概述castleman病的發病機制
由于其淋巴結濾泡中存在一個以上的血管生發中心,部分病例還有血管脂肪瘤成分,且病變也可發生于正常時不存在淋巴組織的部位,故曾認為是一種錯構瘤,血管造影的圖像也類似于其他的血管錯構瘤。以漿細胞增生為主的CD被認為和感染(主要是病毒感染)、炎癥有關,因其病理上呈炎癥樣改變,如漿細胞免疫母細胞及毛細血管增生同時均保留殘存的淋巴結結構;臨床上有炎癥病變的征象,如慢性病性貧血血沉增快、低白蛋白血癥及多克隆免疫球蛋白增多等。有作者提出免疫調節異常是CD的始發因素,如典型的免疫缺陷疾患——艾滋病,可同時發生CD和卡波西(Kaposi)肉瘤少數CD也可轉化為卡波西肉瘤;臨床上部分患者伴自身免疫性血細胞減少、抗核抗體陽性類風濕因子陽性或抗人球蛋白試驗陽性;某些免疫學檢測顯示部分CD患者對抗原反應性消失、T抑制細胞缺如等有作者認為CD是一種腫瘤前期病變,因為CD病變組織的漿細胞免疫組化染色呈單克隆性、個別患者血中出現單株免疫球蛋白、少數多中心型患......閱讀全文
概述castleman病的發病機制
由于其淋巴結濾泡中存在一個以上的血管生發中心,部分病例還有血管脂肪瘤成分,且病變也可發生于正常時不存在淋巴組織的部位,故曾認為是一種錯構瘤,血管造影的圖像也類似于其他的血管錯構瘤。以漿細胞增生為主的CD被認為和感染(主要是病毒感染)、炎癥有關,因其病理上呈炎癥樣改變,如漿細胞免疫母細胞及毛細血管
概述血友病乙的發病機制
抗因子Ⅸ抗體 因子Ⅸ基因的完全喪失引起嚴重的抗原陰性的血友病乙,可能引起因子Ⅸ替代治療產生抗因子Ⅸ抗體引起。但難以單用因子Ⅸ基因的完全喪失來解釋抗體的產生,因并非所有這樣的患者都產生此類反應,且某些有抗因子Ⅸ抗體者并不表現全部基因喪失,如一例血漿含抗因子Ⅸ抗體,基因測定仍然陽性。 交叉反應物
概述腦甙沉積病的發病機制
溶酶體(lysosome)是一種細胞器,即細胞內的超微結構,為單層包被的囊泡,外面是一層脂蛋白膜。它是細胞的處理與回收系統。內部液體呈酸性,含有60多種酸性水解酶,可降解各種生物大分子,如核酸、蛋白質、脂質、黏多糖及糖原等。組成細胞的各種生物大分子都處于動態平衡中,不斷被分解又不斷被再合成。通過
概述小兒葉酸缺乏病的發病機制
葉酸是一組由蝶酸與谷氨酸結合而成,化學名稱為蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid)的一類化合物的統稱。食物中多以多谷氨酸葉酸的形式存在,在腸道經葉酸結合酶水解為單谷氨酸葉酸而被腸黏膜吸收,經甲基化和還原作用,形成甲基四氫葉酸等多種活性形式發揮生理作用。肝臟是葉酸的主要儲存部位,占
概述楓糖尿病的發病機制
在哺乳類動物中,BCKD多酶復合體是一種存在于線粒體中的多酶復合體,其功能健康搜索是催化從支鏈氨基酸降解而產生的3種支鏈α酮酸進行氧化性脫羧健康搜索。酶復合體是圍繞一立方形核心。含有24個相同的以雙氫脂酰轉環酶(dihydrolipoyltranscylase,E2)亞基,通過離子相互作用健康搜
概述眼弓形體病的發病機制
剛地弓形體有兩個不同的生活史,即無性期和有性期,前者發生于所有宿主,后者則僅發生于終宿主的腸上皮內。貓科動物是惟一的終宿主,弓形體在終宿主小腸上皮細胞內進行有性生殖,而在腸外其他組織內進行無性生殖,在其他動物如牛、豬、家禽和人體內僅有無性生殖。這些動物和人都是中間宿主。 當成熟的卵囊或動物肉類
概述致密物沉積病的發病機制
盡管DDD形態學上與MPGN有相似之處,但在發病機制上卻有著本質的差異。Ⅰ型和Ⅲ型MPGN主要為免疫復合物介導的疾病,與之相反,DDD多與免疫復合物無關,而是由于體內存在補體活化調節異常,觸發補體系統功能紊亂的因素包括C3腎炎因子,H因子等。 1. C3腎炎因子(C3NeF) 正常時,體內補體
概述高原心臟病的發病機制
高原心臟病主要由慢性缺氧引起的右心功能受損。左心室是否亦受累,或受累程度如何尚不清楚。低壓低氧是發生高原心臟病的根本,而低氧性肺動脈高壓和肺小動脈壁的增厚或重建(remodeling)是發病機制的中心環節或基本特征。 肺動脈高壓 經臨床和動物模型的研究慢性高原病特別是高原心臟病的肺動脈壓有異
概述血色病性心肌病的發病機制
發病機制尚不明推測可能在基因異常的基礎上,鐵代謝紊亂導致小腸不適當地吸收過多的鐵在小腸黏膜細胞中,二價鐵經氧化成三價鐵后,與β球蛋白結合成運鐵蛋白轉運到全身以鐵蛋白及含鐵血黃素形式沉積于各臟器而致病。環境因素,如攝入過量鐵過量乙醇(酒精)以及肝病,對發病起一定的作用。 1、原發性血色病患者中某
概述帕金森病的癥狀的發病機制
1. 十分復雜,可能與下列因素有關。 (1)年齡老化:PD主要發生于中老年,40歲前發病少見,提示老齡與發病有關。研究發現自30歲后黑質DA能神經元、酪氨酸羥化酶(TH)和多巴脫羧酶(DDC)活力、紋狀體DA遞質逐年減少,DAD1和D2受體密度減低。但老年人患PD畢竟是少數,說明生理性DA能神
概述感染性腹瀉病的發病機制
細菌腸毒素的作用 近年來,發現許多感染性腹瀉病的致病菌粘附于腸道上皮細胞表面刷狀緣的特殊受體上,使細菌在上皮細胞外繁殖,釋放出毒素作用于上皮細胞而致腹瀉,根據腸毒素的作用機理,可分為:①細胞激活性腸毒素:由部分ETEC、沙門氏菌及親水氣單胸菌產生者為不耐熱腸毒素(LT),經60℃10分鐘處理即可
概述蕈樣真菌病的發病機制
發病機制還不十分清楚,但對本病的發病機制提出以下的假說本病的皮膚浸潤經過3個階段: 1.不典型皮膚浸潤階段雖然對本病的最初組織病理變化仍有爭論,認為一開始為相互作用的T淋巴細胞和單核細胞的不典型浸潤,以后可消退局部持久存在或受不同影響發展成下個階段。 2.皮膚擴展階段上述不典型浸潤細胞可以影
概述小兒煙酸缺乏病的發病機制
尼克酸或尼克酰胺又名煙酸或煙酰胺,尼克酸是兩個輔酶即煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶Ⅰ、NAD)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶Ⅱ、NADP)的前體。尼克酸被組織吸收后,組成細胞內重要的輔酶NAD和NADP,二者參與體內很多氧化還原反應,包括葡萄糖酵解,丙酮酸鹽代謝,戊糖的生物合成和脂肪、氨基酸、蛋白
概述急性缺氧性腦病的發病機制
(一)腦血流改變:當窒息缺氧為不完全時,體內各器官血流重新分配以保證心、腦、腎上腺等組織血流量,如缺氧繼續存在,這種代償機制失效,腦血流灌注下降,出現第2次血流重新分布,即供應大腦半球的血流減少,以保證丘腦、腦干和小腦的血灌注量。此時,大腦皮質矢狀旁區及其下的白質(大腦前、中、后動脈灌注的邊緣區
概述糖尿病性心臟病的發病機制
糖尿病性心臟病的發病機制尚未完全闡明,但從糖尿病代謝紊亂、病理生理、無創傷性心功能檢查以及病理解剖資料等發現,認為糖尿病性心臟病的發生主要與以下因素密切相關: 1、大血管病變: 糖尿病大血管病變是動脈粥樣硬化發展加速形成的,它是糖尿病病人心肌梗死、中風、肢端壞疽發生增加的原因。糖尿病病人動脈硬
概述老年人結節病的發病機制
結節病病因至今未明,可能為一種與持續感染因素、環境因素、免疫因素相關聯的自身免疫性病癥。由于結節病與結核病的病理非常相似,近年來國外學者采用聚合酶鏈反應(PCR)檢測結節病標本中的分枝桿菌DNA,使用的兩種PCR方法分別為:特異性復合物IS986/IS6100檢測結核分枝桿菌DNA和以分枝桿菌g
概述小兒炎癥性腸病的發病機制
(1)遺傳因素與環境因素:有大量證據表明IBD有一定的遺傳易感性。流行病學研究發現IBD患者親屬發病率高于人群,CD高出30倍,UC高15倍。單卵雙生報道134例中16%有一、二級直系親屬患有。IBD這種家族聚集現象提示與遺傳有關。但這種遺傳不符合簡單的盂德爾遺傳規律。UC及CD的單卵雙生子同患
概述小兒維生素A缺乏病的發病機制
維生素A為淡黃色油溶液,無敗油臭,對光和空氣不穩定,但在油溶液中不易被空氣氧化變質,宜保存于15~30℃之間,不應超過40℃。維生素A族的原形化合物是全反式視黃醇。天然維生素A只存在于動物體內,并分兩種類型:維生素A1(視黃醇)和維生素A2(3-脫氫視黃醇)。維生素A的攝入不足,生長發育的速度快
概述子癇的發病機制
與子癇前期發病相關的重要機制包括:血管痙攣、內皮細胞激活、升壓反應增加、前列腺素、一氧化氮、內皮素和血管生成和抗血管生成的蛋白質。 1、血管痙攣 血管痙攣性收縮導致血管阻力增加和高血壓,血流量減少,導致組織缺血壞死、出血和其他器官損害表現。 2、內皮細胞激活 是子癇前期發病的核心機制。激
概述血清病和血清病樣反應的發病機制
1.當含有血清蛋白的病原物質進入體內后,經過2~3周的時間,體內便可產生特異性抗體。此時如果人體內仍然存留有上述的病原物質,則可作為抗原或半抗原的形式與這些抗體形成免疫復合物而沉積于血管床上,并激活補體經典途徑,發生一系列炎癥反應,臨床上出現血清病和血清病樣反應。這一炎性過程的發生主要是由免疫復
如何診斷castleman病?
CD的臨床表現無特異性,凡淋巴結明顯腫大,伴或不伴全身癥狀者,應想到CD的可能,淋巴結活檢獲上述典型的CD病理改變才能診斷,即CD的確診必須有病理學論據,然后根據臨床表現及病理,做出分型診斷。確診前還需排除各種可能的相關疾病。 鑒別診斷: CD應和惡性淋巴瘤、各種淋巴結反應性增生(大多為病毒
Castleman病病例分析
?Castleman病(Castleman’s?disease,CD)是一類以淋巴組織不明原因進行性增殖的疾病,臨床上較為少見,以體表深部或淺表淋巴結顯著腫大為特點,易被誤診為淋巴瘤">惡性淋巴瘤。現報道Castleman病1例如下。?1.病例報告?患者,女,58歲,因“左側頜下無痛漸長性腫塊1年”
概述老年人肺性腦病的發病機制
1.二氧化碳對腦的作用 二氧化碳是腦血流的主要調節者,PaCO2增高時腦血管擴張腦血流增加,血管通透性增加,導致顱內壓增高和腦水腫。過高的PaCO2有類似于笑氣(N2O)的麻醉作用,引起昏迷。 2.腦細胞酸中毒 臨床上常見PaCO2已達到相當高的水平,仍不發生肺腦性腦病癥狀,但若腦脊液的pH一
概述甲旁亢性心肌病的發病機制
甲狀旁腺激素(PTH)對心臟具有正性變力、變時作用,并隨細胞外液鈣濃度而改變。甲狀旁腺激素(PTH)與心肌細胞膜上的特殊受體結合,激活腺苷酸環化酶,在鎂存在的條件下,ATP轉變為cAMP,cAMP使無活性的蛋白激酶激活,進而激活磷酸化酶,引起心肌細胞的通透性改變,促使鈣進入心肌細胞,觸發興奮-收
概述小兒維生素C缺乏病的發病機制
維生素C對人體形成正常膠原組織(collagen)是必需的,人腎上腺及眼晶體中含維生素C量特別高。維生素C有很強的還原性,具有重要的抗氧化功能,可還原超氧化物及其他活性氧化物,保護DNA、蛋白質及膜結構,并可參與清除自由基。 1.維生素C缺乏癥的發病機制 (1)維生素C可激活羥化酶:維生素C
滑石病的發病機制
長期吸入滑石粉主要引起類結節纖維化、彌漫性間質纖維化和異物肉芽腫。間質纖維化與石棉肺表現相似,分布在呼吸細支氣管周圍,除網狀纖維外尚有少量膠原纖維呈不規則排列。肉芽腫由上皮樣細胞和異物巨細胞所組成。在巨細胞內可見到有雙折光的滑石顆粒。在胸膜上出現胸膜增厚,甚至胸膜斑,常稱為“滑石斑”,也可能與滑
Stargardt病的發病機制
機制不清,但發現視網膜深層的黃色斑點是視網膜色素上皮內的黏多糖及大量脂褐質的沉積物。造影時由于過量的脂褐質遮蔽脈絡膜熒光而出現脈絡膜淹沒癥
Kennedy病的發病機制
Kennedy病(SMA)的病因和發病機制一直是神經病學研究中的一個難題。近幾年來在SMA基因定位的研究方面取得了很大進展。1995年,不同研究小組分別報道了3個SMA候選基因。法國Lefebvre等在5q13.1區域發現了運動神經元生存(survival motor neuron,SMN)基因
Burger病的發病機制
由于血小板聚集性增高和血漿因子相關抗原(ⅧR:Ag)增高以及抗凝血酶(AT-Ⅲ)、纖維蛋白溶酶原(plasminogen)、纖維蛋白原(fibinogen)等的異常,而患者血液中尚存在某些血液凝固性增高狀態但這與發病的因果關系尚有待進一步研究。另外,在患者血清中發現抗動脈壁抗體以及構成人體血管的
腹瀉病的發病機制
滲透性--腸腔內存在大量不能被吸收的具有滲透活性的物質。分泌性---腸腔內電解質分泌過多,滲出性---炎癥所致的液體大量滲出。腸功能異常性---腸道運動異常。