關于蝶骨嵴腦膜瘤的鑒別診斷介紹
1.硬腦膜轉移癌 多有原發腫瘤及肺部、肝臟等部位轉移病史,常合并顱骨破壞和腦實質多發轉移灶,在MRI上可有硬膜外脂質信號。 2.腦膠質瘤 多發生于灰白質交接部,MRI檢查可明確。......閱讀全文
關于蝶骨嵴腦膜瘤的鑒別診斷介紹
1.硬腦膜轉移癌 多有原發腫瘤及肺部、肝臟等部位轉移病史,常合并顱骨破壞和腦實質多發轉移灶,在MRI上可有硬膜外脂質信號。 2.腦膠質瘤 多發生于灰白質交接部,MRI檢查可明確。
蝶骨嵴腦膜瘤的疾病檢查及診斷鑒別
疾病檢查 1.CT掃描 可見到以蝶骨嵴為中心的球形生長的腫瘤,邊界清楚,經對比增強后腫瘤影明顯增強,如腫瘤壓迫側裂靜脈,腦水腫較顯著。 2.MRI掃描 MRI對診斷本病是有意義的,MRI可以顯示腫瘤與蝶骨翼和眼眶的關系,骨質破壞情況等,尤其是對內側型的蝶骨嵴腦膜瘤,MRI還可以提供腫瘤與頸內
關于蝶骨嵴腦膜瘤的基本介紹
蝶骨嵴腦膜瘤(orbitosphenoid meningioma)占腦膜瘤的13%~19%,為顱底最常見的腦膜瘤之一,可分為蝶骨嵴外側部(大翼部)、中部(小翼部)和內側部(床突部)3個亞型。
關于蝶骨嵴腦膜瘤的檢查介紹
1.顱骨X線平片 可見骨增生(彌漫性骨增厚、放射狀骨針樣改變、硬化型骨增生)、骨破壞(可累及內板、全層甚至達皮下、肌肉下)、血管壓跡(一簇分支狀或放射狀的血管壓跡)和腫瘤鈣化(鈣斑密集而成雪花狀或團塊狀)。 2.腦血管造影 特征性表現為毛細血管期或靜脈早期出現腫瘤染色,還可有循環加快、早期
治療蝶骨嵴腦膜瘤的相關介紹
手術切除為主要治療策略。手術入路多采用以翼點為中心的額顳入路開顱。額顳入路也適用于蝶骨嵴各部位的腦膜瘤,其優點有:提供最低的入路并多方向分離腫瘤,可在早期切除增生的顱骨并阻斷腫瘤的供血,必要時可在遠端和近端控制海綿竇內的頸內動脈。 1.蝶骨嵴外側型腦膜瘤主要由頸外動脈供血(如腦膜中動脈),中、
蝶骨嵴腦膜瘤的發病機制
腫瘤多數為內皮型和纖維型,腫瘤的生長方式有兩種,一種是膨脹性生長,呈結節狀,有狹窄的蒂部,較大,手術相對較容易;另一種匍匐樣生長,呈地毯狀,并與顱底的硬腦膜廣泛粘連,手術不易全切,根據其生長特點而形成不同的臨床表現.
蝶骨嵴腦膜瘤的常見癥狀
蝶骨嵴腦膜瘤的臨床表現取決于腫瘤的部位,內側型早期癥狀明顯,病人早期可出現腦神經受壓表現,如視力下降等,如腫瘤向眼眶內或眶上裂侵犯,眼靜脈回流受阻,病人可以有眼球突出等癥狀,內側型病人還可出現Ⅱ,Ⅳ,Ⅵ及Ⅴ第1支腦神經損害癥狀,精神癥狀和嗅覺障礙多見于腫瘤向前顱窩生長者,但較少見,外側型蝶骨嵴腦
蝶骨嵴腦膜瘤的疾病檢查
1.CT掃描 可見到以蝶骨嵴為中心的球形生長的腫瘤,邊界清楚,經對比增強后腫瘤影明顯增強,如腫瘤壓迫側裂靜脈,腦水腫較顯著。 2.MRI掃描 MRI對診斷本病是有意義的,MRI可以顯示腫瘤與蝶骨翼和眼眶的關系,骨質破壞情況等,尤其是對內側型的蝶骨嵴腦膜瘤,MRI還可以提供腫瘤與頸內動脈的關系,
蝶骨嵴腦膜瘤的并發癥
可能出現一些開顱手術后的并發癥: 1.軀體運動功能障礙,牽拉過度或血管痙攣影響運動中樞所致。 2.運動性失語,額葉下部過度牽拉所致。 3.腦神經功能損傷,出血偏盲,失明,眼球運動障礙,三叉神經第1支功能障礙等。 4.腦梗死,頸內動脈,大腦中動脈,大腦前動脈或側裂血管損傷,痙攣所致。 5
簡述蝶骨嵴腦膜瘤的臨床表現
1.蝶骨嵴腦膜瘤的發生率在女性顯著高于男性。 2.最常見的癥狀和體征為頭痛和癲癇。 3.蝶骨嵴內側型腦膜瘤生長于前床突或蝶骨嵴內側,以多年視力減退為主要癥狀,可出現單眼視力減退或失明,視野缺損、單眼疼痛,同側視神經受壓萎縮和對側眼底因顱內壓增高而呈視乳頭水腫(Foster-Kennedy綜合
蝶骨嵴腦膜瘤的并發癥及常見癥狀
并發癥 可能出現一些開顱手術后的并發癥: 1.軀體運動功能障礙,牽拉過度或血管痙攣影響運動中樞所致。 2.運動性失語,額葉下部過度牽拉所致。 3.腦神經功能損傷,出血偏盲,失明,眼球運動障礙,三叉神經第1支功能障礙等。 4.腦梗死,頸內動脈,大腦中動脈,大腦前動脈或側裂血管損傷,痙攣所
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的診斷和鑒別-診斷介紹
1、診斷 根據臨床表現,結合CT及MRI,一般可明確做出臨床診斷。典型臨床癥狀可提供診斷線索,X線檢查可發現蝶骨嵴和蝶骨大、小翼增生,有時還可發現眶上裂擴大或蟲蝕樣骨破壞,病變部位出現沙礫樣鈣化。 2、鑒別診斷 和蝶骨嵴腦膜瘤容易混淆的是骨纖維異常增生癥,后者是一種先天性骨發育異常,發病年
蝶骨嵴內側腦膜瘤術中發生三叉心臟反射病例分析
三叉-心臟反射是一種腦干反射,由Schaller等于1999年首次報道,典型的臨床表現為:三叉神經的任一感覺支受刺激,出現心率變慢,血壓下降,有時伴有呼吸暫停或胃腸蠕動增強等。本文報道1例蝶骨嵴內側型腦膜瘤術中出現三叉-心臟反射。?1.病例資料?46歲女性,因頭痛頭暈伴惡心嘔吐、視物模糊半個月入院。
關于神經嵴疾病的鑒別診斷和治療介紹
1、鑒別診斷: 應同腦干膠質瘤、腦膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外膿腫、馬尾和脊髓圓錐綜合征、脊髓空洞癥、骨纖維結構不良綜合征和局部軟組織蔓狀血管瘤等相鑒別。 2、治療及預后: 現如今無特殊治療。聽神經瘤、視神經瘤等顱內和椎管腫瘤可手術治療,部分患者可用放療,癲癇發作者可用抗癇藥物治療
關于眼眶腦膜瘤的鑒別診斷介紹
眶腦膜瘤容易與視神經膠質瘤相混淆。其與視神經膠質瘤的鑒別要點: 1.好發年齡不同,膠質瘤多發生于兒童。 2.“軌道”征有利于診斷腦膜瘤。 3.腦膜瘤沿腦膜蔓延,而膠質瘤沿視神經蔓延。 4..腦膜瘤很薄呈鞘狀并有鈣化。 5.視神經管內腦膜瘤除了引起骨性視神經孔擴大外,還常見到附近前床突骨
顱中窩腦膜瘤的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 1.蝶骨嵴腦膜瘤 女性患者顯著多于男性,最常見的癥狀和體征為頭痛和癲癇。蝶骨嵴內側型腦膜瘤以多年視力減退為主要癥狀,可出現單眼視力減退或失明,視野缺損、單眼疼痛,同側視神經受壓萎縮和對側眼底因顱內壓增高而呈視乳頭水腫(Foster-Kennedy綜合征);可侵及海綿竇而出現球結膜充
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的輔助檢查介紹
X線檢查 早期由于病變范圍較小,X線可能無重要發現。晚期可顯示眼眶外壁、蝶骨大、小翼密度增高,邊界不清楚。 超聲波探查 病變侵及眼眶后超聲才可能發現病變。B超顯示眼眶外側扁平低回聲占位病變(有軟組織腫塊)或發現眶外側脂肪受壓變窄;A超顯示病變呈不規則低反射。超聲波檢查對診斷視神經鞘腦膜瘤幫
河大附院成功完成一例蝶骨嵴內側腦膜瘤患者手術
? 日前,河北大學附屬醫院神經外科成功為一位“蝶骨嵴內側腦膜瘤”患者成功手術。 據了解,患者是一位女性,因視力減退伴有癲癇發作曾到當地醫院就診,行顱腦磁共振檢查后發現了其顱底深部長有一個腫瘤,由于腫瘤生長在顱底深部,診斷困難且存在極大手術風險及難度。 該院副院長、神經外科專家方川接診后,確診
關于海綿竇腦膜瘤的鑒別診斷介紹
1.海綿竇血栓 多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細胞和中性粒細胞數升高,血沉偏快。頭部CT可見海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。MRI早期T1WI為等(高)信號、T2WI為低(等)信號,數天后可呈現為中心
脊索瘤樣腦膜瘤病例報告
脊索瘤樣腦膜瘤是腦膜瘤中罕見病理類型,占所有腦膜瘤的0.5%~1.0%,在2007年WHO公布的腦膜瘤分類體系中被歸類于WHO Ⅱ級腦膜瘤,具有生物學侵襲性和術后復發傾向。本文報道1例右側顱內蝶骨嵴起源的脊索瘤樣腦膜瘤,并結合文獻進行分析。?1.?病例資料?35歲女性,因右側面部口角處持續麻木1年、
顱中窩腦膜瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 腫瘤以內皮型、纖維型為多其次為血管型,少數為腦膜肉瘤。腫瘤呈球形或扁平型,沿顱中窩底發展向內可壓迫勁內動脈與海綿竇,向前到蝶骨嵴,向外可引起顳骨增生,向后可侵蝕巖骨尖,并可通過小腦幕進入顱后窩。一般位于硬腦膜內,血運豐富,主要由腦膜中動脈及大腦中動脈供血。 臨床表現 1.蝶骨嵴腦
顱中窩腦膜瘤的臨床表現
1.蝶骨嵴腦膜瘤 女性患者顯著多于男性,最常見的癥狀和體征為頭痛和癲癇。蝶骨嵴內側型腦膜瘤以多年視力減退為主要癥狀,可出現單眼視力減退或失明,視野缺損、單眼疼痛,同側視神經受壓萎縮和對側眼底因顱內壓增高而呈視乳頭水腫(Foster-Kennedy綜合征);可侵及海綿竇而出現球結膜充血、單眼視力
概述顱中窩腦膜瘤的臨床表現
1.蝶骨嵴腦膜瘤 女性患者顯著多于男性,最常見的癥狀和體征為頭痛和癲癇。蝶骨嵴內側型腦膜瘤以多年視力減退為主要癥狀,可出現單眼視力減退或失明,視野缺損、單眼疼痛,同側視神經受壓萎縮和對側眼底因顱內壓增高而呈視乳頭水腫(Foster-Kennedy綜合征);可侵及海綿竇而出現球結膜充血、單眼視力
簡述顳葉腫瘤的鑒別診斷
1.顳葉膿腫 顳葉腦膿腫,特別是顳葉慢性腦膿腫的臨床表現與顳葉腫瘤的臨床表現很相似,有時難以鑒別。但腦膿腫的臨床癥狀,特別是全身感染癥狀多發生在早期,絕大多數有感染病灶或近期感染史,常有脈緩,體溫雖有時增高,但大多數正常,血象白細胞及血沉可增高,腦脊液蛋白增高常較白細胞增高明顯。腦超聲波檢查可
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的基本信息介紹
大腦鐮旁、矢狀竇旁及大腦凸面發生率高,其次為蝶骨嵴、鞍結節、鞍旁、溴溝、小腦幕及小腦腦橋角等處。其中蝶骨嵴、鞍結節和鞍旁腦膜瘤可侵犯眼眶、視神經和腦神經引起一系列的眼眶病變。蝶骨區是腫瘤的好發部位之一,由于解剖學的關系,也是侵犯眼眶最常見的顱內腫瘤。 蝶骨嵴腦膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的腦膜瘤
關于顱中窩腦膜瘤的鑒別診斷介紹
1.蝶骨嵴腦膜瘤主要需與硬腦膜轉移癌相鑒別,后者多有原發腫瘤及肺部、肝臟等部位轉移病史,常合并顱骨破壞和腦實質多發轉移灶,在MRI上可有硬膜外脂質信號。 2.前床突腦膜瘤主要需與嗅溝腦膜瘤相鑒別,后者主要為精神癥狀,常有欣快感、注意力不集中、單側或雙側嗅覺喪失,約30%有癲癇大發作。MRI上病
關于矢狀竇旁腦膜瘤的鑒別診斷介紹
1.硬腦膜轉移癌 多有原發腫瘤及肺部、肝臟等部位轉移病史,常合并顱骨破壞和腦實質多發轉移灶,在MRI上可有硬膜外脂質信號。 2.腦膠質瘤 多發生于灰白質交接部,MRI檢查可明確。
關于顱中窩腦膜瘤的分類介紹
顱中窩呈蝶形,可區分為較小的中央部和兩個較大而凹陷的外側部。中央部是位于蝶骨體上面的鞍區,即蝶鞍及其周圍結構,主要有垂體、垂體窩和兩側的海綿竇等。外側部主要由蝶骨大翼和顳骨巖部構成,容納顳葉。中顱窩底腦膜瘤按腫瘤的常見起源部位可分為: 1.蝶骨嵴中、外側腦膜瘤; 2.鞍結節(蝶骨嵴內側)腦膜
顱中窩腦膜瘤的分類
顱中窩呈蝶形,可區分為較小的中央部和兩個較大而凹陷的外側部。中央部是位于蝶骨體上面的鞍區,即蝶鞍及其周圍結構,主要有垂體、垂體窩和兩側的海綿竇等。外側部主要由蝶骨大翼和顳骨巖部構成,容納顳葉。中顱窩底腦膜瘤按腫瘤的常見起源部位可分為: 1.蝶骨嵴中、外側腦膜瘤; 2.鞍結節(蝶骨嵴內側)腦膜
關于顱中窩腦膜瘤的基本介紹
顱中窩腦膜瘤(meningioma of middle cranial fossa)又稱中顱底腦膜瘤,是指起源于中顱底的腦膜瘤,主要包括蝶骨嵴中外側腦膜瘤、蝶骨嵴內側腦膜瘤(鞍結節腦膜瘤)、前床突腦膜瘤、海綿竇腦膜和Meckel腔腦膜瘤等。