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海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟，伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛，常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐，并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支，有時為三叉神經第2支同時受累；出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼球固定和復視等，有時因眼球突出可使眼瞼下垂不明顯。 患者可并發腦膜炎、腦膿腫。若頸內動脈海綿竇段出現炎性改變和血栓形成，可有頸動脈觸痛，出現對側中樞性偏癱及偏身感覺障礙。如波及垂體可引起膿腫、壞死，導致水及電解質代謝紊亂。腦脊液（CSF）檢查可見白細胞增高。 如因化膿性栓子導致血栓形成進展速度較快，使腦深部靜脈或小腦靜脈受累，則患者可出現昏迷。 真菌是最常見的病原體(占55.6%)，如患者年齡過大或患兒年齡過小均提示預后不良，住院病例病死率可高達44.4%[6]。如果血栓形成出現再血管化，則病情可能緩解。CST具有高病死率，且血培養陽性......閱讀全文
海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟，伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛，常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐，并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支，有時為三叉神經第2支同時受累；出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼球固定和復視
海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis，CST)早在1821年由Duncan首先描述，是中樞神經系統（CNS）罕見的致死性的感染性疾病，在抗生素應用之前病死率可高達80%，目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此，早期診斷及強化治療非常重要。 海綿竇是一個
發病機制 海綿竇血栓形成常由于耳源性、鼻竇和眶面部化膿性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎)以及全身性感染所致，極少 因腫瘤、外傷、動靜脈畸形阻塞等非感染性病因導致。一側或兩側CST也可由其他硬腦膜竇感染擴散而來。化膿性血栓形成在病初常累及一側海綿竇，可通過環竇迅速波及對側。 臨床表現 海
臨床表現 海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟，伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛，常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐，并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支，有時為三叉神經第2支同時受累；出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼
1.海綿竇血栓主要臨床表現為海綿竇內走行的顱神經（動眼、滑車、外展、三叉神經眼支）及與海綿竇鄰近的顱神經（視神經）受損征象和眼眶內、外靜脈回流障礙所致的眼部癥狀。 2.一般而言，海綿竇血栓的第一個癥狀為頭痛和面部疼痛，第一個體征為面部、眼瞼和結膜水腫，伴有高熱和眼球突出；隨后出現眼肌麻痹（外展
1 診斷 化膿性或膿毒性CST是一種威脅生命的疾病，需立即確診和評估，但其早期臨床表現常無特異性，且頭部軸向常規厚層CT掃描(層厚10 mm)敏感性較低。因此，醫生對本病有較高的警惕性對臨床診斷至關重要。首先，應根據患者典型的臨床癥狀和體征確定為海綿竇病變：患者常表現三叉神經第1支分布區麻木，
海綿竇血栓形成常由于耳源性、鼻竇和眶面部化膿性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎)以及全身性感染所致，極少 因腫瘤、外傷、動靜脈畸形阻塞等非感染性病因導致。一側或兩側CST也可由其他硬腦膜竇感染擴散而來。化膿性血栓形成在病初常累及一側海綿竇，可通過環竇迅速波及對側。
病因 1.感染性病因 海綿竇血栓多繼發于局部感染灶，此類海綿竇血栓稱為炎性海綿竇血栓。其中急性炎性海綿竇血栓多由頭面部感染所致，慢性炎性海綿竇血栓多由蝶、篩竇炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海綿竇血栓的常見局部感染灶有： （1）鼻腔、口腔、眼部和面部病灶，如癤、癰。 （2）蝶竇、篩竇病灶。
概述 海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis，CST)早在1821年由Duncan首先描述，是中樞神經系統（CNS）罕見的致死性的感染性疾病，在抗生素應用之前病死率可高達80%，目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此，早期診斷及強化治療非常重要。 海綿
海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變，特別是腦血管造影結果才能明確。 1.臨床表現 典型的海綿竇綜合征表現，如上所述。 2.腦脊液檢查 初壓可正常或稍高；外觀呈清亮或微黃色；有感染性因素存在白細胞升高，涂片或培養可明確致病菌。 3.腦電圖 缺乏特異性，約70%表現