關于口腔頜面部腫瘤的簡介
口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見，肉瘤較少。癌腫中絕大多數為鱗狀細胞癌，其次為腺性上皮癌，還有基底細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分發生于暴露部位，且常有癌前病變過程，這對口腔癌的早期發現、早期治療是有利條件。所謂癌前病變是一種可能演變為癌的病理變化，如白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍等。并非所有這些病變都會發展為癌，還要取決于其他因素，最后演變為癌的僅為少數。為了預防口腔癌的發生，應積極治療上述病變，并消除各種不良的慢性刺激因素，如戒煙、拔除殘根及殘冠和去除不良修復物等。對于可疑病變，應嚴密隨訪，必要時作活檢或切除。......閱讀全文
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的藥物治療介紹
1.原發腫瘤的處理 絕大多數軟組織肉瘤的基本治療方法為局部根治性廣泛性切除，即以手術治療為主。對于局部復發率較高的肉瘤，術后可輔以放射治療及化學治療，如橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、神經源性肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡狀軟組織肉瘤等。這里還要特別強調綜合治療的作用，如橫紋肌肉瘤，以前單采用手術療法，其療效很差，
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的檢查方式介紹
1、實驗室檢查： 病理方面肉眼觀肉瘤呈結節狀或分葉狀，由于其生長較快，故體積常較大，質軟，切面多呈灰白色，均質性，濕潤，外觀如魚肉狀，故稱為肉瘤。 鏡下，肉瘤細胞大多彌漫排列，不形成細胞巢，與間質分界不清，網狀纖維染色可見肉瘤細胞間存在網狀纖維。腫瘤間質的結締組織少，但血管較豐富，故肉瘤常先
關于口腔頜面部漿細胞肉瘤的檢查方法介紹
一、口腔頜面部漿細胞肉瘤的實驗室檢查： 肉眼可見髓腔被膠凍狀紫紅色或暗棕色瘤結節充塞。松質骨破壞后可形成囊腔。骨皮質變薄，也可發生廣泛的溶骨性破壞，腫瘤組織可伸延至周圍軟組織。 腫瘤組織內細胞很豐富，但細胞間無支持性間質或很少。瘤細胞大小和形狀比較一致。形成類似漿細胞，呈圓形或橢圓形，核偏于
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的病理病因分析
關于軟組織肉瘤的致病因素還知之甚少。應當注意的是因良性病損而行放射治療可能導致肉瘤變。例如臨床可以看到血管瘤放療后引起的血管肉瘤；頜骨纖維性病變因放療而導致的纖維肉瘤等等。不少軟組織肉瘤發病前可有局部創傷史，但創傷在發病中的真正作用也還不夠明了。病毒在特定類型的肉瘤可能也起一定作用，如免疫缺陷病
口腔頜面部間隙感染的麻醉管理3
2.1.4糖尿病病情評估?糖尿病是降低宿主免疫力的因素之一，可使局部組織對感染的反應減弱，并有助于厭氧菌生長。因此，糖尿病患者細菌感染的發生率和病死率遠高于其他患者。研究發現，口腔頜面部多間隙感染患者中，糖尿病患者住院時間增加，感染累及間隙以及切開引流數量會更多，更容易發生并發癥，甚至死亡；但嚴格控
口腔頜面部蜂窩織炎的局部治療
局部治療方面要注意保持局部清潔，減少局部活動，避免不良刺激，特別對面部癤或癰不能擠壓，以防止炎癥擴散。當感染較重并有明顯膿腫形成，或全身抗生素控制感染無效伴全身中毒癥狀時需要膿腫切開引流術進行治療。膿腫切開引流的目的在于： ①使膿液、壞死感染物迅速排出，減少毒素吸收； ②減輕局部腫脹、疼痛及
口腔頜面部間隙感染的麻醉管理4
3.討論?口腔頜面部多間隙感染是口腔頜面感染的急重癥病之一，其中口底多間隙感染又被稱為口底蜂窩織炎，被認為是頜面部最嚴重而且治療最困難的感染之一。當口底多間隙感染沒有得到及時有效的控制時，感染有可能沿頸深筋膜間隙向下擴散至頸部，更為嚴重的甚至擴散至縱隔形成縱隔膿腫。近年來，有關急性下行性縱隔膿腫的臨
口腔頜面部間隙感染的麻醉管理1
1.患者資料?患者，男，64歲，身高167 cm，體質量75kg，主因“頦下口底腫脹3d”入院。患者3d前自覺喉部疼痛不適，之后出現頦下腫脹，1d前頦下腫脹突然加重，于當地醫院治療后效果不明顯，為進一步治療遂就診于空軍軍醫大學第三附屬醫院。?既往史：糖尿病病史8年，行餐前胰島素治療，血糖控制在空腹約
口腔頜面部間隙感染的麻醉管理2
2.圍術期管理?2.1術前評估?患者因頜面部間隙感染急診入院，病情呈進行性加重。綜合現病史、體格檢查、實驗室檢查與輔助檢查提示合并膿毒癥，需緊急手術行膿腫切開引流，避免膿毒癥休克的發生。由于患者年齡偏大，合并多系統性疾病，圍術期存在氣管插管失敗、心肺功能不全、大量失血等風險。因此，須全面評估患者，充
口腔頜面部軟組織肉瘤的癥狀體征
臨床上，肉瘤的共同表現為： ①發病年齡較癌為輕； ②病程發展較快； ③多呈現為實質性(或有分葉)腫塊，表皮或黏膜血管擴張充血，晚期始出現潰瘍或有溢液、出血； ④腫瘤浸潤正常組織后可引起相應一系列功能障礙癥狀，諸如呼吸不暢、張口受限直至牙關緊閉等； ⑤一般較少淋巴結轉移，但常發生血行轉移
關于口腔頜面部漿細胞肉瘤的預防護理介紹
一、口腔頜面部漿細胞肉瘤的飲食保健： 宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。 忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。 二、口腔頜面部漿細胞肉瘤的預防護理： 本病無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵。 三、口腔頜面部漿細胞肉瘤的病理病因： 漿細胞肉瘤的致病因素不
關于口腔頜面部骨源性肉瘤的檢查方法介紹
口腔頜面部骨源性肉瘤的診斷主要靠X線、CT，應列為診斷的基本信息。 1、口腔頜面部骨源性肉瘤X線的基本特征為： ①軟組織陰影伴骨破壞，呈不規則透射陰影； ②有時有骨質反應性增生及鈣化斑、塊出現； ③牙在腫瘤中多呈漂浮狀。除此外不同的骨肉瘤還可具有不同的特殊性表現。 2、X線片見成骨型骨
關于口腔頜面部漿細胞肉瘤的基本信息介紹
漿細胞肉瘤(plasma cell sarcoma)又稱骨髓瘤(myeloma)，為起源于髓腔網狀組織的惡性腫瘤，多發性者稱為“多發性骨髓瘤”或“骨髓瘤病”，單發者稱“漿細胞瘤”，發生于骨外軟組織時則稱為髓外漿細胞瘤(extramedullary plasmacytoma)。 腫瘤以廣泛性溶骨破
口腔頜面部動靜脈畸形診療分析
動靜脈畸形（arteriovenous?malformations，AVMs），曾稱蔓狀血管瘤，是由于胚胎時期脈管系統發育異常，導致動、靜脈直接吻合形成的血管團塊，內含不成熟的動脈和靜脈，缺乏毛細血管。動靜脈畸形相對少見，在脈管性疾病中僅占1.5%左右。口腔頜面部是好發的部位，占所有動靜脈畸形的50
簡述口腔頜面部漿細胞肉瘤的癥狀體征
單發性漿細胞瘤常見于成年人，平均發病年齡約55歲。男∶女約為3∶1。發生于骨的漿細胞瘤多見于椎體；髓外漿細胞瘤發生于頭頸部者，多位于扁桃體、上頜竇及腮腺區。初起癥狀為局部疼痛；骨髓外漿細胞瘤可呈現軟組織腫塊，周界清晰。 多發性漿細胞肉瘤常發生于更大年紀的人，據國外資料，其中位發病年齡達70歲；
簡述口腔頜面部蜂窩織炎的發病機制
口腔頜面部蜂窩織炎均為繼發性，多由牙源性或腺源性感染擴散所致，創傷性、血源性及醫源性較少見。 常見的牙源性感染有：下頜第三磨牙冠周炎（主要引起咬肌間隙、翼下頜間隙、咽旁間隙和口底多間隙感染）、根尖周炎及牙槽膿腫（上前牙根尖周炎或牙槽膿腫可引起眶下間隙；上下頜后牙區根尖周炎或牙槽膿腫可引起顳下間
口腔頜面部骨源性肉瘤的基本介紹
口腔頜面部骨源性肉瘤系起源于骨間質來源的惡性腫瘤。可發生于任何頜面骨，但以上下頜骨為最常見。 1、根據不同的病理表現，口腔頜面部骨源性肉瘤大致有以下幾類： (1) 骨纖維肉瘤(fibrosarcoma of bone)。 (2) 骨肉瘤(osteosarcoma)：亦稱成骨肉瘤(osteo
關于口腔頜面部骨源性肉瘤的病因和診斷介紹
1、口腔頜面部骨源性肉瘤的預防護理： 本病無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵。 2、口腔頜面部骨源性肉瘤的病理病因： 口腔頜面部骨源性肉瘤真正的發病因素還不夠清楚。據認為與創傷，包括外傷及放射性損傷有關，特別是后者還專有放射后骨肉瘤的特定名稱。 3、口腔頜面部骨源性肉瘤的疾病診
關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的輔助檢查
1.骨嗜酸性肉芽腫X線表現 頜骨似囊腫或惡性腫瘤，牙槽骨破壞消失，牙齒懸浮于其中；顱骨者呈圓形或卵圓形缺損，病灶邊緣整齊，病期長者，邊緣可硬化，后期可有骨嵴伸入或中央出現灶性高密度骨修復現象。 2.韓-薛-柯病X線表現 可出現以顱骨為主的骨的破壞性改變和肺部的改變。顱骨多自板障開始呈不規則的穿
關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的預后介紹
骨嗜酸性細胞肉芽腫的預后很好，除極少數病人可轉變為彌散型外，多數可能治愈，不死于本病。發病年齡愈大預后愈好。 韓-薛-柯及勒-雪病的預后均較差，特別是勒-雪病多在短期內死亡；韓-薛-柯病進程多較緩，但最終亦可因本病致死。
兩例口腔頜面部小細胞癌病例分析
?小細胞癌（Small?cell?carcinoma）是一種未分化癌，屬于惡性程度較高的上皮性腫瘤，常發生在肺部，而發生在唾液腺的小細胞癌（Small?cell?carcinoma?of?the?salivary?glands）較為罕見，在所有唾液腺腫瘤中的比例小于1%，國內報道較少。現報道兩例本科
關于頜面部炎癥的概述
①智齒冠周炎 口腔頜面部常見的感染。病因：下頜第三磨牙（智齒）常因萌出不全，被牙齦覆蓋，在牙冠與牙齦之間形成盲袋間隙，存留食物殘渣和細菌。當人體抵抗力下降時，就發生冠周炎。臨床表現：智齒冠周紅腫、疼痛，張口困難，頜下淋巴結腫大，全身發熱等；并發癥有頜面蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎及全身敗血癥等。
關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的病因分析診斷
一、病理病因 本病為原發于骨組織中的反應性病變，實質上并非真性腫瘤。關于其病因有種種推斷，有人認為是與病毒感染有關的免疫性變態反應，有人認為是免疫系統功能障礙性病變，迄今為止，其病因及發生機制仍不清楚。 二、疾病診斷 勒-雪病應與來自淋巴網狀系統的惡性腫瘤，特別是惡性淋巴瘤相鑒別。后者很少
關于口腔頜面部漿細胞肉瘤的并發癥和預后介紹
1、口腔頜面部漿細胞肉瘤的并發癥： 由于骨質的損害，晚期病例可出現病理性骨折，病員全身情況惡化，進行性貧血，直至死亡。 2、口腔頜面部漿細胞肉瘤的預后： 單發性漿細胞瘤的惡性程度低，預后較好，約1/3的病例在長達10年后仍可無多發性骨髓瘤的征象。其他病例經過長期觀察，可發展為多發性漿細胞肉
關于口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的治療和預防介紹
1、治療 手術治療，手術預防感染用藥5～7日。 皮樣、表皮樣囊腫為良性腫物，其與周圍組織間有很明顯的界限，手術很容易摘出，手術創傷很小，少數并發感染者可先使用抗生素控制感染后再行手術治療。 2、預防 皮樣囊腫多系先天性疾病，暫無預防措施。 表皮樣囊腫多由損傷、手術造成，故提高醫療水平乃
藥物治療口腔頜面部漿細胞肉瘤的相關介紹
漿細胞肉瘤大多為多發性全身性疾病。故應以全身治療為主，即以化學治療為主的綜合治療。常用抗癌藥為環磷酰胺、長春新堿、腎上腺皮質激素等。最好用2～3種藥聯合化療。單發性的漿細胞瘤可以手術徹底切除后輔以放療或化療。漿細胞肉瘤對放射線較敏感，如腫瘤僅局限在1～2處時，放射治療也可作為首選方法。 單發性
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的鑒別診斷
主要應與口底舌下囊腫、甲狀舌管囊腫、口底蜂窩織炎相鑒別。 口底舌下囊腫位于口底的一側，局部呈藍色病變，質軟，穿刺為黏稠的蛋清樣液體。 口底蜂窩織炎在成人后多由牙源性感染所致，在兒童多由涎腺源性感染所致，局部存在紅腫熱痛等炎癥表現。發病一周后，穿刺可見膿液。 甲狀舌底囊腫多見于1～10歲的兒
口腔頜面部蜂窩織炎的疾病鑒別介紹
1.接觸性皮炎：有接觸史，紅斑與接觸的致敏物一致，過緣清楚，瘙癢明顯，一般無發燒等全身癥狀。 2.血管性水腫：血管性水理腫僅有水腫，無紅斑，不化膿，無全身癥狀，消退快。
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的檢查介紹
1.對于臨床表現較典型，術前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”為主； 2.對于臨床表現不典型，鑒別診斷較困難者或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”。
概述口腔頜面部蜂窩織炎的臨床表現
口腔頜面部蜂窩織炎常出現紅、腫、熱、痛、功能障礙（張口受限、呼吸困難等）和引流區淋巴結腫痛等典型表現，淺層間隙化膿性感染可捫及波動感，深層間隙感染局部有凹陷性水腫和明顯壓痛。由于感染部位和范圍不同，其表現的臨床癥狀亦有差異。 咬肌間隙感染：咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區