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    關于胃扭轉梗阻癥狀的檢查介紹

    診斷:癥狀的輕重緩急同扭轉的程度有關。 1歲以內嬰兒常見不明原因的胃扭轉。新生兒胃扭轉一出生后就可出現吐奶或溢奶,也有生后數周吐奶的。多在吃奶后數分鐘發生,喂奶后,搬動孩子更容易吐奶。發作時大口吐奶,嘔吐物中有奶瓣,但不含膽汁。吐后食欲好,還想吃奶。嘔吐嚴重的孩子可發生營養不良。較大兒童胃扭轉,多是急性起病,臨床表現和急腹癥相似,上腹部劇痛,可放射到左季肋部、左胸和左背。這些表現均提示有胃扭轉,可試插胃管,胃管往往不易深入。鋇餐造影能確定診斷。超過180deg;的扭轉,多表現為急性。 成年人急性胃扭轉,起病較突然,發展迅速,其臨床表現與潰瘍病急性穿孔、急性胰腺炎、急性腸梗阻等急腹癥頗為相似,與急性胃擴張有時不易鑒別。典型表現為三聯征: ①突然發生嘔吐,隨后即不能再嘔出胃內容物,只有呃逆或干嘔;常伴頻繁噯氣,嘔吐物中不含膽汁。如為胃近端梗阻,則為干嘔。 ②急性上腹痛及脹滿感,疼痛程度劇烈,并牽涉至背部; ③胃管不能完......閱讀全文

    關于胃食管反流癥狀的機理介紹

      胃食管交界的解剖結構有利于抗反流,這些包括食管下括約肌月肌和隔食管韌帶、食管和胃之間銳角等。其中最主要的是食管下括約肌。它具有括約肌的功能,長約1.5-2.5cm,靜息時為一高壓區其壓力(LESP)達1.33-4.4kPa(10-30mmHg)火吞咽時食管下括約肌松弛,使食團通過,進人胃內正常人

    胃扭轉的鑒別診斷

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    關于胃隔膜的檢查診斷介紹

      1、檢查  X線檢查可見胃泡影,中下腹無氣影。胃大小正常,距幽門前1~2cm處可見狹窄缺陷,鋇劑可通過隔膜孔,出現正常的幽門及十二指腸。若2個隔膜,可見十二指腸的上部擴張。  2、診斷  胃隔膜的診斷困難。當新生兒有頻繁嘔吐不含膽汁的胃內容物時,應當考慮此病。無孔的胃隔膜鋇劑檢查可發現幽門完全梗

    關于胃息肉的檢查方法介紹

      1.實驗室檢查  合并黏膜糜爛或胃潰瘍者,多表現為糞潛血實驗陽性或黑便。  2.其他檢查  (1)內鏡檢查 內鏡下可見黏膜表面圓形或橢圓形隆起樣病變,少數呈分葉狀,有蒂或無蒂,多數直徑在0.5~1.0厘米之間,少數直徑大于2厘米。腺瘤性息肉顏色往往較周圍黏膜紅,而增生性息肉則與周圍黏膜相似。內鏡

    關于梗阻性腎病的檢查介紹

      1.尿常規  尿常規中依病因不同也可不同。大多數病例有蛋白尿,但為量一般不多。紅、白細胞常可觀察到。由結石腫瘤等引起者,血細胞可以甚多,有時有肉眼血尿、合并感染則可有較多白細胞。腎乳頭壞死引起者,尿中不僅可有較多紅細胞,也多伴有較多白細胞。此時典型的尿液色呈“洗肉水”樣,紅紗布濾過后可看到壞死組

    關于胃幽門螺旋桿菌的基本癥狀介紹

      1、口臭  幽門螺桿菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存,在口腔內發生感染后,會直接產生有臭味的碳化物,引起口臭。  2、胃腸疾病癥狀  幽門螺桿菌感染的患者多會出現餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀,而且這些癥狀隨時都會出現,但是有些患者沒有明顯的癥狀,只有

    關于胃食管反流癥狀的緩解方法介紹

      避免精神高度緊張和飲食無規律性以及過飽、進食酸、辣、甜、不易消化的食物,忌濃茶、咖啡、巧克力等,避免吸煙、飲酒或吃高脂肪食物及常服用鈣通道阻滯劑。肥胖者應減輕體重,飲食應少量多餐,每天4-6餐,睡眠時抬高床頭15-20CM以減少反流。平時加強腹肌鍛煉有助于防止胃食管反流的發生。當患者發病時最好到

    關于胃食管反流癥狀的鑒別診斷介紹

      一、心絞痛  胃食管反流疾病有時其他反流癥狀不明顯而以胸骨后疼痛為主要表現,酷似心絞痛;且冠心病心絞痛與胃食管反流疾病同屬老年性疾病。二者極易混淆須進行鑒別,鑒別借助于心電圖,24h動態心電圖,食管24hpH監測。酸灌流誘發試驗。極難鑒別者可做冠狀動脈造影術。  二、胃食管反流疾病常有食管炎的并

    關于先天性胃出口梗阻的病因分析

      目前該病病因尚不清楚,推測在胚胎8周前內胚層管發育中斷導致斷裂閉鎖,8周后由于內胚層過長連接后形成隔膜所致,也有人認為與消化道空化過程異常有關。

    胃扭轉的臨床表現

      急性型胃扭轉起病較突然,發展迅速,其臨床表現為上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭轉患者上腹部顯著膨脹而下腹部保持平坦和柔軟;而膈上型胃扭轉患者出現胸部癥狀而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、頸部并伴隨呼吸困難,故常被誤診為心肌梗死。患者常有持續性的干嘔而嘔吐物甚少,很少出現嘔

    簡述胃扭轉的鑒別診斷

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    如何治療胃扭轉?

      1、保守治療  (1)手法復位 ①站立前傾位整復法 患者口服鋇劑300~500ml,身體前傾,整復者站在其側后,雙手環抱其腹部,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整復者用手反復拍擊其腹部,如器官軸型胃扭轉,可用手從上腹向下推壓,然后令患者迅速直立,在透視下觀察是否已整復。②跪趴位整復法 患者口服鋇劑

    關于輸卵管梗阻的檢查方法介紹

      1.輸卵管通氣試驗:輸卵管通氣試驗是很早的輸卵管性不孕檢查方法,通過導管向宮腔內注入氣體根據注氣體,根據注氣壓力、下腹部聽診、患者感覺及腹部透視隔下有無游離氣體來判定輸卵管是否通暢。此輸卵管性不孕的檢查方法現已很少應用。  2.輸卵管通液檢查:輸卵管通液檢查是通過向宮腔內注入液體,根據注液阻力大

    關于低位腸梗阻的檢查和診斷介紹

      檢查  1.實驗室檢查  可有電解質降低和代謝性酸中毒。  2.腹部立位X線平片  在X線平片上,低位小腸梗阻擴張的腸袢在腹中部,呈階梯狀排列,結腸內無積氣。  3.CT檢查  可以鑒別腸梗阻的原因及部位。  診斷  1.根據病史及腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等臨床表現,可作出診斷。  2.腹

    關于膀胱頸梗阻的檢查和治療介紹

      檢查  診斷除根據臨床表現外,尚需作以下檢查:  1.膀胱鏡檢查  鏡鞘插至膀胱頸部有緊縮感。鏡下可見尿道內口后唇稍隆起、膀胱內有小梁、小房或憩室等下尿路梗阻性改變。令病人做排便動作時,膀胱頸部活動受限。  2.尿動力學檢查  尿流率檢查最大尿流率及平均尿流率均低于正常,排尿時間延長。膀胱尿道壓

    關于蛔蟲性腸梗阻的檢查方式介紹

      1.周圍血象檢查與糞便檢查  周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。糞便檢查可檢出糞便中蟲卵;若只有雄蟲寄生,糞便中查不到蟲卵。  2.X線檢查  X線腹平片影像表現為:①梗阻多發生于小腸低位,且以不完全性梗阻為多。②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整,密度不均勻影,呈典型“駝峰”征。③大

    關于上氣道梗阻的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查   上氣道梗阻較常見感染,如感染時血象白細胞計數可升高。   2.其他輔助檢查   (1)肺功能檢查 最大呼氣流量-容積曲線是診斷上氣道梗阻的首選檢查方法。上氣道梗阻時,流量-容積曲線出現明顯的變化,具有診斷價值。   (2)放射檢查 ①頸部平片 針對氣管的平片,對滲出性

    關于動力性腸梗阻的檢查診斷介紹

      一、檢查  腹部X線透視或攝片檢查,如發現小腸內有氣體和液平面的存在,即為腸內容物通過障礙,提示有腸梗阻的可能,但本病早期可無明顯的腸梗阻的X線征象,應特別警惕。  二、診斷  通過詳細詢問病史和體格檢查,絕大部分診斷不難,在診斷困難時可行腹部X線透視或攝片檢查,如發現小腸內有氣體和液平面的存在

    關于胃丟失蛋白的檢查診斷介紹

      胃丟失蛋白的診斷:  1.原發病的臨床表現因原發病的癥狀和體征而各不相同。  2.低蛋白血癥血漿白蛋白、gamma;球蛋白(IgG、IgM、IgA,但常常無IgE)、人纖維蛋白原、轉鐵蛋白、脂蛋白、血清銅藍蛋白的減少。  3.下肢水腫由于血漿膠體滲透壓降低導致液體從毛細血管滲出增加。雖然全身性水

    關于胃內異物的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  部分病人大便潛血陽性,亦可有輕度貧血。  2.X線檢查  金屬異物和鑲有金屬部分的胃異物,X線檢查可確定異物的形態、大小、數量及其位置。非金屬胃異物X線檢查宜采用稀鋇或氣鋇對比造影,可以顯示胃異物的輪廓、位置。  3.纖維內鏡檢查  纖維內鏡檢查已廣泛應用于臨床,尤其是X線不能

    小兒腸梗阻的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  各種類型腸梗阻雖有不同的病因,但共同的特點是腸管的通暢性受阻,腸內容物不能正常地通過,因此,有程度不同的臨床表現。  1.癥狀  (1)腹痛:機械性腸梗阻呈陣發性劇烈絞痛,腹痛部位多在臍周,發作時年長兒自覺有腸蠕動感,且有腸鳴,有時見到隆起的腸形。嬰兒表現為哭鬧不安,手足舞動,表情痛

    關于胃食管反流癥狀的臨床表現介紹

      診斷第一步必須了解病史,若只有輕度反流癥狀如燒心、泛酸、反食等用促進胃動力藥西沙比利、抑酸劑如HZ受體桔抗劑或抗酸劑試驗治療有效即可做出胃食管反流的診斷,不必版他諸多檢查,以免給患者帶來更多不便。對癥狀重或考慮有并發癥者或癥狀模糊者,或經治療無效者須進一步尋找反流的原因,須做各項有關檢查。  胃

    關于梗阻性黃疸的檢查方試介紹

      1.實驗室檢查  (1)肝功能檢查:總膽紅素(TBIL)增高(>34.2μmol/L),結合膽紅素(BRD)明顯升高,結合膽紅素/總膽紅素>50%,谷氨酰轉肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、膽固醇(TG)升高,血清總膽酸(TBA)增高。  (2)腫瘤標志物檢查:可輕微升高,大于正常上線10倍

    關于小兒粘連性腸梗阻的輔助檢查介紹

      1.腹部X線透視及平片 可見小腸充氣有張力及液平面。結腸不充氣,鋇灌腸見結腸癟縮無氣,即可確診為完全性機械性小腸梗阻。  粘連腸梗阻時,腹部X線平片特點是腸管擴張不均勻,氣液平面大小不等,在右側腹部無腸管擴張的范圍,偶也可出現小的腸腔氣體影,提示為不完全性腸梗阻。當發現有異常擴張的腸襻,呈咖啡豆

    關于新生兒腸梗阻的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  常規檢查白細胞計數,血紅蛋白,血細胞比容,二氧化碳結合力,血清鉀、鈉、氯,尿常規、便常規等。梗阻早期一般無異常發現。  2. X線檢查  胃腸鋇餐透視是除外機械性腸梗阻的重要手段。動力性腸梗阻,可見近段腸管擴張及鋇劑停滯不前的現象,攝立位及臥位平片可見小腸及結腸均勻擴張充氣,有

    關于腎盂輸尿管連接部梗阻的檢查方式介紹

      1.尿常規  可有鏡下血尿或肉眼血尿,合并感染時有膿細胞,尿培養有致病菌。  2.腎功能  腎功能不全時血尿素氮、肌酐可增高。  3.超聲波檢查  B超檢查可對腎積水進行分度,對梗阻部位診斷及病變性質加以初步鑒別,對估計患腎功能的可復性具有很重要的意義。多普勒超聲通過對腎內動靜脈血流頻譜來反映患

    胃出口梗阻病因和治療

    胃出口梗阻其特征為上腹部疼痛和機械性梗阻引起的餐后嘔吐。 病因 許多病例不是由于孤立的胃病,而是涉及十二指腸或腔外疾病。隨著幽門螺桿菌的鑒定和質子泵抑制劑的使用,主要原因發生了實質性變化。近幾十年來,大多數的病例可歸因于惡性腫瘤。 惡性腫瘤 伴有十二指腸或胃擴張的胰腺

    關于胃良性腫瘤的檢查治療介紹

      一、檢查  1.鋇餐檢查  胃內可見形狀規則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影,但周圍黏膜和胃蠕動正常。  2.胃鏡檢查及活檢  可通過上述兩種方法確診。  二、診斷  根據病因、臨床表現及輔助檢查可確診。  三、治療  由于胃良性腫瘤臨床有時難于完全排除惡性可能,即使為良性,今后也可能惡變或出現梗

    關于胃鋇餐造影的檢查過程介紹

      鋇或鋇灌腸檢查僅能看到消化道的輪廓,而且充滿鋇劑的消化道造影常掩蓋了微小的病灶,因此常口服發泡劑或向腸道注氣,使胃腸道內既有高密度的鋇劑,又有低密度的氣影,形成氣鋇對比造影,容易獲得陽性結果。根據臨床診治的需要,可將胃腸鋇餐造影分為上消化道鋇餐、全消化道鋇餐、結腸鋇灌腸以及小腸鋇灌腸檢查。

    關于胃畸胎瘤的檢查方式介紹

      (1)X線檢查①腹部平片 在中上腹或全腹可見密度不均的增高陰影。邊界可不清,并將腸管擠向右前下方。包塊陰影內可見條狀骨樣或點狀沙粒樣鈣化影。②鋇餐透視 顯示胃體受壓變形,小腸向下方移位;胃內可見充盈缺損,亦可擴張,出現氣液平面和大量積液;或胃內造影劑沿著腫塊分布,還可聚集于腫物的小葉間。③鋇劑灌

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