簡述艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的影像學診斷
影像學檢查對于確定診斷早期或輕度腸炎幫助不大,而對于重癥患者影像學檢查有助于檢測出并發癥(例如:中毒性腫脹、穿孔等),另外,對于其他相類似表現的疾病的鑒別診斷也有重要意義。 CT檢查有助于發現腸壁>4cm的水腫和炎癥,特別在已經涉及到升結腸的病情時,但此類檢查都是非特異性的影像結論。 BE(鋇灌腸,Barium enema )在早期診斷中無意義,并且在中毒性巨結腸和腸穿孔病例中能引起災難性的后果,因此BE為禁忌檢查。......閱讀全文
簡述艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的影像學診斷
影像學檢查對于確定診斷早期或輕度腸炎幫助不大,而對于重癥患者影像學檢查有助于檢測出并發癥(例如:中毒性腫脹、穿孔等),另外,對于其他相類似表現的疾病的鑒別診斷也有重要意義。 CT檢查有助于發現腸壁>4cm的水腫和炎癥,特別在已經涉及到升結腸的病情時,但此類檢查都是非特異性的影像結論。 BE(
簡述艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的診斷標準
服用抗菌藥物后出現上述典型臨床表現者即應考慮本病,特別是對老年人更應提高警惕。有假膜排出的典型病例停用抗菌藥物或加服萬古霉素治療后病情好轉者,有助于本病的診斷對輕型病例,明確臨床診斷的最好方法是結腸鏡檢查,應仔細觀察各部位黏膜,因為隆起的黃色小斑塊易碎并可被充血、黏液、糞渣所掩蓋。病原體培養及毒
艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的簡介
難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎(clostridium difficile enterocolitis )是因使用抗生素導致腸道菌群失調,由難辨梭狀芽孢桿菌在腸道大量繁殖引起的腸炎。嚴重者大便排出片狀黏膜,曾稱假膜性腸炎,本病由于廣泛使用抗生素而日益增多,又稱抗生素相關性腸炎,是一種常見的醫院內感染性
簡述艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的發病機制
難辨梭狀芽孢桿菌產生的毒素有A毒素、B毒素、蠕動改變因子和不穩定因子A毒素引起腺體分泌黏膜損傷及炎癥。B毒素沒有腸毒活性,但可在A毒素作用的基礎上加重黏膜病變。現多認為毒素A在難辨梭狀芽孢桿菌致病機制中可能有重要意義。蠕動因子能刺激肌肉收縮加劇腹痛和腹瀉不穩定因子在致病中的作用尚不了解。可誘發本
簡述艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的臨床表現
約1/2~2/3的患者發生于抗菌藥物治療后4天內。按病情分輕、中、重型。 1、輕型,每天稀便3~4次黃綠色黏液便,大便可有膿細胞,隱血試驗陽性可伴發熱和腹痛腸鏡檢查見腸黏膜正常或輕度水腫有典型米粒狀隆起擦之即脫落,露出潰瘍。停用抗菌藥物數天癥狀即緩解。 2、中型(典型),腹瀉每天10余次,大
艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的病因分析
本菌屬革蘭陽性專性厭氧菌能形成芽孢。在普通培養基上不易生長。接種于選擇性培養基,在厭氧環境下生長迅速。采用血清凝集試驗可將該菌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ4個血清型。其中以Ⅰ型菌株毒力最強,從假膜性腸炎患者分離的菌株均為Ⅰ型:Ⅱ、Ⅳ型產毒素少,Ⅲ型不產生毒素。艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎是因使用抗生素導致腸
治療艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的簡介
初步診斷后應立即停用抗菌藥物,如病情需要則應該用很少誘發本病的抗菌藥物。輕癥病例停用抗菌藥物后可自愈病情較重,大便中有假膜者則宜用萬古霉素,500~2000mg/d,分4次口服。甲硝唑適用于缺乏萬古霉素或萬古霉素治療后的復發病例,用法:600~1200mg/d,分2~3次口服,療程均為7~10天
關于艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的檢查方式介紹
血象-白細胞 實驗室檢查: 1、血象:多數患者白細胞計數升高,可高達60×109/L中性粒細胞增加。 2、大便涂片檢查可見白細胞革蘭染色可見大量陽性桿菌,采用CCFA培養基則85%患者的糞便中可分離出難辨梭狀芽孢桿菌,并可用生化試驗或氣-液相色譜加以鑒定。 3、組織培養:可檢出糞便中低至
梭狀芽孢桿菌的概念
梭狀芽孢桿菌是一大群革蘭陽性、厭氧或微需氧的粗大芽孢桿菌的總稱?。梭狀芽孢桿菌屬是厭氧芽孢桿菌的唯一菌屬,現有157個種。該菌芽孢圓形或卵圓形,直徑比菌體寬。梭狀芽孢桿菌主要存在于土壤、人和動物腸道以及腐敗物中,多數不致病,只有少數細菌致病,致病菌株一般均能產生外毒素和侵襲性酶。臨床常見的致病菌有破
梭狀芽孢桿菌的簡介
梭狀芽孢桿菌是一大群革蘭陽性、厭氧或微需氧的粗大芽孢桿菌的總稱。梭狀芽孢桿菌屬是厭氧芽孢桿菌的唯一菌屬,現有157個種。該菌芽孢圓形或卵圓形,直徑比菌體寬。梭狀芽孢桿菌主要存在于土壤、人和動物腸道以及腐敗物中,多數不致病,只有少數細菌致病,致病菌株一般均能產生外毒素和侵襲性酶。臨床常見的致病菌有
簡述酪酸梭狀芽孢桿菌的臨床應用
1、冷涼瀉、啤酒瀉、緊張瀉、清晨瀉 2、腹瀉型腸易激綜合征 3、潰瘍性結腸炎、克羅恩病 4、慢性腹瀉、消化不良 5、抗生素相關性腹瀉及偽膜性腸炎的預防和治療 6、長期慢性腹瀉,吃其他藥無效 7、與三聯方聯用根除HP,提高根除率、降低三聯方副作用 8、腫瘤放化療后腹瀉、提高免疫力,分
簡述艱難梭狀芽胞桿菌的培養特性
嚴格厭氧.在厭氧血瓊脂平板上35℃培養48 h.形成直徑為3-5 mm、圓形、白色或淡黃色、邊緣不整齊、表面粗糙、不溶血的菌落。在CCFA(環絲氨酸、頭孢甲氧霉素、果糖和卵黃瓊脂)平板上產生較大、表面粗糙、邊緣不整齊的黃色菌落。在紫外線照射下見黃綠色熒光。
簡述艱難梭狀芽胞桿菌的治療原則
治療原則是先停用相關抗生素,給予液體和補充電解質等支持治療。治療方法包括應用抗艱難梭菌的抗生素、免疫調節治療及用益生菌調節腸道菌群。 艱難梭菌的大多數菌株在體外對許多抗生素敏感,包括青霉素、四環素和喹喏酮類。但對由該菌引起的腸道病通常仍采用口服萬古霉素或滅滴靈治療。對于不能耐受口服抗生素治療的
艱難梭狀芽孢桿菌抗生素進入FDA快速審批通道
近日,德國生物制藥公司Morphochem針對艱難梭狀芽孢桿菌感染的抗生素MCB3837進入FDA快速審批通道,并同時獲得傳染病產品(QIDP)資格,這將給予Morphochem更多與FDA溝通的機會。MCB3837是另一個喹諾酮/惡唑唑烷酮雙靶點抗生素MCB3861的前藥,可以注射使用。FD
簡述酪酸梭狀芽孢桿菌的藥理作用
本品對大鼠免疫性潰瘍性結腸炎有顯著治療作用,能抑制IL-8、TNF-α等致炎癥因子的過度異常表達,抑制抗結腸抗體IgG的過度表達,降低B淋巴細胞轉化率,提高T淋巴細胞轉化率,糾正腸免疫紊亂,恢復腸免疫耐受力,消除炎癥、潰瘍,有效治療潰瘍性結腸炎。同時酪酸梭菌在腸道內產生酶和維生素類有益物質,促進
梭狀芽孢桿菌的主要危害
一些菌種如腐化梭菌分解蛋白質和氨基酸,產生H2S、硫醇、甲基吲哚(糞臭素)等具有惡臭味的腐敗產物,在乳中生長時可使乳中酪蛋白完全胨化,在熟肉上生長使肉變黑,在罐頭中生長時,因產氣使罐頭發生膨脹。肉毒梭菌在食品中增殖時可產生肉毒毒素,當人們食入含有該毒素的食品時,可發生毒素型食物中毒,早期癥狀為全身無
關于艱難梭狀芽胞桿菌的診斷方法介紹
1、毒素檢測: 組織細胞毒素檢測被認為是診斷的金標準,需時48小時,敏感性高,且能檢測毒素。 2、細菌培養: 用環絲氨酸頭孢西丁果糖瓊脂培養基進行厭氧培養,需時72小時,靈敏度高且可獲得菌株,不能檢測毒素。 3、谷氨酸脫氫酶檢測: 谷氨酸脫氫酶是艱難梭菌與梭菌屬其他細菌共同的非毒素蛋白
梭狀芽孢桿菌的形態特征簡介
簡介 梭狀芽孢桿菌是一大群厭氧或微需氧的粗大芽孢桿菌的總稱,只有少數種可在大氣條件下生長,但在大氣中不形成芽孢。 形態特征 梭狀芽孢桿菌革蘭氏染色均為陽性,芽孢呈圓形或卵圓形,直徑大于菌體,位于菌體中央、極端或次極端,使菌體膨大呈梭狀,形態屬于桿菌,故稱其為梭狀芽孢桿菌。
梭狀芽孢桿菌性肌壞死的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 早期診斷和及時治療是關鍵,根據患者的臨床表現,如傷口周圍觸診有捻發音,傷口滲液涂片見大量革蘭陽性粗大桿菌,X線檢查見軟組織積氣是早期診斷的主要依據。細菌培養見產氣莢膜桿菌可明確診斷。 2、鑒別診斷 應注意與厭氧性鏈球菌和脆弱類桿菌感染所致的蜂窩織炎相鑒別。與梭狀芽孢桿菌性肌壞死不
關于艱難梭狀芽胞桿菌的介紹
艱難梭菌(Clostridium difficile)對氧極為敏感,分離培養較困難.故命名為艱難梭菌。艱難梭菌屬厭氧性細菌。厭氧性細菌是指那些在無氧條件下要比在有氧環境中生長好的細菌,而人的腸道正好是一個相對無氧的環境。 艱難梭菌為革蘭陽性粗大桿菌,有鞭毛,卵圓形芽胞位于次極端。芽胞在外環境可
簡述梭狀芽孢桿菌性肌壞死的臨床表現
潛伏期一般為1~4天,但也可短至6小時,長至3~6周,多數在傷后3日發病。 1.局部表現 (1)患處劇痛,為早期癥狀,疼痛呈脹裂樣,一般鎮痛藥無效。 (2)患部腫脹明顯。皮膚蒼白,緊張和發亮,很快轉為紫紅色,最后變成灰黑色。 (3)傷口內可有漿液性或血性液體滲出,伴有惡臭
梭狀芽孢桿菌性肌壞死的簡介
梭狀芽孢桿菌性肌壞死又稱為氣性壞疽或梭狀芽孢桿菌性肌炎,是由梭狀芽孢桿菌引起的進展迅速而嚴重的厭氧菌感染。表現為大面積肌肉壞死,可有氣體或無氣體產生,伴嚴重的毒血癥。此病是一種進展迅速的嚴重急性感染,通常發生于開放性骨折、肌組織廣泛損傷、傷口內有死腔和異物或血供不良的患者,偶爾也發生于下肢、結腸
艱難梭狀芽胞桿菌感染的診斷、治療及預防(二)
4. 無需重復檢測。(強推薦,中等質量證據)5. 無需治療性檢查。(強推薦,中等質量證據)若干研究表明,檢測陰性后重復試驗的陽性率小于樣本的?5%,另外,重復試驗會增加假陽性率的可能。當要求重復實驗時,臨床醫生應該與實驗人員交換意見,解釋臨床基本原理。沒有跡象表明,重復試驗能提高敏感性,或是提高陰性
艱難梭狀芽胞桿菌感染的診斷、治療及預防(一)
艱難梭狀芽胞桿菌感染(CDI)是醫院內胃腸疾病感染的主要原因,給醫療衛生保健系統帶來沉重的負擔。CDI患者的典型表現是住院天數的延長,同時也是大型醫院出現流行爆發性疾病的常見原因。本指南提出了診斷意見和?CDI?患者的處理方法,同時,在預防、控制流行爆發疾病上,對之前初版的指南進行了補充。新型的分子
M41-艱難梭狀芽孢桿菌乳膠凝集(M41-MICROSCREEN??C.-DIFFICILE)
一、用途 艱難梭狀芽孢桿菌乳膠凝集檢測試劑用于確證鑒定從假膜性結腸炎、與抗生素有關的腹瀉和手術后腹瀉病人的糞便樣品中分離出的艱難梭狀芽孢桿菌可疑菌落。該試劑盒僅供專業人員使用。 二、原理 乳膠顆粒表面包被與艱難梭狀芽孢桿菌細胞壁抗原具有特異性的兔免疫球蛋白抗體。當敏化的乳膠
梭狀芽孢桿菌性肌壞死的病因分析
此病主要為梭狀芽孢桿菌感染所致,也可與其他化膿性細菌引起混合性感染。梭狀芽孢桿菌為革蘭陽性厭氧桿菌,污染傷口后一般不會致病,但如果條件適合,細菌就會在局部生長繁殖并分泌多種外酶和毒素。這些酶具有強大的分解糖和蛋白質的作用,會產生大量氣體,使組織壓力增高,影響局部的血液循環,有利于細菌生長,從而造
梭狀芽孢桿菌的生理特性和分布范圍
生理特性 該菌對不良環境條件具有極強的抵抗力。該屬菌對營養的需求因菌種不同而異。可耐受2.5%-6.5%NaCl濃度的滲透壓,對亞硝酸鈉和氯敏感。 分布范圍 廣泛分布于土壤、下水污泥、海水沉淀物、腐敗植物、食品、人和其他哺乳動物的腸道內。
關于酪酸梭狀芽孢桿菌的藥品信息介紹
一、藥品名稱: 通用名:酪酸梭菌活菌膠囊 成份:本品每粒含酪酸梭菌活菌數不低于6.3×106CFU.輔料為淀粉、葡萄糖。 性 狀:本品為膠囊劑,內容物為白色或灰白色粉末,間有灰黃色色斑。略帶特殊氣味,味甘甜。 作用類別: 本品為消化類非處方藥藥品。 規格:每粒420毫克,含酪酸梭菌活菌
關于艱難梭狀芽胞桿菌的分布范圍介紹
艱難梭菌廣泛分布于自然環境中,如土壤、干草、沙、一些大型動物(牛、驢和馬)的糞便,及狗、貓、嚙齒動物和人的糞便,除此之外還大量存在于水和動物的腸道中嬰兒的糞便中常含有艱難梭菌,為新生兒腸道中正常菌群,大約50%12月齡嬰兒的腸道中有艱難梭菌,2歲以上兒童的帶菌率大約為3%,但此菌在健康成人中出現
概述艱難梭狀芽胞桿菌的致病性
艱難梭菌是一種厭氧生長的革蘭陽性梭狀產毒芽孢桿菌,為人類腸道中的正常菌群,抗生素的應用可導致該菌過度生長。自1978年開始,艱難梭菌被認為與抗生素相關性腹瀉有關,曰前認為25%的抗生素相關性腹瀉由艱難梭菌引發。隨著廣譜抗菌藥物的廣泛使用,在全球范圍內,艱難梭菌相關性腹瀉發生率不斷升高,近年來出現