診斷內阿米巴病的依據介紹
非痢疾性阿米巴病常誤診為腸道激惹綜合征,局限性腸炎或憩室炎。阿米巴痢疾可與細菌性痢疾,沙門菌病,血吸蟲病或潰瘍性結腸炎相混淆。與細菌性痢疾相比,阿米巴痢疾的大便糞質較多,次數和水分均較少。其特征是含有堅韌的粘液和新鮮及變性的血液小片。不同于細菌性痢疾,沙門菌感染和潰瘍性結腸炎,阿米巴糞便不含有大量白細胞。 肝阿米巴病和阿米巴膿腫必須與細菌性肝膿腫和感染性肝棘球蚴囊腫等其他肝臟感染鑒別。 在大便或組織內發現溶組織內阿米巴可確診腸阿米病。診斷要求檢查3-6次糞便標本和濃集方法。抗生素,抗酸藥,止瀉藥,灌腸劑和腸道放射造影對比劑均可干擾原蟲的檢查,因此要在糞檢后才能綜上述藥品。溶組織內阿米巴應該與非致病性阿米巴和結腸內阿米巴鑒別。 有癥狀的病人在直腸鏡下可見燒瓶樣粘膜病變,吸出病變材料作顯微鏡檢查可見滋養體。取自直腸乙狀結腸病變處的活檢標本也可發現滋養體。 腸外阿米巴病的診斷較難,糞檢通常陰性,從吸出的膿液查見滋養體也不多......閱讀全文
診斷內阿米巴病的依據介紹
非痢疾性阿米巴病常誤診為腸道激惹綜合征,局限性腸炎或憩室炎。阿米巴痢疾可與細菌性痢疾,沙門菌病,血吸蟲病或潰瘍性結腸炎相混淆。與細菌性痢疾相比,阿米巴痢疾的大便糞質較多,次數和水分均較少。其特征是含有堅韌的粘液和新鮮及變性的血液小片。不同于細菌性痢疾,沙門菌感染和潰瘍性結腸炎,阿米巴糞便不含有大
溶組織內阿米巴病的診斷
確診腸阿米巴病的方法,常用的有糞便檢查(檢查滋養體和包囊)、人工培養(查滋養體)和腸鏡活組織檢查(查滋養體)或刮拭物涂片檢查(查滋養體)。免疫學診斷雖屬間接的輔診手段,卻具有很大的實用價值。
關于溶組織內阿米巴病的鑒別診斷介紹
本病應注意與細菌性痢疾相鑒別。 1.細菌性痢疾 是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病,以結腸化膿性炎癥為主要病變,有全身中毒癥狀、腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便等臨床表現。因進入人體的痢疾桿菌菌型不同,數量多少及每個人的抵抗力不同,所以癥狀也各不相同。因此臨床上將痢疾分為急性慢性兩種,急性痢
溶組織內阿米巴病的鑒別診斷
細菌性痢疾,是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病,以結腸化膿性炎癥為主要病變,有全身中毒癥狀、腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便等臨床表現。因進入人體的痢疾桿菌菌型不同,數量多少及每個人的抵抗力不同,所以,癥狀也各不相同。因此臨床上將痢疾分為急性慢性兩種。 急性痢疾根據癥狀又分為輕型、普通型、
關于內阿米巴病的基本介紹
阿米巴病是一種下消化道的原蟲感染。溶組織內阿米有滋養體和包囊兩種形態。滋養體為活動期,它以細菌及組織為食,在大腸的腸腔或粘膜內繁殖,寄生,有時侵犯組織和器官。 英文名稱:amoebiasis 中文名稱:內阿米巴病、阿米巴痢疾、痢疾。 藥物療法:甲硝咪唑;滅滴靈;喹碘方;碘氯羥喹;氯喹;鴉膽
治療內阿米巴病的相關介紹
必須防止人糞污染食品和水,而高發病率的無癥狀帶蟲者使這一問題復雜化。能足夠殺滅細菌的氯濃度對阿米巴包囊無作用,但將水煮沸或用四環素氫化過碘酸片處理水(每升1-2片)可殺滅包囊。 一般治療包括減輕癥狀,補充血液和糾正水和電解質的喪失。如果考慮到闌尾炎癥狀系阿米巴所致,則手術最好推遲48-72小時
溶組織內阿米巴病的免疫診斷
由于阿米巴病的病原查診容易漏檢與誤診,免疫學診斷雖屬間接的輔診手段,卻具有很大的實用價值。自60年代阿米巴無共生物培養建立和特異單克隆抗體問世后,提供了溶組織內阿米巴純抗原和優質工具抗體,國內外陸續發展了多種免疫診斷方法。 近年以酶聯免疫吸附試驗(ELISA)的各種改良法應用較多。大體上,特
治療溶組織內阿米巴病的介紹
1.治療原則 (1)抗阿米巴治療。 (2)抗生素治療。 (3)中醫中藥治療。 (4)對癥支持治療。 2.用藥原則 (1)為取得最佳療效,多采用聯合用藥。 (2)普通型一般采用滅滴靈,其治愈率很高,如加用巴龍霉素或四環素更能提高療效。若有包囊排出,可加用糖脂酰胺或雙碘奎琳或奎碘仿。
溶組織內阿米巴病的診斷及癥狀體征
診斷 確診腸阿米巴病的方法,常用的有糞便檢查(檢查滋養體和包囊)、人工培養(查滋養體)和腸鏡活組織檢查(查滋養體)或刮拭物涂片檢查(查滋養體)。免疫學診斷雖屬間接的輔診手段,卻具有很大的實用價值。 癥狀體征 溶組織內阿米巴病潛伏期長短不一,自1~2周至數月以上不等,雖然患者早已受到溶組織
阿米巴病的鑒別診斷
應與其他原因引起的腸道疾病相鑒別,尤其是細菌性痢疾,尚有腸結核、血吸蟲病、結腸炎、結腸癌及其他腸道原蟲感染亦可與腸阿米巴病混淆。潰瘍病、膽囊病、結腸息肉等須與有不明確腹痛及腸出血者區別。綜合運用以上診斷方法,鑒別不難。
關于阿米巴腸病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,
關于阿米巴原蟲病的鑒別診斷介紹
應與其他原因引起的腸道疾病相鑒別,尤其是細菌性痢疾,尚有腸結核、血吸蟲病、結腸炎、結腸癌及其他腸道原蟲感染亦可與腸阿米巴病混淆。潰瘍病、膽囊病、結腸息肉等須與有不明確腹痛及腸出血者區別。綜合運用以上診斷方法,鑒別不難。
關于腸阿米巴病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,
溶組織內阿米巴病的概述
溶組織內阿米巴(也叫痢疾阿米巴)為侵襲型阿米巴病的病原蟲,主要寄生于結腸內,引起阿米巴痢疾或阿米巴結腸炎。痢疾阿米巴也是根足蟲綱中最重要的致病種類,在一定條件下,并可擴延至肝、肺、腦、泌尿生殖系和其他部位,形成潰瘍和膿腫。溶組織內阿米巴為全球分布,多見于熱帶與亞熱帶。
簡述阿米巴原蟲的溶組織內阿米巴包囊的診斷觀察
(1)包囊(鐵蘇木素染色):在油鏡下觀察,包囊圓形,直徑5~20凹·,囊壁清晰,核染成藍黑色,圓形,1~4個,核仁細小,多位于中央,核周染粒大小均勻,排列整齊,核的特征在鑒別種類上有重要意義。胞質中,糖原在染色過程中微溶解而成為糖原泡。在未成熟包囊中可見到擬染色體,為黑色棒狀,兩端鈍圓,常成對存
如何診斷阿米巴腸病?
對阿米巴病的診斷,除根據患者的主訴、病史和臨床表現作為診斷依據外,重要的是病原學診斷,糞便中檢查到阿米巴病原體為惟一可靠的診斷依據。通常以查到大滋養體者作為現癥患者,而查到小滋養體或包囊者只作為感染者。
溶組織內阿米巴病的并發癥的介紹
1.阿米巴肝膿腫 是阿米巴痢疾最常見的并發癥,系阿米巴原蟲侵入腸壁的小靜脈并隨門脈血流到達肝內所致。膿腫一般為單發性,大小不一,且多位于肝右葉。膿腫腔內為被溶解液化的壞死組織和陳舊性血液混合而成的果醬樣物質,炎癥反應不明顯。膿腫壁上附有尚未完全液化壞死的結締組織、血管和膽導管等,呈破絮狀外觀。
溶組織內阿米巴的病原診斷方式
(1)生理鹽水涂片法:對腸阿米巴病而言,糞檢仍為最有效的手段。這種方法可以檢出活動的滋養體。一般在稀便或帶有膿血的便中滋養體多見,滋養體內可見被攝入的紅細胞。但由于蟲體在受到尿液、水等作用后會迅速死亡,故應注意快速檢測、保持25~30℃以上的溫度和防止尿液等污染,但要注意某些抗菌素、致瀉藥或收斂藥、
關于溶組織內阿米巴病的不同檢查方式介紹
1.血象 普通型白細胞總數和分類正常;暴發型和合伴細菌感染時,白細胞總數和中性粒細胞比例增高;慢性患者可有輕度貧血。 2.糞便檢查 糞便呈暗紅色果醬樣,有特殊腥臭味,糞質較多,含血及黏液。鏡檢可見大量粘集成團的紅細胞、少許白細胞和夏科-雷登結晶,能找到活動的、吞噬紅細胞的阿米巴滋養體。慢性
溶組織內阿米巴病的癥狀體征
溶組織內阿米巴病潛伏期長短不一,自1~2周至數月以上不等,雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染,僅以共棲生存,當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等,臨床上始出現癥狀。
概述內阿米巴病的臨床表現
大多數感染者是無癥狀的,但可長期隨糞便排出包囊。因組織受侵犯而發生的癥狀包括間歇性腹瀉和便秘,胃腸脹氣和痙攣性腹痛。肝區和升結腸區可能有觸痛,大便含有粘液和血。 阿米巴痢疾在熱帶地區常見,但在溫帶地區不常見。其特征為頻繁發作的液狀或半液狀腹瀉,糞中常含有血液,粘液和活的滋養體。腹部體征從輕度觸
溶組織內阿米巴病的發病機理
小滋養體能否侵入組織及引起病變,是由多方面的因素決定的,其中主要有: 1、宿主生理機能改變,如營養不良、感染、腸道功能紊亂、腸粘膜損傷等,致使宿主抵抗力降低; 2、在適合的細菌種類協同作用下(細菌可提供阿米巴生長、繁殖的適宜理化條件),促進阿米巴增殖,另外還可直接損害宿主腸粘膜,有利于
溶組織內阿米巴病的病理機制
腸道阿米巴病主要由于食入被包囊污染的食物和水而引起。包囊囊壁具有抗胃酸作用,能安全地通過胃而到達結腸的回盲部,在腸液的消化作用下脫囊而出,發育成為小滋養體。小滋養體直徑約為3~12μm,以二分裂方式繁殖,吞噬腸內容物和細菌為營養,不能吞噬紅細胞。 在結腸功能正常時,橫結腸以下的腸段內,因水
溶組織內阿米巴病的病理改變
由囊后滋養體增殖的蟲體群大多在回盲部或少數在乙狀結腸引起原發病灶。除重癥者外,原發灶僅局限于粘膜層,腸窺鏡觀察為稍隆起的充血小灶,中央常有針尖狀潰破口。在急性病例,增殖的滋養體能突破粘膜肌層,在疏松的粘膜下層繁殖擴展,引起液化壞死灶,形成口小底大的燒瓶樣潰瘍。 病大小自數毫米至十多毫米不等,
血卟啉病的診斷依據介紹
診斷該病的最重要的依據是尿中存在著大量ALA及PBG。剛解出的尿顏色大多正常,但若將尿置于直接日光中,尿逐漸變成暗紅色,甚至變成黑色。 遇到原因不明的腹痛必須考慮急性間歇性卟啉病的可能。原因不明的神經功能紊亂,特別是末梢神經癥狀、局部肌無力、松弛性癱瘓等,神經精神病或精神病因服用巴比妥酸鹽而加
簡述阿米巴原蟲病的診斷標準
WHO專家會建議的診斷原則是: 1、從新鮮糞便標本中查到吞噬有紅細胞的滋養體,或從腸壁活檢組織中查到滋養體是本病確診的可靠依據。 2、從糞便標本中僅查到1-4個核包囊或腸腔型滋養體,應報告為溶組織內阿米巴、迪斯帕內阿米巴感染。此時即使患者有癥狀,亦不能據此得出腸阿米巴病的診斷,應根據流行病學
分析介紹內阿米巴病的病因學和發病機制
有些滋養體在結腸腔內變為包囊并隨糞便排至體外。滋養體主要見于液體性大便中(腹瀉的原因無關緊要),但在體外很快死亡。包囊主要見于成形大便中。 包囊對外界環境有抵抗力,它們可以通過人-人直接傳播或通過食品或水間接傳播。在男性同性戀中,阿米巴病是一種性傳播性疾病。寄生于結腸的兩種內阿米巴:致病的溶組
咯血病的診斷依據
1.咯(咳)鮮紅血,常呈泡沫狀或與痰液混雜。 2.多數患者有反復咯(咳)血史。 3.胸部X線攝片,可無特異性改變。病變明顯時可見蜂窩狀或卷發樣陰影。 4.必要時作支氣管碘油造影或支氣管鏡檢查,可見柱狀、囊狀或混合型的擴張。
咯血病的診斷依據
1.咯(咳)鮮紅血,常呈泡沫狀或與痰液混雜。 2.多數患者有反復咯(咳)血史。 3.胸部X線攝片,可無特異性改變。病變明顯時可見蜂窩狀或卷發樣陰影。 4.必要時作支氣管碘油造影或支氣管鏡檢查,可見柱狀、囊狀或混合型的擴張。
Burger病的診斷依據
主要是20~40歲的男性發病,初發常為一側下肢,而后累及對側,產生間歇性跛行以及其他缺血性臨床表現,伴淺表性游走性血栓性靜脈炎等,而又無高血壓、高血脂、糖尿病和動脈硬化者即可考慮為本病。再作肢體位置試驗則更能提供有無肢體血供不足的客觀證據。 1995年,中國中西醫結合學會周圍血管疾病專業委員會