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  • 簡述復張性肺水腫的診斷依據

    復張性肺水腫液中蛋白質含量高,與血漿中的蛋白比為0.73,而肺毛細血管嵌壓正常。多為單側發病,也可累及對側,臨床表現與心源性肺水腫十分相似,一般診斷并不困難。以下表現中的3項以上即可做出診斷。 (1)有胸腔積液、積氣等肺受壓萎陷病史; (2)有胸腔引流或手術肺急性復張誘發; (3)肺復張后短時間出現呼吸困難的臨床表現,如劇烈咳嗽、咳出或吸出大量白色或粉紅色泡沫樣痰或液體,呼吸急促淺表; (4)患者單側或雙側肺有細小水泡音、心率增快; (5)若麻醉恢復期則表現自主呼吸淺快,氣管導管咳出或吸出泡沫樣痰或粉紅色液體; (6)SpO2早期不穩定,繼而持續下降; (7)影像學檢查患肺遍布點狀、片狀模糊陰影; (8)特殊檢查有血液濃縮,肺內分流,低氧血癥,代謝性酸中毒等。......閱讀全文

    簡述復張性肺水腫的診斷依據

      復張性肺水腫液中蛋白質含量高,與血漿中的蛋白比為0.73,而肺毛細血管嵌壓正常。多為單側發病,也可累及對側,臨床表現與心源性肺水腫十分相似,一般診斷并不困難。以下表現中的3項以上即可做出診斷。  (1)有胸腔積液、積氣等肺受壓萎陷病史;  (2)有胸腔引流或手術肺急性復張誘發;  (3)肺復張后

    預防復張性肺水腫的簡介

      復張性肺水腫應以預防為主,并做到早發現、早診治、早治療、降低復張性肺水腫的發病率和死亡率,關鍵在于正確認識本病,尤其一些年老體弱,惡性腫瘤,慢性重癥膿腫等病人,多有低蛋白血癥和低氧血癥,一旦發生復張性肺水腫易導致多器官功能衰竭造成死亡。為預防復張性肺水腫,在臨床工作應注意以下諸點:.   (1

    預防復張性肺水腫的簡介

      復張性肺水腫應以預防為主,并做到早發現、早診治、早治療、降低復張性肺水腫的發病率和死亡率,關鍵在于正確認識本病,尤其一些年老體弱,惡性腫瘤,慢性重癥膿腫等病人,多有低蛋白血癥和低氧血癥,一旦發生復張性肺水腫易導致多器官功能衰竭造成死亡。為預防復張性肺水腫,在臨床工作應注意以下諸點:.   (1

    治療復張性肺水腫的相關介紹

      復張性肺水腫的診療重點在于維持病人有足夠的氧合和血流動力學的穩定。主要措施有:   (1)保持呼吸道通暢,采用患側向上的側臥位,以利于排痰,對病情不同者分別采用吸引器吸痰,纖維支氣管鏡吸痰,氣管插管或氣管切開吸痰等方法;   (2)給氧及呼吸支持治療,對輕度低氧血癥者吸氧后即可糾正,鼻導管及

    關于復張性肺水腫的基本介紹

      復張性肺水腫是因氣胸、胸腔積液、胸腔內巨大腫瘤造成病側肺萎陷,經胸腔閉式引流或腫瘤切除術,解除對肺的壓迫,使萎陷肺得以復張,患側肺或雙肺在短時間內(數分鐘至數小時內)發生急性肺水腫,稱為復張性肺水腫,病死率為20%左右。

    關于復張性肺水腫的定義介紹

      復張性肺水腫是因氣胸、胸腔積液、胸腔內巨大腫瘤造成病側肺萎陷,經胸腔閉式引流或腫瘤切除術,解除對肺的壓迫,使萎陷肺得以復張,患側肺或雙肺在短時間內(數分鐘至數小時內)發生急性肺水腫,稱為復張性肺水腫,病死率為20%左右。復張性肺水腫是急性間質性肺水腫,病理改變類似成人呼吸窘迫綜合征或肺移植術后肺

    概述高壓性肺水腫的診斷依據

      間質性肺水腫1.肺紋理和肺門陰影邊緣模糊。2.肺血重新分布現象,即由正常時上肺血管比下肺血管細變為上肺野血管增粗。3.支氣管袖口征,支氣管軸位投影可見管壁環形厚度增寬,邊緣模糊,稱為袖口征。4.間隔線陰影,其病理基礎是小葉間隔水腫。可分為KerleyA、B、C線,以B線最常見,長度小于2cm,與

    簡述高原肺水腫的診斷依據和并發癥

      一、高原肺水腫的診斷:  1.進入海拔較高或高原地區發病;  2.其癥狀與海拔高度、攀登速度及有無適應明顯相關;  3.氧療或易地治療明顯有效;  4.進入高原前無類似癥狀發作。  根據病史、癥狀、體征、實驗室檢查可以作出診斷。但應與支氣管哮喘及其他原因引起的肺水腫鑒別如各種器質性心臟病引起的心

    簡述肺性肥大性骨病的診斷依據

      1、逐漸出現的杵狀指(趾),四肢大關節疼痛、腫脹與運動受限。  2、X線片所見:早期僅見杵狀指(趾),無骨骼改變,晚期大多數長骨慢性進行性和對稱性的骨膜增長,如花邊樣或蔥頭樣改變,多發生于脛腓骨或尺橈骨。  3、有胸腔內病變(主要為肺部的惡性腫瘤)作為佐證。

    簡述疤痕性瞼外翻的診斷依據

      1.燒傷、創傷、感染病史。  2.疤痕牽拉眼瞼皮膚,引起瞼結膜暴露。  3.上、下瞼閉合不全,角膜外露、流淚。  4.結膜因長期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚、嚴重致暴露性角膜炎及潰瘍。

    簡述肝性脊髓病的診斷依據

      1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。  2.做過門-體靜脈吻合術、TIPS術或有廣泛體內自然側支形成等肝病體征。  3.有慢性腦病和上運動神經元損害癥狀和體征,青壯年緩慢起病,進行性加重的雙下肢痙攣性截癱,并反復出現一過性意識和精神障礙者應高度懷疑為肝性脊髓病。  4.血氨明顯增高是診斷本病的重要

    頸靜脈怒張的診斷依據

      1.病史  詢問患者頸靜脈出現的時間、誘發因素、是否有頸靜脈搏動、有無心臟病史、外傷史及吸煙史等。  2.臨床表現  頸靜脈充盈、飽滿、腫大、搏動。  3.輔助檢查  (1)X線胸透或攝片:心包積液檢查可見心影向兩側擴大,呈燒瓶狀,心臟搏動減弱或消失提示;縮窄性心包炎可見心影呈三角形,心包有鈣化

    低蛋白血癥患者全身麻醉術中排出腹水致復張性肺水腫...

    1.病例介紹 ?患者,男,14歲,身高165 cm,體質量41.5kg。因“發熱、腹痛3個月”于2015年8月15日急診入院。3個月前患者因“發熱、寒戰、腹痛”在外院診斷為:“腹腔多發膿腫,彌漫性腹膜炎,門靜脈炎,右下肺炎,敗血癥,感染性休克。”外院行剖腹探查術(具體不詳),術后予以抗感染、腹腔膿腫

    簡述兒童腎小管性酸中毒的診斷依據

      凡有下列情況者須考慮RTA:不明原因的低鉀癥狀,且反復發作;不明原因的生長發育遲緩,并可除外維生素D缺乏性佝僂病及侏儒癥;不明原因的酸中毒,經一般堿劑治療不易糾正,而尿pH中性或弱酸性;不明原因的多尿及脫水,而尿糖正常,除外尿崩癥及糖尿病者;難治性脫水酸中毒;有上述情況時可進一步作碳酸氫鹽滴定,

    簡述心臟貫穿性損傷的診斷依據

      1.有上述受傷史。  2.短期內出現重度休克或心包填塞表現。  3.足量輸血后無血壓迅速回升。  4.初期低血壓經血容量補充后迅速改善,但不久又再度出現,甚至發生心搏驟停者。

    簡述體質性黃疸的癥狀和診斷依據

      癥狀體癥  1.可無明顯癥狀;  2.長期間歇性輕度黃疸;  3.部分病例有乏力、消化不良、肝區不適;  4.肝脾無腫大。  診斷依據  1.青少年發病,隨年齡增加,黃疸逐漸減退,常有家族史;  2.慢性反復發作性黃疸,疲勞、飲酒、感染或 月經 期黃疸加重。  3.苯巴比妥或導眠能可使黃疸減輕或

    簡述外傷性血心包的診斷依據

      1.有胸部外傷,尤其心前區部位有銳器傷史。  2.有急性心包填塞癥狀體征。  3.胸部X線檢查透視下心臟搏動減弱,胸片顯示心臟陰影正常或稍大。  4.心電圖:無特殊改變或各導聯普遍呈低電壓和ST-T的改變。  5.超聲心動圖檢查:可了解心包腔內積血情況。  6.核磁共振(MR)檢查。病情穩定者可

    簡述肥大性脊椎炎的診斷依據

      1.肥大性脊椎炎的臨床癥狀  一般均有前述臨床癥狀特點中的大部或全部,療程均較長,可從中年起發病(多為強體力勞動者)。  2.肥大性脊椎炎的臨床檢查  除腰部僵硬、活動受限及叩擊有舒適感外,約半數病例可能并無其他特別表現。  3.肥大性脊椎炎的患者年齡  一般多在55歲以上,50歲以下除強體力勞

    簡述腔隙性腦梗塞的診斷依據

      中老年患者,有多年高血壓病史,急性起病,出現局灶性神經功能障礙,CT或MRI檢查可發現相應的腦部有腔隙性病灶,可作出診斷。  腔隙性腦梗死的診斷標準,基本采用臨床、病理及CT掃描相結合的方法。中華醫學會第四次全國腦血管病會議診斷標準為:  1.發病多由高血壓動脈硬化引起,呈急性或亞急性起病。  

    簡述感染性腹瀉病的診斷依據

      1.無條件者可根據大便性狀、糞便鏡檢、發病年齡及流行季節估計最可能的病原,以作為用藥的參考依據,此時統稱為急性腸炎。  ①水樣便性腹瀉多為輪狀病毒或產毒素性細菌惑染;小兒尤其是2歲以內嬰兒,發生在秋冬季節,以輪狀病毒腸炎可能性大,小兒發生在夏季以產毒性大腸桿菌(ETEC)腸炎可能性大。  ②如水

    簡述肺性肥大性骨關節病的診斷依據

      SHO特點是胸部或其他臟器患病的同時伴有四肢骨關節疼痛,并發生骨膜下骨質增生。對稱性骨膜炎、關節炎和杵狀指(趾)為本綜合征得主要表現,由于有的患者四肢疼痛癥狀的出現早于胸部癥狀,故早期在臨床上有不少病例誤診為風濕或類風濕性關節炎。本病原發灶雖極為廣泛,但絕大多數繼發于胸部疾病。其中惡性腫瘤居多,

    神經源性肺水腫的診斷

      肺水腫主要表現氧彌散功能障礙,因此,其臨床特征為在中樞神經系統疾患的基礎上患者出現急性呼吸困難和進行性低氧血征。但早期僅有呼吸心跳加快,血壓升高等非特異性表現,X線檢查常無異常發現或僅有紋理增粗、模糊,使早期診斷十分困難。當咳嗽氣急加劇,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺濕羅音、嚴重低氧血征,X線發現大片肺

    簡述異色性虹膜睫狀體炎的診斷依據

      主要根據下列臨床特征:  1.絕大多數單眼發病,病程冗長起伏,發生并發癥前視力不受影響;  2.病眼虹膜色澤不同程度地淺于健側;  3.有明顯的特征性KP,Tyndall現象陰性或弱陽性,無睫狀充血或極為輕微,亦無疼痛、畏光等炎癥刺激癥狀;  4.彌漫性虹膜萎縮;  5.不發生虹膜后粘連。

    簡述頑固性心力衰竭的診斷依據

      難治性心力衰竭不同于治療措施不力或方法不當所致的嚴重心力衰竭,有進行性結構性心臟病,是嚴重器質性心臟病終末期的表現,雖經內科治療,通過休息、限鈉、限水,給予利尿劑和強心劑后,心衰仍難以控制,仍需應用擴張血管藥、ACE抑制劑、非洋地黃類正性肌力藥物及改善心肌順應性、不能安全出院、反復住院、等待心臟

    簡述單純性腎囊腫的診斷依據

      本病診斷主要依靠B超或CT檢查。但需和以下疾病鑒別:  ①腎臟實體腫瘤壞死液化;  ②在腎囊腫基礎上發生癌病,但極其罕見;  ③成人型多囊腎。

    簡述細菌性膽囊炎的診斷依據

      醫生會對患者進行相關的病史詢問,觀察是否具有膽囊炎的診斷可能。然后,醫生會建議患者接受體格檢查、血象檢查、超聲、CT、MRI等影像學檢查,以此進一步確診。 [3]  明確患者腹痛等不適是否由膽囊炎引起;  明確患者是否同時患有膽石癥;  明確患者病情輕重緩急以及患者身體整體狀況,以便制定治療方案

    簡述進行性肌營養不良的診斷依據

      根據典型病史、遺傳方式、陽性家族史、肌肉萎縮無力分布特點,結合血清肌酶升高,肌電圖呈肌源性改變,肌肉活檢病理為肌營養不良或肌源性改變的特征,多數肌營養不良癥可獲得臨床診斷。進一步確診或具體分型診斷需要用抗缺陷蛋白的特異性抗體進行肌肉組織免疫組化染色以及基因分析。  (1) 血清肌酶檢驗:包括肌酸

    簡述小腸扭轉的診斷依據

      本病以急性完全性腸梗阻為特點,于體位改變后出現突發性劇烈腹部絞痛可伴腰背部牽涉痛;隨時間的推移,腹脹明顯并逐漸加劇,有時呈不對稱性腹脹,腹部壓痛和肌緊張,強迫體位。腹部X線檢查符合絞窄性腸梗阻的表現,可見空腸和回腸換位,或排列成多種形態的小跨度蜷曲腸袢等征象超聲和CT檢查可見“漩渦征”。

    簡述慢性喉炎的診斷依據

      根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史,結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮,可初步診斷為慢性喉炎。

    簡述良性腦瘤的診斷依據

      1.早期可無明顯癥狀。隨著腫瘤生長,逐漸出現頭痛、嘔吐、視覺障礙等。癥狀進行性加重。有的可見頭暈、復視、精神癥狀、癲癇發作、頸項強直,以及腦疝時出現呼吸,脈搏變慢,血壓增高等變化。因腫癌部位不同而產生不同的癥狀、體征等。  2.X線平片檢查可見顱內壓增高及定位的證據。  3.超聲波探測 中線波向

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