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  • 概述橫貫性脊髓炎的臨床表現

    多見于青壯年,無性別差異。散在發病,起病急驟,脊髓癥狀出現前1-2周可有發熱,全身不適等上呼吸道感染癥狀或腹瀉史,或有疫苗接種史,常有受涼、負重、損傷等誘因。 脊髓癥狀出現急驟,病人初始多為局部頸背痛或腹痛,胸腹束帶感等神經根刺激癥狀,然后突然出現雙下肢麻木,無力,感覺缺失及二便障礙。多數患者于數小時或1-2天內達到最高峰,發展為脊髓完全的橫貫性損害。 感覺遲鈍可由足出現并對稱性或非對稱性上升,一條腿早于另一條腿。這些癥狀可能開始像格林-巴利綜合征,但軀干受累有明顯的脊髓平面提示為脊髓病的本質。 急性期病變節段以下多有感覺缺失,有些病人在感覺缺失區上緣可有1~2個節段的感覺過敏區。少數脊髓損害較輕或兒童病人,感覺水平可不明顯。它可損害脊髓的任何節段,但以胸3-4節段最常見。癥狀根據受損節段而定。胸段受損出現胸段病變水平以下的各項脊髓功能障礙。 在嚴重病例中,反射消失提示脊髓休克出現,患者常表現為肢體遲緩性癱瘓,即肌張......閱讀全文

    概述橫貫性脊髓炎的臨床表現

      多見于青壯年,無性別差異。散在發病,起病急驟,脊髓癥狀出現前1-2周可有發熱,全身不適等上呼吸道感染癥狀或腹瀉史,或有疫苗接種史,常有受涼、負重、損傷等誘因。  脊髓癥狀出現急驟,病人初始多為局部頸背痛或腹痛,胸腹束帶感等神經根刺激癥狀,然后突然出現雙下肢麻木,無力,感覺缺失及二便障礙。多數患者

    關于橫貫性脊髓炎的概述

      亦稱急性非特異性脊髓炎、急性脊髓炎、急性上升性脊髓炎等,有時候也被認為是脊髓的一種急性非化膿性炎癥病變,常引起脊髓的橫斷性損害,導致病損平面以下肢體癱瘓、各種感覺缺失、膀胱和直腸為主的植物神經功能障礙等,是臨床神經科常見疾病之一。

    簡述急性橫貫性脊髓炎的臨床表現

      病前4周可有發熱、上呼吸道感染、腹瀉或發疹疾病。本病突然起病,初起常有背痛、腹痛、肢痛及無力,約1/3患者有頸抵抗。運動及感覺障礙多在3天內達高峰,迅速發生進行性截癱,也可同時累及或呈上升性四肢癱瘓,早期可呈弛緩性麻痹,表現肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潴留,稱為脊

    簡述小兒急性橫貫性脊髓炎的臨床表現

      病前4周可有發熱、上呼吸道感染、腹瀉或發疹疾病。本病突然起病,初起常有背痛、腹痛、肢痛及無力,約1/3患者有頸抵抗。運動及感覺障礙多在3天內達高峰,迅速發生進行性截癱,也可同時累及或呈上升性四肢癱瘓,早期可呈弛緩性麻痹,表現肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潴留,稱為脊

    什么是橫貫性脊髓炎?

      橫貫性脊髓炎是指非特導性,由于原因不明的感染直接引起或感染誘發所引起的脊髓功能失常導致全部或大多數神經束的神經沖動傳導阻滯,局限于數個節段的急性橫貫性脊髓炎癥。多數在急性感染或疫苗接種后發病。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓,感覺缺失和膀胱、直腸、植物神經功能障礙。是常見的脊髓疾病之一。發病可見

    小兒急性橫貫性脊髓炎的簡介

      急性橫貫性脊髓炎是指各種原因所致、以累及數個節段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病,又稱急性脊髓炎。臨床特征為脊髓的炎癥、脫髓鞘及壞死、肢體癱瘓,傳導束性感覺喪失和膀胱直腸功能障礙。各年齡均可發病,多見青年人,兒童較少見。

    關于急性橫貫性脊髓炎的簡介

      急性橫貫性脊髓炎是指各種原因所致、以累及數個節段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病,又稱急性脊髓炎。臨床特征為脊髓的炎癥、脫髓鞘及壞死、肢體癱瘓,傳導束性感覺喪失和膀胱直腸功能障礙。各年齡均可發病,多見青年人,兒童較少見。

    橫貫性脊髓炎的鑒別診斷介紹

      (1)根據病史、截癱、早期出現二便功能障礙、發病與飽餐無關等,與周期性麻痹相鑒別。  (2)根據先驅癥狀、起病形式,神經系統體征及實驗室檢查等,與急性感染性多發性神經根神經炎相鑒別。  (3)根據是否伴有視神經或中樞神經損害癥狀及反復發作的特點,與多發性硬化相鑒別。  (4)還應注意與脊椎出血、

    橫貫性脊髓炎的疾病治療介紹

      (1)激素治療:可應用糖皮質激素,如靜脈滴注氫化可的松100-300mg,或地塞米松5-10mg,每日1次,連續7天后改口服強的松,然后逐漸減量至停止。  (2)抗菌素:治療已出現的并發感染或為預防感染。  (3)維生素:可加速周圍神經的再生作用。如維生素B1、維生素B6、維生素B12等。  (

    治療急性橫貫性脊髓炎的簡介

      1.藥物治療  (1)激素甲潑尼龍(甲基強的松龍)靜脈注射治療,連續3天或5天后改為口服潑尼松。甲潑尼龍治療效果是縮短療程,改善預后。用藥安全且方法簡便。  (2)維生素維生素B1(鹽酸硫胺)、維生素B6(鹽酸吡多辛)共同應用可能有助神經功能恢復。  2.護理  患者由于肢體癱瘓,感覺喪失大小便

    橫貫性脊髓炎的疾病病因分析

      目前尚不明確。一般認為,本病是精神系統受病毒感染后或疫苗接種后引起的自身免疫反應。是否為病毒的直接侵入,有待繼續研究。外傷和過度疲勞可為其誘因。

    關于橫貫性脊髓炎的護理介紹

      (1)皮膚護理及褥瘡的防治:  ①保持皮膚清潔干燥,尿便污染后要及時洗凈。更換床單及進行一切護理操作(包括翻身、換尿布、取放便盆等),動作要輕慢,嚴禁拖、拉、硬塞硬拽等動作,以免皮膚破損。  ②保持床單位清潔干燥、平整,無渣屑。床單下可放置海綿墊,使床鋪柔軟。  ③根據病人皮膚情況,每1-2小時

    關于急性橫貫性脊髓炎的病因分析

      本病常有病毒感染作為前驅癥狀,如麻疹、水痘、皰疹、風疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人類免疫缺陷病毒(HIV)也可伴脊髓炎。

    關于急性橫貫性脊髓炎的檢查介紹

      1.實驗室檢查  腦脊液外觀無色透明,淋巴細胞及蛋白含量可有輕度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特異性IgM抗體,OB抗體及IgG指數檢查。  2.其他輔助檢查  常規檢查視力,眼底及視覺誘發電位。爭取早期做脊髓MRI檢查,有助區別脊髓病變性質及范圍。

    小兒急性橫貫性脊髓炎的病因分析

      本病常有病毒感染作為前驅癥狀,如麻疹、水痘、皰疹、風疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人類免疫缺陷病毒(HIV)也可伴脊髓炎。

    一例橫貫性脊髓炎病例分析

    21歲男性,患者兩周前醒來時發現雙下肢無力,在被送到急診室時曾有一次大便失禁。圖1 MRI檢查:T2像(T2-TSE)示脊髓C1-2及C5-6水平高信號圖2 T2-GRE圖3 T2-TSE:脊髓C1-2水平可見類似的病變可能的診斷是?A. 多發性硬化B. 視神經脊髓炎C. 萊姆病D. 系統性紅斑狼瘡

    治療小兒急性橫貫性脊髓炎的相關介紹

      1.藥物治療  (1)激素甲潑尼龍(甲基強的松龍)靜脈注射治療,連續3天或5天后改為口服潑尼松。甲潑尼龍治療效果是縮短療程,改善預后。用藥安全且方法簡便。  (2)維生素維生素B1(鹽酸硫胺)、維生素B6(鹽酸吡多辛)共同應用可能有助神經功能恢復。  2.護理  患者由于肢體癱瘓,感覺喪失大小便

    簡述急性橫貫性脊髓炎的診斷和預防

      1、診斷  根據急性起病,典型的截癱,感覺障礙平面及尿潴留,診斷急性脊髓炎并不困難,但仍需盡早做脊髓MRI,除外脊髓腫瘤、膿腫血管畸形等。  2、預防  積極防治各種感染性疾病,積極防治呼吸道和消化道的病毒感染性疾病,尤其病毒感染性疾病。做好預防接種工作。

    關于橫貫性脊髓炎的疾病診斷介紹

      1、病史:  多見于青壯年,散在發病。  2、臨床表現:  先有感染癥狀,后急性起病。  迅速發展的脊髓橫貫性損害表現。  3、輔助檢查:  1)腦脊液檢查:壓力正常,外觀無色透明,細胞數及蛋白輕度增高,糖及氯化物正常。個別急性期可有椎管理阻塞現象。  2)MRI:脊髓腫脹,長T1T2信號

    關于小兒急性橫貫性脊髓炎的檢查介紹

      1.實驗室檢查  腦脊液外觀無色透明,淋巴細胞及蛋白含量可有輕度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特異性IgM抗體,OB抗體及IgG指數檢查。  2.其他輔助檢查  常規檢查視力,眼底及視覺誘發電位。爭取早期做脊髓MRI檢查,有助區別脊髓病變性質及范圍。

    小兒急性橫貫性脊髓炎的診斷預防介紹

      1、診斷  根據急性起病,典型的截癱,感覺障礙平面及尿潴留,診斷急性脊髓炎并不困難,但仍需盡早做脊髓MRI,除外脊髓腫瘤、膿腫血管畸形等。  2、預防  積極防治各種感染性疾病,積極防治呼吸道和消化道的病毒感染性疾病,尤其病毒感染性疾病。做好預防接種工作。

    關于脊髓疾病—急性橫貫性脊髓炎的基本介紹

      急性橫貫性脊髓炎是一種快速進展的疾病,可導致感覺、運動及括約肌功能的異常,發病機制與類感染、自身免疫、血管改變及脫髓鞘相關。病情一般在2~4周后平穩,但會遺留神經功能缺陷。排尿異常可表現為尿潴留、排尿困難。尿動力學檢查表現為逼尿肌無反射、逼尿肌-括約肌不協調。

    概述化膿性脊髓炎的臨床表現

      青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、干燥等。多于數小時或2-3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛癥狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。  1.本病多累及胸段脊髓。

    概述急性化膿性脊髓炎的臨床表現

      1.本病多累及胸段脊髓  最初有畏寒及發熱,出現根性疼痛,迅速發展成截癱,一般數天內即達癥狀的高峰。損害平面以下感覺完全缺失,并有大小便括約肌障礙,腦膜及脊神經根刺激性癥狀明顯。  2.運動異常  主要表現為上肢單側或雙側無力、肌力減退、手部肌肉萎縮,嚴重者小指,無名指形成爪形,上肢肌肉廣泛萎縮

    結核性脊髓炎的概述

       結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。

    結核性脊髓炎的概述

      結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。

    關于視神經脊髓炎和橫斷性脊髓炎的概述

      視神經脊髓炎和橫斷性脊髓炎兩個特殊綜合征,是MS最典型的發病模式,也是建立MS診斷的特異性依據。當然,以上綜合征,本身也可以是一獨立的疾病,在一段時間內MS的診斷只能是假設的。  (1)視神經炎  約有25%的MS患者(在兒童比例更大)球后或視神經炎是首發癥狀。其特點為急性發展,在數小時或數天內

    關于急性上升性脊髓炎的概述

      急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變,多發生在感染之后,炎癥常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、并以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害癥狀。部分病人起病后,癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升,最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹,并可伴高熱,危及病人生命安全,稱為上升性脊髓炎。

    結核性脊髓炎的臨床表現

      1、多見于青壯年病前可有結核接觸史或結核史。  2、通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦盜汗等。  3、脊髓損害常為不完全性出現病變水平以下的肢體癱瘓感覺障礙和大小便功能障礙。  4、當病變以脊膜脊蛛網膜損害為主時,則以根痛為主要表現,并出現分散性不對稱性節段性感覺障礙,臨床表現

    結核性脊髓炎的臨床表現

      1、多見于青壯年病前可有結核接觸史或結核史。  2、通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦盜汗等。  3、脊髓損害常為不完全性出現病變水平以下的肢體癱瘓感覺障礙和大小便功能障礙。  4、當病變以脊膜脊蛛網膜損害為主時,則以根痛為主要表現,并出現分散性不對稱性節段性感覺障礙,臨床表現

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