關于室間隔穿孔的基本介紹
室間隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死(AMI)后嚴重并發癥之一, 約占急性心肌梗死患者的1%～2%。內科保守治療效果差,一旦穿孔發生后往往迅速發生心力衰竭、心源性休克而致死亡。手術治療是公認有效的治療方法，但手術風險仍尚高，早期死亡率高，近期出現介入治療的探索。 心肌梗死后室間隔穿孔是急性心肌梗死后室間隔發生缺血并出現破裂導致的繼發性室間隔缺損。其與先天性室間隔缺損在形成機制、病理生理、手術方法與手術時機的選擇上有很大的區別。此病發病率占心肌梗死的1%-2%，多數發生于初次心肌梗死后，男性較女性多發。 心肌梗死（特別是透壁性心肌梗死）后2、3天至一周內，有1%～2%的患者發生室間隔破裂穿孔，引起突發性心室水平左向右分流，其中約25%的患者死亡。室間隔穿孔是心肌梗死的嚴重并發癥。穿孔多發于（60%）前間壁，少數發生于后間壁（20%）。左前降支第一分支的近側突然堵塞，形成大面積心肌梗死，累及室間隔和心尖，易導致室間隔后下部穿孔......閱讀全文
關于室間隔穿孔的基本介紹
室間隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死(AMI)后嚴重并發癥之一, 約占急性心肌梗死患者的1%～2%。內科保守治療效果差,一旦穿孔發生后往往迅速發生心力衰竭、心源性休克而致死亡。手術治療是公認有效的治療方法，但手術風險仍尚高，早期死亡率高，近期出現介入治療的探索。 心肌梗死后室間隔穿孔是急性心肌梗
關于室間隔穿孔的檢查介紹
冠心病病人出現臨床癥狀，結合體格檢查，在胸骨左緣可聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音，要高度懷疑本病，結合超聲心動圖可以確診本病。應該進行如下檢查： 1.心電圖 ST段抬高，T波倒置，Q波形成等典型心肌梗死的表現，部分患者可以出現不同程度的房、室傳導阻滯。 2.胸部X線平片 可以看見肺動脈
關于膽囊穿孔的基本介紹
膽囊穿孔是膽道疾病的嚴重并發癥，指因各種原因引起的急性膽囊炎癥，或慢性膽囊炎急性發作，膽囊壁充血、水腫，使膽囊壁血循環障礙，出現廣泛壞死，同時膽汁淤積、膽囊內壓升高，使膽囊膨大致使膽囊穿孔，從而引起不同程度的腹膜炎表現。 膽囊穿孔的病因：膽囊穿孔常繼發于急性壞疽性膽囊炎，基本病因為膽囊管或膽總
簡述室間隔穿孔的臨床表現
1.癥狀 心肌梗死后室間隔穿孔應有明確的急性心肌梗死病史，多數病人有陣發性胸悶、胸痛，最主要的臨床癥狀是由心衰及心源性休克導致的血壓下降，四肢濕冷，循環不穩定，胸悶、氣短、呼吸困難，不能平臥，少尿、脾大等。 2.體征 在心前區胸骨左緣可以聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音，并且觸及震顫，雜音
室間隔缺損的基本介紹
室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。缺損常在0.1～3cm，位于膜部者則較大，肌部者則較小，后者又稱Roger病。缺損若
關于傷寒腸穿孔的基本介紹
傷寒是傷寒桿菌引起的。主要的病理特征是全身網狀內皮系統的增生反應，以回腸下段淋巴組織的病變最為顯著。副傷寒，分別由副傷寒甲，乙，丙桿菌引起。它的臨床表現、診斷、治療和預防與傷寒相同。
關于活體電穿孔法的基本介紹
活體電穿孔法(in vivo electroporation) 是將外源基因通過電場作用，導入動物目標組織或器官。由于這種方法能有效導入外源基因，可在多種組織器官上應用,并且效率較高。活體電穿孔法的原理很簡單,在直流電場作用的瞬間,細胞膜表面產生疏水或親水的微小通道105～115μm ,這種通道
關于異物性食管穿孔的基本介紹
異物性食管穿孔，是由食管異物造成的食管穿孔可由異物的性質及存在的時間而發生不同的并發癥，亦可在取出異物時發生。 吳展元等（1978）報道290例食管異物發生食管穿孔37例占12.8%劉千綜合1978～1981年55篇中國食管異物的報道共4600例其中死亡80例，其中63例是由于食管穿孔引起，占
關于消化道穿孔的基本信息介紹
胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易誘發胃穿孔。胃穿孔治療不及時就可死亡。潰瘍病人進食不能快，要細嚼慢咽，平時也不能過于饑餓。粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、濃茶等要避免，同時戒煙、酒。疼痛劇烈時可進食一
關于室間隔缺損的預后內容介紹
本病為先天性疾病，無有效預防措施，應做到早發現、早診斷、早治療。對于室間隔缺損不大者預后良好，其自然壽命甚至可達70歲以上；缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關閉。缺損大者1～2歲時即可發生心力衰竭，有肺動脈高壓者預后差。及時地進行手術治療一般可以達到和正常人無異的效果。
關于室間隔缺損的檢查方式介紹
1、X線檢查 中度以上缺損心影輕度到中度擴大，左心緣向左向下延長，肺動脈圓錐隆出，主動脈結變小，肺門充血。重度阻塞性肺動脈高壓心影擴大反而不顯著，肺動脈粗大，遠端突變小，分支呈鼠尾狀，肺野外周紋理稀疏。 2、心臟檢查 心前區常有輕度隆起。胸骨左緣第3、4肋間能捫及收縮期震顫，并聽到Ⅲ～Ⅳ級
關于小兒室間隔缺損的檢查介紹
1.X線胸片 小型缺損心影多無改變，或只有輕度左心室增大或肺充血。中型缺損心影有不同程度增大，以左心室為主。大型缺損時心影中度或重度增大，以左心室為主或左、右心室及左心房均增大，肺動脈段若凸出明顯，則提示肺動脈高壓。主動脈結較小。肺野充血，肺門血管影增寬，肺紋理增粗增多。若有器質性肺動脈髙壓則
關于室間隔缺損的鑒別診斷介紹
1、房間隔缺損 （1）原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者。原發孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環逆鐘向運行，最大向量左偏，環的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查，應用超聲心
食管穿孔的基本信息介紹
食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發生病情險惡。可引起致死性的縱隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴重的并發癥，死亡率較高。食管穿孔分為損傷性穿孔和特發性食管穿孔兩種。前者多見。損傷性食管穿孔原因依次為食管異物、醫源性損傷及腐蝕性損傷。特發性食管穿孔系因過量飲酒、便秘、分娩、催吐劑、顱腦外傷等引起的劇烈
鼓膜穿孔的基本信息介紹
鼓膜又稱耳膜，為一橢圓形半透明狀薄膜，由上皮層、纖維層和黏膜層構成，位于中耳鼓室與外耳道交界處，構成鼓室的外側壁，由其將外耳道和中耳腔進行分隔，并阻擋保護外耳道的異物，細菌等進入中耳腔，在聽覺傳導的過程中，鼓膜的結構能使傳入的聲波增益，補償了聲音傳入時所產生的衰減。
關于胃穿孔的分類介紹
潰瘍病穿孔根據其臨床表現可分為急性、亞急性和慢性三種。穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官。潰瘍位于胃或十二指腸的游離面，前壁或上下緣，往往產生急性穿孔，胃與十二指腸內容物流入游離腹腔，引起急性腹膜炎。穿孔甚小或很快被堵塞，尤其是在空腹時發生，腹腔污染僅限于右上
鼻中隔偏曲穿孔的基本介紹
鼻中隔偏曲穿孔由發育異常或外傷導致的鼻中隔偏曲常見,但通常并無癥狀也不需治療.鼻中隔偏曲可引起鼻塞并使患者易發生鼻竇炎(特別是偏曲阻塞于鼻竇的開口處),以及由于吸入干燥的氣流發生鼻出血.有癥狀的鼻中隔偏曲可用中隔整形術或中隔重建術治療.
關于胃穿孔的發病因介紹
胃穿孔主要見于胃潰瘍穿孔，還有少量胃癌穿孔，偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。
關于鼓膜穿孔的檢查方式介紹
1.急性中耳炎導致的鼓膜穿孔 鼓膜彌漫性充血腫脹，正常標志難以辨識，穿孔處可見膿液流出或見波動性亮點（燈塔征），聽力檢查多為傳導性耳聾，少數可呈混合性和神經性耳聾。 2.外傷導致的鼓膜穿孔 鼓膜多呈不規則或裂隙狀穿孔，伴有淤血、血跡和血痂，如出血量多或伴水樣液流出，要考慮腦脊液耳漏可能。聽
關于胃穿孔的鑒別介紹
（1）急性胰腺炎 腹痛部位多位于上腹部偏左并向背部放射，腹肌緊張程度較輕，血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高明顯，X線檢查膈下無游離氣體，CT檢查顯示胰腺腫脹、胰周滲液等。 （2）急性膽囊炎 右上腹部絞痛或持續性痛陣發性加劇，伴畏寒發熱。體征主要為右上腹壓痛和反跳痛，有時可觸及腫大的膽囊，莫非征陽性。
關于胃穿孔的病理生理介紹
急性潰瘍穿孔主要原因是活動性潰瘍基底組織壞死，穿透漿膜層，致胃腔與腹腔相通。潰瘍穿孔后，含有食物、胃液、膽汁、胰液等胃十二指腸內容物流入腹腔，首先胃酸、膽汁等刺激引起化學性腹膜炎，產生劇烈的持續性腹痛。數小時后，胃腸內容物流出減少，而腹膜刺激所致滲出液增加，胃腸流出物被稀釋，腹痛可暫時減輕。一般
關于膽囊穿孔的檢查診斷介紹
一、膽囊穿孔的檢查： 1、血常規：白細胞總數增多，以中性粒細胞增多為主。 2、B超檢查：膽囊腫大、壁厚、粗糙，膽囊壁的連續性中斷，右上腹可見積液，膽囊周圍出現液性暗區。多數患者還可發現膽囊結石征象。 3、CT檢查：膽囊張力明顯減低，膽囊壁皺縮；伴腹腔積液，于膽囊周圍為主；膽囊壁高度水腫，表
關于食管穿孔的檢查方式介紹
1.進行頸、胸部正側位片。 2.食管碘油造影、頸、胸部CT掃描。 3.食管鏡檢查。食管鏡檢查對胸部創傷、異物引起的食管損傷有重要診斷價值，當食管造影陰性時，有時用食管鏡可直接看到食管損傷的情況，并能提供準確的定位，了解污染的情況。食管鏡的結果也有助于治療的選擇。 4.CT檢查當臨床懷疑有食
關于胃穿孔的輔助檢查介紹
X線檢查，約75%~80%的病例可見膈下新月形游離氣體。膈下游離氣體是胃穿孔診斷的重要證據，結合患者既往潰瘍病史和潰瘍病近期活動病史，穿孔后的劇烈腹痛和急性彌漫性腹膜炎的表現，腹腔穿刺抽出含胃腸內容物的消化液，不難診斷。
活體電穿孔法的基本信息介紹
近年來活體電穿孔法用于轉基因研究的報道不斷增多,在基因治療方面的優勢也日趨顯著,是一種很好的活體基因導入方法。 活體電穿孔法可用于檢測瞬時表達系統中載體的表達狀況。大量的研究表明活體電穿孔法在基因治療方面有非常好的應用前景。因此目國內外對活體電穿孔法介導外源基因轉移的研究越來越多。
關于小兒室間隔缺損的簡介
室間隔缺損（VSD）是小兒先天性心臟病中最常見的類型之一，可單獨存在，亦可合并其他心血管畸形。發紺型先心病能存活者約半數伴室間隔缺損。 根據典型體征、X線片、心電圖、超聲心動圖及心導管等檢查可以確診。
一例超聲診斷假性室壁瘤伴室間隔穿孔病例分析
病例?男，80歲，無明顯誘因出現胸痛伴氣促1周于當地醫院就診，當時心電圖提示V1-V3導聯ST段抬高，生化指標提示肌鈣蛋白升高。經當地醫院處理后癥狀有所緩解，為求進一步診治來我院就診。?既往史：7年前曾行“疝氣”修補術，否認外傷史。入院查體：體溫36.8℃，脈搏102次/min，呼吸20次/min，
關于傷寒腸穿孔的診斷檢查介紹
已經確診為傷寒病的病人，突然發生右下腹痛，短時間內擴散至全腹，并伴有明顯腹部壓痛、腸鳴音消失等腹膜炎征象，X線腹部透視或拍片發現氣腹，診斷多不困難。全身反應常表現為體溫初降后升和脈率增快，白細胞計數在原來的基礎上有升高，這就不同于一般沒有并發癥的傷寒病人。由于傷寒病人常有體弱、腹脹． 所以腹肌緊
關于異物性食管穿孔的診斷介紹
應根據臨床表現詳細詢問病史成人及多數兒童的家長可以記得吞咽異物的時間，并能指出異物卡住的部位應詳細詢問異物的性質形狀，有無疼痛、吐血、發熱、胸背部疼痛，肺部感染癥狀。結合X線及內鏡檢查可診斷。
關于鼻中隔穿孔的檢查診斷介紹
一、檢查 經鼻鏡檢查可見鼻中隔貫穿性穿孔,穿孔處結痂,穿孔邊緣糜爛、易出血。有時較小的穿孔常被結痂覆蓋而忽略,應除去結痂仔細檢查其穿孔大小,位置,形狀。 二、診斷 鼻腔干燥,常有膿痂形成,引起鼻塞及頭痛,常有涕中帶血或鼻出血,若穿孔在鼻中隔前段,呼吸時可有哨聲,鼻中隔后段穿孔可無癥狀,鼻鏡