簡述非小細胞肺癌(NSCLC)放療的適應證
放療可用于因身體原因不能手術治療的早期NSCLC患者的根治性治療、可手術患者的術前、術后輔助治療、局部晚期病灶無法切除患者的局部治療以及晚期不可治愈患者的重要姑息治療方式。 I期不能接受手術治療的NSCLC患者,放射治療是有效的局部控制病灶的手段之一。對于接受手術治療的NSCLC患者,如果術后病理手術切緣陰性而縱隔淋巴結陽性(pN2),除了常規接受術后輔助化療外,也建議加用術后放療。對于切緣陽性的pN2腫瘤,如果患者身體許可,建議采用術后同步放化療。對切緣陽性的患者,放療應當盡早開始。 對于因身體原因不能接受手術的II-III期NSCLC患者,如果身體條件許可,應當給予適形放療結合同步化療。在有治愈希望的患者,在接受放療或同步放化療時,通過更為適行的放療計劃和更為積極的支持治療,盡量減少治療時間的中斷或治療劑量的降低。 對于有廣泛轉移的IV期NSCLC患者,部分患者可以接受原發灶和轉移灶的放射治療以達到姑息減癥的目的。......閱讀全文
簡述非小細胞肺癌(NSCLC)放療的適應證
放療可用于因身體原因不能手術治療的早期NSCLC患者的根治性治療、可手術患者的術前、術后輔助治療、局部晚期病灶無法切除患者的局部治療以及晚期不可治愈患者的重要姑息治療方式。 I期不能接受手術治療的NSCLC患者,放射治療是有效的局部控制病灶的手段之一。對于接受手術治療的NSCLC患者,如果術后
關于非小細胞肺癌的手術適應證介紹
肺癌外科治療主要適合于早中期(Ⅰ~Ⅱ期)肺癌、IIIa期肺癌和腫瘤局限在一側胸腔的部分選擇性的IIIb期肺癌。 (1)Ⅰ、Ⅱ期肺癌; (2)Ⅲa期非小細胞肺癌; (3)病變局限于一側胸腔,能完全切除的部分IIIb期非小細胞肺癌; (4)Ⅲa期及部分IIIb期肺癌,經術前新輔助化療后降期的
非小細胞肺癌的手術禁忌證
(1)已有廣泛轉移的IV期肺癌; (2)伴有多組融合性縱隔淋巴結轉移,尤其是侵襲性縱隔淋巴結轉移者; (3)伴有對側肺門或縱隔淋巴結轉移的IIIb期肺癌; (4)伴有嚴重內臟功能不全,不能耐受外科手術者; (5)患有出血性疾病,又不能糾正者。
術后放療改善晚期非小細胞肺癌預后
根據2014年芝加哥胸部腫瘤跨學科研討會(CMSTO)上公布的一項最新研究,非小細胞肺癌(NSCLC)手術切除后進行術后放射治療(PORT),能使總生存期(OS)平均提高4個月,而與病理淋巴結受累數目無關。這是多個研究顯示PORT用于晚期疾病治療帶來生存利益之后的又一項研究,這些研究正在改變過去
簡述非小細胞型肺癌的外科治療的適應癥
非小細胞型肺癌的外科治療適用于: 1.Ⅰ、Ⅱ期的非小細胞肺癌。 2.病變局限于一側胸腔且能完全切除的部分Ⅲ期非小細胞肺癌。 3.個別Ⅳ期非小細胞肺癌,如單發的腦轉移或腎上腺轉移。 4.高度懷疑或不能排除肺癌,但又無法得到病理證實,不宜長期觀察,且病變能完整切除者。 5.癥狀嚴重的中晚期
簡述非小細胞肺癌的外科治療
外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法,也是惟一能使肺癌治愈的治療方法。外科手術治療肺癌的目的是:完全切除肺癌原發病灶及轉移淋巴結,達到臨床治愈;切除腫瘤的絕大部分,為其他治療創造有利條件,即減瘤手術。 減狀手術:適合于少數患者,如難治性胸膜腔和心包積液,通過切除胸膜和心包種植結節,切除部分心包
簡述非小細胞肺癌的鑒別診斷
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆: 1.肺結核 肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于青年患者,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結核瘤(球)
默沙東腫瘤免疫療法批準-一線治療非小細胞肺癌(NSCLC)
英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE)近日發布最終治療指南,批準默沙東(Merck & Co)PD-1腫瘤免疫療法Keytruda(pembrolizumab)用于英國國家服務系統(NHS),用于既往未接受治療(初治)的PD-L1陽性轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者的一線治療。 用藥
簡述非小細胞肺癌的臨床表現
1.早期癥狀 (1)胸部脹痛肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。 (2)痰血腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌患者因痰血而就診。 (3)低熱腫瘤堵住支
非小細胞肺癌的病因
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引
非小細胞肺癌的檢查
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
非小細胞肺癌的病因
肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤,絕大多數肺癌起源于支氣管粘膜百上皮,故亦稱支氣管肺癌度。肺癌發病原因是什么?現在社會中吸煙無疑是肺癌形成的重要誘因,被動吸煙與吸煙同等危險,因為真正對肺組織產生損害、癌變的并不問是焦油中的尼古丁,而是煙草中的其他致癌物答質如苯并芘等,尼古丁只是讓吸煙者成癮而已,吸煙者
【非小細胞肺癌】癥狀表現
??? 早期癥狀??? 1.胸部脹痛。肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。??? 2.痰血。腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。??? 3
非小細胞肺癌的檢查介紹
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
非小細胞肺癌的鑒別診斷
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆: 1.肺結核 肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于青年患者,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結核瘤(球)
【非小細胞肺癌】晚期治療進展
??? 目前共識??? 目前晚期NSCLC一線治療領域已達成的共識是:??? 1. 兩藥含鉑方案治療體力評分佳的晚期NSCLC,可延長生存期,改善生活質量。??? 2. 第三代新藥方案優于老藥方案。??? 3. 具有較佳PS評分的老年患者可安全地接受化療。??? 4. 化療的臨床效益在PS 2的患者
安捷倫非小細胞肺癌(NSCLC)的PDL1檢測試劑盒獲FDA認證
伴隨診斷有助于指導NSCLC相關治療決策的制定 2021年2月22日,北京——安捷倫科技公司(紐約證交所:A)今日宣布,公司的PD-L1檢測試劑盒(免疫組織化學法)用于治療非小細胞肺癌(NSCLC)患者的擴展用途已獲美國食品藥品監督管理局(FDA)批準。PD-L1檢測試劑盒(免疫組織化學法)現可用
關于非小細胞肺癌的病因分析
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引
關于非小細胞肺癌的檢查介紹
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
放射治療非小細胞肺癌的簡介
1.治療原則 放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少采用單純放射治療。放療是一種局部治
關于非小細胞肺癌的病因介紹
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引
非小細胞肺癌的臨床表現
1.早期癥狀 (1)胸部脹痛肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。 (2)痰血腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌患者因痰血而就診。 (3)低熱腫瘤堵住支
非小細胞肺癌的治療有哪些
目前常用的藥物為吉非替尼和厄洛替尼,衛生部制定的肺癌指南,推薦吉非替尼和厄洛替尼作為晚期非小細胞肺癌患者一線治療時,檢測 EGFR 是否有基因突變,有突變的病人建議使用。另外還有以腫瘤血管生成為靶點的藥物如貝伐單抗、內皮抑素等。
晚期非小細胞肺癌的治療選擇
? 作者:劉瀟衍,李峻嶺? 中國醫學科學院腫瘤醫院??? 在我國,肺癌發病率位居惡性腫瘤首位,約為46.08/10萬,占所有惡性腫瘤19.59%,新發病例約61萬。肺癌同樣位居惡性腫瘤死亡原因首位,占所有惡性腫瘤死亡的24.87%,年死亡約49萬例次,死亡率為37.00/10萬[1].由于缺乏早
非小細胞肺癌免疫治療概述
免疫治療已經取代靶向治療開始風靡腫瘤治療界,而肺癌是世界上致死率最高的腫瘤疾病,非小細胞肺癌 (NSCLC) 又作為肺癌的主要類型(占比 >80%),是否在腫瘤免疫治療的飛速發展中分一杯羹?NSCLC 患者的福音是否到來?這篇文章將帶您領略 NSCLC 的免疫治療全景圖。 現如今,NSCLC
【非小細胞肺癌】病因與治療方案
??? 病因??? 1.相關數據顯示,吸二手煙亦是導致肺癌的重要危險因素,在不吸煙卻患非小細胞肺癌的人群中,大約有25%的人群是由吸二手煙引起的。因此,拒絕抽煙在一定程度上能使自己與他人遠離惡性肺癌。??? 2.我國肺癌病死率升高的主要原因是由于目前肺癌早期缺乏有效的篩選和診斷,所以80%的肺癌患者
關于非小細胞肺癌的鑒別診斷介紹
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆: 1.肺結核 肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于青年患者,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結核瘤(球)
化學治療非小細胞肺癌的簡介
化療是肺癌的主要治療方法,90%以上的肺癌需要接受化療治療。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定,甚至有約1%的早期小細胞肺癌通過化療治愈。化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段,化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%~50%。化療一般不能治愈非小細胞肺癌,只能延長患者生存和改善生活質量。
關于非小細胞肺癌的外科治療介紹
復發性肺癌包括外科手術后局部殘留癌的復發和肺部新發生的第二個原發性肺癌。對于支氣管殘端殘留癌復發,應爭取再手術,施行支氣管袖狀成型切除殘留癌。 對于肺癌完全切除術后發生的第二個原發性肺癌,只要肺癌適合于外科治療,患者內臟功能能耐受再手術治療,同時也不存在外科技術上的問題,就應該考慮再施行開胸手
關于非小細胞肺癌的臨床表現
1.早期癥狀 (1)胸部脹痛肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。 (2)痰血腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌患者因痰血而就診。 (3)低熱腫瘤堵住支