關于原發性腎素增多癥的檢查介紹
1. 尿液檢查 有蛋白尿，無細胞成分。 2. 生化檢查 低血鉀、高血鈉、高尿鉀。 3. 血漿腎素活性 腎素活性增高，大多數血管緊張素I為27.4～45.0pg/(ml·h)，最高達430pg/(ml·h)。 4. 血、尿醛固酮測定 往往增高。 5.核素掃描 腎上腺131I-膽固醇掃描可與原發性醛固酮癥鑒別。 6. 雙側腎靜脈腎素測定 兩側比值相差可高達4.6。 7. 選擇性腎動造影 可發現瘤體，有助于診斷。......閱讀全文
關于原發性腎素增多癥的檢查介紹
1. 尿液檢查 有蛋白尿，無細胞成分。 2. 生化檢查 低血鉀、高血鈉、高尿鉀。 3. 血漿腎素活性 腎素活性增高，大多數血管緊張素I為27.4～45.0pg/(ml·h)，最高達430pg/(ml·h)。 4. 血、尿醛固酮測定 往往增高。 5.核素掃描 腎上腺131I-膽固
關于原發性腎素增多癥的病因和診斷介紹
1、病因 由一種罕見的良性腫瘤，即腎臟球旁細胞瘤導致。腎臟球旁細胞瘤分泌過多的腎素，引起繼發性醛固酮升高、嚴重高血壓和低鉀血癥。 2、診斷標準： ①頑固性高血壓。 ②低血鉀、高尿鉀。 ③血漿腎素含量增高。 ④雙側腎靜脈腎素測定和選擇性腎動造影異常改變。 ⑤排除原發性醛固酮癥。
原發性腎素增多癥的簡介
原發性腎素增多癥（primary reninism）是以腎臟球旁細胞瘤組織分泌大量腎素致嚴重高血壓、周圍高腎素而對低鈉激發呈低反應為特征的腎小管疾病。多見于青年，發病年齡在20～30歲。治療以手術摘除腫瘤或切除患側腎臟為主，輔以對癥治療。
治療原發性腎素增多癥的簡介
1. 手術治療 腎臟球旁細胞瘤需手術治療。 2. 對癥治療 若血壓過高或血鉀過低需對癥處理，如應用巰甲丙脯酸及補鉀。術前降壓可用血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI），如卡托普利、依那普利、西拉普利、苯那普利、培垛普利、雷米普利等；血管緊張素受體拮抗劑（ARB）類藥物，如氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙
簡述原發性腎素增多癥的臨床表現
表現為不易控制的高血壓及繼發性醛固酮增多癥。血壓可超過200/120mmHg，易出現頭痛、惡心、嘔吐，甚至抽搐等高血壓腦病的表現，血鉀常低下可有代謝性堿中毒，四肢無力或軟癱，手足搐搦。多尿、夜尿，有時被誤診為原發性醛固酮增多癥，血漿腎素水平顯著增高，且不受立、臥體位影響，醛固酮水平亦高，尿中可有
關于原發性醛固酮增多癥的檢查診斷介紹
一、檢查 血漿醛固酮與腎素活性比值（ARR）作為原醛癥篩查指標。目前主要有4種確診試驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松試驗、生理鹽水輸注試驗及卡托普利試驗。 二、診斷 根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺CT、雙側腎上腺靜脈采血、基因檢測等。
全新腎素醛固酮檢測，助力原發性醛固酮增多癥診斷
在我國，高血壓患病率一直呈增長態勢，成人高血壓患病率高達33.5%，已有高血壓患者突破3.3億人，且每年以1000萬人的速度增長。近年研究表明，大概5%-15%的高血壓是由原發性醛固酮增多癥（簡稱原醛癥）導致。與同樣血壓水平的原發性高血壓相比，原醛癥引發的繼發性高血壓患者腦中風、心梗的發生機會成倍增
原發性醛固酮增多癥的檢查
血漿醛固酮與腎素活性比值（ARR）作為原醛癥篩查指標。目前主要有4種確診試驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松試驗、生理鹽水輸注試驗及卡托普利試驗。
原發性血小板增多癥的輔助檢查的介紹
外周血象 1. 血小板計數明顯升高，多數在1000~2000X10^9/L之間，偶爾可波動于800~1000X10^9/L之間，也有高達3000X10^9/L以上者，最高有14000X10^9/L的報告。血小板形態一般正常，但也可見巨大型、小型及畸變型血小板及顆粒增多的血小板，常聚集成堆，偶伴
關于原發性巨球蛋白血癥腎損害的檢查介紹
1.血液檢查 有正色素正常細胞性貧血，紅細胞變形性指數減少，紅細胞串連呈緡錢狀，可有全血細胞減少，外周血可出現少量（
關于原發性醛固酮增多癥的治療
一旦原發性醛固酮診斷肯定,應該探查雙側腎上腺,因為有多發性腺瘤可能.有可能需要切開腺體尋找腺瘤.明顯醛固酮增多癥,當單個腺瘤肯定,則預后良好.這些病例可能需用腹腔鏡切除腺瘤.切除醛固酮腺瘤后,病人血壓均降低,約50%~70%完全緩解.腎上腺增生醛固酮增多癥,雖然大多數病人降低了血壓,但約70%仍
原發性血小板增多癥的輔助檢查
外周血象 1. 血小板計數明顯升高，多數在1000~2000X10^9/L之間，偶爾可波動于800~1000X10^9/L之間，也有高達3000X10^9/L以上者，最高有14000X10^9/L的報告。血小板形態一般正常，但也可見巨大型、小型及畸變型血小板及顆粒增多的血小板，常聚集成堆，偶伴
原發性醛固酮增多癥的檢查及診斷
檢查 血漿醛固酮與腎素活性比值（ARR）作為原醛癥篩查指標。目前主要有4種確診試驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松試驗、生理鹽水輸注試驗及卡托普利試驗。 診斷 根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺CT、雙側腎上腺靜脈采血、基因檢測等。
關于原發性醛固酮增多癥的基本信息介紹
原醛癥指腎上腺皮質分泌過量醛固酮，導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統活性受抑。臨床主要表現為高血壓伴低血鉀。原醛癥主要分為5型，即醛固酮瘤、特發性醛固酮增多癥（特醛癥）、原發性腎上腺皮質增生、家族性醛固酮增多癥、分泌醛固酮的腎上腺皮質癌、異位醛固酮分泌瘤或癌。研究發現，醛固酮過
原發性血小板增多癥的基本介紹
原發性血小板增多癥（Primary Thrombocytosis，PT）亦稱特發性血小板增多癥或出血性血小板增多癥。于1920年由Di Guglielmo首先報道。本病發病率低，過去認為本病為所有骨髓增殖性疾病中最少見的一種。但近年的研究發現本病并非少見，甚至高于真性紅細胞增多癥。 原發性血小
關于中性粒細胞增多癥的檢查介紹
一、實驗室檢查： 1.外周血 中性粒細胞增高，絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 感染時明顯升高，慢性不升高。 3.骨髓象 晚幼粒、桿狀核增多。可見中毒顆粒，Dö；hle小體，胞質空泡。 二、其它輔助檢查： 根據臨床表現、癥狀、體征可選擇心電圖、B超、X線、
關于假性醛固酮增多癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血鉀 一般低至2.4～2.8mmol/L，有時僅輕度低鉀，為3.0～3.6mmol/L，血鉀極低（1.8～2.2mmol/L）者很少見。 2.代謝性堿中毒 血漿HCO3-水平升高，動脈血pH值升高。血鈉增加，血漿腎素、醛固酮水平低。尿鈉減少，尿鉀增加，尿醛固酮水平低。 二
關于高原紅細胞增多癥的檢查介紹
1.高原紅細胞增多癥的血象檢查 血液中紅細胞計數異常升高，血紅蛋白濃度也異常升高。我國對高紅癥的診斷標準是：血紅蛋白計數，男性≥200g/L，女性≥180g/L；血細胞比容，男性≥65%，女性≥60%；紅細胞計數，男性≥6.5×1012/L，女性≥6.0×1012/L。白細胞總數及分類均在正常
原發性醛固酮增多癥的臨床表現及檢查
臨床表現 1.高血壓 為最早出現癥狀。多數患者血壓大幅升高，但惡性高血壓罕見。原發性醛固酮增多癥（PA）可能伴隨頑固性高血壓，其定義為即使堅持使用適當的含利尿劑在內的3種藥物治療方案后血壓（BP）仍不達標。但極少數患者可不伴高血壓。 2.神經肌肉功能障礙 （1）肌無力及周期性麻痹甚為常見
原發性血小板增多癥的實驗室檢查
血小板計數超過600×109/L，多數患者超過1000×109醫學教育網/L，曾有病例達到14000×109/L.血小板常有形態異常：巨大血小板、形態奇特的血小板、染色淡藍的血小板，以及顆粒減少的血小板均可見到。血小板平均容量增加。巨核細胞碎片也可出現在血涂片中。紅細胞通常正常，慢性失血病例可呈小細
原發性醛固酮增多癥的診斷
安體舒通試驗有助于診斷.給予安體舒通200~400mg/d,口服5~8周,可逆轉疾病的臨床表現,包括高血壓(非醛固酮增多高血壓罕見能夠逆轉).血漿腎素測定有助于診斷.早晨病人平臥時測定血漿腎素水平,口服速尿80mg,然后病人直立3小時,再測定血漿腎素.正常人直立后血漿腎素明顯增加,而醛固酮增多癥
原發性醛固酮增多癥的診斷
根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺CT、雙側腎上腺靜脈采血、基因檢測等。
關于良性紅細胞增多癥的檢查治療介紹
1、檢查 血象檢查顯示紅細胞增多，血紅蛋白最高可達200g/L以上，紅細胞壓積增加，白細胞和血小板正常。血清促紅細胞生成素（EPO）正常，JAK2基因和其他骨髓增殖性腫瘤驅動基因陰性。 2、治療 對于血容量減少所致的紅細胞增多者，主要應對其病因進行治療，同時根據病情補充血容量。對于體質性患
原發性醛固酮增多癥臨床路徑
?? 一、原發性醛固酮增多癥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為原發性醛固酮增多癥（ICD-10：E26.0）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-內分泌及代謝性疾病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社，2005年）、《原發性醛固酮增多癥病人的病例檢測
原發性醛固酮增多癥的鑒別診斷
主要應與繼發性醛固酮增多癥相鑒別，包括腎血管狹窄性高血壓、惡性高血壓、腎性高血壓等。繼發性醛固酮增多癥血漿腎素活性及血管緊張素Ⅱ均明顯升高，鑒別并不困難。
原發性醛固酮增多癥的鑒別診斷
主要應與繼發性醛固酮增多癥相鑒別，包括腎血管狹窄性高血壓、惡性高血壓、腎性高血壓等。繼發性醛固酮增多癥血漿腎素活性及血管緊張素Ⅱ均明顯升高，鑒別并不困難。
治療原發性醛固酮增多癥的簡介
1.手術治療 醛固酮瘤及單側腎上腺增生首選手術治療 2.藥物治療 推薦特醛癥首選藥物治療。建議安體舒通作為一線用藥，依普利酮為二線藥物。推薦糖皮質激素可抑制性醛固酮增多癥選用小劑量糖皮質激素作為首選治療方案。
原發性血小板增多癥的簡介
原發性血小板增多癥（Primary Thrombocytosis，PT）亦稱特發性血小板增多癥（Essential Thrombocytosis，ET）或出血性血小板增多癥（Hemorrhagic Thrombocytosis）。系克隆性多能干細胞疾病，是骨髓增殖性疾病的一種。其特征是骨髓巨核細
原發性醛固酮增多癥的治療方法
1.手術治療 醛固酮瘤及單側腎上腺增生首選手術治療 2.藥物治療 推薦特醛癥首選藥物治療。建議安體舒通作為一線用藥，依普利酮為二線藥物。推薦糖皮質激素可抑制性醛固酮增多癥選用小劑量糖皮質激素作為首選治療方案。
原發性紅細胞增多癥的病因
原發性紅細胞增多癥是由于紅細胞前體固有的因素造成的。真性紅細胞增多癥(PCV)、紅細胞增多癥(PRV)或紅細胞增多癥是由于骨髓異常而產生過多的紅細胞時發生的。通常，還會產生過量的白細胞和血小板。PCV被歸類為骨髓增生性疾病。癥狀包括頭痛和眩暈，體格檢查體征包括脾臟和/或肝臟異常腫大。在某些情況下，受