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  • 結核性脊膜脊髓炎的病因分析

    結核性脊膜脊髓炎的病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成結核性肉芽腫或結核球,致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。......閱讀全文

    結核性脊膜脊髓炎的病因分析

      結核性脊膜脊髓炎的病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成結核性肉芽腫或結核球,致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。

    結核性脊膜脊髓炎的簡介

      結核性脊膜脊髓炎以胸腰段脊髓受累較多見。以脊髓內受累為主者,可為髓內單發或多發的結核肉芽腫或結核球,嚴重者可伴空洞形成。以脊膜受累為主者,常有脊膜及神經根增厚。此外尚有結核性脊膜炎或血管炎而繼發脊髓血管受壓或阻塞造成的脊髓缺血,產生脊髓缺血性損傷的病理改變。

    簡述結核性脊膜脊髓炎的發病機制

      結核性脊膜脊髓炎以胸腰段脊髓受累較多見。以脊髓內受累為主者,可為髓內單發或多發的結核肉芽腫或結核球,嚴重者可伴空洞形成。以脊膜受累為主者,常有脊膜及神經根增厚。此外尚有結核性脊膜炎或血管炎而繼發脊髓血管受壓或阻塞造成的脊髓缺血,產生脊髓缺血性損傷的病理改變。

    結核性脊膜脊髓炎的輔助檢查介紹

      1、胸片檢查  胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶。部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷膿腫形成。  2、脊髓內結核的MRI表現  受累脊髓腫脹,結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等、高信號病灶,注射造影

    關于結核性脊膜脊髓炎的癥狀介紹

      結核性脊膜脊髓炎在臨床上仍需與脊髓蛛網膜炎及其他原因的亞急性脊髓炎相鑒別。  結核性脊膜脊髓炎明確診斷后應即進行正規抗結核治療。本病一般病程很長,早期診治的患者,脊髓功能損害較輕,抗結核治療較晚或不徹底者,后遺癥明顯,也可能并發結核性腦膜腦炎。預防的主要原則是增強體質,注意預防呼吸道傳染;加強對

    關于結核性脊膜脊髓炎的治療介紹

      1.異煙肼(INH)、鏈霉素、利福平三聯用藥。劑量為:異煙肼600~1200mg/d,利福平450~600mg/d,鏈霉素1g/d肌內注射。4~8周為一療程。治療期間加用維生素B6 200mg/d靜滴,以防異煙肼(INH)的副作用。對于蛛網膜粘連者可采用INH 50mg、鏈霉素50mg、地塞米松

    關于結核性脊膜脊髓炎的鑒別診斷介紹

      結核性脊膜脊髓炎在臨床上仍需與脊髓蛛網膜炎及其他原因的亞急性脊髓炎相鑒別。  脊髓蛛網膜炎的癥狀常有起伏波動,脊柱X線片多正常,腦脊液蛋白質可輕度升高,但一般糖和氯化物均正常。  慢性或亞急性化膿性脊髓炎的腦脊液改變與結核性脊膜脊髓炎極難鑒別,應借助病史和脊髓MRI予以鑒別。

    簡述結核性脊膜脊髓炎的臨床表現

      1.結核性脊膜脊髓炎多見于青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。  2.通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。  3.脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。  4.當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以根痛為主要表現,并出現分散性、不對

    關于結核性脊膜脊髓炎的預后和預防介紹

      1、預后  結核性脊膜脊髓炎一般病程很長,早期診治的患者,脊髓功能損害較輕,抗結核治療較晚或不徹底者,后遺癥明顯,也可能并發結核性腦膜腦炎。  2、預防  預防結核性脊膜脊髓炎的主要原則是增強體質,注意預防呼吸道傳染;加強對結核病患者的管理與治療;新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接種;早期綜合

    分析脊膜瘤的病因

      脊膜瘤發生的確切原因尚不清楚,可能與以下幾方面有關。  1、遺傳  曾有人提出胚胎發育不良假說,即腫瘤發生于異位的胚胎細胞。  2、激素  脊膜瘤多發于女性,提示腫瘤的發生與雌激素有關,人們已在腫瘤組織中發現有雌激素受體及孕酮受體,臨床也發現妊娠期腫瘤生長加快,并積累了很多腦(脊)膜瘤合并有子宮

    關于結核性脊膜脊髓炎的實驗室檢查介紹

      1、血常規檢查  血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。  2、腦脊液檢查  腦脊液細胞數輕度增高,白細胞數十個至數百個、多呈混合型,以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低。腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀,放

    關于結核性脊膜脊髓炎的流行病學介紹

      近年來結核病的罹患率在國內外均有增長,我國結核病疫情呈蔓延趨勢,故結核性脊膜脊髓炎患者也隨之增多。我國是世界上22個結核病高負擔國家之一,現有結核患者約500萬人,每年至少有150萬例新病人發生,其中傳染性病人超過65萬例。結核病患者總數居世界第2位,其中80%的患者在農村。2005年底,我國的

    關于硬脊膜膿腫的病因分析

      硬脊膜外膿腫,是一種少見的疾病,常因誤診而造成對病人的損害。容易產生硬脊膜外膿腫的因素包括:糖尿病慢性腎病、免疫缺陷、酗酒、惡性腫瘤、靜脈內藥物濫用、脊柱手術和外傷等。   硬脊膜下膿腫最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

    脊髓脊膜膨出的病因分析

      脊髓脊膜膨出(myelomeningoeele,MMC)是一種先天性神經系統發育畸形,由于先天性椎板發育不全,同時存在脊髓、脊膜通過椎板缺損處向椎管外膨出。全球發病率約0.05%一0.1%,是新生兒致殘和致死重要原因之一,保守估計每年有300,000人發病,導致41,000人死亡和230,000

    結核性脊髓炎的病因

      病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成結核性肉芽腫或結核球,致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。

    結核性脊髓炎的病因

      病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成結核性肉芽腫或結核球,致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。

    關于硬脊膜外膿腫的病因分析

      絕大多數為繼發性。其原發感染灶可為鄰近或遠隔部位之瘡、癤腫或蜂窩織炎等化膿灶,或為其他臟器感染,如肺膿腫、卵巢膿腫、腹膜炎等,也可為全身敗血癥的并發癥。發病部位與解剖特點有密切關系,硬脊膜由脊椎骨骨膜和硬脊膜兩層結構形成,硬脊膜外腔內充滿富含脂肪的疏松結締組織和靜脈叢,硬脊膜前方此兩層緊密相連,

    硬脊膜動靜脈瘺誤診急性脊髓炎病例分析

    硬脊膜動靜脈瘺(spinal?dural?arteriovernous?fistula,SDAVF)是指供應硬脊膜或神經根的動脈與脊髓的引流靜脈在硬脊膜上相互交通,形成瘺口,導致脊髓靜脈壓力增高并充血、水腫甚至壞死,引起感覺、運動及括約肌功能障礙的一種少見疾病。該病發病率低,起病隱匿,易誤診或漏診延

    關于小兒硬脊膜外膿腫的病理病因分析

      1.感染途徑  (1)血源性:是膿腫最常見的感染途徑(占26%~50%),多見于周圍皮膚的化膿性感染,如皮膚的癤腫(占15%),靜脈或肌內注射、細菌性心內膜炎、呼吸系統的感染和咽部口腔的局部膿腫也是常見的感染來源。  (2)直接擴散:腰骶部的褥瘡、椎體結核所致的腰大肌膿腫、腹部和頸部的開放性外傷

    結核性脊髓炎的病因及發病機制

      病因  病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成結核性肉芽腫或結核球,致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。  發病機制  胸腰段脊髓受累較多見。以脊髓內受累為主者可為髓內單發或多發的結核肉芽腫或結核球,嚴重者可伴空洞形成。以脊膜受累為主者,常有脊膜及神經根增厚,此外尚

    關于結核性脊髓炎的基本信息介紹

      結核性脊髓炎是由身體其他部位(如肺、腎、骨等)的結核桿菌經血液循環,或脊柱結核直接浸潤而形成的脊髓損害,多同時累及脊膜,故也稱之為結核性脊膜脊髓炎。多見于青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。

    結核性膿胸的病因分析

      結核菌進入胸腔有多種途徑:經淋巴或血液循環引起感染,肺內結核病灶直接侵犯胸膜,或病灶破裂將結核菌直接帶入胸腔,并使氣體進入胸腔,形成結核性膿氣胸,支氣管胸膜瘺。骨結核或胸壁結核也可侵入胸腔。結核性膿胸同時也是人工氣胸或手術治療肺結核的合并癥。

    結核性脊髓炎的概述

      結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。

    結核性脊髓炎的概述

       結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。

    脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的簡介

      脊髓脊膜膨出為胚胎發育28天以后產生的畸形,多發于脊柱背側的中線部位,以腰骶段最為常見,少數發生在頸段或胸段,常有囊形成。脊髓和神經根或裸露或突入囊內。囊壁可破裂,產生腦脊液瘺。神經功能障礙有輕有重,取決于畸形的程度。脊膜膨出為胚胎后期產生的畸形,形成脊膜膨出。膨出囊內僅含CSF。產生腦脊液漏和

    硬脊膜外膿腫臨床分析1

    硬脊膜外膿腫系感染栓子經直接感染或血性感染進到硬脊膜外,在富于脂肪和靜脈叢組織的間隙內形成蜂窩織炎;進一步發展為脂肪組織壞死、滲出,膿液逐漸增多擴散,形成膿腫。本病一般好發于脊椎胸腰段,可能與胸腰段有更廣泛的硬脊膜外靜脈叢及脂肪組織有關。本病是神經外科少見的急癥之一,雖然自上世紀80年代其發病率一直

    硬脊膜外膿腫臨床分析3

    ?2.討論?硬脊膜外膿腫典型的臨床表現為病變節段脊椎或背部疼痛,發熱和進行性的神經功能障礙。根據神經癥狀分期可分為4期。第1期:受累脊柱嚴重疼痛;第2期:受累脊柱的神經根疼痛;第3期:受累脊髓平面以下的運動無力和感覺障礙,排便功能障礙;第4期:癱瘓。隨著疾病的進展,患者晚期可出現脊髓平面以下的運動無

    肺癌發生脊髓脊膜轉移病例分析

    病例劉某某,男,53歲,患左肺小細胞肺癌局限期,接受“”鉑+依托泊苷“化療和胸部放療。之后不久發現腦內多發轉移,再行腦部放療,腦轉移灶得到控制。下圖為該患者的多發腦轉移灶在放療前、后的 MRI 圖像,放療后(WBRT+SRS)轉移灶基本消失:在腦部放療結束后約8個月,患者自訴骶尾部疼痛、大便困難,曾

    硬脊膜外膿腫臨床分析2

    實驗室檢查:血白細胞計數19.21×109/L,中性粒細胞93.80%。入院后予以舒普深抗感染、營養支持等治療,于2016年10月24日行椎板切除減壓術,在椎板下可見到膿腫及膿液,膿液呈米黃色、濃稠,取部分膿液及肉芽組織送病理檢查。術后病理檢查診斷為椎管內膿腫(圖2)。?圖2?病例1患者的術后病理學

    結核性脊髓炎的輔助檢查

      1、胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形椎旁冷膿腫形成。  2、脊髓內結核的MRI表現受累脊髓腫脹結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等高信號病灶,注射造影劑后有病灶邊緣或病灶內結

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