其他輔助檢查介紹
(1)腎活檢 本病典型病例的病理改變主要是皮質乳頭瘢痕形成、腎盞擴張、扭轉,病變以腎下極和上極最顯著,病變可為單側或雙側,腎臟有不同程度的縮小,也可極度萎縮。如大量反流繼續存在可見輸尿管擴張、彎曲。 (2)組織學檢查 反流性腎病腎組織學損害實際上與慢性腎盂腎炎無明顯區別,可見淋巴細胞浸潤、間質
胃食管反流顯像的相關介紹
胃食管腔因過度接觸或暴露于胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流(GER)。若口服含有不為食管和胃黏膜所吸收的顯像劑的酸性試餐,即可在胃和食管部位連續動態顯像,觀察在顯像劑進入胃以后賁門上方有無放射性出現,若出現放射性可診斷為胃食管反流。
治療反流性腎病的相關介紹
1.防治尿路感染 定期排空膀胱,最重要的是2次排尿(5分鐘內第2次排尿);長程低劑量抑菌療法治療最常用,每晚睡前排尿后服磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方新諾明)半片連用6個月然后停藥觀察,若尿路感染又復發則重新開始治療,療程1~2年,對磺胺過敏者可單用甲氧芐啶(甲氧芐氨嘧啶)。亦可用喹諾酮類藥物,如
治療反流性咳嗽的相關介紹
1.內科治療:內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可
治療胃食道反流的相關介紹
凡診斷為病理性胃食管反流的患兒必須及時進行治療。包括體位治療、飲食治療、藥物治療和外科手術治療。 (一)體位治療:在清醒狀態下最有效的體位為直立位和坐位,睡眠時保持右側臥位,將床頭抬高20~30cm,以促進胃排空,減少反流頻率及反流物吸入。 (二)飲食療法。 (三)藥物治療包括三類:即促胃
關于慢性反流性腎病的其他輔助檢查介紹
腎活檢本病典型病例的病理改變主要是皮質乳頭瘢痕形成腎盞擴張、扭轉病變以腎下極和上極最顯著,病變可為單側或雙側,腎臟直徑有不同程度的縮小,也可到極度萎縮。如大量反流繼續存在可見輸尿管擴張、彎曲。 兒童時期因VUR而發生的腎臟萎縮類似于梗阻性病變腎縮小兩個標準差的患兒82%有中度(Ⅳ級)至重度(Ⅴ
關于慢性反流性腎病的影像學檢查介紹
(1)尿路造影:本病最典型的改變是與扭曲的腎盞對應的皮質局灶性瘢痕。殘余小葉可代償性肥大,呈現假性腫瘤影像,一般而言,患者尿路造影表現典型,呈現為“標準”影像。腎臟瘢痕對應扭曲且杵狀膨大的腎盞正常皮質與之交替,在假性輸尿管腎盂連接部梗阻時腎臟輪廓可能無特殊。當病變部位嚴重萎縮覆蓋杵狀腎盞的皮質變
關于嬰幼兒胃食管反流的檢查介紹
1.食管鋇餐造影 可適用于任何年齡,但對胃儲留的早產兒應慎重。X線上所見的胃食管反流程度與反流性食管炎的嚴重程度并不平行。檢查前禁食3~4小時,分次給予相對正常攝食量的鋇劑,若5分鐘內出現3次以上反流可診斷。 2.食管測壓 食管測壓現已成為一種被廣泛應用的監測食管功能、評價診斷與治療的技術
胃食管反流的診斷方式
胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性,僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性,必須針對不同情況,選擇必
關于胃食管反流測定和顯像的相關疾病介紹
1、相關疾病? 老年人食管裂孔疝,小兒賁門失弛緩癥,胃病,潰瘍病穿孔,潰瘍病出血,復發性潰瘍,胃潰瘍,后壁穿孔性潰瘍,潰瘍分枝桿菌感染,全身黏液性水腫 2、相關癥狀 胃虛氣逆,吞酸,泛酸,胃糜爛,腸粘膜有壞死潰瘍,潰瘍
藥物治療反流性哮喘的相關介紹
1.消化道藥物: 1.1 H2受體拮抗劑:如西咪替丁800~1000mg/d,分4次服;雷尼替丁300mg/d,分2次服;法莫替丁40mg/d,分2次服;療程6~8w,癥狀緩解不理想者應全劑量持續12w。治療效果不佳,目前逐步被質子泵抑制劑取代。 1.2 質子泵抑制劑 如奧美拉唑20mg每日
藥物治療胃食管反流的相關介紹
如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀者,應開始系統的藥物治療。 (1)H2受體阻滯劑 H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體并與之結合,抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用,減少胃酸分泌,從而降低反流液對食管黏膜的損害作用,緩解癥狀及促進損傷食管黏膜的愈
關于胃食道反流的內鏡檢查
內鏡檢查是診斷反流性食管炎最準確的方法,并能判斷反流性食管的嚴重程度和有無并發癥,結合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變(如食管癌等)作鑒別。內鏡見到反流性食管炎可以確立胃食管反流病的診斷,但無反流性食管炎不能排除胃食管反流病。根據內鏡下所見食管粘膜的損害程度進行反流性食管炎的分級,有利
關于小兒原發性膀胱輸尿管反流的輔助檢查介紹
1.超聲波檢查 實時B超檢查適用于診斷反流的過篩檢查,若見輸尿管、腎盂擴張應考慮有反流的存在,現在有采用彩流多普勒超聲波檢查,待膀胱充盈后排尿期觀察反流情況,并可觀察輸尿管開口位置,有利于早期診斷,方法安全,無損傷痛苦。 2.放射性核素膀胱造影 能準確確定有無反流,但對確定反流分級不夠精確,只
關于胃食道反流的治療介紹
凡診斷為病理性胃食管反流的患者必須及時進行治療。包括體位治療、 飲食治療、藥物治療和外科手術治療。 (一)體位治療:在清醒狀態下最有效的體位為直立位和坐位,睡眠時保持右側臥位,將床頭抬高20~30cm(可以使用床墊伴侶 mattress genie來輔助),以促進胃排空,減少反流頻率及反流物吸
關于胃食道反流的定義介紹
胃食道反流癥狀包括有有胸口灼熱感、打嗝、惡心、嘔吐、胸口悶痛,以及胃酸逆流。此外,用餐急快或過飽也會造成胃食道反流疾病。典型心灼熱感癥狀通常發生在飯后,尤其是在躺下來或腹部用力時會特別顯得嚴重。
關于反流腎診斷方法的介紹
(1)大劑量靜脈腎盂造影(IVP)并X線斷層照片:為傳統的RN診斷方法可顯示腎輪廓長度皮質厚度、乳頭形態與杵狀腎盞對應的腎表面不規則瘢痕,后者為RN的標志 (2)核素腎掃描:99锝-二巰基丁二酸(99mTc-DMSA)腎掃描技術檢測RN,對腎瘢痕診斷亦有幫助。 (3)超聲波:可發現腎皮質瘢痕
關于反流的基本信息介紹
反流常指上消化道癥狀,在無惡心、干嘔和不用力的情況下,胃內容物反流入口腔或咽部。若反流物為不消化食物即稱為反食,為酸味液體則為反酸,少數情況下可有苦味的膽汁和腸液。燒心是反流的典型臨床表現。
關于胃食管反流的基本介紹
胃食管腔因過度接觸(或暴露于)胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發癥的發生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷,如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等;也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。
關于反流性哮喘的特點介紹
患者往往同時具各反酸、燒心、腹脹、暖氣等胃食管反 流方面的臨床表現, 但也有相當一部分患者 只有很輕的反酸或燒心,甚至毫無消化道癥狀,稱為“沉默型” 胃食管反流病,這給胃食 管反流源性哮喘診斷帶來很大的困難。一般來說,胃食管反流源性哮喘大多具備以下一些特點,如: ①喘憋主要為吸氣困難; ②咳