簡述痙攣性肛門直腸疼痛的臨床表現
病因：痙攣性肛門疼痛病因不清，多與心理障礙有關。有研究提示，平滑肌痙攣、遺傳性內括約肌肌病以及結直腸功能障礙可能是引起痙攣性肛門直腸痛的原因。大多數患者有多種軀體癥狀，提示精神心理因素在本病的發生中可能起一定的作用。 臨床表現：肛門直腸呈絞痛、持續性疼痛或刺痛，絕大部分患者疼痛位于肛門，疼痛的程度從感覺輕微不適到劇烈難以忍受不等，只有少數患者發作超過5分鐘。......閱讀全文
簡述痙攣性肛門直腸疼痛的臨床表現
病因：痙攣性肛門疼痛病因不清，多與心理障礙有關。有研究提示，平滑肌痙攣、遺傳性內括約肌肌病以及結直腸功能障礙可能是引起痙攣性肛門直腸痛的原因。大多數患者有多種軀體癥狀，提示精神心理因素在本病的發生中可能起一定的作用。 臨床表現：肛門直腸呈絞痛、持續性疼痛或刺痛，絕大部分患者疼痛位于肛門，疼痛的
關于痙攣性肛門直腸疼痛的簡介
痙攣性肛門直腸痛（proctalgia fugax，PF）是指肛門區域突發的劇烈疼痛，持續數秒至30分鐘，然后完全緩解。PF在一般人群中的患病率為2%～8%，好發于女性。因本病發作不頻繁，持續時間短暫，往往不被病人所重視，只有17%～20%的PF患者會向醫生咨詢。對大部分患者只需要解釋和消除他們
治療痙攣性肛門直腸疼痛的概述
1.物理治療 ①溫水坐浴；②擴肛療法；③肌肉電刺激療法。 2.藥物治療 （1）口服藥：鈣離子拮抗劑是臨床上應用較為廣泛的一類藥。硝苯地平主要用于那些由遺傳性內括約肌肌病引起的痙攣性肛門直腸疼痛患者。 （2）外用藥：用局部涂抹0．3%硝酸甘油軟膏的方法治療痙攣性肛門直腸疼痛時，患者疼痛能得
簡述功能性肛門直腸疼痛的臨床表現
根據疼痛持續時間、頻率和特征分為慢性肛門直腸疼痛和痙攣性肛門直腸疼痛，前者包括肛提肌綜合征和非特異性功能性肛門直腸疼痛。 1.慢性肛門直腸疼痛 表現為肛門直腸部位的模糊鈍痛，通常疼痛時間較長(超過20分鐘)，或呈直腸壓力感增加，坐位比立位或臥位重，持續數小時至數天，有晨起癥狀輕、中午
簡述肛門直腸損傷的臨床表現
⑴腹痛與嘔吐：結、直腸穿孔或大塊毀損，腸腔內糞便溢入腹腔后即有腹痛、嘔吐。疼痛先局限于穿孔部，隨之擴散至全腹部而成彌漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部壓痛、肌緊張及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明顯。 ⑶腸鳴音減弱甚至消失。 ⑷直腸指檢：直腸低位損傷可觸及損傷部位呈空洞感覺，指套
簡述肛門直腸疾病的臨床表現
本病只表現直腸有些功能紊亂，多屬輕型UC的臨床表現，雖有反復發作傾向，但亦可是自限性的。由于病變僅位于直腸，故頗具特征性，具下腹痛、便秘、少量出血的直腸炎的三聯癥。粘膜滲出和出血常附著于糞便表面。有時出血成為主要表現，而有出血性直腸炎之診斷，頗為常見。一般癥狀較輕，少有體重下降，貧血、低蛋白血癥
簡述非特異性功能性肛門直腸疼痛的臨床表現
肛門直腸部位的模糊鈍痛，通常疼痛時間較長（超過20分鐘），或呈直腸壓力感增加，坐位比立位或臥位重，持續數小時至數天，有晨起癥狀輕、中午加重、晚上癥狀消失的規律。肛提肌綜合征的患者通過肛門直腸指診可發現有肛提肌過度收縮，觸診盆底有觸痛。觸痛部位常不對稱，左側較右側常見。
治療功能性肛門直腸疼痛的概述
以非手術治療為主，通過降低盆底橫紋肌張力可有效緩解癥狀。痙攣性肛門直腸疼痛常突然發作，且持續時間短，之后可完全緩解，所以大部分只需要進行心理治療。 1.一般治療 心理疏導、改正久坐不良習慣、溫水坐浴、緩解疲勞等 2.藥物治療 （1）口服藥：硝苯地平、地爾硫卓主要用于由遺傳性內括約肌肌病引
診斷功能性肛門直腸疼痛的簡介
近期無消化道炎癥、前列腺炎、肛裂、痔瘡等病史。臨床表現是重要的診斷依據，慢性肛門直腸疼痛為持續的模糊鈍痛，發作持續20分鐘或更長時間；痙攣性肛門直腸疼痛表現為發作時間短的銳痛，排除其他原因導致的直腸疼痛，白細胞計數通常在正常范圍內，便常規無異常表現，結合影像學檢查無異常表現可做出診斷。
關于功能性肛門直腸疼痛的簡介
功能性肛門直腸疼痛是缺乏器質性疾病證據的肛門直腸疼痛，屬于功能性肛門直腸病，不常見。臨床上可以表現為經常性的模糊鈍痛，持續時間長，也可以表現為發作性的銳痛，僅持續數秒至數分鐘。多見于女性，30～60歲人群多發。 病因和病理生理機制尚不清楚，可能與以下幾方面有關。 1.盆底肌肉運動異常 肛提
簡述功能性肛門直腸病的臨床表現
1.消化系統癥狀 （1）便秘：主要見于功能性排便障礙患者，主要表現為排便費力、排便費時、排便不盡感，可伴有肛門直腸部位疼痛。 （2）肛門失禁：多在白天發生，夜晚相對少見，糞便性狀可為單純液體、氣體液體混合或固體。 （3）疼痛：表現為肛門直腸部位的模糊鈍痛，通常疼痛持續時間較長，有晨起時癥狀
簡述肛門直腸損傷的危害
1、疼痛難忍：排便時糞便反復摩擦肛門處，刺激到肛門周圍的皮膚組織，出現短暫性地疼痛，但是在便后會由于肛門括約肌發生痙攣，加劇疼痛感，持續時間比較長，有時幾分鐘，有時十幾個小時，等到肛門括約肌徹底得到松弛后，疼痛感才會停止。患者常會出現坐立不安、精神萎靡、食欲不振、全身無力等情況發生。 2、便秘
關于功能性肛門直腸疼痛的檢查介紹
1.體格檢查 慢性肛門直腸疼痛直腸指檢時可發現肛提肌過度收縮，觸診盆底時有觸痛。 2.實驗室檢查 （1）血常規：白細胞計數多正常。 （2）便常規：應注意檢查糞便性狀、紅細胞和白細胞、寄生蟲（卵）、脂肪滴等，以判斷有無消化道出血、細菌或寄生蟲感染及消化不良等疾病。 3.影像學檢查 通過
關于功能性肛門直腸疼痛的鑒別診斷介紹
1.尾骨痛 多見于女性和年老體弱患者，多源于急性創傷、不良坐姿或久坐引起的慢性損傷、骶尾關節炎等。患者尾骨處有觸痛，坐位時加重，按摩尾骨可緩解。 2.其他肛周或直腸器質性病變 如炎癥性腸病、隱窩炎、肌間膿腫、肛裂、痔瘡、前列腺炎、女性慢性盆腔疼痛等疾病，通過直腸指檢、肛門直腸鏡、盆腔影像學
肛門直腸周圍膿腫的臨床表現介紹
根據膿腫的病變部位不同，其臨床表現也不同： 1.肛門周圍膿腫 肛門周圍皮下膿腫最常見，常位于肛門后方或側方皮下部，一般不大。疼痛、腫脹和局部壓痛為主要表現。全身感染性癥狀不明顯。 2.坐骨肛管間隙膿腫 又稱坐骨直腸窩膿腫，由于坐骨直腸間隙較大，形成的膿腫亦較大而深。發病時患側出現待續脹痛
關于功能性肛門直腸病的簡介
功能性肛門直腸病是指以肛門直腸癥狀為基礎的臨床綜合征，無結構異常、系統性或神經性疾病的證據。主要臨床表現有便秘、肛門失禁、肛門直腸疼痛等，也可出現抑郁、焦慮等心理癥狀。 1.功能性肛門失禁。 2.功能性排便障礙： ①不協調性排便； ②排便推進力不足。 3.功能性肛門直腸痛： ①慢性肛
概述先天性肛門直腸畸形的臨床表現
1.直腸畸形 （1）高位直腸畸形：約占直腸畸形的40%，男性略多于女性，可合并瘺管，但常較細長，幾乎都有腸梗阻癥狀。直腸末端位置較高，骨盆肌肉的神經支配常有缺陷，常伴有脊柱和上尿路畸形。此型患者在正常肛門區皮膚稍凹陷、色澤較深，但無肛門，哭鬧時凹陷處無膨出，手指觸診亦無沖擊感。女性多伴有陰道瘺
治療非特異性功能性肛門直腸疼痛的簡介
1.物理治療 40℃溫水坐浴可緩解疼痛；電刺激療法可解除肛提肌痙攣，40%以上患者有效；手指局部按摩提肛肌可緩解疼痛。 2.生物反饋治療 可使部分患者緩解。 3.局部注射藥物 超聲引導下局部注射麻醉劑或乙醇封閉相應骨盆神經，短期療效顯著，但長期療效不佳。 4.其他 心理治療、改正久
關于非特異性功能性肛門直腸疼痛的簡介
非特異性功能性肛門直腸疼痛是慢性或反復發作的肛門直腸痛，從后部牽拉趾骨直腸肌時無觸痛，且無器質性疾病的證據。 1.盆底肌肉運動異常 本病的主要病因是肛提肌過度痙攣性收縮，還可能與盆底功能障礙有關。 2.精神心理因素 患者多伴有疑病、抑郁和癔癥。 3.機械性因素 長期過度體力勞動、久坐
概述小兒先天性直腸肛門畸形的臨床表現
嬰兒出生后仔細觀察會陰部即可發現在正常肛門位置沒有肛門，特別是生后24小時不排胎便，就應及時檢查。如能早期發現，其臨床表現為不同程度的低位腸梗阻癥狀。在無瘺的或伴有狹小瘺管的病例，往往在出生后早期即發生急性完全性低位腸梗阻癥狀。在肛門直腸狹窄或伴有較大瘺管的病例，依據其狹窄程度和瘺管大小，可在幾
如何診斷肛門直腸損傷？
肛管損傷容易診斷，直腸損傷則診斷較難，早期診斷和及時處理十分重要。根據病史和刺入異物的大小、形狀、方向、出血、污染等情況，以及受傷體位和姿勢，再結合局部體征和指檢等檢查，可以進行診斷。 視診檢查可見肛門處有原手術或外傷疤痕畸形，有糞便沾染現象。肛指檢查見肛管松弛或括約肌收縮功能差等，臨床診斷可
關于肛門直腸疾病的簡介
肛門直腸疾病是指發生于肛門直腸部位的疾病。常見的有痔、肛隱窩炎、肛裂、肛癰、肛漏、脫肛、息肉痔、鎖肛痔等，在古代文獻中統稱為痔瘡、痔瘺。 直腸肛門（肛管）為大腸的下段。直腸位于盆腔，上接乙狀結腸，下連肛管，全長約15～20cm，前方是膀胱，精囊，前列腺和尿道（女性則為子宮和陰道），后方是骶骨，
肛門直腸周圍膿腫的簡介
肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管直腸周圍膿腫(perianorectal abscess)。膿腫破潰，或在手術切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細菌和結核桿菌，常是多種病菌混
怎樣預防肛門直腸周圍膿腫？
1.防治便秘和腹瀉 對預防肛周膿腫的形成有重要意義。無論經常便秘還是腹瀉頻作，均可導致肛隱窩炎，引起肛門直腸周圍膿腫。大便秘結時，貯于直腸內的糞便易堵塞肛隱窩，引起肛隱窩炎，形成肛門直腸周圍膿腫。同時，大便干結，擦傷肛管皮膚或肛隱窩，也會引起肛門直腸周圍膿腫。而腹瀉日久，時時稀溏，稀便進入肛隱
肛門和直腸疾病及其治療
? 肛門或肛周瘙癢、疼痛、脫皮常見于痔瘡、肛瘺、直腸炎患者。肛門和直腸這些病變最好使用刺激性小的軟膏和栓劑，并采取調整飲食，如多渣食物和容積性瀉藥避免大便干結。這些可以作為使用糖皮質激素或柳氮磺吡啶治療的直腸型潰瘍性結腸炎患者的輔助治療。??? 緩解痔瘡癥狀的藥物多含有少量的收斂劑，能夠緩解痔瘡癥狀
概述肛門直腸疾病的臨床癥狀
一、臨床癥狀 詳詢病史，注意其典型癥狀。無痛性便鮮血是內痔，混合痔，直腸息肉等疾病共有的癥狀；便鮮血并且伴有肛門劇痛者，多為肛裂；反復較大量出血，有時伴腹部絞痛，可能是Meckel憩室；腹瀉伴腥臭粘液血便，應考慮大腸癌的可能；長期腹瀉，腹痛伴粘液膿性便，可能是慢性潰瘍性結腸炎；肛門墜脹感多見于
關于肛門直腸周圍膿腫的簡介
定義：肛門直腸周圍膿腫系肛腸感染后，炎癥向肛管直腸周圍間隙組織蔓延而發生的化膿性疾病，最終在肛門附近的體表形成瘺管稱為肛瘺。 一、臨床表現 初期先形成肛門周圍炎癥性腫塊，輕微疼痛，肛門內部疼痛伴墜脹感。便后疼痛加重，腫脹明顯，腫塊增大。嚴重者伴寒戰、發熱、食欲不振、便秘等。深部膿腫初期的局部
關于肛門直腸疾病預防的介紹
⑴積極鍛煉身體，增強體質，增進血液循環，加強局部的抗病能力，預防感染。 ⑵保持肛門清潔，勤換內褲，堅持每日便后清洗肛門，對預防感染有積極作用。 ⑶積極防治其他肛門疾病，如肛隱窩炎和肛乳頭炎，以避免肛周膿腫和肛瘺發生。 ⑷及時治療可引起肛周膿腫的全身性疾病，如潰瘍大腸炎、腸結核等
肛門直腸周圍膿腫的病因分析
1.感染性因素 絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛腺感染引起。 2.醫源性因素 臨床上屬醫源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。如因操作不當或藥劑不潔感染形成黏膜下膿腫；直腸周圍注射化學藥物刺激，引起組織壞死，造成直腸周圍膿腫；乙狀結腸鏡檢查，造成腹膜穿孔感染，引起直腸后間隙膿腫等。臨床上亦可見到
診斷肛門直腸疾病的基本介紹
本病的診斷應使用UC的通用診斷標準，包括臨床表現、結腸鏡表現及活檢、X線鋇劑灌腸等改變。其中結腸鏡具有確診的價值。由直腸鏡所見可確定炎癥的程度。Baron等分級見表1。分級對確定疾病嚴重度及評估轉歸有重要意義，直腸粘膜活檢對診斷常具決定意義。 1、血管紋理清晰，無自發出血或接觸性出血 2、粘