關于惡性組織細胞瘤的鑒別診斷介紹
根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。 在影像學上，惡性組織細胞瘤須同纖維肉瘤、溶骨型骨肉瘤、淋巴瘤、溶骨性骨轉移瘤鑒別。在組織學上，須同纖維肉瘤（梭形細胞多，鯡骨樣結構）、骨肉瘤（腫瘤性成骨）鑒別，在纖維肉瘤和骨肉瘤中見到的類似惡性組織細胞瘤區域，須進一步研究。在惡性組織細胞瘤的診斷不肯定或不明確的情況下，診斷必須基于充足而大量的組織學切片。此外，惡性組織細胞瘤的組織學鑒別診斷還包括癌的骨轉移，它們較長的細胞排列成模糊的板層狀結構，而惡性組織細胞瘤的細胞也可有上皮樣外觀，并可聚集為成組的小泡狀。......閱讀全文
關于惡性腦膠質瘤的鑒別診斷介紹
臨床表現：主要為顱內壓增高癥狀及相應部位的壓迫癥狀，如頭痛、嘔吐、視力障礙、感覺障礙、偏癱、語言障礙、共濟失調等。診斷：CT、磁共振攝像有重要診斷意義，病理診斷方可確定其類型與性質。
關于肝臟惡性血管瘤的鑒別診斷介紹
臨床上肝血管肉瘤易與肝彌漫性毛細血管瘤相混淆也很難與肝母細胞瘤相鑒別在成年人肝血管肉瘤須與未分化肝細胞癌鑒別前者如前述病理部分瘤細胞質呈嗜酸性后者呈嗜堿性而且異質明顯多處取材可見癌細胞帶有肝細胞性狀可資鑒別。 1.肝血管瘤 是肝臟最常見的良性腫瘤可發生于任何年齡，但常在成人出現癥狀，女性多見，
惡性組織細胞病的鑒別診斷
隨著免疫組化、細胞遺傳學、基因分子遺傳學研究的不斷進展，對過去誤認為是惡組的一些疾病實際上可能與噬血細胞綜合征（HPS）相混淆，惡組和HPS之間胞形態、組織學的差異并不存在明顯界限，而有關HPS的分子和細胞遺學、免疫組織化學報道又較少，現如今臨床上對兩者的鑒別診斷仍有一定的難度。一般認為HPS較
惡性垂體瘤的鑒別診斷
（一）顱咽管瘤： 表現為垂體功能低下的癥狀，如發育遲緩、肥胖、性征發育不良等。1/3的患者有尿崩癥，易出現顱內壓增高癥狀。內分泌學檢查：血中T3、T4、促性腺激素、生長激素等各種激素下降。CT及MRI檢查腫瘤多發生于鞍上，向鞍上池、第三腦室和鞍內生長，70%～90%為囊性，壁薄呈環狀強化，多有
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的鑒別診斷介紹
1.脈絡膜痣 一般來說，良性黑色素瘤是靜止性的，不隆起或微微隆起，表面視網膜及其血管無異常，裂隙燈顯微鏡光切面檢查易于證明；視野如有缺損，應與腫瘤實際面積相符；超聲波探查和CT掃描均屬陰性，與惡性者不同。 2.脈絡膜出血和視網膜色素上皮層下出血 眼底像與本病十分相似。FFA在鑒別診斷上極為
關于原發性食管惡性淋巴瘤的鑒別診斷介紹
1.多發性食管平滑肌瘤 食管原發性惡性淋巴瘤的X 線表現并非特異性表現，應與食管多發性平滑肌瘤或血源性轉移瘤(如食管的轉移性惡性黑色素瘤)相鑒別。 2.賁門失弛緩癥 食管原發性惡性淋巴瘤侵犯食管下段肌層內的Auerbach神經叢，病人的臨床癥狀和食管X 線鋇餐造影表現類似賁門失弛緩癥，要注意鑒
關于肝臟惡性血管瘤的診斷介紹
臨床癥狀與體征無特異性，有氯乙烯接觸史常有白細胞血小板減少凝血酶原時間延長，肝功能異常，ALP升高，高膽紅素血癥X線CT肝核素掃描發現肝占位和充盈缺損等變異。Burston提出3項診斷標準可供參考： ①病理形態似庫普弗細胞； ②有血管形成傾向； ③有吞噬現象。 診斷主要以肝活組織病理檢查
關于惡性高血壓的鑒別診斷介紹
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血壓偏高，但DBP絕不會達到140mmHg水平，也無相應的眼底改變。 2.任何原因所致的尿毒癥 一般在高血壓之前先有腎性，腎前或腎后病變。 3.腦腫瘤 即使出現高血壓也僅是輕度，且視盤水腫一般只限于單側。 4.其他 如頭部外傷等進行鑒別。
左房惡性黏液瘤的鑒別診斷
左房惡性黏液瘤常與風心病二尖瓣狹窄，心房血栓和感染性心內膜炎等疾病進行鑒別。 1.與風心病二尖瓣狹窄鑒別： 左房惡性黏液瘤多無風濕熱病史，癥狀與體征常突然出現或消失，發展迅速，癥狀與雜音隨體位改變而改變，多數無開瓣音，但可聞及舒張期“腫瘤撲落音”，并能在胸背部聽到。 2.與左房血栓和感染性心
關于脾惡性腫瘤的鑒別診斷介紹
脾臟的良、惡性腫瘤臨床鑒別困難，脾惡性腫瘤還應與周圍臟器的腫瘤相鑒別： 1. 胃腸道腫瘤 胃腸道腫瘤的胃癌、大腸癌往往有胃腸道癥狀，可予鑒別。 2. 腎腫瘤 腎腫瘤常有泌尿系癥狀，如血尿等可以鑒別。 3. 腎上腺腫瘤 有腎上腺皮質亢進癥狀，如高血壓病等，以資鑒別。
惡性黑色素瘤的診斷鑒別
病理分級： 1.侵襲深度分級Clark(1969)在研究了黑瘤侵襲深度與預后的關系后，根據侵襲深度將黑瘤分為5級。分級越高預后越差。 Ⅰ級：瘤細胞限于基底膜以上的表皮內。 Ⅱ級：瘤細胞突破基底膜侵犯到真皮乳頭層。 Ⅲ級：瘤細胞充滿真皮乳頭層，并進一步向下侵犯，但未到真皮網狀層。 Ⅳ級：
惡性黑色素瘤的診斷鑒別
1.侵襲深度分級Clark(1969)在研究了黑瘤侵襲深度與預后的關系后，根據侵襲深度將黑瘤分為5級。分級越高預后越差。 Ⅰ級：瘤細胞限于基底膜以上的表皮內。 Ⅱ級：瘤細胞突破基底膜侵犯到真皮乳頭層。 Ⅲ級：瘤細胞充滿真皮乳頭層，并進一步向下侵犯，但未到真皮網狀層。 Ⅳ級：瘤細胞已侵犯到
外陰惡性淋巴瘤的鑒別診斷
需注意與外陰下列疾病相鑒別： 1.炎癥 為混合類型的淋巴細胞浸潤，還可見其他炎細胞。 2.淋巴上皮樣癌 有上皮成分，高分子量 角蛋白陽性。 3.分化差的癌 大細胞淋巴瘤(包括間變性大細胞淋巴瘤)和分化差的巴氏腺癌、未分化鱗狀細胞癌的區別有時較困難，主要靠免疫組化染色。 4.其他腫瘤 包括
惡性黑色素瘤的診斷鑒別
病理分級： 1.侵襲深度分級Clark(1969)在研究了黑瘤侵襲深度與預后的關系后，根據侵襲深度將黑瘤分為5級。分級越高預后越差。 Ⅰ級：瘤細胞限于基底膜以上的表皮內。 Ⅱ級：瘤細胞突破基底膜侵犯到真皮乳頭層。 Ⅲ級：瘤細胞充滿真皮乳頭層，并進一步向下侵犯，但未到真皮網狀層。 Ⅳ級：
左房惡性黏液瘤的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 根據臨床癥狀，體征結合二維超聲心動圖(IDE)，食道超聲心動圖，磁共振及病理組織學等檢查，診斷可確立，在下列情況下應想到左房惡性黏液瘤的可能： 1.突然或反復發生動脈栓塞，無其他原因可解釋，尤其在竇性心律失常病人。 2.難以解釋的發作性心慌，氣短，咯血或暈厥，尤其體位變化誘發加重
惡性組織細胞病的實驗診斷
1.?血象：全血細胞減少是本病的典型血象表現。貧血進行性加重，嚴重者血紅蛋白可低于20g/L，網織紅細胞計數正常或輕度增高。白細胞計數早期高低不一，中、晚期多有減少，甚至低于1.0×109/L.血小板多數減少。白細胞分類中少數病例可見中、晚幼粒細胞，部分病例可在涂片尾部找到異常組織細胞和不典型的單核
組織細胞增生的鑒別診斷介紹
嗜酸細胞增加：周圍血液中嗜酸粒細胞絕對值大于400～450/mm3時稱嗜酸粒細胞增多癥(eosinophilia)。在臨床上常與多種疾病相關，特別是寄生蟲感染和過敏性疾病。嗜酸粒細胞計數正常值為50～250/mm3，在內源性糖皮質類固醇水平升高的早晨常稍有降低。 肝星狀細胞增生：有生理性增生和
關于－垂體瘤的鑒別診斷介紹
在臨床上，垂體瘤的發病主要是發生在垂體上的良性腫瘤，同時又稱為垂體腺瘤，是常見的神經內分泌腫瘤之一，占中樞神經系統腫瘤的10%～15%。絕大多數的垂體腺瘤都是良性腫瘤。 1.腫瘤 （1）顱咽管瘤 多發生在幼兒及年輕人，病理變化緩慢，除視力和視野障礙外，還有發育停止，性器官不發育，肥胖和尿崩等
關于星形細胞瘤的鑒別診斷介紹
星形細胞瘤與腦梗死急性期和脫髓鞘性疾病的急性期難以鑒別，只有加強隨訪才能進行區別。急性腦梗死和脫髓鞘疾病分別在5～10天及3～6周后，頭顱CT與MRI上會出現病變的典型變化，而星形細胞瘤短期內在影像學上將不會發生變化。下丘腦毛細胞型星形細胞瘤MRI檢查由于腫瘤信號均勻，可明顯增強，常不易與實質性
關于骨髓瘤的鑒別診斷介紹
典型的多發性骨髓瘤病例診斷并不困難。主要依據骨髓穿刺活檢發現異常漿細胞浸潤,X光片發現骨質破壞性改變,血清電泳檢出M蛋白或/和尿中存在輕鏈。診斷的同時還應做好鑒別診斷。 1、骨髓穿刺活檢發現大量骨髓瘤細胞 此為最主要的診斷依據。但漿細胞增多也可見于類風濕關節炎,骨髓內腫瘤轉移、慢性炎癥等諸多疾
關于牙齦瘤的鑒別診斷介紹
（1）牙齦瘤應該特別注意與牙齦鱗癌相鑒別。這兩種病損臨床上有時不易區別，尤其當牙齦癌呈結節狀生長，或牙齦瘤表面有潰瘍時，常易混淆。鱗癌大多表現為菜花狀、結節狀或潰瘍狀。潰瘍表面凹凸不平，邊緣外翻似肉芽，可有惡臭。牙松動或者脫落，或已拔除。X線片表現可見牙槽骨破壞。局部淋巴結腫大。文獻報告，牙齦鱗
關于黃瘤病的鑒別診斷介紹
1.結節病 此病組織病理學檢查為真皮內大小不等的上皮樣細胞肉芽腫，周圍很少淋巴細胞浸潤，呈“裸結節”。 2.朗格漢斯細胞組織細胞增生癥 此病組織病理學檢查可見由組織細胞、多核巨細胞、嗜酸性細胞、淋巴細胞和漿細胞組成的肉芽腫改變，免疫組化染色組織細胞S-100蛋白陽性，CD1a陽性。
關于乳腺導管瘤的鑒別診斷介紹
乳腺導管內乳頭狀瘤早期常難以診斷，除根據其臨床特征外，主要依賴于影像學檢查及細胞學檢查。近年來，一些新技術、新方法的臨床應用，有效提高了乳腺導管內乳頭狀瘤的診斷準確率。 1、脫落細胞學或針吸細胞學檢查 乳腺導管內乳頭狀瘤是乳腺良性上皮性腫瘤，患者多伴有乳頭溢液，可對乳頭溢液行細胞學檢查，如找
關于血管角化瘤的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 根據臨床分類及表現，結合皮損特點與組織病理即可診斷；此外，白細胞、血清、淚液、皮膚成纖維細胞內α-半乳糖苷酶減少，可證實診斷。 二、鑒別診斷 本病須與與脂溢性角化病，黑色素瘤相鑒別。 1.脂溢性角化病 損害好發于面部，特別是顳部，其次為手背、軀干和四肢。初起為淡褐色或深褐色或
關于原發性食管惡性淋巴瘤的診斷介紹
診斷：食管惡性淋巴瘤的診斷除了病史、查體外，主要依靠食管和胃的X 線鋇餐造影檢查、食管(縱隔)的CT 掃描及內鏡檢查。檢查過程中要特別注意食管-胃結合部的胃壁有無受累的征象。組織病理學檢查結果是診斷的可靠依據。 1.胃腸道原發性淋巴瘤的診斷標準 1961 年Dawson 等提出了診斷胃腸道原發
關于腹膜后惡性腫瘤的診斷鑒別介紹
1、醫技檢查 1.1 X線腹部平片、胃腸鋇餐檢查和腎盂造影：對了解腫瘤與腹腔內及腹膜后臟器的關系和明確診斷很有幫助。要求作正側位或斜位片。選擇性腹主動脈造影或血管數字減數造影對確定腫瘤的位置、大小、血供情況及良惡性的判斷和指導治療均有重要意義。 1.2 CT或MRI檢查：對腫瘤的定位、定性有
關于全身性發疹性組織細胞瘤的診斷檢查介紹
本病臨床上應與色素性蕁麻疹、汗管瘤、血管瘤、痣樣基底細胞瘤綜合征、結節病、皮膚良性淋巴細胞浸潤、淋巴瘤相鑒別。組織學上雖不易與最早期幼年性黃色肉芽腫或播散性黃瘤區別，但本病有自然消退、再發生等特征。由于本病組織細胞無“毛玻璃”狀胞質及巨細胞，故可與多中心網狀組織細胞增生癥相鑒別。
關于咽畸胎瘤的鑒別診斷介紹
鼻咽部畸胎瘤主要應與腦膜膨出、腦膜腦膨出、后鼻孔閉鎖、鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等疾病相鑒別。咽旁間隙畸胎瘤主要應與涎腺腫瘤、神經鞘瘤和副神經節瘤等疾病相鑒別。
關于腦部膠質瘤的鑒別診斷介紹
腦部膠質瘤的臨床癥狀可分兩方面，一是顱內壓增高癥狀，如頭痛、嘔吐、視力減退、復視、精神癥狀等；另一是腫瘤壓迫、浸潤、破壞腦組織所產生的局灶癥狀，早期可表現為刺激癥狀如局限性癲癇，后期表現為神經功能缺失癥狀如癱瘓。 根據其生物學特征、年齡、性別、好發部位及臨床過程進行分析，在病史及體征基礎上，采
關于食管血管瘤的鑒別診斷介紹
1.門靜脈高壓癥 食管病變直徑大于2厘米時，如患者同時伴有肝硬化，則提示有門靜脈高壓癥所引起食管靜脈曲張的可能，應進一步檢查，加以鑒別。如已明確為門靜脈高壓癥，并已行硬化劑治療，則應與靜脈曲張硬化劑治療后殘存靜脈或再發曲張靜脈相鑒別。 2.藍色橡皮皰疹樣痣綜合征 藍色橡皮皰疹樣痣綜合征是一