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    關于無癥狀性心肌缺血的檢查方式介紹

    早期血常規基本正常。 1.動態心電圖 不僅能檢出SMI,而且還能觀察SMI發作頻率,嚴重程度及持續時間,可用心肌缺血總負荷(24小時內每次ST段下降程度的毫米數×持續時間的總和)作為缺血的定量指標來觀察療效,診斷標準為ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J點后80毫秒,且持續時間≥1分鐘,兩次發作之間至少間隔1分鐘,日常生活中發生的SMI稱為自發性SMI,較大運動中發生的SMI稱為誘發性SMI。 2.超聲心動圖負荷試驗 老年人由于年齡大,骨關節病及心肺功能不全等原因,常難以進行心電圖運動試驗,特別適合做超聲心動圖負荷試驗,而且后者較前者更為敏感可靠。 3.放射性核素檢查 201Ti心肌灌注顯像法對診斷本病有較高的敏感性和特異性。......閱讀全文

    關于無癥狀性心肌缺血的檢查方式介紹

      早期血常規基本正常。  1.動態心電圖  不僅能檢出SMI,而且還能觀察SMI發作頻率,嚴重程度及持續時間,可用心肌缺血總負荷(24小時內每次ST段下降程度的毫米數×持續時間的總和)作為缺血的定量指標來觀察療效,診斷標準為ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J點后80毫秒,且持續時間≥1分鐘,兩次

    關于無癥狀性心肌缺血的基本信息介紹

      無癥狀性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客觀證據而無心絞痛及其有關癥狀,老年人SMI的發生率比中青年人高,部分與高齡、心肌梗死,糖尿病等原因損害疼痛警報系統有關,美國約有數百萬人患SMI,由此而導致每年數十萬人的心肌梗死和冠心病猝死,因此,掌握本病的基本知識具有重要的臨床意義。

    治療無癥狀性心肌缺血的相關介紹

      控制心絞痛的發作,對有癥狀和無癥狀性心肌缺血都應予以控制。治療應針對心肌供氧需氧兩個方面,可服用鈣離子拮抗劑或β-阻滯劑。  對冠心病的治療要樹立心肌缺血總負荷的概念,只要有心肌缺血,無論有無癥狀,均應積極治療,目的在于消除心肌缺血而不是限于環節癥狀。治療措施可從減少心肌耗氧和解除冠脈痙攣兩方面

    關于無癥狀心肌缺血的疾病分類介紹

      無癥狀心肌缺血在冠心病中發生率高,遠遠超過有癥狀性心肌缺血。其在臨床上可分為三種類型:  ①完全的SMI即既往無冠心病病史,也無冠心病癥狀,但存在無癥狀心肌缺血,其在人群中的發生率高達5%;  ②心肌梗塞后仍有SMI發作。大約占心肌梗塞總數的1/3。  ③心絞痛患者伴發SMI,大多數冠心病患者屬

    無癥狀心肌缺血的臨床檢查

      1.動態心電圖:動脈心電圖是用于檢測無癥狀心肌缺血的常用方法,但哪些圖形反映缺血,尚無一致意見。通常認為的ST段下降標準:J點后80ms的水平型或下垂型壓低達到1mm以上才有意義,將兩次心肌缺血的間隔確定為1mm(1×1×1標準)。  2.心電圖運動試驗:符合下列情況之一為陽性:⑴運動中出現典型

    關于無癥狀心肌缺血的疾病治療

      經皮腔內成形術(PTCA):對多支冠脈病變或嚴重合并嚴重無癥狀心肌缺血可選擇PTCA; 抗心肌缺血的藥物,見“心絞痛”章; 冠脈搭橋術治療,左主干冠脈病變病人可采用。以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑;鈣阻滯劑的應用:由于無癥狀心肌缺血與冠脈痙攣關系比較密切,故臨床強調鈣阻滯劑的應用,硫氮卓酮,硝苯

    概述無癥狀性心肌缺血的臨床表現

      1.臨床類型  (1)Cohn(1981)將SMI分為3型 Ⅰ型:占3%~5%,有SMI發作,但完全無癥狀,亦無心肌梗死或心絞痛史,包括正常人和有冠心病易患因素的人群。Ⅱ型:占1/3,指無并發癥的心肌梗死恢復期中所發生的SMI。Ⅲ型:最常見,指心絞痛患者發生SMI。  (2)Braunwald把

    無癥狀心肌缺血的基本信息介紹

      無癥狀心肌缺血又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血(SMI),是指確有心肌缺血的客觀證據(心電活動、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常),但缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。

    無癥狀心肌缺血的基本概述

      這些患者經冠狀動脈造影或死亡后尸檢,幾乎均證實冠狀動脈主要分支有明顯狹窄病變。無癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍,且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性損傷,并引起心絞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死,因此,它作為冠心病的一個獨立類型,已越來越引起人們的重視。

    無癥狀心肌缺血的診斷要點

      1.具有心肌缺血的客觀證據 無癥狀型心肌缺血的患者在接受心電圖(包括心電圖負荷試驗及動態心電圖)、核素、超聲心動圖等檢查時,常可發生心肌缺血的客觀證據。  2.沒有心肌缺血的臨床表現,盡管這類患者具有心肌缺血的客觀證據,但缺血發作時無與心肌缺血相關的癥狀和體征,如心絞痛等。  3.常伴有多種缺血

    關于卡他性鼻炎的檢查方式介紹

      1、實驗室檢查  外周血象  病毒性感染時白細胞數正常或偏低。淋巴細胞比例升高。細菌性感染時,白細胞數比例增多和核左移現象。中性粒細胞比例增多和核左移現象。  2、病原學檢查  一般情況下不做。必要時可用免疫熒光法、酶聯免疫吸附檢測法、血清學診斷法或病毒分離和鑒定方法確定病毒的類型;細菌培養和藥

    關于囊性腎病的檢查方式介紹

      1.單純性腎囊腫  (1)B超 圓形液性暗區,壁薄,可為單發或多發,可發生于單側或雙側腎。  (2)CT檢查、腎動脈造影、囊液化驗 主要和腫瘤性腎囊腫鑒別。后者的CT表現常有厚壁,囊壁不規則,囊內瘤區有回聲,后壁無回聲增強,囊腫與腎實質界面不光滑,邊界不夠清楚,靜脈注射造影劑后可出現增強影。腫瘤

    關于真菌性腸炎的檢查方式介紹

      病原學檢查:  1.直接鏡檢標本  以10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,高倍鏡下發現大量菌絲和孢子有診斷意義。對于雙相型真菌,僅查到孢子可能是正常帶菌。真菌性腸炎的6種常見病原多數情況下直接鏡檢即可鑒定,但孢子、菌絲和其他背景物質有時相互混淆,不易辨認。  2.染色  鏡檢常用的染色方法:  ①革蘭

    無癥狀心肌缺血的疾病的危害

      無癥狀心肌缺血病人有冠狀動脈粥樣硬化,但因病變程度較輕或其它血管較好補充了供血,或病人耐受力較強,所以目前還沒有明顯不適感覺。無癥狀心肌缺血可能突然轉為心絞痛或心肌梗塞,亦可能逐漸演變為心肌纖維化,出現心臟增大,發生心力衰竭或心律失常,個別病人亦可能猝死。復方丹參滴丸可以改善冠脈供血,保護缺血心

    簡述無癥狀心肌缺血的診斷方法

      l)心電圖和運動試驗:對疑有 SMI者應在休息狀態下常規做心電圖檢查。若陰性時可做運動試驗。有人認為,運動試驗時,如果ST段壓低同時伴有低血壓和R波異常,是嚴重病變的標志。也有作者認為,運動試驗引起ST段偏移并伴有心動過速,不論有無癥狀均提示心肌缺血。運動試驗的靈敏度、特異性可達 70%~ 90

    關于無癥狀性血尿的診斷介紹

      腎穿刺活檢是診斷腎臟損傷的金標準,符合以下條件的可以考慮做腎穿刺活檢:  1、尿沉渣鏡檢紅細胞達到腎小球血尿的診斷標準者。  2、無癥狀血尿持續或間斷出現時間大于6個月。  3、有家族史。  4、尿蛋白定量>0.2g/24H,定性(+)。  B超檢查是必要的,可以發現泌尿系統的畸形、結石、腫瘤、

    關于肝性脊髓病的檢查方式介紹

      1.進展較快的肝性脊髓病多有轉氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能異常。慢性起病者以血氨增高為重要的實驗室特征,但血氨水平與腦-脊髓損害的嚴重程度并不呈平行關系。  2.腦脊液大多正常,有的蛋白質輕度或中度增高。  3.血清銅藍蛋白、維生素B12、葉酸及梅毒血清檢查正常。  4.肝豆狀核變性

    關于變應性鼻炎的檢查方式介紹

      1.體征  鼻黏膜蒼白、雙下甲水腫,總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。  2.皮膚點刺試驗  使用標準化變應原試劑,在前臂掌側皮膚點刺,20分鐘后觀察結果。每次試驗均應進行陽性和陰性對照,陽性對照采用組胺,陰性對照采用變應原溶媒。按相應的標準化變應原試劑說明書判定結果。皮膚點刺試驗應在停用抗組胺藥物至

    關于跖反射伸性的檢查方式介紹

      診斷:大腦性癱瘓缺乏特異性診斷指標,主要根據臨床癥狀、體征。我國(1988)小兒大腦性癱瘓會議擬訂的3條診斷標準是:  ①嬰兒期出現中樞性癱瘓;  ②伴智力低下、驚厥、行為異常、感知障礙及其他異常;  ③除外進行性疾病導致的中樞性癱及正常小兒的一過性運動發育落后。如有以下情況應高度警惕大腦性癱瘓

    關于無痛性尿血的檢查方式介紹

      為了確定發生血尿的部位,在尿液檢查中可作三杯試驗:如僅在第一杯尿中有血,為初血尿。在第二杯或第三杯有血尿,則為終末血尿。一、二、三杯均有血尿,則為全血尿。初血尿是來自尿道的癌瘤,終末血尿是來自膀胱的癌瘤,而全血尿則來自輸尿管或腎臟的癌瘤。  此外,為進一步明確診斷,還可做以下檢查:  1、反復尋

    關于過敏性鼻炎的檢查方式介紹

      1.體征  鼻黏膜蒼白、雙下甲水腫,總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。  2.皮膚點刺試驗  使用標準化變應原試劑,在前臂掌側皮膚點刺,20分鐘后觀察結果。每次試驗均應進行陽性和陰性對照,陽性對照采用組胺,陰性對照采用變應原溶媒。按相應的標準化變應原試劑說明書判定結果。皮膚點刺試驗應在停用抗組胺藥物至

    關于假膜性腸炎的檢查方式介紹

      1.糞便常規  將糞便涂片鏡檢,若發現革蘭陽性桿菌及其芽胞將對臨床判斷很有幫助。隨后可進行分階段細菌培養,檢查有無大量革蘭陽性菌。糞便在顯微鏡下見膿細胞和白細胞增多,隱血試驗呈陽性。  如有條件,可用雙酶梭狀芽胞桿菌抗霉素中和法測定糞便中有無難辨梭狀芽胞桿菌霉素的存在。不含細胞的糞便濾液在組織培

    關于前庭周圍性眩暈的檢查方式介紹

      1.全身一般檢查。  2.耳鼻咽喉科專科檢查。  3.神經系統檢查  包括  ①腦神經功能檢查;  ②感覺系統檢查;  ③運動系統檢查;  ④過度換氣檢查。  4.精神心理狀態評估  應包括精神狀態及心理應激狀態的評估。  5.聽力學檢查  可協助對眩暈進行定位診斷及定性診斷。  6.前庭與平衡

    關于彎曲菌性腸炎的檢查方式介紹

      1.大便常規  外觀為黏液便或稀水便。鏡檢有較多白細胞,或有較多紅細胞。直接涂片檢查病菌方法是在一玻片上涂一薄層糞便,并慢慢地加熱固定。然后把涂片浸于1%堿性品紅液中10~20分鐘,繼之用水徹底漂洗。鏡檢涂片上顯示細小、單個或成串,S形、C形或螺旋形兩端尖的桿菌為陽性。  2.細菌學檢查  可取

    關于糜爛性胃炎的檢查方式介紹

      1.上消化道內鏡檢查  (1)急性糜爛性胃炎胃黏膜常為多發性點狀或彌漫性充血、糜爛,出血等;  (2)慢性糜爛性胃炎胃黏膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見黏膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續型及消失型。

    關于肺炎性假瘤的檢查方式介紹

      1.X線檢查  肺炎性假瘤可發生在兩肺的任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利,直徑多在1~4cm,密度比較均勻,周圍肺野清晰。團塊樣的瘤體一般境界不清,邊緣模糊。部分病灶密度濃淡不勻,如多次并發急性炎癥可造成“瘤”影擴大,在其周圍恰似炎性浸潤的片狀影。因此假瘤邊緣清楚與否取決于腫塊周圍的病理變化。

    關于單純皰疹性腦炎的檢查方式介紹

      1.腦電圖檢查  常出現彌漫性高波幅慢波,以單側或雙側顳額區異常為明顯,甚至可出現顳區的尖波和棘波。  2.影像學變化  CT掃描:可正常,也可見局部低密度區;MRI有助于發現腦實質內長T1長T2信號的病灶。  3.腦脊液檢查  壓力正常或輕度增高,細胞數增多,蛋白中度增高,糖和氯化物正常。  

    關于濕性啰音的檢查方式介紹

      1.粗濕啰音  粗濕啰音又稱大水泡音,發生于氣管、主支氣管或空洞部位,多出現在吸氣早期。  2.中濕啰音  中濕啰音又稱中水泡音,發生于中等大小的支氣管,多出現在吸氣的中期,見于支氣管炎、支氣管肺炎等。  3.細濕啰音  細濕啰音又稱小水泡音,發生于小支氣管,多在吸氣后期出現,常見于細支氣管炎、

    關于神經源性膀胱的檢查方式介紹

      1.體格檢查  (1)肛門括約肌張力試驗 肛門括約肌松弛,表示脊髓中樞不活動或活動降低,肛門括約肌收縮過強,表示脊髓中樞反射亢進。  (2)肛門反射試驗 刺激肛門周圍皮膚,如肛門收縮表示脊髓活動存在。  (3)球海綿體肌反射試驗 刺激陰莖頭或陰蒂,引起肛門括約肌收縮,表示脊髓活動存在。  2.冰

    關于蛔蟲性腸梗阻的檢查方式介紹

      1.周圍血象檢查與糞便檢查  周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。糞便檢查可檢出糞便中蟲卵;若只有雄蟲寄生,糞便中查不到蟲卵。  2.X線檢查  X線腹平片影像表現為:①梗阻多發生于小腸低位,且以不完全性梗阻為多。②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整,密度不均勻影,呈典型“駝峰”征。③大

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