怎樣預防酒精性肝病？
酒精性肝病最有效的預防措施是戒酒，或者控制飲酒量，盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。不能過多的依賴目前市場上的預防保健品，因為保健品的品牌繁多，治療機理不清，療效難以確定。 如果有應酬實在不好推脫，要避免空腹飲酒，可以在飲酒前適量口服些牛奶、酸奶等，這樣可以起到保護胃粘膜減少酒精的吸收。切忌采用酒后催吐的方法，防止誤吸至肺內，以及胃、食道粘膜撕裂引起急性出血。......閱讀全文
怎樣預防酒精性肝病？
酒精性肝病最有效的預防措施是戒酒，或者控制飲酒量，盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。不能過多的依賴目前市場上的預防保健品，因為保健品的品牌繁多，治療機理不清，療效難以確定。 如果有應酬實在不好推脫，要避免空腹飲酒，可以在飲酒前適量口服些牛奶、酸奶等，這樣可以起到保護胃粘膜減少酒精的吸收。切忌采用
怎樣預防嬰兒肝病綜合征？
嬰兒肝病綜合征大多數病例預后良好，為減少嬰肝的發病，針對病因采取預防措施，首先應加強對母親圍生期的保健，防止感染，生后與產母生活上密切接觸如唾液、乳汁、大小便等，或周圍患者、帶菌者及病毒污染物接觸食入而感染也應受重視，母親為乙肝或陽性攜帶者的患兒如未經被動免疫預防，必須停母乳喂養。另外應避免孕期
酒精性肝病的概述
酒精性肝病（alcoholic liver disease,ALD），包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化和肝細胞癌等。嗜酒者中，約2/3可發展為酒精性肝病。乙醇進入肝細胞后，經肝乙醇脫氫酶、過氧化氫物分解酶和肝微粒體乙醇氧化酶氧化，形成乙醛。乙醛對肝細胞有明顯的毒副作用，使其代謝發生阻礙，
酒精性肝病的病因
酒精性肝病的發病率及肝損害的嚴重程度與酗酒的時間長短和劑量都存在線性正相關。在歐美發達國家發病率明顯高于我國，嚴重酒精性肝損害在女性中有增加的趨勢。酗酒者中約10%～20%有不同程度的酒精性肝病。90%以上乙醇在肝內進行氧化代謝生成乙醛和乙酸。乙醇在乙醇脫氫酶和微粒體酶氧化過程中，以及乙醛氧化為
酒精性肝病的診斷
病史及癥狀 酒精性肝病缺乏特異性臨床表現，因此診斷的目的：1.確定是否酒精性肝病；2.酒精性肝病在臨床病理處于哪個階段；3.與其他肝病的鑒別。診斷過程中應詳細訊問病史，特別是飲酒史。包括飲酒的種類、量、時間、方式和進食的情況、注意了解有否貧血，周圍神經炎等癥狀。 體驗發現 程度不同的貧血貌
酒精性肝病的臨床診治
? 酒精性肝病是由于長期大量飲酒所致的肝臟疾病。初期通常表現為脂肪肝，進而可發展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化；嚴重酗酒時可誘發廣泛肝細胞壞死甚或肝功能衰竭；該病是我國常見的肝臟疾病之一，嚴重危害人民健康。為進一步規范酒精性肝病的診斷和治療，中華醫學會肝病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組
酒精性肝病的檢查化驗
1.血象 可有貧血，肝硬化時常有白細胞及血小板減少。 2.谷草轉氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活動性酒精性肝硬化時增高，但AST增高明顯，ALT增高不明顯，AST/ALT之比大于2時，對前述兩病有診斷意義。 3.γ-谷氨酰轉移酶(γ-GTP)，分布在肝細胞漿和毛細
酒精性肝病的診斷標準
[1] 很多人在各種社交場合上以各種理由飲酒。敬酒、勸酒或礙于面子飲酒,常常會導致人飲酒過量。長期飲酒可使人產生酒癮,造成嗜酒。近年來,我國民眾的飲酒量增加明顯。專家提醒，長期嗜酒對肝臟損傷較大。 酒和肝臟的親和力最強，醫學上稱為酒精的嗜肝性。酒精攝入后，迅速被胃腸道吸收入血，絕大部分在肝臟進
酒精性肝病的發病機制
肝是酒精代謝、降解的主要場所。酒精是以乙醇對肝直接毒性作用為基礎。 1．NADH/NAD＋比值增高 乙醇氧化脫氫過程留下過多的還原型輔酶Ⅰ（NADH），使得NADH/NAD＋比值增高，進而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。 2．乙醛和自由基的損害作用 乙醛是乙醇的中間代謝產物，具
酒精性肝病的鑒別診斷
1.有飲酒史，較重的肝硬化可呈大細胞性貧血。 2.血清谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AST)增高，前者增高不明顯。AST/ALT比值大于2有診斷意義。ALT不靈敏是因乙醛使酶的活性輔因子B6下降。肝組織內ALT比AST活性受抑制更顯著。 3.γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GTP)，分布在肝細胞細
酒精性肝病的病理改變
酒精性肝病在病理上表現為三部曲：脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化，且三者常有重疊存在。酒精性肝炎的組織學特點為急性或慢性肝臟炎性病變，有肝細胞空泡樣變性、壞死、乙醇性透明小體（Mallory小體）、小葉內中性粒細胞和淋巴細胞浸潤、纖維組織增生和膽汁淤積。終末肝微靜脈周圍纖維化或硬化性玻璃樣壞死可發生在
酒精性肝病的并發癥
1、肝功能衰竭發病后病情急劇惡化，臨床表現與重癥肝炎相似，常并發肝昏迷、上消化道出血、腎功能衰竭和繼發感染而死亡。 2、肝內膽汁瘀積 黃疸顏色較深，肝明顯腫大，腹痛發熱，膽紅素和血清磷酸酶明顯增高，谷草轉氨酶輕或中度增高。 3、酒精中毒高脂血癥溶血綜合征 即黃疸、高血脂和溶血性貧血。為酒精性
關于酒精性肝病的疾病介紹
有長期飲酒史，一般超過5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20 g/d，或2周內有大量飲酒史，折合乙醇量>80 g/d，但應注意性別，遺傳易感性等因素的影響。乙醇量(g)換算公式=飲酒量(m1)X乙醇含量(%)×0．8。臨床癥狀為非特異性，可無癥狀，或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體質量減輕
酒精性肝病的疾病預后介紹
有關預后評估的方法主要是針對酒精性肝炎。主要推薦的評估方法是Maddrey辨別函數(maddrey discriminantfunction，MDF)，MDF=4．6 x(患者的凝血酶原時間一對照凝血酶原時間)+總膽紅素(mg/d1)。患者的MDF評分≥32處于死亡的高風險，1個月內的病死率高達
酒精性肝病的臨床表現
由于酒精性肝炎是組織病理學診斷，因此臨床表現輕重不一，可無癥狀、或黃疸，也可死于并發癥。常由脂肪肝發展而來，也可與肝硬化重疊。 癥狀 患者常于近期內有大量飲酒史，可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛和體重減輕，并可有發熱。癥狀的輕重常與肝臟組織學改變的程度一致，但有些患者可無任何癥有關方面。有文獻
關于酒精性肝病的治療介紹
治療酒精性肝病的治療原則是：戒酒和營養支持，減輕酒精性肝病的嚴重程度，改善已存在的繼發性營養不良和對癥治療酒精性肝硬化及其并發癥。 1、戒酒 戒酒是治療酒精性肝病的最重要的措施，戒酒過程中應注意防治戒斷綜合征。 2、營養支持 酒精性肝病患者需良好的營養支持，應在戒酒的基礎上提供高蛋白，低
簡述酒精性肝病的發病機制
ALD主要是乙醇及其衍生物的代謝過程中直接或間接誘導的炎癥反應，氧化應激、腸源性內毒素、炎性介質和營養失衡(尤其是蛋白質一熱量營養不良)等多種因素相互作用的結果。尤其是腸道屏障功能受損引起的腸源性內毒素血癥及內毒素激活枯否細胞在ALD的發生和發展中有重要作用。腸源性內毒素與脂多糖結合蛋白，可溶C
酒精性肝病的實驗室檢查
酒精性肝病的實驗室檢查:酒精性肝病（ALD)的診斷以肝活檢病理診斷較明確，可以幫助分類及了解病變程度。實驗室檢查，結合臨床影像，有輔助診斷意義。由于實驗室檢查為非侵入性，故應用較廣，并在不斷發展。常用的實驗室診斷檢查有GGT、血清糖類缺乏性轉鐵蛋白及血清抗乙醇肝細胞抗體檢查等。血清門冬氨酸轉移酶與衛
如何預防酒精性肝炎？
限制飲酒量：建議男性每天飲酒不超過兩杯，女性每天飲酒不超過一杯。 戒酒：對于已經患有酒精性肝炎的人來說，戒酒是最重要的預防措施。 飲食健康：保持健康的飲食習慣，多吃蔬菜、水果、全谷類食品和低脂肪的蛋白質食品。 鍛煉身體：適當的運動可以幫助減輕體重、降低血壓和改善心血管健康。 避免使用藥物
Am－J－Gastroenterol：酒精性肝病的疾病譜
酒精性肝病（ALD）由一系列疾病組成，從無癥狀的或早期ALD（定義為脂肪肝或酒精性脂肪肝）、酒精性脂肪性肝炎（ASH）、晚期ALD［定義為酒精性肝炎（AH）、肝硬化及其并發癥（腹水、門脈高壓相關出血、肝性腦病和原發性肝癌）］。ALD的臨床過程受戒酒的影響，病人戒酒后可以從失代償期恢復到代償期。需
非酒精性脂肪性肝病檢查診斷
??? 檢查??? 1.B超診斷??? （1）肝區近場回聲彌漫性增強（強于腎臟和脾臟），遠場回聲逐漸衰減。??? （2）肝內管道結構顯示不清。??? （3）肝臟輕至中度腫大，邊緣角圓鈍。??? （4）彩色多普勒血流顯像提示肝內血流信號減少或不易顯示，但肝內血管走向正常。??? （5）肝右葉包膜及橫隔
Nature：噬菌體療法有望治療酒精性肝病
噬菌體是專門破壞細菌的病毒。在20世紀初期，科學家們就已嘗試使用噬菌體作為治療細菌感染的潛在方法。但是隨后抗生素出現了，噬菌體也就失寵了。然而，隨著抗生素耐藥性感染的增加，人們對噬菌體治療重新產生了興趣。在少數情況下，在用盡了所有其他替代方法后，實驗性噬菌體療法（phage therapy）已成
非酒精性脂肪性肝病治療預后
??? 治療??? 1.基礎治療??? 制訂合理的能量攝入以及飲食結構調整、中等量有氧運動、糾正不良生活方式和行為。??? 2.避免加重肝臟損害??? 防止體重急劇下降、濫用藥物及其他可能誘發肝病惡化的因素。??? 3.減肥??? 所有體重超重、內臟性肥胖以及短期內體重增長迅速的非酒精性脂肪性肝病患
肺結核伴酒精性肝病的用藥分析
? 1 病歷摘要??? 患者，男，56歲。問斷咳嗽、咯血1年，加重2周。胸片見雙肺散在斑點、斑片、條索狀陰影，密度中等偏高，邊界不清。痰涂片找到抗酸桿菌。嗜酒40年，每日飲250ml燒酒或1000ml黃酒。曾診斷“酒精性肝病”，未經治療。B超水肝臟光點廣泛增粗密集。血ALT 67U／L AS
非酒精性脂肪性肝病的病因
NAFLD分原發性和繼發性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關，而后者則由某些特殊原因所致。營養過剩 所致體重增長過快和體重過重，肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征相關脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均屬于原發性NAFLD范疇；而營養不良、全胃腸外營養、減肥手術后體重急劇下降、藥物/環境和工業毒物
非酒精性脂肪性肝病的特點
近來，美國馬薩諸塞州綜合醫院胃腸科Reid醫師從病史、臨床表現、診斷及治療方面對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）進行了較為全面的綜述。NASH的特點是肝大、血清轉氨酶升高、組織學改變類似酒精性肝炎但病人無嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未確定。多數臨床研究顯示，女性占60％～83％，但最近研究發
非酒精性脂肪性肝病的檢查
1、影像學檢查 超聲、CT和MRI都是診斷脂肪肝的有效工具，其中敏感性高的是B超，特異性強的是CT，而對局灶性脂肪肝與肝內占位性病變鑒別價值大的是MRI，并且CT和MRI還可半定量分析肝內脂肪含量。但是現有影像學檢查不能反映脂肪肝時炎癥和纖維化的有無，且無法準確判斷肝功能受損的嚴重情況及其病因
非酒精性脂肪性肝病的治療
1.基礎治療 制訂合理的能量攝入以及飲食結構調整、中等量有氧運動、糾正不良生活方式和行為。 2.避免加重肝臟損害 防止體重急劇下降、濫用藥物及其他可能誘發肝病惡化的因素。 3.減肥 所有體重超重、內臟性肥胖以及短期內體重增長迅速的非酒精性脂肪性肝病患者，都需通過改變生活方式控制體重、減
關于酒精性肝病的基本信息介紹
酒精性肝病（alcoholic liver disease）是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病。初期通常表現為脂肪肝，進而可發展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。其主要臨床特征是惡心、嘔吐、黃疸、可有肝臟腫大和壓痛。并可并發肝功能衰竭和上消化道出血等。嚴重酗酒時可誘發廣泛肝細胞壞死，甚至肝功能衰竭。
關于酒精性肝病的發病原因分析
影響酒精性肝損傷進展或加重的因素較多，目前國內外研究已經發現的危險因素主要包括：飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營養狀況等。根據流行病學調查資料，酒精所造成的肝損傷是有閾值效應的，即達到一定飲酒量或飲酒年限，就會大大增加肝損害風險。然而，由于個