肋間隙變窄的鑒別
1、桶狀胸 多見于氣氣管哮喘，慢性支氣管炎等所致的肺氣腫貤可見于老年和矮胖體型的人。胸廓的前后徑和左右徑都有增大，特別是前后徑顯著增加，有時與左右徑約相等，使胸呈桶狀，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，呼吸運動顯著減弱，觸診語顫減弱或消失，叩診葉過清音，心濁音界縮小或不易叩出，肺下界和肝濁音界下降，聽診心音遙遠，呼吸音減弱，呼氣延長，并發感染時，肺部可有顯啰音，X線示胸廓擴張，肋間隙增寬，肋骨不行，活動減弱，膈肌下降且變平。并發肺氣腫時，一秒肺活量減少，殘氣量增大呈阻塞性通氣功能障礙。 2、扁平胸 見于慢性消耗性疾病如肺結核等，亦可見于瘦長體型者，胸廓扁平，前后徑小且常短左右徑的一半；鎖骨突出，上下窩明顯，肋骨下垂，肋間隙小，肋間肌萎縮，腹上角呈銳角，扁平胸者常伴無力體征，內臟下垂，胸廓擴張度差，易于患肺結核。以往稱為結核體征。 3、漏斗胸 本病屬先天性發育異常 ，有遺傳傾向如馬凡(marfans)綜合征。漏斗胸系胸骨下......閱讀全文
肋間隙變窄的鑒別
1、桶狀胸 多見于氣氣管哮喘，慢性支氣管炎等所致的肺氣腫貤可見于老年和矮胖體型的人。胸廓的前后徑和左右徑都有增大，特別是前后徑顯著增加，有時與左右徑約相等，使胸呈桶狀，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，呼吸運動顯著減弱，觸診語顫減弱或消失，叩診葉過清音，心濁音界縮小或不易叩出，肺下界和肝濁音界下
美學區單牙缺失窄間隙的種植修復診療病例
?上前牙缺失對人的容貌影響極大，因為自身口腔局部條件的限制以及技術水平的制約，以至于有些患者不得不長期忍受美觀和功能都不良的修復體。隨著科學技術的不斷進步發展，人民生活水平日益提高，人們對美好事物的追求更加迫切，牙齒的缺陷不再忽視，希望得到改變。?1.資料和方法?1.1資料?1.1.1患者資料：女，
頸椎增生的X線檢查相關介紹
正常40歲以上的男性，45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變，不一定有臨床癥狀。現將與頸椎病有關的X線所見分述如下： （1）正位 觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長，有無頸肋。鉤椎關節及椎間隙有無增寬或變窄。 （2）側位 ①曲度的改變 頸椎
頸椎病的X線檢查介紹
正常40歲以上的男性，45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變，不一定有臨床癥狀。現將與頸椎病有關的X線所見分述如下： （1）正位 觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長，有無頸肋。鉤椎關節及椎間隙有無增寬或變窄。 （2）側位 ①曲度的改變 頸椎
關于肋間隙可有壓痛的鑒別診斷介紹
肋間隙變窄：12對肋參與圍成胸廓，肋與肋之間的間隙為肋間隙。隙內有肋間肌、血管、神經和結締組織膜等結構。肋間隙的寬窄不一，上部肋間隙較寬，下部者較窄；肋間隙前部較寬，后部較窄，但可隨體位變化而改變。常見的是左下胸廓凹陷。發育不全，營養不良引起。 肋間肩胛帶疼痛：在臨床上，對本病的診斷主要依據以
兒童強直性脊柱炎的相關介紹
兒童強直性脊柱炎中軸關節發病較為少見，中軸疼痛癥狀多為脊柱急性肌腱末端炎所致，多伴有較嚴重的外周關節炎、大關節腫脹、肌腱末端炎、高熱或者低熱、體重下降、肌肉萎縮、無力、貧血等全身癥狀，而未發生脊柱病變者，就不會伴有肋椎、胸肋關節癥狀，X線片變化不明顯，治療后癥狀多數可以改善，病情較輕者治療后癥狀
一例肋骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，61歲。右側胸部摔傷4年，仍存脹滿不適，無發熱、胸悶、氣短。查體：右胸季肋區第8肋骨區域胸壁隆起，大小約12 cm×8 cm×7 cm，沿肋骨走行，無紅腫、觸痛，質較硬，活動度差。呼吸運動正常，腫物上下間隙變窄，語顫正常。X線胸片示：右側胸壁類圓形高密度影，邊界清晰，右胸第8肋肋弓膨脹性骨
治療顳間隙和顳下間隙感染的簡介
間隙感染膿腫形成后應及時切開引流，根據膿腫的深淺、膿腔的大小而采用不同形式的切口：淺部膿腫可在顳部發際內作單個皮膚切口即可；深部膿腫可作兩個或兩個以上與顳肌纖維方向一致的直切口；當疑有顳骨骨髓炎時，可沿顳肌附著作弧形皮膚切口，切開顳肌附著，由骨面翻起顳肌，使顳鱗部完全敞開引流。注意行弧形切口時，
關于顳間隙和顳下間隙感染的簡介
顳間隙感染是指顳間隙的急性化膿性炎癥，主要臨床表現為：范圍局限于顳部的腫脹或同時有腮腺咬肌區、頰部、眶部、顴部等區的廣泛腫脹。顳間隙位于顴弓上方的顳區，借顳肌分為顳淺與顳深間隙。順脂肪結締組織與顳下間隙、翼下頜間隙、咬肌間隙和頰間隙相通。 顳下間隙感染是指顳下間隙的急性化膿性炎癥。顳下間隙位置
診斷顳間隙和顳下間隙感染的簡介
1.病史 顳間隙感染或顳下間隙感染均可能伴有上頜第三磨牙冠周炎、根尖周炎史，上牙槽后神經阻滯麻醉、卵圓孔麻醉、顳下-三叉-交感神經封閉史等。 2.臨床表現 由于膿腫所處的解剖部位均非常深在而隱蔽，即使患者高燒、頭痛、食欲減退、白細胞計數增高等全身感染中毒癥狀突出，但頜面部紅腫表現并不很明顯
強直性脊柱炎并Andersson損害病例分析
臨床資料患者，男，50歲，2個月前因推拿踩背出現腰部持續性隱痛，伴臍以下肢體麻木，活動時加重，休息可緩解，于2019年6月9日至廣州醫科大學附屬第三醫院骨科就診。查體：脊柱生理性彎曲稍變直，胸腰段無側突、旋轉及成角畸形；胸椎棘突壓痛、叩擊痛(+)，雙側椎旁肌壓痛、叩痛(+)；脊柱活動稍受限；臍以下肢
頸肋綜合征簡介
前斜角肌位于頸椎外側的深部，起于頸椎3～6橫突的前結節，止于第一肋骨內緣斜角肌結節。前斜角肌綜合征是指各種原因引起前斜角肌水腫、增生、痙攣并上提第一肋，導致斜角肌間隙狹窄，卡壓穿行其間的臂叢神經及鎖骨下動靜脈而引起相應臨床癥狀的疾患。
保留間隙技術
保留間隙是安裝在氣相色譜進樣口和毛細管柱之間的一段長幾米至幾十米的彈性石英毛細管，當由液相色譜來的、含有目標組分的流動相，以柱頭進樣的方式注入氣相色譜后，在保留間隙中的液相色譜流動相逐漸蒸發，而目標組分富集在毛細管柱入口處的固定液上，然后再進行氣相色譜分析。??? 受流動相溶劑蒸發速度所限制
股骨頭缺血性壞死的具有類似X線改變疾病的鑒別診斷
（1）中、晚期骨關節炎 當關節間隙變窄，出現軟骨下囊性變時可能會混淆，但其CT表現為硬化并有囊形變，MRI改變以低信號為主，可據此鑒別。 （2）髖臼發育不良繼發骨關節炎 股骨頭包裹不全，髖臼線在股骨頭外上部，關節間隙變窄、消失，骨硬化、囊變，髖臼對應區出現類似改變，與本病容易鑒別。 （3）強
胸廓出口綜合征臨床誘發試驗
下述檢查可增加血管神經的壓迫使癥狀加重有助于診斷： (1)Adson試驗或斜角肌試驗：Adson在1951年提出。這項臨床檢查的目的是通過拉緊前斜角肌和中斜角肌，減少斜角肌間隙，增大任何已經存在的對鎖骨下動脈和臂叢的壓迫。檢查的方法是病人坐位、深吸氣，然后屏住氣，頸部伸直，將頭轉向檢查的一側，
胸廓出口綜合征的臨床誘發試驗
下述檢查可增加血管神經的壓迫使癥狀加重有助于診斷： (1)Adson試驗或斜角肌試驗：Adson在1951年提出。這項臨床檢查的目的是通過拉緊前斜角肌和中斜角肌，減少斜角肌間隙，增大任何已經存在的對鎖骨下動脈和臂叢的壓迫。檢查的方法是病人坐位、深吸氣，然后屏住氣，頸部伸直，將頭轉向檢查的一側，
胸廓出口綜合征的臨床誘發試驗
下述檢查可增加血管神經的壓迫使癥狀加重有助于診斷： (1)Adson試驗或斜角肌試驗：Adson在1951年提出。這項臨床檢查的目的是通過拉緊前斜角肌和中斜角肌，減少斜角肌間隙，增大任何已經存在的對鎖骨下動脈和臂叢的壓迫。檢查的方法是病人坐位、深吸氣，然后屏住氣，頸部伸直，將頭轉向檢查的一側，
胸廓出口綜合征的診斷及臨床誘發試驗
診斷 患者手及上肢酸痛、麻木、乏力及肌萎縮，并有下述情況之一者，均可診斷為胸廓出口綜合征。[2] (1)前臂內側皮神經有明確的感覺障礙。 (2)臂叢神經下干的運動、感覺障礙。 (3)鎖骨下動脈或靜脈有受壓現象(脈搏改變或靜脈曲張)。 (4)頸椎平片可見頸肋或第7頸肋橫突過長。 (5
關于顳間隙和顳下間隙感染的病因分析
顳間隙感染常由咬肌間隙、翼下頜間隙、顳下間隙、頰間隙感染擴散而來。耳源性感染（化膿性中耳炎、顳乳突炎）、顳部癤癰以及顳部損傷繼發感染可波及顳間隙。 顳下間隙感染可從相鄰間隙，如翼下頜間隙感染擴散而來；也可因上頜結節，卵圓孔，圓孔阻滯麻醉時帶入感染；或由上頜磨牙的根尖周感染或拔牙后感染引起。
關于銀屑病關節炎的影像學檢查介紹
1、周圍關節炎：骨質有破壞和增生表現。手和足的小關節呈骨性強直，指間關節破壞伴關節間隙增寬，末節指骨莖突的骨性增生及末節指骨吸收，近端指骨破壞變尖和遠端指骨骨性增生的兼有改變，造成“帶帽鉛筆”樣畸形。受累指間關節間隙變窄，融合，強直和畸形。長骨骨干絨毛狀骨膜炎。 2、中軸關節炎：多表現為單側骶
簡述顳間隙和顳下間隙感染的臨床表現
顳間隙感染臨床表現取決于是單純顳間隙感染還是伴有相鄰的多間隙共同感染，因此腫脹范圍可僅局限于顳部或同時有腮腺咬肌區、頰部、眶部、顴部等區的廣泛腫脹。顳淺間隙膿腫可觸及波動感，顳深間隙膿腫則需借助穿刺抽出膿液方能明確。顳肌堅厚、顳筋膜致密，深部膿腫難以自行穿破，膿液長期積存于顳骨表面，可引起骨髓炎
胸廓檢查的臨床意義
異常結果： 常見的胸廓異常 (1) 扁平胸 胸廓扁平，前后徑短于橫徑的一半。見于瘦長體形者，也可見于慢性消耗性疾病，如肺結核等。 (2) 桶狀胸 胸廓呈圓桶狀，前后徑增加，可與橫徑相等或超過橫徑，肋骨上抬變水平，肋間隙變寬，腹上角增大。可見于老年人、小兒、矮胖體型者及嚴重肺氣腫患者。
胸廓檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果： 常見的胸廓異常 (1) 扁平胸 胸廓扁平，前后徑短于橫徑的一半。見于瘦長體形者，也可見于慢性消耗性疾病，如肺結核等。 (2) 桶狀胸 胸廓呈圓桶狀，前后徑增加，可與橫徑相等或超過橫徑，肋骨上抬變水平，肋間隙變寬，腹上角增大。可見于老年人、小兒、矮胖體型者及嚴重肺
關于關節病型銀屑病的檢查介紹
1.實驗室檢查 本病無特異性實驗室檢查，病情活動時血沉加快，C反應蛋白增加，IgA、IgE增高，補體水平增高等。滑液呈非特異性反應，白細胞輕度增加，以中性粒細胞為主。類風濕因子陰性，5%～16%患者出現低滴度的類風濕因子。2%～16%患者抗核抗體低滴度陽性。 約半數患者HLAB-27陽性，且與
單發胸椎結核誤診為椎體腫瘤病例分析
患者女，56歲。2月前無明顯誘因出現上腹部疼痛，呈墜脹痛，未進行診治，雙下肢不能行走1月余，5天前突發雙下肢肌力減弱，行走不能，就診。體格檢查體溫：36.2℃，脈搏：91次/min，呼吸：18次/min，血壓：137/75mmHg。神志清楚，肝脾肋下未觸及，移動性濁音（-），未聞及血管雜音。雙下肢肌
肋鎖擠壓試驗的臨床意義
異常結果：檢查結果呈陽性，說明被檢查者上肢帶的韌帶較松弛，拎重物時肋鎖間隙容易變小。該項檢查的最大缺點是結果隨檢查者的用力大小而改變。 需要檢查的人群：拎東西肩部疼痛的人群。
肋鎖擠壓試驗的檢查過程
被檢查者坐位、挺胸，肩外展15度。檢查者下蹲，一手握住檢查側的手，另一手捫其橈動脈搏動。沿被檢查上肢的縱軸，逐漸加力牽引，并記錄橈動脈搏動的變化。
分析頸肋綜合征的病因
本病與神經血管束通過斜角肌構成的三角間隙有關。 1.先天性畸形 前中斜角肌融合成為一塊，因此臂叢必須劈開前、中斜角肌的纖維穿過。 2.前斜角肌肥大 可以是原發的，也可以是繼發于臂叢受刺激而引起的前斜角肌痙攣。 3.前斜角肌的附著點靠外 前斜角肌的附著點靠外造成三角間隙的狹窄。 以上
胸廓檢查的正常值及臨床意義
正常值 正常胸廓外形兩側對稱，呈橢圓形。鎖骨稍突出，鎖骨上、下窩稍凹陷。兩肩在同一水平線上，胸骨平直，胸骨角可顯出。胸廓外形可因年齡不同而有變化。成人胸廓前后徑較橫徑短，前后徑與橫徑比例約為1∶1.5。小兒和老年人的前后徑略小于或者等于橫徑。 臨床意義 異常結果： 常見的胸廓異常 (1
少兒脊柱側凸的發病機制
特發性脊柱側凸的病理改變主要包括以下內容： 1.椎體、棘突、椎板及小關節的改變側凸凹側椎體楔形變，并出現旋轉，主側彎的椎體和棘突向凹側旋轉。凹側椎弓根變短、變窄，椎板略小于凸側。棘突向凹側傾斜，使凹側椎管變窄。在凹側，小關節增厚并硬化而形成骨贅。 2.肋骨的改變椎體旋轉導致凸側肋骨移向背側，