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  • 簡述腎動脈血栓形成和栓塞的臨床表現

    1.急性腎梗死 病人可突然出現劇烈的腰背疼痛,可類似于腎絞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易誤診為急性膽囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有發熱、嘔吐、惡心,體查患側腎叩擊痛及壓痛明顯。 2.高血壓 約60%的病人短期內出現高血壓,持續2~3周后可恢復正常,部分病人發展為持續性高血壓。腎動脈主干閉塞可出現高血壓危象。 3.急性腎功能衰竭 緩慢形成的血栓可出現慢性腎功能不全,急性閉塞可出現急性腎功能不全,而雙腎動脈或孤立腎的腎動脈栓塞則出現急性惡化的腎功能衰竭,常需立即血透,如不能盡快開通閉塞動脈,則預后不良。......閱讀全文

    概述血栓形成的臨床表現

      1.淺靜脈血栓癥   多為血栓性靜脈炎,多見于四肢,常累及大隱靜脈、小隱靜脈、頭靜脈、貴要靜脈及其分支。癥狀為局部疼痛發紅、發熱、腫脹、體溫升高。皮下組織較薄的部位可觸到索條狀血栓。因血栓部位炎癥顯著,所以常與管壁緊密附著,很少發生肺栓塞。如果靜脈炎進一步發展,波及深靜脈則可因栓子脫落造成肺栓

    心臟擴張的防止血栓形成和栓塞并發癥治療介紹

      防止血栓形成和栓塞并發癥 對于合并房顫的患者,除有禁忌證外,可考慮加用抗凝劑或小劑量溶栓劑(如尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等)治療。華法林、阿司匹林、噻氯匹定(抵克立得)、低分子肝素含化片等長期應用有防止血栓形成的作用。房顫病人如需行電復律必須行食管超聲檢查,在排除心臟內血栓或者有效抗凝治療至少4

    心血管和血栓栓塞綜合征的臨床表現

      1.血栓性靜脈炎,常伴于胰腺癌、胃癌、結腸及直腸癌。  2.淋巴性水腫,見于直腸癌及轉移性結腸癌,因癌瘤壓迫或堵塞淋巴管所致,表現為相應的淋巴管引流區域的局限性水腫,多為單側,有時類似像皮腫樣。  3.雷諾氏現象,見于結腸癌及胰腺癌,主要表現為急性肢端缺血,如肢端發白、紫紺、潮紅順序出現,也有呈

    關于腎動脈栓塞的病因分析

      腎動脈栓塞的栓子90%來源于心臟,主要發生于心律失常、房顫、心室壁瘤或附壁血栓或心肌梗死等,也有心臟以外來源如心外腫瘤、脂肪等。其中長期存在房顫、動脈硬化是引起腎動脈栓塞的主要原因。

    治療腎動脈栓塞的相關介紹

      腎動脈栓塞治療的關鍵是盡早恢復腎臟血流,其標準化治療包括抗凝及溶栓治療。抗凝治療可靜脈輸入肝素和口服華法林等。溶栓治療包括全身性溶栓和腎動脈內溶栓,全身性溶栓出血風險相對較高,通過介入直接選擇腎動脈腔內注射溶栓藥物為主要治療手段。腎缺血耐受時間一般為60~90分鐘,故血管再通越早,腎功能恢復越好

    關于急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的簡介

      引起腸系膜上動脈發生栓塞的栓子多來源于心臟。患者常有心臟病史,如心臟瓣膜病、多種原因所致的心房纖維顫動、心肌梗死和細菌性心內膜炎等。來自心房內的血栓、附著于瓣膜上的贅生物、附壁血栓及動脈硬化后形成的斑塊等如發生脫落,均可隨血循環而阻塞腸系膜上動脈。而血栓形成多見于動脈硬化造成的管腔狹窄部,此處因

    急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的診斷介紹

      1.消化性潰瘍穿孔 胃、十二指腸潰瘍穿孔后,表現為上腹部劇痛并迅速遍及全腹,伴腹肌板樣強直,全腹有壓痛及反跳痛。腸濁音界縮小或消失。X線顯示膈下、腹腔內有游離體。患者既往多有潰瘍病史。  2.急性腸梗阻 表現為腹部膨隆,腹痛劇烈呈陣發性加劇,體檢可見腸型或逆蠕動波,腸鳴音亢進呈氣過水聲或金屬音調

    急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的癥狀體征

      腸系膜上動脈栓塞或血栓形成都造成缺血,故兩者的大多數臨床表現相同。病人以往有冠心病史或有心房纖顫,多數有動脈硬化表現。在栓塞病人有1/3曾有肢體或腦栓塞史,由于血栓形成的癥狀不似栓塞急驟,僅少數病人在發病后24h內入院,而栓塞病人90%在1天以內就醫。  劇烈的腹部絞痛是最開始的癥狀,難以用一般

    簡述腦血栓形成的鑒別診斷

      腦出血或蛛網膜下腔出血:腦梗死有時頗似小量腦出血的臨床表現,但活動中起病、病情進展快、高血壓史、頭痛等常提示腦出血或蛛網膜下腔出血,CT檢查一般可以區分。當有時小量的蛛網膜下腔出血CT也無明顯異常,需要進行腰椎穿刺檢查進行鑒別。

    靜脈血栓形成的臨床表現

      1.淺靜脈血栓癥  多為血栓性靜脈炎,多見于四肢,常累及大隱靜脈、小隱靜脈、頭靜脈、貴要靜脈及其分支。癥狀為局部疼痛發紅、發熱、腫脹、體溫升高。皮下組織較薄的部位可觸到索條狀血栓。因血栓部位炎癥顯著,所以常與管壁緊密附著,很少發生肺栓塞。如果靜脈炎進一步發展,波及深靜脈則可因栓子脫落造成肺栓塞癥

    海綿竇血栓形成的臨床表現

       海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟,伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛,常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐,并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支,有時為三叉神經第2支同時受累;出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼球固定和復視

    簡述空氣栓塞的臨床表現

      典型的癥狀是早期的神志喪失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中樞神經系統癥狀。有時可發生從行為改變到輕偏癱的輕度癥狀和體征。單獨的或伴有氣體栓塞的過度肺膨脹可產生縱隔和皮下氣腫。氣胸少見但更嚴重。咯血或血性泡沫痰提示肺部損害。醫源性動脈氣體栓塞罕見,若心臟手術后不能恢復知覺,應懷疑發生動脈氣體栓塞。 

    簡述肺栓塞的臨床表現

      根據栓子大小及其阻塞肺動脈的程度,臨床表現有輕重之分:  1.主要表現  以起病突然、腦缺氧等一系列表現為主。  起病突然,患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥,甚至暈厥、咯血。腦缺氧癥狀:患者極度焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、頸部痛

    簡述動脈栓塞的臨床表現

      急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。  1、疼痛  急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患

    簡述顱內靜脈竇和靜脈血栓形成的臨床表現

      1.急性或亞急性起病,常有眼鼻顏面部感染、腦膜炎、敗血癥、消耗性疾病、腦外傷、產褥期、血液病、心臟病等原發病病史及臨床癥狀體征。  2.全身性癥狀:不規則發熱寒戰、全身酸痛、萎靡乏力、消瘦等。  3.顱內高壓癥狀:部分病人有頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙,嚴重者可引起致命性的腦疝的危險。  4.根據

    急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的檢查方法介紹

      實驗室檢查:  可見白細胞計數在2萬以上,并有血液濃縮和代謝性酸中毒表現。  其他輔助檢查:  腹部X線平片難以明確有腸缺血的現象,在早期僅顯示大、小腸有中等或輕度脹氣,隨病情進展可見腸腔內氣、液面,以及數小時后仍無變動的腸襻,出現腸梗阻影像。晚期麻痹性腸梗阻時,脹氣腸管至結腸中段突然中斷。  

    急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的病理病因分析

      多數栓子來源于心臟,來自風濕性心臟病與慢性心房纖顫的左心房,急性心肌梗死后的左心室,或以往心肌梗死后形成的壁栓,心內膜炎,瓣膜疾病或瓣膜置換術后等,也可來自自行脫落的,或是經心血管導管手術操作引起的脫落。偶有原因不明者。腸系膜上動脈從腹主動脈呈銳角分出,本身幾乎與主動脈平行,與血流的主流方向一致

    關于急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的預后介紹

      急性腸栓塞病人術后的監測、治療甚為重要,尿量、中心靜脈壓、肺動脈楔壓、動脈血氣分析,水、電解質等的測定如有異常均需及時加以糾正,預防心力衰竭的發生。手術前后需應用適合的抗生素防治感染。如原已置有動脈導管者可經導管繼續給予抗凝藥與血管擴張藥,并在24h后造影觀察血管是否通暢。在未放置導管者,術后宜

    關于腎動脈栓塞的鑒別診斷介紹

      1.腎輸尿管結石  在結石排出的過程中,可與腎動脈栓塞一樣有劇烈的絞痛發作,也可有鏡下或肉眼血尿。但泌尿系X線平片及靜脈腎盂造影一般可發現結石的陰影并顯示造影劑排泄受阻的表現。B超檢查有助結石的診斷。  2.急性闌尾炎  主要表現為轉移性右下腹痛,有時可出現發熱、惡心、嘔吐。右下腹可有壓痛及反跳

    簡述動脈血栓的形成因素

      動脈粥樣硬化除了與一些先天性因素相關外,大多與飲食生活習慣有關。飲食結構不合理,大量攝入高脂肪、高糖食物會增加患病幾率。另外,吸煙、酗酒、缺乏運動也是動脈血栓形成的重要因素。  1、血管源性動脈瘤、動脈硬化時動脈硬化粥樣物質形成的栓塞。大的栓塞可來源于大的動脈粥樣物質、血栓和膽因醇結晶的混合物,

    簡述血栓形成的診斷依據介紹

      淺靜脈血栓性靜脈炎往往根據血栓部位的壓痛、腫脹和觸及疼痛性索狀靜脈可確診。急性發病的髂、股部深靜脈血栓形成的癥狀和體征均較突出,不難做出診斷。其他部位的,尤其是隱襲起病且缺乏癥狀的隱性靜脈血栓形成則診斷較為困難,常在繼發肺栓塞之后才懷疑到靜脈血栓形成的存在。患者局部皮膚溫度升高,大腿內側沿靜脈走

    腦靜脈竇血栓形成的臨床表現

      常見的共同臨床表現有:  1、顱內壓增高的癥狀:持續且嚴重的頭痛、噴射性嘔吐,或可見視乳頭水腫。  2、卒中的癥狀:多發性小出血多見。  3、腦病癥狀:通常表現有癲癇、精神異常、意識混亂、意識模糊,甚至昏迷等。

    大腦靜脈血栓形成的臨床表現

      不規則發熱寒戰、全身酸痛、萎靡乏力、消瘦等。部分病人有頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙,嚴重者可引起致命性的腦疝的危險。海綿竇血栓形成:多繼發于眼鼻面部感染,表現眼球突出、眼瞼眼眶眶周結膜充血水腫,眼底瘀血水腫,眼球運動受限,瞳孔散大,面部感覺障礙等。橫竇與乙狀竇血栓形成:多繼發于化膿性中耳炎或乳竇炎

    靜脈血栓形成的臨床表現介紹

      1.淺靜脈血栓癥  多為血栓性靜脈炎,多見于四肢,常累及大隱靜脈、小隱靜脈、頭靜脈、貴要靜脈及其分支。癥狀為局部疼痛發紅、發熱、腫脹、體溫升高。皮下組織較薄的部位可觸到索條狀血栓。因血栓部位炎癥顯著,所以常與管壁緊密附著,很少發生肺栓塞。如果靜脈炎進一步發展,波及深靜脈則可因栓子脫落造成肺栓塞癥

    深靜脈血栓形成的臨床表現

      主要是患肢血液回流障礙引起的一系列臨床癥狀和特征,血液回流障礙的程度與血栓發生的部位、范圍有密切關系。不同部位的深靜脈血栓形成,臨床表現也各有不同,現分述如下。  1.疼痛  常是最早出現的癥狀,主要是血栓激發靜脈壁炎癥反應和血栓遠段靜脈急劇擴張,刺激血管壁內神經感受器所致。下肢深靜脈或下腔靜脈

    心血管和血栓栓塞綜合征的病因及臨床表現

      病因  由于消化系癌瘤壞死崩解和癌瘤浸潤破壞組織,使促凝物質入血啟動凝血系統,引起血液凝固、血栓形成所致的心血管損害。  臨床表現  1.血栓性靜脈炎,常伴于胰腺癌、胃癌、結腸及直腸癌。  2.淋巴性水腫,見于直腸癌及轉移性結腸癌,因癌瘤壓迫或堵塞淋巴管所致,表現為相應的淋巴管引流區域的局限性水

    心血管和血栓栓塞綜合征的臨床表現及檢查

      臨床表現  1.血栓性靜脈炎,常伴于胰腺癌、胃癌、結腸及直腸癌。  2.淋巴性水腫,見于直腸癌及轉移性結腸癌,因癌瘤壓迫或堵塞淋巴管所致,表現為相應的淋巴管引流區域的局限性水腫,多為單側,有時類似像皮腫樣。  3.雷諾氏現象,見于結腸癌及胰腺癌,主要表現為急性肢端缺血,如肢端發白、紫紺、潮紅順序

    簡述下肢深靜脈血栓形成后綜合征的臨床表現

      臨床表現為下肢沉重不適,久站或活動后癥狀加重,患肢明顯脹痛,伴有間歇性跛行,肢體腫脹,肌張力增高、淺靜脈擴張、小腿足靴區色素沉著、皮膚增厚粗糙、瘙癢、濕疹樣皮炎,形成反復發作的或經久不愈的慢性潰瘍。

    簡述急性動脈栓塞的臨床表現

      急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。  1.疼痛  急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患

    簡述透析空氣栓塞的臨床表現

      臨床表現與空氣進入人體的量、速度及部位有關。小量氣體緩慢進入體內可以不引起癥狀。大量氣體快速進入人體時,會阻塞心、肺、腦等器官,影響心臟的排血功能,驟然降低肺和腦的血供,表現為患者突然的驚叫、呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛、面色蒼白、發紺等,嚴重者可出現抽搐、昏迷,甚至死亡。空氣栓塞的部位部分取決于

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