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  • 概述特發性血小板減少性紫癲的治療方案

    1、一般治療 在急性出血期間以住院治療為宜,盡量減少活動,避免外傷,明顯出血時應室床休息。應積極預防及控制感染,避免服用影響血小板功能的藥物(如阿司匹林等) 2、糖皮質激素 其主要藥理作用是:降低毛細血管通透性,抑制血小板抗體產生,抑制單核—巨食細胞系統破壞有抗體吸附的血小板,常用潑尼松,劑量為每日1.5—2mg/kg,分3次口服,出血嚴重者可用沖擊療法:地塞米松每日0.5—2mg/kg,或甲基潑尼松龍每日20—30mg/kg,靜脈滴注,連用3天。癥狀緩解后改服潑尼松,用藥至血小板數回升至接近正常水平即可逐漸減量,療程一般不超過4周。停藥后如有復發,可再用潑尼松治療。 3、大劑量靜脈丙種球蛋白 其主要作用是:①封閉巨噬細胞受體,抑制巨噬細胞對血小板的結合與吞噬,從而干擾單核—巨噬細胞受體,抑制巨噬細胞對血小板的結合與吞噬,從而干擾單核—巨實細胞吞噬血小板的作用。②在血小板上形成保護膜抑制血漿中的IgG或免疫復合物與血小板......閱讀全文

    概述特發性血小板減少性紫癲的治療方案

      1、一般治療 在急性出血期間以住院治療為宜,盡量減少活動,避免外傷,明顯出血時應室床休息。應積極預防及控制感染,避免服用影響血小板功能的藥物(如阿司匹林等)  2、糖皮質激素 其主要藥理作用是:降低毛細血管通透性,抑制血小板抗體產生,抑制單核—巨食細胞系統破壞有抗體吸附的血小板,常用潑尼松,劑量

    特發性血小板減少性紫癲的診斷

      (1)血小板減少  (2)骨髓檢查。  (3)血小板抗體。  (4)血小板聚集功能。  (5)血小板壽命縮短。  (6)出血時間延長,凝血功能正常。

    特發性血小板減少性紫癲的癥狀體征

      本病見于小兒各年齡時期,多見于1—5歲小兒,男女發病數無差異,春季發病數較高,急性型患兒于發病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、風疹、麻疹,傳染性單核細胞增多癥等,偶亦見于接種麻疹減毒活疫苗或接種結核劇素之后發生。大多數患兒發癥前無任何癥狀,部分會伴隨著發熱現象。患

    關于特發性血小板減少性紫癲的簡介

      特發性血小板減少性紫癜是因免疫功能異常使血小板破壞增多的臨床綜合征。現有人將其稱為免疫性血小板減少性紫癜。  (1)血小板減少  (2)骨髓檢查。  (3)血小板抗體。  (4)血小板聚集功能。  (5)血小板壽命縮短。  (6)出血時間延長,凝血功能正常。

    特發性血小板減少性紫癲的注意事項

      特發性血小板減少性紫癜簡稱ITP,這是兒童最常見的出血性疾病。ITP這個病分為急性的和慢性的兩大類型。   兒童大部分是急性的,急性的指的就是這個病在6個月之內得到好轉或者治愈,血小板恢復到正常。兒童大部分是急性的,所以大部分兒童ITP是可以好的。

    關于特發性血小板減少性紫癲的疾病描述

      特發性血小板減少性紫癜(ITP)又稱自身免疫性血小板減少性紫癜,是小兒最常見的出血性疾病。其主要臨床特點是:皮膚、粘膜自發性出血和束臂實驗陽性,血小板減少、出血時間延長和血塊收縮不良。

    簡述特發性血小板減少性紫癲的癥狀體征

      本病見于小兒各年齡時期,多見于1—5歲小兒,男女發病數無差異,春季發病數較高,急性型患兒于發病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、風疹、麻疹,傳染性單核細胞增多癥等,偶亦見于接種麻疹減毒活疫苗或接種結核劇素之后發生。大多數患兒發癥前無任何癥狀,部分會伴隨著發熱現象。患

    關于特發性血小板減少性紫癲的檢查診斷介紹

      一、實驗室檢查  1、外周血象 血小板計數

    關于特發性血小板減少性紫癲的病理生理介紹

      病毒感染后使機體產生相應的抗體,這類抗體可與血小板膜發生交叉反應,使血小板受到損傷而被單核—巨噬細胞系統所清除,此外,在病毒感染后,體內形成的抗原—抗體復合物可附著于血小板表面,使血小板易被單核—巨噬細胞系統吞噬和破壞。使血小板的壽命縮短,導致血小板減少,患者血清中血小板相關抗體(PAIgG)含

    概述免疫性血小板減少性紫癜的治療方案

      脾切除能使患者長期緩解,緩解率達85%,是血液系統疾病中最常見的切脾指征。  一、術前準備:  1.對門靜脈高壓患者,術前應改善肝功能,糾正出血傾向。  2.對某些嚴重貧血者,應反復多次輸血后,再行脾切除。  3.對長期使用激素者,應預防性使用抗生素。  4.按普外科腹部手術前準備。  二、麻醉

    【特發性血小板減少性紫癜】診斷及治療

    診斷1.多次化驗檢查血小板計數減少。2.脾臟不增大或僅有輕度增大。3.骨髓檢查巨核細胞增多或正常,有成熟障礙。4.一下五點中應具備任何一點:①**治療有效;②切脾治療有效;③PAIg增多;④PAC3增多;⑤血小板壽命測定縮短。5.排除繼發性血小板減少癥。治療1.保持安靜。2.輸新鮮血液或血小板適用于

    治療特發性血小板減少性紫癜的基本介紹

      由于兒童急性ITP常與病毒感染有關,又多為自限性,以對癥治療為主。  成人ITP自發完全和持久緩解者

    治療急性特發性血小板減少性紫癜的簡介

      急性ITP的治療效果與慢性者有明顯的差異。目前已知腎上腺皮質激素對慢性型有較好的療效;靜脈注射免疫球蛋白對急性型有很好的療效,而對成人慢性型較差;血漿置換療法對急性型的療效也比慢性型為好。因而急性型與慢性型的治療方案有所不同。根據臨床經驗,急性ITP大多可自然緩解,病情較嚴重的仍應采取積極的治療

    簡述自身免疫性血小板減少性紫癜的治療方案

      1、按血液系統疾病護理常規。   2、避免外傷、感染及不必要的手術或穿刺操作等,禁酒。   3、藥物治療首選糖皮質激素,潑尼松40~60mg/d,待血小板恢復正常后每周減量5mg并以使血小板保持正常的最小劑量作為維持量,持續2~3月。嚴重病例可選用地塞米松等靜滴,如有條件可合并使用大劑量免疫

    【特發性血小板減少性紫癜】檢查

    檢查1.血象出血不重者多無紅、白細胞的改變,偶見異常淋巴細胞,提示由于病毒感染所致。急性出血時期或反復多次出血之后,紅細胞及血紅蛋白常減少,白細胞增高,網織紅細胞于大出血后可增多。周圍血中最主要的是改變是血小板減少至100×109/L以下,出血輕重與血小板高低成正比,血小板

    特發性血小板減少性紫癜的簡介

      原發免疫性血小板減少癥(ITP),以往稱特發性血小板減少性紫癜,是一種獲得性自身免疫性疾病。是臨床所見血小板計數減少引起最常見出血性疾病。通過對患者血小板相關抗體的研究,公認絕大多數ITP是由于免疫介導的自身抗體致敏的血小板被單核巨噬細胞系統過度破壞所致。也有新的觀點認為是免疫介導損傷巨核細胞或

    如何診斷特發性血小板減少性紫癜?

      TP的診斷主要依據是:臨床出血征象、血小板計數減少、脾臟無腫大、骨髓巨核細胞具有質與量的改變及抗血小板抗體檢查。全國第五屆血栓與止血學術會議提出診斷標準:  1.多次實驗室檢查血小板計數減少。  2.脾臟不腫大或僅輕度腫大。  3.骨髓檢查巨核細胞數增多或正常,有成熟障礙。  4.下列5項中應具

    特發性血小板減少性紫癜臨床路徑

    ??? 一、特發性血小板減少性紫癜臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為特發性血小板減少性紫癜(ITP)(ICD-10:D69.3)??? (二)診斷依據。??? 根據《血液病診斷和療效標準》(張之南、沈悌主編,科學出版社,2008年,第三版)和《美國血液學會關于ITP的指南

    特發性血小板減少性紫癜的骨髓檢查

    在特發性血小板減少性紫癜的診斷中,骨髓相關檢查是必不可少的,其中包括骨髓涂片檢查和切片病理檢查。骨髓涂片檢查骨髓涂片檢查主要用來觀察髓內細胞的形態。多數特發性血小板減少性紫癜患者的骨髓中巨核細胞增多。以幼稚型巨核細胞增多明顯,可檢出無突起型巨核細胞。胞漿嗜堿性強,顆粒稀少,外形光滑。胞質出現空泡、變

    概述小兒原發性血小板減少性紫癜的治療措施

      1.一般治療急性出血及血小板過低宜住院治療,注意預防感染、外傷,忌用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,可適當使用止血藥,如月經經期過長的女孩可使用甲孕酮類藥物。  2.腎上腺皮質激素皮質激素能抑制抗血小板抗體的產生,降低毛細血管脆性,抑制單核-巨噬系統吞噬吸附有抗體的血小板,因而延長了血小板生存期

    概述竇特發性室性心動過速的治療方案

      1、一般治療應著重消除精神緊張、吸煙、飲酒過度、疲勞失眠、劇烈運動等誘因,故應鎮靜、休息。  2、抗心律失常藥治療由于特發性室性心動過速的類型不同及發生機制不同,抗心律失常藥的療效也不同。ⅠC、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類藥物均可選擇。維拉帕米、普羅帕酮是對本型室性心動過速較敏感的藥物。如維拉帕米無效或不敏感可

    特發性血小板減少性紫癜(ITP)知識問答

    嚴匡華北醫碩士、中國協和醫大博士、美國國家衛生研究院(NIH)博士后?Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃為征服ITP的第一步。?——這是鄙人編寫此文的主旨所在。?1.

    關于特發性血小板減少性紫癜的預后介紹

      1.兒童ITP  80%以上患者不管治療與否,近半數患者在6周內血小板計數恢復正常。只有少部分轉為慢性ITP。  2.成人ITP  自發緩解者很少。約1/3患者對糖皮質激素及脾切除治療無效,遷延不愈。但大多數預后良好,死亡率并不比一般人群高。約5%患者死于顱內出血。

    關于特發性血小板減少性紫癜的病因分析

      1.抗血小板自身抗體  大多數患者抗血小板自身抗體與血小板計數之間呈負相關性。抗血小板自身抗體產生的部位已知主要在脾臟,同時認為血小板破壞的主要器官也是脾臟,說明脾臟在ITP的發病過程中起著中心作用。  2.T細胞異常  已在ITP患者血液中發現血小板反應性T細胞。  3.血小板相關抗原  有學

    概述免疫性新生兒血小板減少性紫癜的治療方法

      多數免疫性新生兒血小板減少性紫癜患兒病情較輕,如血小板數在25×109/L以上,又無明顯出血表現,無需特殊處理,血小板常在2周左右逐漸回升。若有出血癥狀,可用腎上腺皮質激素,潑尼松(強的松)1~2mg/(kg·d)口服,至血小板回升,此后可減量維持1個月,以鞏固療效。嚴重病例可輸注PLA1陽性的

    血漿置換+利妥昔單抗降低復發/難治性血小板減少性紫...

    血漿置換+利妥昔單抗降低復發/難治性血小板減少性紫癜患者死亡率? 舊金山——研究證實,治療性血漿置換(TPE)聯合利妥昔單抗對于復發或難治性血栓性血小板減少性紫癜(TTP)患者有效。這項聯合治療的2期試驗結果發表于2014年12月6-9日在舊金山舉行的第56屆美國血液學會年會。??? 來自加拿大安大

    原發性血小板減少性紫癜的概述

      原發性血小板減少性紫癜又稱為特發性血小板減少性紫癜,即自身免疫性血小板減少性紫癜,是最常見的出血性疾病之一。其主要臨床特點是:皮膚,黏膜自發性出血,血小板減少,骨髓巨核細胞數正常或增多,出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗陽性。本病的特征是血小板壽命縮短,骨髓中巨核細胞增多伴成熟障礙,脾臟無明顯

    小兒特發性血小板減少性紫癜臨床表現

    小兒特發性血小板減少性紫癜(其它),特發性血小板減少性紫癜(簡稱ITP)是小兒常見的出血性疾病。經過40多年的研究,證明本病與機體免疫有關,被認為是一種自身免疫性疾病。臨床上以皮膚、粘膜自發性出血為特點,患病前有病毒感染史,如上呼吸道感染(感冒)。 本病分為急性和慢性兩型,小兒多為急性特發

    特發性血小板減少性紫癜檢查表現

    1.血常規血常規示只有血小板減少而其他各系血細胞均在正常范圍,部分患者由于失血導致缺鐵,可伴有貧血。單純ITP網織紅細胞計數基本正常。2.外周血涂片需排除由于EDTA依賴性血小板凝聚而導致的假性血小板減少。出現破碎紅細胞應除外血栓性血小板減少性紫癜和溶血尿毒綜合征。出現的巨血小板或微小血小板需考慮遺

    特發性血小板減少性紫癜實驗室檢查

    實驗室檢查對診斷特發性血小板減少性紫癜具有不可替代的作用。血象急性特發性血小板減少性紫癜發作時血小板重度減少,多數<20×109/L,甚至<5×109/L。如伴有明顯失血者,可呈現正常細胞正色素型或小細胞低色素型貧血。偶爾可見到嗜酸粒細胞增多。慢性特發性血小板減少性紫癜血小板計數一般介于(20~40

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