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  • 關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的疾病描述介紹

    腦膿腫是腦組織內局限性積膿。耳源性腦膿腫是化膿性中耳乳突炎的嚴重并發癥,重者危及生命,膿腫多發生于大腦顳葉,其次為小腦,發生于其他腦葉者甚少,膿腫一般為單發,多發并膿腫少見,致病菌以桿菌(如變形桿菌、綠膿桿菌等)為主,球菌則以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌較常見,亦有混合感染者。......閱讀全文

    關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的疾病描述介紹

      腦膿腫是腦組織內局限性積膿。耳源性腦膿腫是化膿性中耳乳突炎的嚴重并發癥,重者危及生命,膿腫多發生于大腦顳葉,其次為小腦,發生于其他腦葉者甚少,膿腫一般為單發,多發并膿腫少見,致病菌以桿菌(如變形桿菌、綠膿桿菌等)為主,球菌則以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌較常見,亦有混合感染者。

    關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的疾病概述

      腦膿腫的形成一般可分3個階段:  1、局限性腦炎期;  2、化膿期;  3、包膜形成期  腦膿腫的典型臨床表現分為4期:  1、起病期 早期局限性腦炎或腦膜炎的表現。  2、潛伏期 多無明顯癥狀。  3、顯癥期:1)中毒性癥狀:2)顱內壓增高癥狀:①頭痛②嘔吐3意識障礙④脈搏遲緩⑤視乳頭水腫⑥其

    顱內并發癥耳源性腦膿腫的基本介紹

      耳源性腦膿腫是化膿性中耳乳突炎的嚴重并發癥,重者危及生命;膿腫多發生干大腦顳葉。致病菌以桿菌(如變形桿菌、綠膿桿菌等)為主。球菌則以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌較常見,亦有混合感染者。

    關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的治療方案介紹

      1、手術治療  a、急性乳突探查術及膿腫穿刺術,術中若發現鼓竇蓋,乳突蓋或乙狀竇板有破壞,應擴大暴露至正常界限,骨壁完整者應磨開壁探查,暴露顳葉及小腦應腦膜,硬腦膜充血、增厚、肉芽形成、張力大,搏動消失等是腦膿腫的可疑征象,顱內壓甚高,病情重篤,有腦疝危象者,可先鉆顱穿刺抽膿,或作側腦室引流術,

    關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的病因分析

      耳源性腦膿腫由中耳炎播散而來,其他大多先形成硬腦膜外膿腫,硬腦膜下膿腫或乙狀竇周圍膿腫,乙狀竇膿腫,以后再侵入腦組織,化膿性迷路炎經內淋巴管,內淋巴囊或內耳道向顱內發展引起的腦膿腫多為小腦膿腫。

    顱內并發癥耳源性腦膿腫的診斷檢查介紹

      1、顱腦CT掃描或MRI 可顯示農中的大小,位置、數目、腦室受壓等。而且安全無創。  2、腰椎穿刺 膿腫形成后可出現腦脊液壓力升高,白細胞輕度增加,但因穿刺放液后可引起顱內壓驟降致腦疝形成,故應慎重對待,若因鑒別診斷而確有必要進行時,應避免一次性放液過多,或于放液后補注適量消毒生理鹽水入椎管內。

    顱內并發癥耳源性腦膿腫的病理生理

      腦膿腫的形成一般可分3個階段:  1、局限性腦炎期:腦組織充血、水腫、炎性細胞浸潤,有斑點狀出血,以后部分腦組織軟化,壞死,出現許多小液化區。  2、化膿期:液化區融合,形成腔隙,膿液及軟化的腦組織聚積其內,形成膿腫,膿腫與周圍腦組織建無明確界限。  3、包膜形成期:膿腔周圍由肉芽組織,纖維結締

    概述顱內并發癥耳源性腦膿腫的癥狀體征

      1、起病期  約歷數天,有畏寒發熱、頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征等早期局限性腦炎或腦膜炎的表現,腦脊液中細胞數略增,蛋白稍高,血中中性粒細胞增多,左移。  2、潛伏期  持續10天至數周不等,多無明顯癥狀,或有胃納不佳,便秘、不規則的頭痛和低熱,以及嗜睡、抑郁、煩燥、少語等精神癥狀。  3、顯癥期

    關于鼻源性顱內并發癥的疾病描述

      按鼻源性感染途徑和病情程度的不同,引起的顱內并發癥可以硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等。應注意可能有2—3種并發癥同時發生,如急性額竇炎可同時引起骨髓炎、骨膜下膿腫、硬腦膜外膿腫和腦膿腫、眶骨膜下膿腫和眶內感染等。

    關于鼻源性顱內并發癥的基本介紹

      鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎,為竇壁破壞或靜脈炎所引起而在顱骨與硬腦膜之間形成局限性膿腫。鼻源性顱內并發癥較耳源性者少見,鼻及鼻竇外傷、異物和手術所引起的感染較單純發生于炎癥之后者又為多見。鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎也是較為嚴重的顱內并發癥之一。鼻源性顱內并發癥的腦膿腫以額竇炎

    關于鼻源性顱內并發癥的表現介紹

      臨床表現主要有三類:  (1)一般炎癥癥狀;  (2)顱內壓增高癥狀;  (3)局部膿腫癥狀:一般首先出現的癥狀為性格改變,或后天獲得性復雜動作障礙,如失語癥、失讀癥、失寫癥等,還可出現一側嗅覺喪失。可出現典型的小腦癥狀。  鼻源性顱內并發癥的治療原則是:應用足量可透過血腦屏障的抗生素;施行腰椎

    耳源性顱內外并發癥的診療

    一、感染擴散的途徑 1.直接經骨質破壞處-最常見, 2.經解剖通道或未閉骨縫-巖鱗裂、兩窗、耳蝸導水管和前庭導水管,經腦可逆行至迷路, 3.血行感染-乳突導血管及骨小管中的小靜脈均可與腦膜、腦組織中的血管溝通。 二、分類 1.顱外:耳后骨膜下膿腫、Bezold膿腫、迷

    關于鼻源性顱內并發癥的用藥安全介紹

      1、鼻源性顱內并發癥為較嚴重的顱內病變,一旦發生,后果嚴重,甚至可以導致死亡,因此應以預防為主。  2、急性鼻炎及鼻竇炎時要避免行鼻部手術;鼻竇手術時要禁止向骨壁刮除粘膜以免骨壁感染,引起骨髓炎;  3、鼻竇炎時應注意鼻竇引流通暢,填塞物置留時間不宜過長;遇有腦脊液鼻漏應及時使用容易透過血腦屏障

    關于鼻源性顱內并發癥的病理生理介紹

      病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍,廣泛暴露硬腦膜,使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內

    關于隱源性腦膿腫的基本介紹

      指病因不明,臨床上無法確定其感染源。可能原發感染灶和腦內繼發病灶均較輕微或機體抵抗力強,炎癥得到控制,未被發現,但細菌仍潛伏于腦內,一旦機體抵抗力下降,即可發病。因此,這類腦膿腫實質上為血源性腦膿腫,此類腦膿腫在全部腦膿腫中所占的比率有逐漸增高的趨勢。在無CT檢查之前診斷困難,常易誤診。  腦膿

    關于鼻源性腦膿腫的基本介紹

      鼻源性腦膿腫額竇病變引起最多,其次為蝶、篩和上頜竇。直接感染部位常于額葉及其臨近表面,血源性感染多位于枕和頂葉,且為多發性腦膿腫。常因鼻竇炎引流受阻,外傷骨折伴異物存留,手術損傷或感染經眶和沿嗅神經鞘入顱而發病。

    顱內并發癥硬腦膜外膿腫的疾病概述

      硬腦膜外膿腫是指位于顱骨內板與硬腦膜之間的化膿性感染,在顱內膿腫中較少見,常由鄰近感染灶,如中耳炎和乳突炎、顱骨骨髓炎直接破壞顱骨內板侵入所致,也可由頭和面部感染,副鼻竇炎通過導靜脈逆行侵入所致。硬腦膜外膿腫主要臨床表現為全身感染癥狀。顱內壓增高癥狀和神經定位癥狀不明顯。以手術和全身使用抗菌素治

    關于鼻源性顱內并發癥的病因分析

      鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎:  (1)鼻腔頂壁(篩板)、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構,這些結構有時先天缺損,致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。  (2)額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通,額骨板障靜脈匯入上矢狀竇,蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。  (3)嗅神經鞘膜與硬腦膜

    關于鼻源性腦膿腫的診斷標準介紹

      1.額葉腦為相對靜區,發病癥狀輕而緩慢呈無癥狀期。急性者類似化膿性腦膜炎,常很快死亡;慢性期顯形癥狀為:一般腦炎癥狀、顱壓增高癥狀和局灶性癥狀。  2.先發燒,前額頭痛,有惡心和嘔吐,繼而神志郁抑,反應遲鈍,頭痛仍重,約2~3周或更長時出現顱內占位性癥狀,頭痛增劇,神志不清,甚至昏迷。局灶癥狀主

    鼻源性顱內并發癥的概述

      鼻源性顱內并發癥較耳源性者少見,鼻及鼻竇外傷、異物和手術所引起的感染較單純發生于炎癥之后者又為多見。鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎,為竇壁破壞或靜脈炎所引起而在顱骨與硬腦膜之間形成局限性膿腫。鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎也是較為嚴重的顱內并發癥之一。鼻源性顱內并發癥的腦膿腫以額竇炎

    鼻源性顱內并發癥的病因

      鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎:  (1)鼻腔頂壁(篩板)、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構,這些結構有時先天缺損,致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。  (2)額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通,額骨板障靜脈匯入上矢狀竇,蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。  (3)嗅神經鞘膜與硬腦膜

    鼻源性顱內并發癥的病理生理

      病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍,廣泛暴露硬腦膜,使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內

    預防鼻源性顱內并發癥的簡介

      上呼吸道感染時應切忌游泳和跳水,鼻腔和和鼻竇急性感染期盡可能避免行鼻部手術,必須手術時應禁用刮匙搔刮骨壁粘膜,以免骨壁感染發生骨髓炎。注意改善鼻和鼻竇通氣引流。鼻竇手術和鼻竇外傷后的鼻腔和鼻竇填塞不應超過48小時。腦脊液鼻漏者應及時應用足量容易透過血腦屏障的抗生素。

    鼻源性顱內并發癥的癥狀體征

      1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外,頭痛加重,臥位尤劇;并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者,前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。  2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高等癥狀,以及

    關于神經源性腫瘤的疾病描述介紹

      多為神經鞘膜瘤,起源于神經鞘膜上的雪旺細胞,常發生于頸部皮神經、交感神經、迷走神經等處。腫瘤位于頸部外側上段,胸鎖乳突肌深處。隨圓形或圓形,表面光滑。生長緩慢,病變范圍較小時,常無明顯癥狀。腫瘤較大時,可突向咽部,使咽側壁內移、飽滿,嚴重時可影響呼吸。偶可惡變,表現為短期內腫瘤迅速增大,或伴迷走

    治療鼻源性腦膿腫的相關介紹

      1.有針對性選用病原菌敏感的抗生素。  2.及時去除病灶。  3.降顱壓及全身支持療法。  4.腦膿腫處理:穿刺抽膿注抗生素并注造影劑觀察治療效果,腦膿腫開放引流術或腦膿腫切除術。請神外科共同處理。

    關于血源性腦膿腫的并發癥

      腦膿腫可發生兩種危象:  (1)腦疝形成:顳葉膿腫易發生顳葉鉤回疝,小腦膿腫則常引起小腦扁桃體疝,而且膿腫所引起的腦疝較腦瘤者發展更加迅速。有時以腦疝為首發癥狀而掩蓋其它定位征象。  (2)膿腫破裂而引起急性腦膜腦炎,腦室管膜炎:當膿腫接近腦室或腦表面,因用力、咳嗽、腰椎穿刺、腦室造影、不恰當的

    簡述鼻源性顱內并發癥的治療方案

      病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍,廣泛暴露硬腦膜,使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內

    顱內并發癥硬腦膜外膿腫的癥狀體征及疾病病因

      癥狀體征  顳葉硬腦膜外膿腫常缺乏典型癥狀,其臨床表現與膿腫大小有一定關系,小膿腫可無明顯癥狀,或偶有輕微頭痛,而于常規乳突手術中偶然發現,膿腫較大時,可出現病側持續性頭痛,低頭及臥倒時頭痛加重,常有不規則低熱,若上述癥狀每隨耳內流膿之突然增多而減輕,同時骨膜穿孔處可見明顯搏動時,應疑及本病,個

    關于大腦膿腫的顱內壓增高癥狀介紹

      顱內壓增高癥狀可在急性腦炎階段出現。隨著膿腫形成和逐漸增大,癥狀也進一步加重,頭痛、嘔吐、視盤水腫是其三大主征。頭痛多在患側,幕下膿腫則以枕部及額部疼痛為主,并牽涉至頸項痛。疼痛多為持續性,并陣發性加重,往往早晨或用力時加重。嘔吐可為噴射性,小腦膿腫頭痛更明顯。頭痛加重時,嘔吐也隨之加重。檢查眼

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