產前腦部手術成功修復胎兒異常血管
蓋倫靜脈畸形是一種會對胎兒心臟和肺部造成壓力并使大腦缺氧的罕見疾病。近日，據《中風》（Stroke）雜志報道，外科醫生首次在產前通過手術矯正了胎兒大腦中的異常血管。這名患病嬰兒出生時并未出現并發癥，表明手術取得成功。 蓋倫靜脈畸形在出生前就已形成，由于胎兒大腦中的動脈連接回器官的中央靜脈，使靜脈擴張，從而讓更多的血液通過，給心臟和肺部施加壓力，造成大腦缺氧。患有這種疾病的嬰兒通常會在出生后幾天內出現心力衰竭和類似中風的癥狀。 患有這種疾病的嬰兒在出生之前，胎盤有助于減輕一些壓力，一旦他們出生再進行手術可能為時已晚。“即使有最好的護理標準，我們也無法幫助很多患者。”馬薩諸塞州波士頓兒童醫院的Darren Orbach說，“盡管我們盡了最大努力，他們還是有的不幸去世了，或者留下了嚴重的腦損傷。” Orbach和同事對妊娠34周零2天的胎兒進行了手術修復。核磁共振掃描顯示，該胎兒中心靜脈直徑超過14毫米。“當靜脈直徑達到8毫......閱讀全文
胎兒右室雙出口肺動脈閉鎖合并血管環超聲表現病例分析
孕婦，27歲，孕1產0，妊娠23周，無家族畸胎及遺傳病史，孕期無用藥史?產前超聲檢查示：胎兒頭位，胎兒發育與孕周相符?頭顱?顏面部?腹部?脊柱及四肢未見異常，胎盤及羊水正常，臍動脈血流正常?胎兒心臟位于胸腔內，心胸比例正常??心臟為四腔心，心尖朝向左前方，心房正位，心室右襻?四腔心觀可見四腔心基本對
血管壁異常造成出血性疾病有哪些？
①遺傳性血管性疾病：如遺傳性毛細血管擴張癥、有出血傾向的遺傳性結締組織病，包括馬方綜合征、艾唐綜合征等。②獲得性血管壁結構、功能異常：本病統稱為血管性紫癜，是一組較為復雜的皮膚、黏膜出血性疾病，包括過敏性紫癜、單純性紫癜、藥物性過敏性紫癜、感染性紫癜等。
西羅莫司在血管異常類疾病中顯奇效
藥物的發現以及研究總是和人類與自身各種疾病作斗爭的歷程相伴相隨。其中，有些藥物在歷史的長河中被逐漸取代，有的藥物則隨著人們的認知，不斷帶給人們新的驚喜。比如近年來不斷被“解鎖”新技能的阿司匹林，比如心血管疾病用藥心得安（普萘洛爾）在嬰幼兒血管瘤治療領域已成為絕對主力。 今天要介紹的藥物--西羅
110－例胎兒泌尿系統發育異常的門診多學科會診結果分析1
Enhanced fetal renal echo; Fetal pyelectasis; Cystic lesions of fetal kidney隨著醫學的發展，產前超聲篩查從胎兒大體結 構到微小結構的畸形檢出率越來越高，但臨床醫學 的學科劃分逐漸細化，對產前超聲異常的胎兒進行咨詢成為臨床
110－例胎兒泌尿系統發育異常的門診多學科會診結果分析2
3 討 論根據超聲表現，先天性泌尿系統畸形分為腎臟 位置及形態異常、腎積水、腎臟囊性病變、膀胱異常、 外生殖器異常五大類［1］。3．1 腎臟位置及形態異常 本研究中92%( 23/25) 的病例選擇保留胎兒，隨訪至今生長發育良好。但 胎兒雙側腎發育不良是一種致死性的先天性泌尿系 統異常，應終
血管壁異常造成的出血性疾病有什么？
①遺傳性血管性疾病：如遺傳性毛細血管擴張癥、有出血傾向的遺傳性結締組織病，包括馬方綜合征、艾唐綜合征等。②獲得性血管壁結構、功能異常：本病統稱為血管性紫癜，是一組較為復雜的皮膚、黏膜出血性疾病，包括過敏性紫癜、單純性紫癜、藥物性過敏性紫癜、感染性紫癜等。
控制血脂異常等高危因素－可有效預防心血管疾病
心血管疾病是嚴重威脅我國居民健康的一大類疾病，已成為影響國家經濟社會發展的重大健康問題。根據《中國心血管病報告2014》數據顯示，我國心血管病患病率處于持續上升階段。目前，估計全國有心血管病患者2.9億，每5個成人中有1人患心血管病。心血管病已成為我國第一位死因，占比超過40%。中國心血管病死亡
用血漿游離DNA全基因組測序對胎兒染色體異常的產前篩查
利用孕婦血漿游離DNA檢測胎兒常見染色體非整倍體（21三體、18三體、13三體）的無創產前篩查具有較高的靈敏度和特異性，已經在臨床檢測中普遍應用。然而，在產前診斷發現的胎兒染色體異常中，21三體、18三體、13三體等常見的染色體非整倍體只是一部分，另外還存在一些相對罕見的胎兒染色體異常。例如，研
Plos－One：嚴重心理異常患者心血管癥狀同樣不可小覷
根據最近在《PLOS ONE》雜志上發表的一項研究，目前精神疾病患者的心血管疾病風險可能被嚴重低估。 嚴重的精神疾病（包括精神分裂癥，雙相情感障礙和嚴重抑郁癥等）與心血管疾病的發病率存在明顯正向相關性。雖然一些已有的風險預測算法將抗精神病藥物處方作為風險因素進行估算，但大多數情況并非如此。
淺談血脂異常對慢性腎臟病與心血管的影響
? 心血管疾病患者需要更多的腎臟保護，因為心血管疾病和腎臟疾病有同共的病理生理過程和臨床結局；許多心血管疾病患者早已存在腎臟病變；心血管介入醫生無不顧及“對比劑腎病”。具體體現慢性腎臟病（CKD）與心血管疾病有共同的發病“通路”，動脈粥樣硬化是慢性腎臟病（CKD）的重要發病機制之一，危險因素引起
糖代謝異常與心血管病變風險研究進展
? 包括冠心病（CHD）和腦血管疾病在內的心血管疾病（CVD）目前是全球范圍內的首要死亡原因，占總死亡的21.9％，估計到2030年會增加至26.3％。CHD發生的危險因素包括吸煙、血脂異常、肥胖、糖尿病和高血壓等。在這些危險因素中，糖尿病（主要是2型糖尿病，T2DM）與CHD之間的關系尤為引人
超聲發現胎兒腎臟異常的17q12染色體微缺失綜合征診斷...
超聲發現胎兒腎臟異常的17q12染色體微缺失綜合征診斷分析目的通過分析17q12染色體微缺失綜合征胎兒的臨床資料，探討該合征的產前臨床表型及產前診斷方法。方法2013年1月至2017年7月于中國醫學科學院北京協和醫院就診行產前超聲檢查發現胎兒結構異常的孕婦7 516例，其中超聲發現胎兒單側或雙側
胎兒超聲檢查順序
?? 一、顱內結構：??? 1.宮頸縱切切面（看胎盤是否低，看宮頸長度如何，看盆腔附近有沒有囊腫或者包塊什么的）。??? 2.胎兒顱骨橫切面（就是測量雙頂徑的切面，看丘腦，透明隔，腦中線，顱骨光環，頭皮厚度，順便晃動探頭，看看側腦室，第三腦室及脈絡叢……）。??? 3.小腦切面（看透明隔，丘腦，小腦
胎兒血型的預測
羊水中存在ABH（O）血型物質，故可在妊娠期預測胎兒的血型，以便對母體胎兒血型不合者進行圍生期監護、治療和對新生兒的作好搶救準備。 一、ABH分泌型血型的預測 本試驗是根據羊中分泌的血型物質可將相應抗血清中抗體中和原理設計的。將羊水與0.2毫升最適稀釋度的抗A抗B抗H血清0.2毫升分別混勻，馮分
胎兒宮內輸血（下）
? ? 隨著現代超聲和內鏡技術在產科的應用，妊娠期胎兒疾病的診斷和治療成為臨床實踐的熱點，胎兒宮內輸血技術也應運而生。本篇就胎兒宮內輸血作一介紹。?一、胎兒宮內輸血的血液品種的選擇?? ? 同種免疫性溶血病通常采用O型Rh陰性洗滌的濃縮紅細胞，與母血清交叉配型無凝集，巨細胞病毒抗體陰性，紅細
胎兒宮內輸血（上）
?? 隨著現代超聲和內鏡技術在產科的應用，妊娠期胎兒疾病的診斷和治療成為臨床實踐的熱點，胎兒宮內輸血技術也應運而生。本篇就胎兒宮內輸血作一介紹。一、胎兒宮內輸血的歷史?? ? 胎兒宮內輸血技術最早是Liley于1963年第一次提出。他將紅細胞注入患有鐮狀紅細胞病的非洲兒童腹腔后，患兒的貧血得
眼底血管造影劑致尿總蛋白定量檢測結果異常病例分析
眼底血管造影術（FFA）是目前眼科診斷眼底疾病常用的檢查方法之一，對疾病的診療具有重要意義。本研究報道了1例患者在行眼底血管造影術后尿總蛋白檢測結果出現明顯異常的情況，并對此進行了原因分析。病例資料患者女，58歲。因“3個月前無明顯誘因出現視物模糊，無復視，視力下降”來復旦大學附屬中山醫院就診。曾于
關于胎兒水腫的病因分析
胎兒水腫的病因分為免疫性和非免疫性兩類。 1.免疫性水腫 主要是由于母嬰Rh/ABO血型不合，產生同族免疫反應，造成胎兒溶血性貧血，最后導致胎兒水腫。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系統如Kell和Fy抗原引起者較常見。 胎兒水腫發生的病理機制包括嚴重貧血引起的缺血所導致的毛細血管滲漏
胎兒水腫綜合征的病因及分析
原因 非免疫性水腫原因常見的有：心血管畸形和功能異常-房室瓣膜閉鎖不全、心衰、大血管畸形等，染色體異常，胎盤異常，胎母間和雙胞胎間通過血管吻合引起的輸血綜合征，血液的原因(如海洋性貧血)，胎兒肺部畸形和子宮內感染細菌病毒(如細小病毒、鏈球菌、螺旋體、巨細胞病毒、可薩奇病毒、弓形蟲等)。 那么
胎兒變異右膈下動脈－肝靜脈瘺的產前超聲表現及解剖...
胎兒變異右膈下動脈－肝靜脈瘺的產前超聲表現及解剖學對比分析?孕婦25歲，孕2產1，妊娠25周。第1胎身體健康，無家族病史和毒性藥物接觸史。產前外院系統檢查提示胎兒心臟擴大，遂在河北醫科大學第二醫院行進一步檢查。超聲檢查顯示：雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨和肱骨超聲測值與末次月經預測孕周基本相符，心臟各房室
胎兒基因檢測新時代
? DNA測序已經以一種戲劇性的全新方式進入了醫療界：在早早孕時期檢測染色體缺陷。25年來，我們知道，胎兒的DNA痕跡可以通過懷孕母親的血液來進行檢測，然而這些痕跡非常之小，而且到目前為止，我們尚沒有技術來檢測到DNA正常的多余染色體。??? 上周，在《新英格蘭醫學雜志》（The New Engla
胎兒鏡檢查的簡介
胎兒鏡是羊膜腔鏡或官腔鏡，是一種很細的光學纖維內窺鏡。胎兒鏡檢查是胎兒鏡經腹壁、子宮壁進入羊膜腔，直接觀察胎兒體表，以及進行簡單的操作的胎兒產前診斷方法。目前尚在研究階段。1954年Westin等使用直徑10mm的宮腔鏡經宮頸管進入妊娠14—18周的羊膜腔，觀察胎兒、胎盤以及臍帶的情況，開創了羊
胎兒血型的預測方法
胎兒血型預測方法是關于醫學檢驗職稱的生化檢驗輔導知識，醫學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享，希望給予大家幫助！羊水中存在ABH（O）血型物質，故可在妊娠期預測胎兒的血型，以便對母體胎兒血型不合者進行圍生期監護、治療和對新生兒的作好搶救準備。一、ABH分泌型血型的預測本試驗是根據羊中分泌的血型物質
胎兒血型的預測方法
羊水中存在ABH（O）血型物質，故可在妊娠期預測胎兒的血型，以便對母體胎兒血型不合者進行圍生期監護、治療和對新生兒的作好搶救準備。 一、ABH分泌型血型的預測 本試驗是根據羊中分泌的血型物質可將相應抗血清中抗體中和原理設計的。將羊水與0.2毫升最適稀釋度的抗A抗B抗H血清0.2毫升分別混勻，馮分作
一例臍血管栓塞病例分析
正常臍帶內有1條臍靜脈和2條臍動脈，臍血管周圍包 繞華通膠（Whartonjelly），可保護血管。臍帶是母體與胎兒 氣體交換、營養物質供應和胎兒代謝產物排出的重要通 道。臍血管栓塞可使臍血流受阻，導致胎兒缺氧，甚至危及 胎兒生命。臨床上臍血管栓塞較為少見，妊娠人群中的發 生率約為0.08%
簡述胎兒水腫綜合征的形成原因
非免疫性水腫原因常見的有：心血管畸形和功能異常-房室瓣膜閉鎖不全、心衰、大血管畸形等，染色體異常，胎盤異常，胎母間和雙胞胎間通過血管吻合引起的輸血綜合征，血液的原因(如海洋性貧血)，胎兒肺部畸形和子宮內感染細菌病毒(如細小病毒、鏈球菌、螺旋體、巨細胞病毒、可薩奇病毒、弓形蟲等)。 那么我們如何
胎兒水腫綜合征的原因
非免疫性水腫原因常見的有：心血管畸形和功能異常-房室瓣膜閉鎖不全、心衰、大血管畸形等，染色體異常，胎盤異常，胎母間和雙胞胎間通過血管吻合引起的輸血綜合征，血液的原因(如海洋性貧血)，胎兒肺部畸形和子宮內感染細菌病毒(如細小病毒、鏈球菌、螺旋體、巨細胞病毒、可薩奇病毒、弓形蟲等)。 那么我們如何
關于胎兒水腫綜合征的病因介紹
非免疫性水腫原因常見的有：心血管畸形和功能異常-房室瓣膜閉鎖不全、心衰、大血管畸形等，染色體異常，胎盤異常，胎母間和雙胞胎間通過血管吻合引起的輸血綜合征，血液的原因(如海洋性貧血)，胎兒肺部畸形和子宮內感染細菌病毒(如細小病毒、鏈球菌、螺旋體、巨細胞病毒、可薩奇病毒、弓形蟲等)。 那么我們如何
克利夫蘭全球首例宮內胎兒手術——胎兒脊柱裂
世界著名醫療機構克利夫蘭診所成功進行了首例宮內胎兒手術，修復了一個近23周大的胎兒脊柱裂的出生缺陷。6月3日，一名女嬰在臨近足月時通過剖腹產出生且母女平安。 在美國每年大約有1645名新生兒患有脊柱裂。脊柱裂是一種出生缺陷，常在胎兒18周左右時發生，但是可以通過常規解剖掃描檢測發現。 脊柱裂
為什么不推薦通過檢測胎兒血－IgM－抗體或－DNA－對于胎兒...
為什么不推薦通過檢測胎兒血 IgM 抗體或 DNA 對于胎兒感染進行診斷？不僅是由于臍帶穿刺風險較高，還由于許多 CMV 感染的胎兒只有在妊娠晚期才會出現特異性 IgM 抗體，這使得臍帶穿刺檢測的敏感性很低。妊娠 20-21 周，胎兒血 IgM 靈敏度為 50%-80%，胎兒血 DNA 靈敏度度 4