關于原發性臂叢神經病的診斷治療介紹
1、診斷 當患者在癌癥、手術治療和放射治療后出現臂叢神經病時，重要的是建立正確的診斷。X-線照片檢查、CT掃描或MRI掃描均有助于診斷。常常必須進行臂叢針刺活體組織檢查或切開探查術。如果確診為腫瘤，可實施進一步的放射治療，并可使疼痛獲得緩解。 2、治療 放射治療性神經叢病的治療極其困難。物理治療可能有助于維持活動度和組織健康。雖然發表過一些采用神經毀損術緩解疼痛的有益報道，但對其治療效果目前尚有爭議。應用麻醉性鎮痛藥進行對癥治療對一些患者可有所幫助，有時破壞性神經外科手術（例如脊髓前柱切斷術或脊神經后根入髓區毀損術）亦有效。據報道，外側丘腦深部腦刺激的治療效果亦較好。......閱讀全文
關于原發性臂叢神經病的診斷治療介紹
1、診斷 當患者在癌癥、手術治療和放射治療后出現臂叢神經病時，重要的是建立正確的診斷。X-線照片檢查、CT掃描或MRI掃描均有助于診斷。常常必須進行臂叢針刺活體組織檢查或切開探查術。如果確診為腫瘤，可實施進一步的放射治療，并可使疼痛獲得緩解。 2、治療 放射治療性神經叢病的治療極其困難。物
關于原發性臂叢神經病的簡介
臂叢病變可發生在癌癥放射治療之后。對腫瘤復發、手術所致的臂叢周圍瘢痕形成和放射治療性神經叢病（radiationplexopathy）進行鑒別診斷較為困難。 1、簡介 放射治療后臂叢神經病中國醫學科學院北京協和醫學院整形外科醫院麻醉科薛富善首都醫科大學宣武醫院疼痛診 療中心倪家驤。 2、
簡述原發性臂叢神經病的癥狀和體征
在放射治療性神經叢病患者，感覺功能改變是常見的癥狀。在病程早期，亦可見到肩部和臂部慢性疼痛。深腱反射改變似乎是與感覺異常和感覺減退同時發生。運動功能障礙出現最晚，通常是在疼痛和感覺功能改變數月之后出現。在一些患者，疼痛和反射改變可能是僅有的臨床表現。幾乎所有的放射治療性神經叢病患者均存在有放射治
關于臂叢神經損傷的基本介紹
臂叢神經由頸C5～8與T1神經根組成，分支主要分布于上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部淺層肌和頸深肌，主要的分支有：胸背神經、胸長神經、腋神經、肌皮神經、正中神經、橈神經、尺神經。臂叢神經主要支配上肢和肩背、胸部的感覺和運動。臂叢神經損傷是由工傷、交通事故，或產傷等原因引起的一種周圍神經損傷。
臂叢神經受累的診斷
①上肢五大神經(腋，肌皮， 正中，橈，尺神經)中，有任何兩組的聯合損傷(非同一平面的切割傷) ②手部三大神經(正中，橈，尺神經)中，任何一根合并肩關節或肘關節功能障礙(被動活動正常) ③手部三大神經(正中，橈，尺神經)中，任何一根合并前臂內側皮神經損傷(非切割傷)。[1]
怎樣治療臂叢神經損傷？
1.一般治療 對常見的牽拉性臂叢損傷，早期以保守治療為主，即應用神經營養藥物（維生素B1、維生素B6、維生素B12等），損傷部進行理療，如電刺激療法，紅外線，磁療等，患肢進行功能鍛煉，防治關節囊攣縮，并可配合針灸，按摩，推拿，有利于神經震蕩的消除，神經粘連的松解及關節松弛。觀察時期一般在3個月
治療單神經病與神經叢神經病的相關介紹
1.急性臂叢神經炎 患者可口服潑尼松，并輔以理療。疼痛嚴重者可用卡馬西平、曲馬朵及抗抑郁藥阿米替林或去甲替林。臂叢神經腫瘤原則上均應手術切除，最好同時行神經移植。圍生期的臂叢神經損傷可自愈，但若3個月內肱二頭肌肌力不開始恢復，應考慮手術松解，并行神經移植和功能重建。 2.肋間神經痛 應首先
關于神經病的診斷和治療介紹
1、診斷 在神經系統疾病的診斷方面，病史和體格檢查十分重要，腦脊液檢查和其他實驗室檢查、肌電圖、腦電圖也往往能提供重要線索。神經系統影像學檢查在一些疾病的診斷上起重要作用。正電子發射斷層掃描、單光子發射計算機斷層掃描、經顱多普勒超聲檢查、定量腦電圖、神經系統誘發電位、數字減影腦血管造影、眼震圖
關于單神經病與神經叢神經病的檢查介紹
1.血液檢查 包括血糖、肝功、腎功、血沉、乙肝和丙肝的血清學常規檢查；血清甲狀腺素和生長激素水平檢測；血清維生素B1、B6、B12和維生素E濃度檢測；風濕系列、ANCA（抗中性粒細胞胞漿抗體）、免疫球蛋白電泳、冷球蛋白、M蛋白、抗GM-1抗體、抗GD1a抗體、抗MAG抗體、腫瘤相關抗體（抗Hu
關于臂叢神經損傷的病因分析
1.牽拉傷 如上肢被皮帶卷入致傷。 2.對撞傷 如被快速汽車撞擊肩部或肩部被飛石所擊傷。 3.切割傷或槍彈傷 4.擠壓傷 如鎖骨骨折或肩鎖部被擠壓。 5.產傷 分娩時胎位異常或產程中牽拉致傷。
關于臂叢神經損傷的影像學檢查
臂叢根性撕脫傷時，脊髓造影加計算機斷層掃描（CTM）可顯示造影劑外滲到周圍組織間隙中，硬脊膜囊撕裂，脊膜膨出，脊髓移位等，一般來說，脊膜膨出多數意味著神經根的撕裂，或者雖然神經根有部分連續性存在，但內部損傷已很嚴重，并已延續到很近的平面，常提示有足夠大的力量造成蛛網膜的撕裂，同樣，磁共振成像（M
臂叢牽拉試驗的簡介
臂叢牽拉試驗也稱上肢牽拉實驗。術者一手扶患側頸部，一手握患腕，向相反方向牽拉，以判斷頸椎是否有異常。
單神經病與神經叢神經病的基本介紹
周圍神經是嗅、視神經以外的腦神經和脊神經，包括10對腦神經和31對脊神經。周圍神經疾病是指原發于周圍神經系統結構或功能損害的疾病。脊髓周圍神經病可有多種不同的分類形式和命名方法。根據受累神經分布情況進行的分型，即神經分布類型，分為 ①單神經病； ②多發性單神經病； ③神經叢神經病； ④（
關于原發性腎小球腎病的診斷治療介紹
1、原發性腎小球腎病的疾病診斷： 患者有典型的上述癥狀者，診斷不難，對腎上腺糖皮質激素治療無效者，應爭取腎穿刺活組織檢查以確診。此外，尚須除外腎小球腎炎腎病型和全身性疾病并發的腎損害，如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、多發性骨髓瘤、糖尿病和腎淀粉樣變等。 2、原發性腎小球腎病的治療用藥： 右旋
關于單神經病與神經叢神經病的病因分析
1.臂叢神經病 （1）外傷 車禍和機械絞傷時上肢受暴力牽拉、撞擊是外傷性臂叢神經病最常見的原因。 （2）胸廓出口綜合征 （3）物理損傷 如電擊傷和放射性損傷。 （4）急性臂叢神經炎 也稱神經痛性肌萎縮。常在流感后或使用青霉素等藥物后呈急性或亞急性起病，可能與自身免疫有關。 （5）遺傳因
臂叢牽拉試驗檢查作用
臂叢牽拉試驗也稱上肢牽拉實驗。術者一手扶患側頸部，一手握患腕，向相反方向牽拉，以判斷頸椎是否有異常。有助于我們對自己的身體狀況有身體有清晰的認識，一旦異常情況，可以及時發現，及時治療。
臂叢神經受累的鑒別
Ⅰ臂叢神經根損傷 從理論上分析只有相鄰兩神經根同時損傷時才可見臨床癥狀與體征，我們把這種現象稱單根代償現象與雙根組合現象。為了敘述方便，將臂叢神經根分為上臂叢及下臂叢。上臂叢包括C5-7神經根；下臂叢包括C8神經根與T1神經根。 ①上臂叢神經損傷：肩關節不能外展與上舉，肘關節不能屈曲而能伸，
關于淋巴細胞脈絡叢腦膜炎的診斷治療介紹
1、診斷 有與田鼠、小白鼠接觸史，或住處有鼠和附近有同樣患者，“流感樣”癥狀短暫緩解后，繼而出現腦膜刺激征者腦脊液中增多的細胞幾乎全為淋巴細胞，氯化物正常而糖相對減少者等，均有重要參考價值。確診有賴于血清學試驗或病毒分離。 2、治療 本病無特殊治療。頭痛較劇時給予對癥處理，腦壓增高者則可采
臨床物理檢查方法介紹臂叢牽拉試驗介紹
臂叢牽拉試驗介紹:?臂叢牽拉試驗也稱上肢牽拉實驗。術者一手扶患側頸部,一手握患腕,向相反方向牽拉,以判斷頸椎是否有異常。臂叢牽拉試驗正常值:?臂叢神經受牽拉時上肢無疼痛及麻木感。臂叢牽拉試驗臨床意義:?異常結果:臂叢神經受牽拉,若患肢出現放射痛、麻木提示為神經根型頸椎病。 ?需要檢查的人群:頸椎病患
多次脈沖射頻治療臂叢神經損傷后疼痛病例分析
外周神經損傷引起的神經病理性疼痛屬于神經損傷常見并發癥，其產生的機制復雜，病人常伴有抑郁焦慮,治療效果差是困擾臨床醫生的一個問題。射頻技術在治療外周神經損傷引起的疼痛方面取得了一定效果，但由于神經損傷的部位難以確定，往往會影響治療效果。超聲引導技術的應用，大大提高了治療效果。最近我科利用超聲引導技術
右頸部復發性韌帶樣型纖維瘤病累及臂叢神經病例分析
患者女，62歲。6年前偶然發現右頸部腫物，頸部MRI顯示右側鎖骨上窩見4.8 cm×3.2 cm大小腫塊，T1WI上呈等信號，T2WI上呈略高信號，信號均勻，邊界清晰，輕度強化（圖1A，B）。?圖1A?T1WI平掃；圖1B?增強掃描；（箭頭示右側鎖骨上窩團塊狀異常信號，邊界清晰）?遂于我院行腫物部分
臂叢神經損傷的神經電生理檢查
肌電圖（EMG）及神經傳導速度（NCV）對有無神經損傷及損傷的程度有重要參考價值，一般在傷后3周進行檢查，感覺神經動作電位（SNAP）和體感誘發電位（SEP）有助于節前節后損傷的鑒別，節前損傷時SNAP正常（其原因在于后根感覺神經細胞體位于脊髓外部，而損傷恰好發生在其近側即節前，感覺神經無瓦勒變
概述臂叢神經損傷的臨床表現
1.臂叢神經根損傷 （1）上臂叢神經根（頸5～7）損傷 腋、肌皮、肩胛上神經及肩胛背神經麻痹，橈、正中神經部分麻痹。肩關節不能外展與上舉，肘關節不能屈曲，腕關節雖能屈伸但肌力減弱，前臂旋轉亦有障礙，手指活動尚屬正常，上肢伸面感覺大部分缺失。三角肌、岡上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、橈側腕屈肌、旋
臂叢神經受累有哪些病因
1、外傷:在臂叢損害的病因中，外傷最常見，分為閉合性和開放性損害。閉合性損傷見于車禍、運動傷(如滑雪)、產傷、頸部的牽拉、麻醉過程中長時間將肢體固定在某一位置時，開放性損傷主要見于槍彈傷、器械傷、腋動脈造影、肱動脈手術、內側胸骨切開術、頸動脈搭橋術，頸靜脈血透治療過程中造成的損害亦有報道。 2
關于新生兒原發性肺不張的診斷治療介紹
一、新生兒原發性肺不張的診斷：根據患兒出現發熱、發紺、呼吸困難等臨床表現，結合肺功能檢查及肺部X線或CT或支氣管鏡檢查結果可以診斷。 二、新生兒原發性肺不張的治療： 1、新生兒原發性肺不張的一般治療 刺激患兒引起啼哭是使肺泡膨脹的有效方法，每隔2～3小時哺乳前擊打患兒足底或捏拉耳垂等，氧氣
關于原發性痛經的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 檢查無陽性體征為診斷原發性痛經的關鍵。主要是排除盆腔器質性病變的存在。采取完整的病史，做詳細的體格檢查（尤其是婦科檢查），排除子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥等。 鑒別診斷 應與慢性盆腔痛區別：慢性盆腔痛的疼痛與月經無關。還應與繼發性痛經及早期的子宮內膜異位癥相鑒別。
關于原發性肝癌的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 凡是中年以上，特別是有肝病史的病人，如有原因不明的肝區疼痛、消瘦、進行性肝大者，應及時作詳細檢查。如甲胎蛋白（AFP）檢測和B型超聲等影像學檢查，有助于診斷，甚至可檢出早期肝癌。 二、鑒別診斷 原發性肝癌應與肝硬化、繼發性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及與肝毗鄰器官，如右腎、胰腺等處
超聲引導下臂叢神經脈沖射頻治療殘肢痛病例報告
殘肢痛是截肢術后的常見并發癥，因發生機制復雜，療效不佳已成為臨床疼痛治療中的一大難題。脈沖射頻（Pulsed?Radio?frequency，PRF）對神經結構破壞小，能調節神經功能并產生鎮痛作用，是治療周圍神經病理性疼痛的有效手段。近日我科運用超聲技術實時引導穿刺，經臂叢神經脈沖射頻治療1例肱骨上
關于原發性IgA腎病的診斷介紹
一、病史及癥狀 多在上呼吸道感染（或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等）1～3天后出現易反復發作的肉眼血尿，持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿，可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常，為無癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
臂叢牽拉試驗的注意事項有哪些
不合宜人群：手部殘疾或本身有疾病的患者。 檢查前禁忌：檢查前要放松手部肌肉。 檢查時要求：檢查時若患肢出現放射痛、麻木要及時告訴檢查者，以便檢查者及時調整好力度，以防拉傷。動作要輕，不可用力過猛過大，注意雙側比較。