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  • 簡述急性化膿性頜骨骨髓炎的臨床表現

    急性期起病急聚,可出現高燒、白細胞增高,可出現核左移。全身有明顯中毒現象,且伴全身不適、頭疼、食欲下降等癥狀。患者可出現牙疼,并可很快波及鄰牙,且疼痛沿三叉神經分布區放射。短期內可出現多個牙松動,牙周袋流膿,下齒槽神經受到炎癥的損害可出現下唇麻木。由于炎癥向周圍擴散因而可出現頜面腫脹,如感染波及咀嚼肌又可出現牙關緊閉。如感染不及時控制可迅速向眶下、顳下、翼腭凹及經下頜孔引起翼頜間隙感染。全身并發癥如敗血癥、顱內感染等也可能發生。......閱讀全文

    簡述急性化膿性頜骨骨髓炎的臨床表現

      急性期起病急聚,可出現高燒、白細胞增高,可出現核左移。全身有明顯中毒現象,且伴全身不適、頭疼、食欲下降等癥狀。患者可出現牙疼,并可很快波及鄰牙,且疼痛沿三叉神經分布區放射。短期內可出現多個牙松動,牙周袋流膿,下齒槽神經受到炎癥的損害可出現下唇麻木。由于炎癥向周圍擴散因而可出現頜面腫脹,如感染波及

    急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介

      急性化膿性骨髓炎是由一般化膿細菌引起,常見于青、壯年,男性比女性多見,約2:1。骨髓炎中以化膿性占多數,且下頜骨遠較上頜骨多見,約5~10:1。且下頜骨病情也比上頜骨嚴重。這是由于下頜骨比上頜骨致密;周圍肌肉及筋膜較厚,因此膿液不易引流;下頜骨血運比上頜骨差。一旦引起感染易使血管發生栓塞,形成大

    治療急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介

      化膿性頜骨骨髓炎的病程經過,一般可分為急性期和慢性期兩個階段。由發病到死骨開始形成以前可統稱為急性期,一般約3~4周。如感染未能在急性期得到徹底控制,則進入慢性期。為了能在急性期控制感染,必須采用足量及有效的抗菌藥物治療。選用藥物多用抗金黃色葡萄球菌及混合感染的抗生素,另可根據細菌培養及藥敏選擇

    分析急性化膿性頜骨骨髓炎的病因病理病機

      發病原因多見牙源性感染,多由于下頜第三磨牙冠周炎、牙齒感染的牙槽膿腫、牙周感染及間隙感染所致。也可由各種外傷引起的外傷性頜骨骨髓炎,或血源懷感染引起。  病理過程為最初骨髓表面充血和滲出。然后化膿。炎癥如穿出骨皮質,流出體外,不向周圍骨質擴散,炎癥就局限,為局限性骨髓炎。如果炎癥在骨內擴散,引起

    概述頜骨骨髓炎的臨床表現

      1.急性頜骨骨髓炎  發病急劇,全身癥狀明顯。局部先感病源牙疼痛,迅速延及鄰牙,導致整個患側疼痛并放散至顳部。面部相應部位腫脹,牙齦及前庭溝紅腫,患區多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時,可有患側下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見于新生

    簡述中央性頜骨骨髓炎的癥狀體征

      下頜骨較上頜骨多見,一般稱為牙槽膿腫。患牙劇烈疼痛,為持續性,并沿三叉神經分放射痛。患牙及鄰牙松動,有叩痛,前庭溝豐滿,面頰腫脹。急性彌散型骨髓炎時患者全身癥狀加重,高熱、寒戰、脫水及其他中毒表現,白細胞總數和中性分類增高。局部炎癥迅速擴散,短期內下頜多數牙松動,前庭溝豐滿,齦帶溢膿;若下牙槽神

    簡述放射性頜骨骨髓炎的癥狀體征

      一般病程較長,病變發展緩慢。在放射治療后半年至數年內,多數患者唾液分泌減少,牙容易發生猛性齲,繼發牙源性感染,或因拔牙及其他損傷造成傷口長期不愈,瘺道形成但膿性分泌物少,持續性疼痛、口臭。有時軟組織可潰爛壞死,死骨暴露而不松動,長期處于慢性炎癥過程。若繼發頜周蜂窩織炎,可出現不同程度的張口受限。

    簡述放射性頜骨骨髓炎的治療方案

      應以預防為主。放射治療要掌握適證、劑量和防護。放療前應適當治療病灶牙,拔除殘根、殘冠,去除金屬充填物,結牙,消除感染源;保持口腔衛生;放療后3年內避免拔牙和其他損傷。當發生骨髓炎后,一般傾向于保守治療,全身應用抗生素和支持療法;局部保持引流通暢,注意口腔衛生,等待死骨分離后手術摘除。但等待時間太

    簡述急性化膿性骨髓炎的治療方案

      1.全身支持及對癥治療,調節水電解質平衡,補充維生素。中毒癥狀明顯者可給予少量多次輸血、降溫、止痛等治療。  2.急性期主張盡早靜脈給予足量抗生素,通常宜用兩種或兩種以上聯合使用,并根據藥敏試驗進行調整。  3.用石膏、夾板、皮牽引等行患肢抬高和制動。  4.應用大劑量抗生素48h后高熱仍不退者

    簡述急性化膿性骨髓炎的感染途徑

      1、血源性:化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。患者大多身體衰弱,營養較差,過度疲勞或急性病后發生。外傷常為一誘因,病人有時有輕度外傷史,外傷有時決定發病部位,如局部輕度挫傷后可發生股骨或脛骨骨髓炎。  2、外傷性  系直接感染,由火器

    簡述放射性頜骨骨髓炎的注意事項

      1、為預防放射性頜骨壞死及骨髓炎的發生,要采取相應的預防措施。根據腫瘤的性質選擇合適的放射種類、劑量及放射。  2、放射治療前,要消除口腔內外的一切感染灶。進行全口潔治,拔除無法治愈的病牙,治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙,拆除口腔內原有的金屬假牙,活動假牙須在放療終止后一段時期再行配戴,以防造

    中央性頜骨骨髓炎的簡介

      中央性化膿性頜骨骨髓炎是發生于骨髓質并波及骨皮質、骨膜的化膿性炎癥。好發于下頜骨,以根尖膿腫、牙周膿腫等牙源性感染最為多見。此外,因外傷感染、血行感染引起的骨髓炎較少見。  1.急性期  (1)疼痛;  (2)牙齒松動;  (3)炎癥周圍的軟組織腫脹,出現相應間隙感染的臨床表現,晚期可破潰,溢膿

    關于頜骨骨髓炎的病因分析

      頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑,即牙源性、損傷性及血源性。血源性頜骨骨髓炎較少見,主要發生于小兒。牙源性頜骨骨髓炎多見,我國由于醫藥條件的改善,牙源性頜骨骨髓炎發病率已大為下降。牙源性頜骨骨髓炎與下頜骨皮層骨骨質致密、周圍有肥厚肌肉及致密筋膜附著,髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。

    關于頜骨骨髓炎的治療概述

      在急性骨髓炎早期還未能取得細菌培養時,應經靜脈途徑給予大劑量的廣譜抗生素,使抗生素在血清中維持較高的濃度。目前,許多口腔致病菌對青霉素產生耐藥,不建議單獨使用青霉素,應采用青霉素類抗生素加酶抑制劑、三代頭孢菌素加酶抑制劑或碳青霉烯類進行治療。必須及早取得膿液或分泌物作細菌培養和藥物敏感試驗,以指

    關于頜骨骨髓炎的檢查診斷介紹

      1、檢查:  詳細詢問病史,進行局部檢查,可行X線片檢查明確診斷。  白細胞總數升高,中性白細胞比例增大。已形成膿腫時,從膿腫中心穿刺可抽出膿液。  2、鑒別診斷:  慢性期的X線診斷在上頜骨應注意與上頜竇癌,在下頜骨應與中心性癌相鑒別,骨質增生型的邊緣性骨髓炎應與骨肉瘤及骨化性纖維瘤等相鑒別,

    關于放射性頜骨骨髓炎的簡介

      放射性頜骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進行大劑量放射治療后,引起放射性頜骨壞死,繼發感染而形成骨髓炎,是較常見的疾病。認為放射性骨髓是放射+外傷+感染三種因素的總和。主要以預防為主。  放射性頜骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進行大劑量放射治療后,引起放射性頜骨壞死,繼發感染而形成骨髓炎,

    關于頜骨骨髓炎的基本信息介紹

      因頜骨受感染而引起的一種疾病,累及范圍常包括骨膜、骨皮質以及骨髓組織 [1] ,常見的有化膿性頜骨骨髓炎,嬰幼兒骨髓炎以及放射性骨髓炎。頜骨骨髓炎可分為化膿性、特異性、放射性等幾種。臨床上以化膿性頜骨骨髓炎最為多見。頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑,即牙源性、損傷性及血源性。

    關于急性化膿性骨髓炎的簡介

      急性化膿性骨髓炎在正常人的血液里有時有少數細菌侵入,但由于機體抵抗力而被消滅,如在機體抵抗力降低,并有感染病灶時,細菌可從病灶進入血液,機體未能將其全部消滅,細菌隨循環可侵入骨骼。是否發生感染,要看當時機體對感染的敏感性,局部的抵抗力等條件決定。

    關于中央性頜骨骨髓炎的病理生理介紹

      由于上頜骨骨質疏松,骨板薄,膿液容易穿破骨壁向口腔引流,因而炎癥逐漸消退,不易在上頜骨內彌散擴散。下頜骨的牙槽膿腫,由于骨質致密,骨板厚,膿液不易穿破得到引流,因此炎癥易在骨松質和骨髓腔內蔓延,常通過下牙槽神經管波及整個下頜體,發展成急性彌散型骨髓炎。

    關于中央性頜骨骨髓炎的治療方案介紹

      急性期能得到及時合理的治療,如拔除松動牙,廣泛切開引流膿液,則炎癥可消散。中央骨髓炎可在急性炎癥后1-2個月手術,此時大塊死骨已形成,且從正常骨組織分離,較易徹底摘除游離死骨。若拖延治療,膿腫自行穿破或切開引流不暢,則化膿病變在頜骨內緩慢進行而進入慢性期。此時患者全身及局部癥狀緩解,口內或頜面部

    關于放射性頜骨骨髓炎的病因分析

      放射性骨髓炎是放射、損傷、感染三種因素的總和。放射線治療癌腫時,頜骨同時受到照射,頜骨內的血管逐漸發生無菌性的血管內膜炎。當照射劑量超過50Gy時,血管內膜腫脹、增厚,管腔窄,在照射后數月或數年發生血管栓塞,骨質得不到營養而發生壞死,骨膜亦無新骨再生。此時一旦發生牙源性感染或受到拔牙等損傷,局部

    預防放射性頜骨骨髓炎的相關介紹

      1、為預防放射性頜骨壞死及骨髓炎的發生,要采取相應的預防措施。  2、放療前要消除口腔內外的一切感染灶。進行全口潔治;拔除無法治愈的病牙;治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙;拆除口腔內原有的金屬假牙;活動假牙須在放療終止后一段時期再行配戴,以防造成粘膜損傷。  3、放射治療中,對非照射區應用屏障物

    簡述急性血源性骨髓炎的臨床表現

      1.有明顯的全身中毒癥狀,如全身不適、食欲減退、高熱(39℃以上)伴寒戰等。  2.肢體局部持續性劇烈疼痛。附近肌肉痙攣、不愿活動患肢、稱之“假性癱”。  3.干骺端明顯壓痛。  4.患肢活動功能受限。由于疼痛而引起保護性肌痙攣肢體活動受限。  5.淺表部位病源、出現皮膚溫度增高。早期局部軟組織

    簡述手部急性化膿性感染的臨床表現

      1.甲溝炎(甲下膿腫):局部紅腫、疼痛、晚期甲下形成膿腫。  2.膿性指頭炎:全身可有炎癥感染癥狀如高熱。局部紅腫、搏動性疼痛,徹夜難眠。  3.急性化膿性腱鞘炎、滑囊炎、掌深部間隙感染:全身有炎癥癥狀如發熱、局部紅腫疼痛、觸痛、患指活動受限以及膿腫形成等。

    關于頜面部炎癥的概述

      ①智齒冠周炎  口腔頜面部常見的感染。病因:下頜第三磨牙(智齒)常因萌出不全,被牙齦覆蓋,在牙冠與牙齦之間形成盲袋間隙,存留食物殘渣和細菌。當人體抵抗力下降時,就發生冠周炎。臨床表現:智齒冠周紅腫、疼痛,張口困難,頜下淋巴結腫大,全身發熱等;并發癥有頜面蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎及全身敗血癥等。  

    跟骨骨髓炎的臨床表現

       跟骨骨髓炎,起病急驟,常伴有高燒、跟骨腫脹。由于骨內壓增高,跟骨劇烈痛、壓痛及叩痛。早期斷層攝片或CT掃描可見局灶性密度降低區。由于該處為松質骨,血運豐富,很少有死骨形成。隨病變進展,可有較多鈣質沉著及新骨形成,骨密度增高。

    簡述小兒急性血源性骨髓炎的臨床表現

      骨髓炎的好發部位是股骨下端和脛骨上端,其次為股骨上端、肱骨和橈骨遠端。但其他各骨均可發生。癥狀和體征隨感染的嚴重程度、部位、炎癥范圍、病程的久暫、患兒年齡以及抵抗力的大小而臨床表現不同,大體可分為三種類型:  1.膿毒血癥型  此型占80%左右。全身癥狀為急性敗血癥的表現,可有高熱、昏迷、譫妄等

    急性骨髓炎的臨床表現

      年齡及部位:兒童多見,以脛骨上段和股骨下段最多見。  發病前往往有外傷病史,但很少發現原發感染灶。  起病急驟。  全身中毒癥狀嚴重:寒戰,高熱至39º;C以上,有明顯的毒血癥癥狀。  局部癥狀:  1.早期:患區劇痛,局部皮溫增高,有局限性壓痛,腫脹并不明顯。  2.后期:局部水腫,壓

    簡述急性化膿性腦膜炎的臨床表現

      多呈暴發性或急性起病。成人與兒童急性期常表現為發熱劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐、意識障礙或頸項強直等。  病前可有上呼吸道感染史。新生兒與嬰兒常有高熱、易激惹、嗜睡、呼吸困難、黃疸等,進而可有抽搐、角弓反張及呼吸暫停等。新生兒病前可有早產、產傷或產前母親感染史。體檢早期可出現腦膜刺激征,如頸項發硬,

    簡述急性化膿性乳腺炎的臨床表現

      初期患者乳房腫脹疼痛;患處出現壓痛性硬塊,表面皮膚紅熱;同時可出現發熱等全身癥狀。炎癥繼續發展,則上述癥狀加重,此時,疼痛呈搏動性,患者可有寒戰、高熱、脈搏加快等。患側腋窩淋巴結常腫大,并有壓痛。白細胞計數明顯增高及核左移。炎癥腫塊常在數日內軟化形成膿腫,表淺的膿腫可觸及波動,深部的膿腫需穿刺才

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