慢性腸系膜血管閉塞的治療介紹
（1）非手術療法 少量多餐，口服維生素C、E及血管擴張藥物，靜滴低分子右旋糖酐等。 （2）手術療法 ①血栓內膜剝落術。 ②越過狹窄段自體靜脈搭橋手術。 ③將腸系膜上動脈狹窄段切除，然后將該動脈再植入主動脈。 ④腹腔動脈狹窄，自體靜脈在腹主動脈與脾動脈之間搭橋手術；或脾動脈與腹主動脈端側吻合。 ⑤腸系膜上動脈出口處狹窄，自體靜脈在結腸中動脈開口以下與腎動脈水平以下腹主動脈之間搭橋手術。......閱讀全文
慢性腸系膜血管閉塞的治療介紹
（1）非手術療法 少量多餐，口服維生素C、E及血管擴張藥物，靜滴低分子右旋糖酐等。 （2）手術療法 ①血栓內膜剝落術。 ②越過狹窄段自體靜脈搭橋手術。 ③將腸系膜上動脈狹窄段切除，然后將該動脈再植入主動脈。 ④腹腔動脈狹窄，自體靜脈在腹主動脈與脾動脈之間搭橋手術；或脾動脈與腹主動脈端側
治療慢性腸系膜血管閉塞缺血的簡介
1.一般治療 少量多餐，靜脈補充部分營養等。 2.藥物治療 給予血管擴張藥，靜脈滴注低分子右旋糖酐，可防止血液濃縮，降低血黏度、改善微循環。但是大量使用可引起凝血障礙，使出血時間延長；右旋糖酐分子吸附在細胞、血小板及血管內膜，影響血型鑒定；偶有過敏反應，甚至休克；每次用量超過1500 ml
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的檢查介紹
1.實驗室檢查 糞便檢查含有較多脂質和大量未消化食物。 2.影像學檢查 （1）選擇性腹主動脈造影側位像可見腹腔動脈和腸系膜上動脈出口處狹窄，甚至閉塞。造影時應攝側位片，便于觀察向前分出的腹內三支主要動脈的硬化與側支循環情況，如累及兩支，且側支循環偏少，即可產生癥狀。 （2）腹部X線、超聲
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的－診斷介紹
1、診斷 有冠心病、主動脈瘤、腦動脈或外周動脈缺血性疾病等病史，進食后出現彌漫性腹部絞痛、糞便多呈泡沫狀等癥狀體征，結合糞便檢查和選擇性腹主動脈造影等檢查結果即可診斷。 2、鑒別診斷 本病需與膽囊炎、消化道潰瘍性疾病、胰腺炎、腹腔或腹膜后腫瘤相鑒別。
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的簡介
由于動脈粥樣硬化等原因引起的腸系膜血管管腔狹窄閉塞的臨床綜合征，稱為慢性腸系膜血管閉塞缺血，又稱腸絞痛或腹絞痛。本病屬于外科疾病，多見于中、老年人，常伴有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）、主動脈瘤、腦動脈或外周動脈缺血性疾病等。
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的病因分析
本病的主要病因是動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄、血流不暢，影響胃腸道的消化功能而出現癥狀。腹部創傷或腹主動脈瘤累及腹腔動脈，腸系膜上、下動脈也可引發此病。
簡述慢性腸系膜血管閉塞缺血的臨床表現
1.主要癥狀為進食后出現腹部彌漫性絞痛，常發生在餐后15～30分鐘，腹痛發作2～3小時后達到高峰，后逐漸消退，可放射至背部。腹痛程度與進食量一致。 2.腹痛劇烈時常伴惡心、嘔吐，也可出現腹脹、便秘或腹瀉，糞便多呈泡沫狀，含大量氣體和脂肪。大多數患者還會出現體重減輕。 3.發病早期腹軟、平坦，
治療非閉塞性腸系膜血管缺血的簡介
1.非手術治療 經動脈造影明確診斷后，應采取相應措施防止腸壞死發生。 （1）改善心臟功能 首先改善患者心臟功能和維持血流動力學穩定，慎用血管收縮藥物和洋地黃類藥物，采用血管舒張藥降低心臟前、后負荷，解除血管痙攣。 （2）擴張血管 經動脈造影導管，輸入罌粟堿可有效地擴張血管，改善血供。同時觀
非閉塞性腸系膜血管缺血的簡介
非閉塞性腸系膜血管缺血是一種由腸系膜上動脈痙攣所引起的急性腸缺血，病死率高。本病臨床表現不典型、診斷困難和合并其他全身嚴重疾病。最早定義非閉塞性腸系膜血管缺血是從尸檢中發現患者小腸壞死，而動脈或靜脈未見明顯閉塞性改變。腸系膜血液循環研究表明，腸系膜血管收縮、組織缺氧、缺血再灌注損傷，均可引起非閉
內臟動脈慢性閉塞的重建血管選擇介紹
內臟動脈慢性閉塞，血管重建應首先選擇腹腔動脈，其次為腸系膜上動脈動脈重建術后觀察發現，即使腸系膜上動脈通暢，而腹腔動脈再次閉塞后，也會再次出現明顯的癥狀。單獨腸系膜上動脈再次閉塞時，可無明顯的臨床表現。只有在腸系膜上動脈遠側段病變，以及腹腔動脈和腸系膜上動脈血管重建失敗后才考慮做腸系膜下動脈重建
關于非閉塞性腸系膜血管缺血的檢查方式介紹
有內臟循環下降的疾病，如果出現不能解釋的腹部癥狀與體征，應高度懷疑本病的可能。 1.病史 非閉塞性腸系膜血管缺血者有下列病史時，應為高危人群： ①急性心肌梗死伴有休克、充血性心衰、心律不齊； ②燒傷伴有血容量減少； ③膿腫、胰腺炎； ④失血性休克； ⑤正在使用腎上腺素α受體興奮藥和
治療急性腸系膜上動脈閉塞的簡介
（1）非手術療法 ①積極治療控制原發病。 ②動脈造影后，動脈持續輸注罌粟堿，并試用尿激酶或克栓酶動脈溶栓治療。 （2）手術治療 ①栓塞位于某一分支，累及局部腸管壞死，行腸切除術和小腸吻合術。 ②栓塞位于腸系膜上動脈主干，全部小腸和右半結腸已壞死，則行全部小腸，右半結腸切除術，術后腸外營
治療急性腸系膜上動脈閉塞的概述
急性腸系膜缺血病人的早期診斷較為困難，當明確診斷時，缺血時間已長，腸已有壞死，同時病人多有較嚴重的心臟病．給治療帶來更多的風險。雖然，當代多主張采用積極的放射介入或手術治療，但總的效果仍不佳。 在對病人一般情況及心臟情況予以診斷及處理后，即進行選擇性動脈造影，如發現有栓塞及血管痙攣時，可經動脈
關于慢性動脈閉塞癥的治療介紹
一、非手術療法 包括控制飲食，適當鍛煉，忌煙，保暖；應用降血脂藥物、血管擴張劑及中醫藥；肢體負壓治療等。以上治療也可用于手術前后。 二、手術療法 根據病變部位、程度、范圍及側支循環情況，可選用以下手術方法： 1、動脈旁路手術 應用人工血管或自體靜脈，在閉塞動脈的近、遠端，作橋式端側吻合
非閉塞性腸系膜血管缺血的病因分析
非閉塞性腸系膜血管缺血的關鍵是腸系膜上動脈痙攣，與持續的心輸出量減少和低氧狀態有關，是膿毒癥、充血性心衰、心律失常、急性心肌梗死和嚴重的失血等疾病的一種終末期表現。
非閉塞性腸系膜血管缺血的臨床表現
可與急性動脈或靜脈腸系膜閉塞相似，以老年人更多見。 1.早期表現 腸系膜上動脈閉塞在數天內緩慢發生，可有乏力和腹部不適的前驅癥狀。 （1）腹痛 非閉塞性腸系膜缺血的腹痛，較急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成輕，疼痛的程度、性質和部位各不相同，20%～25%患者無腹痛。 （2）腹脹和胃腸出血
關于慢性腸系膜缺血癥的診斷和治療介紹
1、診斷 一般根據臨床表現、內臟動脈閉塞的血管造影表現，排除其他消化道疾病以及對血管重建后的反應可做出診斷。 2、治療 治療目的是恢復血流。內科治療包括應用擴血管藥物，對部分患者有效。手術治療或經皮經腔腸系膜血管成形術可恢復腸道血液供應。
非閉塞性腸系膜缺血的相關介紹
本病是指臨床表現為腸缺血，但無腸系膜動、靜脈血流受阻證據，占急性腸系膜血管缺血性疾病的20%-50%。起病多與低血容量性休克、充血性心衰、主動脈供血不足、頭顱損傷、血管收縮劑和洋地黃中毒有關。腸系膜血管血流下降，血管床呈收縮狀態。如時間稍長，即使原發因素已經去除，但系膜血管仍持續收縮，腸壁組織仍
關于急性腸系膜上動脈閉塞的預后介紹
急性腸系膜上動脈閉塞的預后較差，死亡率在85%左右，栓塞病人為75%~80%，而血栓形成病人為96%~100%。積極的放射介入與外科治療可改善預后，再次剖腹觀察對減少這類病人的術后死亡率與并發癥發生率有著積極意義。短腸綜合征、再栓塞、腸外瘺、胃腸道出血、局限性腸纖維化狹窄等是術后可發生的并發癥。
慢性乙型肝炎合并腸系膜血管炎病例報告
HBV感染是造成肝臟炎癥、肝損傷及機體免疫功能紊亂的主要因素。近年來，HBV感染引起免疫相關性疾病的報道逐漸增多。現將臨床中遇到的1例成人慢性乙型肝炎合并腸系膜血管炎的病例報告如下。病例資料患者男性，36歲，因“乙型肝炎病史13年，突發腹痛3d”于2016年2月8日就診。患者13年前發現有乙型肝炎，
關于血管閉塞性脈管炎的治療方法介紹
血管閉塞性脈管炎 [1]的處理包括：急救止血及手術治療兩個方面，基本原則如下： 1．急救止血方法有下列幾種：創口墊以紗布，局部加壓包扎止血；創傷近端用止血帶或空氣止血帶壓迫止血，必須注意記錄時間；損傷血管暴露于創口時可用血管鉗鉗夾止血。 2．手術處理手術的基本原則包括：止血清創，處理損傷血管
慢性腸系膜缺血癥的鑒別診斷介紹
1.消化性潰瘍 患者也表現為上腹痛，但腹痛表現為慢性、周期性和節律性，伴有燒心、反酸、惡心和嘔吐。內鏡檢查或鋇餐檢查有助于鑒別。 2.胃癌 早期表現多不典型，進展期主要表現為上腹不適和腹痛，進食后加重。不同之處是胃癌疼痛呈持續性，伴有嘔吐隔夜宿食，體重在短期內顯著下降。晚期可表現為惡病質，
關于急性腸系膜上動脈閉塞的簡介
急性腸系膜上動脈閉塞是腸缺血最常見的原因，可以由于栓子的栓塞或動脈有血栓形成引起、兩者的發生率相近，分別為55%與45%。腸系膜動脈發生急性完全性閉塞而導致腸管急性缺血壞死，多發生于老年人。
治療腸系膜血管缺血性疾病的簡介
應及早診斷，及早治療，治療方法包括支持療法和手術治療。腸系膜上動脈栓塞可行取栓術，血栓形成則可行血栓內膜切除或腸系膜上動脈-腹主動脈“搭橋”手術，如果已有腸壞死，應作腸切除術。腸系膜上靜脈血栓形成需施行腸切除術，切除范圍應包括全部有靜脈血栓形成的腸系膜，否則術后靜脈血栓有繼續發展的可能，術后應繼
慢性動脈閉塞癥的食療原則介紹
(1)大蒜粥：粳米100克，紫皮大蒜30克。蒜去皮后，置沸水中煮1分鐘后撈出，將粳米入蒜水中煮成稀粥，再入蒜，同煮為粥。每日晚間食用。本方具有溫陽活血化瘀之效，用于陽虛寒凝、瘀血阻絡者，瘀熱阻滯者慎用。 (2)楂梨膏：肥山楂、甜梨各10千克。均去核，共搗取汁，入鍋煎熬，加煉蜜120克收膏。任意
慢性動脈閉塞癥的動脈造影介紹
①下肢動脈病變，胭、股動脈以上病變占60%以上。 ②動脈多為節段性閉塞，閉塞段之間的動脈和近心端動脈多呈迂曲、狹窄，因粥樣斑塊沉積，動脈呈蟲蝕樣缺損。 ③由于廣泛肢體動脈硬化，側支血管很少，而腸系膜下動脈，骶中動脈，髂內動脈和股深動脈等主要分支動脈，就成為側支血管，可發生迂曲、狹窄、閉塞。
治療腸系膜囊腫的基本介紹
由于腸系膜囊腫具有生長趨勢，并可引起并發癥，一旦診斷明確，應行手術治療。腸系膜囊腫常有完整的包膜，孤立的囊腫可行囊腫摘除術，如囊腫與系膜血管粘連緊密或累及鄰近腸道，可連同部分小腸一起切除。位于腸系膜根部的囊腫，可行囊腫空腸Roux-en-Y吻合術。由于存在污染危的險及囊液可能重新積聚，不宜采用單
善感地慢性腸系膜缺血癥的檢查介紹
1.血管造影 可顯示內臟血管閉塞，能排除其他胃腸道疾病。多數患者胃腸道3支主要動脈中至少有2支完全閉塞或嚴重狹窄。血管造影顯示1支大的內臟動脈閉塞不足以診斷慢性腸系膜缺血。側支循環的存在說明大的內臟血管受累、病變呈慢性。 2.CT、B超檢查 有助于排除肝膽系統和腹膜后疾病。腹主動脈和腸系膜
急性腸系膜上動脈閉塞的病因與病理
多數栓子來源于心臟，來自風濕性心臟病與慢性心房纖顫的左心房，急性心肌梗死后的左心室，或以往心肌梗死后形成的壁栓，心內膜炎，瓣膜疾病或瓣膜置換術后等，也可來自自行脫落的，或是經心血管導管手術操作引起的脫落，偶有原因不明者。腸系膜上動脈從腹主動脈呈銳角分出，本身幾乎與主動脈平行，與血流的主流方向一致
慢性腸系膜缺血癥的診治總結
腸系膜缺血是由腸道血流減少引起的，根據癥狀的持續時間分為急性（腸道低灌注突然發作）或慢性。慢性腸系膜缺血，也稱為腸源性心絞痛，是指可發生的小腸的發作性或持續性低灌注，通常發生在多支血管腸系膜狹窄或閉塞的患者中。病因大多數慢性腸系膜缺血病例是由乳糜瀉或腸系膜上動脈起源的動脈粥樣硬化狹窄引起的。腸系膜血