關于感染性動脈瘤的檢查介紹
1.X線平片 少數動脈瘤在正、側位X線平片能顯示瘤體壁呈蛋殼狀鈣化陰影。 2.動脈造影 可顯示動脈瘤的部位、大小,了解動脈受累的具體范圍和側支循環情況。動脈造影不但能明確診斷,且對擬定手術方案具有一定參考依據。如動脈瘤內有附壁血栓時,動脈造影可顯示正常動脈管腔。 3. 超聲檢查 B型超聲檢查可測定有無動脈瘤、動脈瘤大小和范圍,并可作為術前和術后定期隨診檢查。心臟M型超聲可能發現感染性心內膜的贅生物或動脈導管末閉等先心病改變。 4. 放射性核素檢查 常用于腹主動脈瘤的檢查,靜脈注射99锝(99mTc)后,進行閃爍照相,可明確有無動脈瘤,或顯示動脈瘤的大小和范圍。67Ga-枸櫞酸鹽掃描或131In標記的白細胞可顯示腹主動脈的局部核素濃聚而提示感染性動脈瘤的存在,多用于反復菌血癥而感染灶不明確的病例。 5. 電子計算機斷層掃描 電子計算機斷層掃描(CT)是一種無損傷性檢查方法,對診斷體腔內主動脈瘤很有幫助,也可作......閱讀全文
關于感染性動脈瘤的檢查介紹
1.X線平片 少數動脈瘤在正、側位X線平片能顯示瘤體壁呈蛋殼狀鈣化陰影。 2.動脈造影 可顯示動脈瘤的部位、大小,了解動脈受累的具體范圍和側支循環情況。動脈造影不但能明確診斷,且對擬定手術方案具有一定參考依據。如動脈瘤內有附壁血栓時,動脈造影可顯示正常動脈管腔。 3. 超聲檢查 B型超
關于感染性腹主動脈瘤的檢查介紹
實驗室檢查: 血常規常提示白細胞計數升高,可見血沉加快、C癥反應蛋白水平上升等炎癥反應;血細菌學培養(尤其是從瘤體遠端的下肢動脈取血)陽性率雖不及50%,但可支持診斷 其它輔助檢查: 1.B超檢查 腹部B超可顯示主動脈周圍非正常的低回聲區及主動脈囊狀動脈瘤,瘤壁通常缺乏鈣化表現
關于感染性動脈瘤的基本介紹
感染性動脈瘤又稱霉菌性動脈瘤、細菌性動脈瘤,占0.5%~2.0%,指因外界細菌侵入或由血管內、血液自身感染引起的動脈瘤。感染性動脈瘤易破裂,常累及重要臟器,診斷較難。雖不多見,但致殘率和死亡率很高。
關于感染性動脈瘤的病因分析
動脈內膜在損傷的基礎上受到各種微生物的直接侵襲可引起感染性動脈瘤。動脈粥樣硬化是重要的病理基礎,病原菌以沙門氏菌屬常見。結核、細菌性心內膜炎或膿毒血癥時,病菌也可侵襲動脈管壁,導致動脈壁薄弱形成感染性動脈瘤。常見的血管外感染性動脈瘤常由動脈穿刺或者鄰近血腫所致,其次為感染性吻合口動脈瘤。血管內感
關于動脈瘤的檢查方式介紹
1.彩色多普勒超聲檢查可以明確有無動脈瘤、瘤的部位和大小,可以作為篩選和隨訪的主要方法。 2.CTA可以確診動脈瘤,能明確瘤體的大小、部位、與周圍組織的關系、動脈壁的鈣化、瘤內血栓以及動脈瘤破裂后形成的血腫,為進一步手術提供較為精確的信息。 3.MRA診斷動脈瘤的作用與CTA大致相同,對于腎
關于脾動脈瘤的檢查介紹
1、脾動脈瘤的腹部平片檢查: 絕大多數病人是在非針對性的腹部攝片檢查中發現,典型征象是左上腹曲線樣或環形的鈣化影。 2、脾動脈瘤的彩色多普勒超聲檢查: 超聲檢查可發現典型的動脈瘤表現,在囊性的暗區內存有血流。彩色多普勒超聲檢查能進一步明確血管內血流速度和是否存在動脈栓塞。 3、CTA和M
關于腸系膜動脈瘤的檢查介紹
1、腸系膜動脈瘤的彩色多普勒超聲檢查: 可了解瘤體的大小和血流情況,但容易受腸腔內氣體干擾,總體發現率不高。 2、CTA和MRA 可以明確腸系膜動脈瘤的部位、形態、側支循環情況。動脈瘤破裂時表現為腸系膜間血腫,腸管缺血時可表現為腸管擴張、積液、腸壁增厚等。 3、腸系膜動脈瘤的動脈造影檢查
關于感染性腹主動脈瘤的預后介紹
Brown等人統計了51例感染性腹主動脈瘤,其中61%行Dacron血管的解剖學重建術,死亡率32%再感染率為16%,非解剖學重建8例,其死亡率為13%。但隨著高效抗生素的應用,根據術中情況選擇血運重建方式Crawford等人報道了感染性腹主動脈瘤的術后生存率為80%只有1例感染復發。因此早期的
關于感染性休克的檢查的介紹
1.血象 白細胞計數大多增高,在15×109/L~30×109/L之間,中性粒細胞增多伴核左移現象。血細胞壓積和血紅蛋白增高為血液濃縮的標志。并發彌散性血管內凝血(DIC)時血小板進行性減少。 2.病原學檢查 在抗菌藥物治療前常規進行血(或其他體液、滲出物)和膿液培養(包括厭氧菌培養)。分
關于假性動脈瘤的檢查事項介紹
根據體檢時發現搏動性包塊伴震顫、聞及血管雜音,彩超、動脈造影及CT、MRI特征性改變,假性動脈瘤診斷一般不困難。創傷性假性動脈瘤一般都有明確的外傷史。本病可在外傷后很長一段時間,甚至數年出現,凡在原受傷部位出現的包塊應首先考慮本病。感染性假性動脈瘤由于炎性腫脹掩蓋了搏動性腫塊的征象,有可能誤診為
關于腹腔干動脈瘤的檢查介紹
1、腹腔干動脈瘤的彩色多普勒超聲檢查對診斷有一定提示作用,可了解動脈直徑、血流。 2、腹腔干動脈瘤的CTA檢查:通過腹腔干動脈的三維影像重建,了解動脈瘤的部位、大小及各分支受累情況,同時了解與比鄰臟器的關系。 3、腹腔干動脈瘤的動脈造影及DSA:能明確顯示動脈瘤形態及各分支動脈血流情況,特別
關于腦動脈瘤的檢查方式介紹
1.血常規,血沉及尿常規 一般無特異性變化,動脈瘤破裂出血早期,白細胞常超過10×109/L,血沉也常輕度到中度增快,其增快程度與白細胞數增多的程度相一致,早期可出現蛋白尿,糖尿,嚴重者可出現管型尿,蛋白尿持續較短,一般數天后即恢復正常。 2.腰穿 動脈瘤未破裂時,腰穿腦脊液檢查多無異常變
關于感染性贅生物的檢查介紹
雖然本病的經典臨床表現已不十分常見,且有些癥狀和體征在病程晚期才出現,加之患者多曾接受抗生素治療和細菌學檢查技術上的受限,給早期診斷帶來困難,但原則上仍然主張對患有心瓣膜病、先天性心血管畸形或人造瓣膜置換術的患者,有不明原因發熱達1周以上,應懷疑本病的可能,并立即作血培養,如兼有貧血、周圍栓塞現
關于細菌感染性腹瀉的檢查介紹
1.外周血常規檢查 一般白細胞總數升高或正常,中性粒細胞增多或伴核左移。 2.糞便常規 肉眼觀察糞便的外形、量、稠度及有無食物殘渣、黏液、膿血等。不同細菌感染后糞便可呈稀水樣便、洗肉水樣便、膿血便、血便、黏液便等性狀。如懷疑霍亂弧菌、彎曲菌感染,應用糞便懸滴檢查,霍亂弧菌可見特征性魚群樣運
關于感染性發熱的檢查方法介紹
要根據具體情況有選擇地進行,結合臨床表現分析判斷。如血常規、尿常規、病原體檢查(直接涂片、培養、特異性抗原抗體檢測、分子生物學檢測等)X線、B型超聲、CT、MRI、ECT檢查,組織活檢(淋巴結、肝、皮膚黍膜)、骨髓穿刺等。 1.血常規 白細胞計數正常或輕度減少,淋巴細胞計數相對或絕對增多,分
關于感染性腹主動脈瘤的簡介
感染性腹主動脈瘤(infectious abdominal aneurysm)是由腹主動脈的細菌感染所引致,1885年由Whillian Osler報道,與動脈硬化性腹主動脈瘤相比,具有急劇增大傾向,易于破裂,不易早期診斷。
治療感染性動脈瘤的簡介
治療原則包括控制出血、去除感染、重建血運。除抗感染治療外,感染性動脈瘤尚無標準的治療方案。有動脈瘤破裂或有破裂高風險的患者可行手術切除或血管內栓塞。應根據患者情況,制定理想的治療方案。
關于小兒細菌感染性口炎的檢查介紹
1、實驗室檢查: 實驗室檢查白細胞總數和中性粒細胞顯著增多。涂片及細菌培養可明確診斷。 組織病理改變,口腔黏膜充血水腫,上皮破壞有大量纖維素性滲出,壞死上皮細胞、多形核白細胞及多種細菌和纖維蛋白形成假膜,固有層有大量淋巴細胞浸潤。 2、其他輔助檢查: 一般無需特殊輔助檢查。
關于細菌感染性腹瀉的檢查方式介紹
1.外周血常規檢查 一般白細胞總數升高或正常,中性粒細胞增多或伴核左移。 2.糞便常規 肉眼觀察糞便的外形、量、稠度及有無食物殘渣、黏液、膿血等。不同細菌感染后糞便可呈稀水樣便、洗肉水樣便、膿血便、血便、黏液便等性狀。如懷疑霍亂弧菌、彎曲菌感染,應用糞便懸滴檢查法,霍亂弧菌可見特征性魚群樣
關于感染性膽道出血的檢查介紹
1.B超檢查 可發現肝內、外膽管擴張,發現膽囊及肝膽管結石,肝、胰的占位性病變。 2.CT及肝核素掃描 顯示占位性病變。 3.胃腸鋇餐X線檢查 可除外由食管下段曲張靜脈破裂及潰瘍引起的出血。 4.選擇性肝動脈造影 可發現肝內占位性病變、肝動脈的瘤樣病變、肝動脈膽管瘺、肝動脈門靜脈瘺
如何診斷感染性動脈瘤?
根據病史、臨床表現、檢查等進行診斷。影像學檢查可見動脈瘤,感染性腹主動脈瘤術前診斷率不及50%,由于瘤體常迅速增大并可突然破裂致死,早期診斷對提高療效至關重要。
關于升主動脈瘤的檢查介紹
1.X線平片檢查 可顯示鈣化瘤壁。 2.動脈造影 要明確動脈瘤部位、范圍、大小等情況,有助于明確診斷及擬定手術方案。 3.超聲檢查 可測定動脈瘤的大小、搏動及雜音。 4.反應性充血試驗 觀察患肢側支循環是否已充分建立。
關于主動脈瘤的檢查方式介紹
1、胸、腹部X線照像:可以看到動脈瘤的鈣化輪廓,但25%病人沒有鈣化,X線平片看不到。 2、超聲波:可描繪出動脈瘤的橫徑和長度以及附壁血栓。 3、CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)檢查:可確定瘤體大小和部位,成為診斷的金標準。 4、動脈造影:為外科手術或腔內治療術前評價動脈瘤
關于感染性腹主動脈瘤的病因分析
致病微生物直接或間接感染主動脈是導致感染性腹主動脈瘤的主要原因。在抗生素未廣泛應用前,a-溶血性鏈球菌、肺炎球菌、結核桿菌乃至梅毒螺旋體為主要病原微生物。隨著腹主動脈貫穿性損傷增多,血管外科手術的開展,葡萄球菌感染的比例有所增高,因金黃葡萄球菌與沙門桿菌感染而致病者最常見,分別占約40%和20%
關于小兒病毒感染性口炎的檢查介紹
1.血常規,白細胞總數減低或正常。 2.取皮膚黏膜皰疹刮取物作涂片,檢查多核巨細胞和核內嗜酸性包涵體,有助診斷。 3.必要時查血清單純皰疹病毒抗體。
關于細菌感染性腹瀉的檢查及診斷介紹
檢查 1.外周血常規檢查 一般白細胞總數升高或正常,中性粒細胞增多或伴核左移。 2.糞便常規 肉眼觀察糞便的外形、量、稠度及有無食物殘渣、黏液、膿血等。不同細菌感染后糞便可呈稀水樣便、洗肉水樣便、膿血便、血便、黏液便等性狀。如懷疑霍亂弧菌、彎曲菌感染,應用糞便懸滴檢查,霍亂弧菌可見特征性
關于小兒真菌感染性口炎的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.涂片 刮取病損區表面假膜或分泌物,義齒性口炎刮取義齒基托的組織面,涂于載玻片上,加滴10%氫氧化鉀或氫氧化鈉溶液,加蓋玻片,吸出溢液,用酒精燈輕微加熱溶解角質。直接用顯微鏡檢查,顯微鏡下可見無色的白色念珠菌的孢子和菌絲。涂片也可用PAS(過碘酸雪夫染色)染色后再在顯微鏡下
治療感染性腹主動脈瘤的相關介紹
感染性腹主動脈瘤是一種暴發性感染過程,必須積極早期治療以免破裂,單純的抗生素治療并不能減少破裂的發生應在積極手術的同時使用有效的抗生素。手術方式是切除感染性動脈瘤,徹底清除鄰近的感染壞死組織,采取解剖或非解剖途徑的人工血管移植術。 1.手術方法 采用腹部正中切開,切開后腹膜,可見囊狀腹主動脈瘤
關于主動脈竇動脈瘤破裂的檢查介紹
1.心臟檢查 破入右心室的主動脈竇動脈瘤,在胸骨左緣第3、4肋間捫到震顫和聽到粗糙Ⅳ級連續性雜音,向心尖傳導;破入右心房者震顫和雜音則偏向胸骨正中或右緣。可有周圍血管體征如脈壓增寬、水沖脈、槍擊聲等,并可有肝腫大等右心衰竭體征。 2.心電圖 電軸左偏、左心室高壓、肥大或左右心室肥大。x線檢
關于胸主動脈瘤的檢查方式介紹
1.X線表現 (l)縱隔陰影增寬或形成局限性塊影,至少在某一個體位上,與胸主動脈某部相連而不能分開。一般升主動脈瘤位于縱隔的右前方,弓降部和降主動脈動脈瘤多位于左后方。 (2)包塊或縱隔增寬陰影可見擴張性搏動。 (3)瘤壁有時可有鈣化。 (4)瘤體(尤其囊狀)可壓迫侵蝕周