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  • 治療重癥肺炎的相關介紹

    1.藥物治療 (1)抗感染治療是肺炎治療的最主要環節。細菌性肺炎的抗菌治療包括經驗性治療和抗病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇覆蓋可能病原體的抗生素;后者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗生素。此外,還應根據患者的年齡、有無基礎疾病、是否有吸入史、住普通病房還是重癥監護室、住院時間長短和肺炎的嚴重程度等,選擇抗生素和給藥途徑。重癥肺炎應重視病原學診斷,及早采集呼吸道標本,采用血培養、血清學檢測等多種方法查找病原體。 (2)重癥肺炎的治療首先應選擇廣譜強力抗菌藥物,并應足量、聯合用藥。①社區獲得性肺炎常用大環內酯類聯合第三代頭孢菌素,或聯合廣譜青霉素/β-內酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類;青霉素過敏者用喹諾酮類聯合氨基糖苷類。②醫院獲得性肺炎可用喹諾酮類或氨基糖苷類聯合抗假單胞菌的β-內酰胺類、廣譜青霉素/β-內酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類抗生素的任何一種,必要時......閱讀全文

    治療重癥肺炎的相關介紹

      1.藥物治療  (1)抗感染治療是肺炎治療的最主要環節。細菌性肺炎的抗菌治療包括經驗性治療和抗病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇覆蓋可能病原體的抗生素;后者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗生素。此外,還應根據患者的年齡、有無

    用藥治療重癥院內獲得性肺炎的相關介紹

      醫院獲得性肺炎病情復雜,演變迅速,病死率為25%~60%,而銅綠假單胞菌肺炎的病死率可高達70%~80%,早期有效抗菌治療是關鍵。瑞金醫院一組患者死亡率為40%,其中死于呼吸衰竭8例,循環衰竭3例,多臟器功能衰竭5例,肺癌4例,感染未控制3例。因此在處理肺炎的同時應全面處理心、肺功能衰竭,電解質

    治療厭氧菌肺炎的相關介紹

      1.藥物治療  臨床上應用抗生素要以痰培養及藥敏試驗作為依據,一般用于治療厭氧菌肺炎的藥物包括:  (1)β-內酰胺類青霉素對革蘭陽性厭氧菌有效,對脆弱類桿菌無效。  (2)硝基咪唑類甲硝唑、替硝唑對多數厭氧菌具有強大抗菌作用,對需氧菌和堿性厭氧菌無作用。  (3)林可霉素類林可霉素、克林霉素,

    關于重癥肺炎的護理介紹

      1.發熱護理  高熱時應臥床休息,減少耗氧量,可用物理降溫,或遵醫囑應用藥物降溫,靜脈補充因發熱而丟失的水分與鹽,監測、記錄體溫變化。  2.胸痛護理  胸痛明顯者,協助取患側臥位,指導患者深呼吸和咳嗽時用手按壓患側臥位,采用局部按摩或轉移注意力的方法以緩解疼痛,必要時遵醫囑應用鎮痛藥。  3.

    關于重癥肺炎的檢查介紹

      1.體格檢查  (1)呼吸頻率≥30/min。  (2)動脈收縮壓

    關于小兒支氣管肺炎的重癥肺炎介紹

      重癥肺炎除呼吸系統嚴重受累外,還可累及循環、神經和消化等系統,出現相應的臨床表現:  (1)呼吸衰竭 由于嚴重的缺氧及毒血癥,月齡2月~5歲兒童出現胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現者,提示有低氧血癥,為重度肺炎,需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現煩躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以無發紺。 

    治療急性重癥膽管炎的相關介紹

      一、治療原則  1.支持療法。迅速擴充血容量,糾正水電解質紊亂及酸中毒,補充維生素K維生素C。  2.解痙止痛。  3.聯合應用抗生素。  4.抗休克。  5.保護肝、腎功能。  6.減低膽管壓力,行經鼻膽管置管引流。  7.手術治療:掌握手術時機,以挽救病人。  二、用藥原則  1.迅速建立輸

    治療重癥肌無力癥的相關介紹

      1.藥物治療  (1)膽堿酯酶抑制劑 是對癥治療的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。  (2)免疫抑制劑 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:強的松、甲基強的松龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素A;④環磷酸胺;⑤他克莫司。  (3)

    治療軍團病肺炎的相關介紹

      首選大環內酯類或氟喹諾酮類,四環素類、利福平等也有效。氨基糖苷類及青霉素、頭孢菌素類抗生素對本病無效。  初始治療應通過靜脈給藥。通常3~5天出現臨床治療的反應,而后給予口服序貫治療。對免疫力正常的患者整個治療療程為10~14天,對于免疫缺陷者和晚期病例應延長至3周。

    治療衣原體肺炎的相關介紹

      1.抗生素治療  首選治療為紅霉素,或多西環素。近年來,也有采用克拉霉素和阿奇霉素治療肺炎衣原體感染的報道,其中阿奇霉素的療效要優于克拉霉素,但臨床應用經驗尚少。肺炎衣原體對氟喹諾酮類也敏感,如氧氟沙星或托氟沙星可用于成人患者的治療,但不推薦用于兒童。  2.注意事項  抗生素療程一定要充足,以

    治療隱球菌肺炎的相關介紹

      對于單純有呼吸道隱球菌寄生的慢阻肺病人,當沒有肺部受侵犯的證據時應定期隨訪。對胸片有肺實質受侵犯,呼吸道分泌物培養中分離出新型隱球菌的病人應給予積極的治療,防止發生血源性播散。對于免疫功能低下的病人因病變極易由肺播散到中樞神經系統所以即使其腦脊液檢查還是陰性結果,亦應及早開始系統治療。治療中以兩

    治療麻疹合并肺炎的相關介紹

      1.呼吸道隔離至出疹后10天,如合并肺炎,隔離至出診后15天。  2.臥床休息,保持室內安靜,通風,避光、溫度適宜。保持眼、鼻、口腔等清潔,多飲水,予以易消化及營養豐富的食物。  3.呼吸道癥狀嚴重者,予以氧療,如有細菌感染者,應給予有效的抗生素治療。4.高熱者予以對癥退熱治療。  5.合并支氣

    治療支氣管肺炎的相關介紹

      1.一般治療  (1)護理環境要安靜、整潔。要保證休息,避免過多治療措施。室內要經常通風換氣,使空氣比較清新,并須保持一定溫度、濕度。  (2)飲食應維持足夠的入量,給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等,并可補充維生素C、A、D、復合維生素B等。對病程較長者,要注意加強營養,防止發生營養不良

    治療不動桿菌肺炎的相關介紹

      近年來,不動桿菌出現多重耐藥株,臨床實驗證明:新一代的喹諾酮類環丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星均顯示對不動桿菌有較高的抗菌活力。第三代頭孢,如頭孢噻肟;及第四代頭孢,如頭孢吡肟、頭孢匹羅都能用于多重耐藥的不動桿菌肺炎。部分病例對阿米卡星(丁胺卡那)、妥布霉素敏感的仍能應用。由于本病患者多有基礎疾病,

    治療腺病毒肺炎的相關介紹

      1、抗病毒藥物:以三氮唑核苷治療腺病毒肺炎,滴鼻效果不明顯;改用靜脈和/或肌注,在早期病例較對照組為優,晚期病例則效果不明顯;霧化吸入治療的研究有待進行。  2、繼發細菌感染的防治:如初步斷定有繼發感染即應積極治療,例如金黃色葡萄球菌感染用新型青霉素、先鋒霉素等;大腸桿菌用氨基芐青霉素等治療。 

    治療休克型肺炎的相關介紹

      1.一般治療  平臥、吸氧、注意保曖。  2.抗菌治療  應以早期、廣譜和有效為原則。病原菌未確定前,可選用派拉西林(氧哌嗪青霉素)、替門汀(替卡西林加克拉維酸鉀);頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢哌酮,環丙沙星、氧氟沙星等進行治療。獲得病原菌培養和藥敏試驗結果后再調整抗菌藥物。  3.抗休克治療  無

    治療腸桿菌肺炎的相關介紹

      1.一般治療  包括休息、護理、飲食、吸氧、鎮咳祛痰等一般治療。  2.抗菌治療  選用針對致病菌并結合藥敏試驗選用抗生素。  3.并發癥治療  對并發膿胸等及時穿刺或引流,若影響到其他臟器的功能,應作相應的處理。  4.原發病的治療  原發病性質往往是決定腸桿菌屬細菌感染預后的重要因素。因此,

    治療小兒肺炎支原體肺炎的相關介紹

      1.對癥治療  退熱、氧療、霧化、補液、鎮靜。  2.抗生素治療  首選大環內酯類,療程一般不少于2~3周,停藥過早易于復發。  (1)阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。  (2)紅霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。  3.肺外并發癥的治療  對癥支持治療。

    重癥病毒性肺炎的治療方法

    核心提示: 病毒性肺炎是一種危害極大的疾病,病毒性肺炎有輕重之分。輕度的病毒性肺炎治療起來難度相對較小,而當病毒性肺炎發展嚴重化,形成重癥病毒性肺炎之后,治療的難度會顯著的變大,必須要毫不猶豫的堅持及時的治療。   重癥病毒性肺炎出現之后,對于患者的身心健康會造成極大的危害,所

    治療全身型重癥肌無力的相關介紹

      治療原則是通過改善運動功能以改善生活質量,主要治療方法是依據該病的指南采取藥物和手術治療。  膽堿酯酶抑制劑,是治療該病的首選藥物。  對于伴隨出現重癥肌無力危象的患者首先需要保持呼吸道通暢,而后盡快進行血漿置換,也可以單獨或加用靜脈滴注丙種球蛋白。  全身型重癥肌無力優先考慮手術切除胸腺,有胸

    治療重癥急性呼吸綜合征的相關介紹

      1.一般治療  (1)臥床休息。  (2)避免劇烈咳嗽,咳嗽劇烈者給予鎮咳;咳痰者給予祛痰藥。  (3)發熱超過38.5℃者,可使用解熱鎮痛藥,兒童忌用阿司匹林,因可能引起Reye綜合征;或給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫。  (4)有心、肝、腎等器官功能損害,應該做相應的處理。  2.氧療  出現

    治療布氏菌肺炎的相關介紹

      1.抗菌治療  (1)急性期宜聯合給藥。四環素口服,加鏈霉素肌注。為減少復發,療程常需較長。也有人主張多療程治療。亦可用甲氧芐啶口服,加鏈霉素肌注,或加利福平。1986年,WHO推薦選用多西環素(強力霉素)加利福平治療布氏菌病。其他抗革蘭陰性桿菌的抗生素如慶大霉素、卡那霉索、氨芐西林(氨芐青霉素

    治療放射性肺炎的相關介紹

      為預防放射性肺炎的發生,應嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷。在放射治療過程中,應嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發現肺炎,應立即停止放射治療。治療方法主要是對癥治療,肺部繼發感染給予抗生素。早期應用糖皮質激素有效,

    治療變形桿菌肺炎的相關介紹

      1.一般治療  (1)支持治療 包括保持呼吸道通暢,氧氣吸入,給予足夠的營養和液體,以保持機體處于安全和穩定狀態。  (2)積極治療原發病 變形桿菌肺炎的發病一般有潛在的基礎疾病如慢性肺部疾病糖尿病、酒精中毒和腎臟病等,積極處理這些原發疾病,有利于改善病人機體狀況,增加抵抗力。  2.抗感染治療

    治療墜積性肺炎的相關介紹

      墜積性肺炎一旦確診,要積極治療,選擇有效抗菌素以控制病情,鼓勵患者咳嗽,咯出痰液并給予祛痰藥,特別注意局部引流。如體位排痰,翻身拍背,病情嚴重要吸氧、吸痰,對活動不便的老年人要定期翻身,多飲水,進食高熱量、低流質飲食,并保持大便通暢,防止食道、胃返流。如飯后保持2小時的坐勢,還應充分保持口腔清潔

    治療小兒慢性肺炎的相關介紹

      對本癥的治療需長期采取綜合措施治療。治療要點如下:  1.加強營養  慢性肺炎多合并有慢性疾病,如營養不良、佝僂病、貧血、免疫功能低下等,此時應全面治療,否則肺炎仍易復發。供給富有營養及維生素的飲食。積極治療營養不良及佝僂病等。  2.鍛煉體質  經常做戶外活動;增強機體的耐寒性;室內宜通風換氣

    治療支原體肺炎癥的相關介紹

      常規治療 確診為肺炎支原體肺炎后首選治療藥物是大環內酯類抗生素。過去多靜脈滴注紅霉素治療,但由于此藥對胃腸道的刺激,以及易造成輸注部位的靜脈炎,臨床已很少應用。多應用,具有組織濃度高半衰期長、抗菌作用更強、胃腸道反應少等優點,如羅紅霉素150mg,2次/d,口服;克拉霉素250mg,2次/d,口

    治療恙蟲病性肺炎的相關介紹

      恙蟲病性肺炎解剖圖恙蟲病性肺炎立克次體侵入細胞內寄生,所以治療時必須做到下述兩點:  1.應用抗生素脂溶性高,并能通過細胞膜進入細胞質才能起作用;  2.提高患者自身的細胞免疫功能。抗生素以氯霉素、多西環素為宜,也可用四環素。青霉素類、頭孢類、氨基甙類抗生素皆無效。氯霉素對兒童患者用量不宜大,喹

    治療軍團菌肺炎的相關介紹

      首選大環內酯類或氟喹諾酮類,四環素類、利福平等也有效。氨基糖苷類及青霉素、頭孢菌素類抗生素對本病無效。  初始治療應通過靜脈給藥。通常3~5天出現臨床治療的反應,而后給予口服序貫治療。對免疫力正常的患者整個治療療程為10~14天,對于免疫缺陷者和晚期病例應延長至3周。

    治療嬰兒支氣管肺炎的相關介紹

      1. 一般治療  (1)室內空氣要流通,溫度18℃~20℃,濕度60%。  (2)給予營養豐富的飲食,少量多餐,重癥不能進食者,給予靜脈營養。  (3)保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經常變換體位,以利痰液排出。  2.病因治療  按不同病原體選擇藥物治療。  (1)抗生素治療 :細菌性

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