關于外展神經麻痹的診斷治療介紹
1、癥狀體征: 典型表現為遠近距注視時偏斜程度比近距離大,麻痹眼注視時的偏斜角大,朝麻痹眼側注視時的偏斜程度最大。 2、診斷檢查: 根據臨床即可診斷。 內眥贅皮可造成“假性內斜”,應注意鑒別。 3、治療方案: 獲得性外展神經麻痹的初期治療是遮蓋麻痹眼,或使用棱鏡,還可使用肉毒桿菌毒素A注射拮抗肌(內直肌)內來緩解癥狀,但不能根治。6個月后尚未恢復者,可考慮手術治療。......閱讀全文
關于外展神經麻痹的診斷治療介紹
1、癥狀體征: 典型表現為遠近距注視時偏斜程度比近距離大,麻痹眼注視時的偏斜角大,朝麻痹眼側注視時的偏斜程度最大。 2、診斷檢查: 根據臨床即可診斷。 內眥贅皮可造成“假性內斜”,應注意鑒別。 3、治療方案: 獲得性外展神經麻痹的初期治療是遮蓋麻痹眼,或使用棱鏡,還可使用肉毒桿菌毒素
關于外展神經麻痹的基本介紹
由于一條眼外肌或多條眼外肌麻痹或運動受限所致。通常見于一條或兩條外直肌麻痹,或雙側的外展神經麻痹。 由于一條眼外肌或多條眼外肌麻痹或運動受限所致。通常見于一條或兩條外直肌麻痹,或雙側的外展神經麻痹;也可能是眼內側壁骨折等引起的內直肌的損傷;Duane后退綜合征。外展神經麻痹常見于顱腦外傷、高血
關于股神經麻痹的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 腰骶神經根病變:主要表現為下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮,跟腱反射、膝腱反射減弱或消失。但感覺神經傳導速度、感覺神經動作電位波幅一般正常,神經電生理檢查可有助于鑒別。 治療 1.病因治療 早期去除引起股神經麻痹的因素,如解除壓迫和損傷的因素是治療的關鍵。 2.其他治療 可聯合
關于腸麻痹的鑒別診斷介紹
1.機械性腸梗阻 與機械性腸梗阻相同,麻痹性腸梗阻也使腸內容物在腸道中的運動停止。但是,與機械性腸梗阻不同的是,麻痹性腸梗阻腹脹顯著,無陣發性絞痛等腸蠕動亢進的表現,相反為腸蠕動減弱或消失,罕有引起腸穿孔者。麻痹性腸梗阻對于一些中醫瀉下藥不敏感。 2.中毒性腸麻痹 中毒性腸麻痹主要是由細菌
關于股神經麻痹的診斷介紹
1.病史 常見于成年人,一般急性發作,多為單側。發病前多有明確的外傷因素,截石位手術體位使神經受到腹股溝韌帶的壓迫或牽張;髂腰肌或腹膜后血腫壓迫等。 2.臨床表現 患肢伸膝、屈髖無力或不能,行走時先伸出健肢,然后拖拽患肢前行,不能奔跑和跳躍,膝反射減弱或消失,大腿前部不同范圍的感覺減退或消
關于聲帶麻痹的鑒別診斷介紹
(一)聲帶麻痹多為一側性,兩側性光見;而功能性失音為兩側聲帶內收性麻痹。 (二)功能性失音均能找到一定的誘因,如生氣,悲痛過度等。 (三)功能性失音在間接喉鏡下檢查,讓患者咳嗽時,聲帶活動正常。 (四)功能性失音暗示療法有效。
關于股神經麻痹的治療介紹
1.病因治療 早期去除引起股神經麻痹的因素,如解除壓迫和損傷的因素是治療的關鍵。 2.其他治療 可聯合應用B族維生素、地巴唑、三磷酸腺苷(ATP)、加蘭他敏等藥物治療。此外,還可酌情配合使用理療、針灸等治療方法。
關于延髓性麻痹的治療介紹
1.一般治療 注意休息,避免精神緊張和情緒激動;加強營養,給予高蛋白質、高維生素、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食;必要時進行鼻飼、靜脈補液。 2.對癥治療 無特殊療法,予對癥處理,給予適當的血管擴張藥,神經細胞營養藥,補足熱量預防感染等;必要時可行氣管切開。
周期性麻痹的診斷和治療介紹
診斷 根據患者間歇性肌無力發作的特點,結合發作時腱反射、血清鉀濃度及心電圖改變,一般不難作出診斷。但需要注意的是,低鉀型周期性麻痹要明確是原發性還是繼發性,針對病因治療是關鍵。 治療 1.低鉀型周期性麻痹 發作時成人一次口服或鼻飼氯化鉀。對有呼吸肌麻痹者,應及時給予人工呼吸,吸痰、給氧。
關于股神經麻痹的鑒別診斷介紹
腰骶神經根病變:主要表現為下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮,跟腱反射、膝腱反射減弱或消失。但感覺神經傳導速度、感覺神經動作電位波幅一般正常,神經電生理檢查可有助于鑒別。
關于眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
1、眼肌麻痹的鑒別—周圍性眼肌麻痹: (1)動眼神經麻痹:表現為所支配的全眼肌麻痹, 外斜視;眼內肌麻痹,表現瞳孔散大,光反射和調節反射消失,有復視。 (2)滑車神經麻痹:多合并動眼神經麻痹,表現為內斜視,眼球不能向外轉動,有復視,多見于炎癥、顱底腫瘤、動脈瘤壓迫動眼神經、周圍神經病變、多發
關于麻痹性腸梗阻的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據病人病史、臨床表現,結合X線、CT等檢查診斷即可明確。立位X線平片檢查時,往往全部腸襻有充氣擴張現象,并可見腸腔內有多個液平面。但也有少數病例只有個別腸襻發生局限性的腸麻痹。 鑒別診斷 本病宜與機械性腸梗阻相鑒別。后者常與腸腔堵塞、小腸先天性畸形和腸外壓迫等疾病有關,臨床表現以陣
關于股神經麻痹的檢查及診斷介紹
檢查 1.體格檢查 股神經牽拉試驗陽性、膝腱反射減弱或消失,股四頭肌萎縮。 2.肌電圖 可顯示所支配肌肉有神經源性損害。肌電圖檢查患側股神經傳導速度減慢,波幅下降,F波或H反射潛伏期延長。SEP潛伏期延長,波幅下降,波間期延長。股神經支配肌肉的肌電圖檢查多為失神經電位,而健側正常。 3
關于進行性延髓麻痹的鑒別診斷介紹
臨床上需和能引起延髓麻痹的其他疾病鑒別。 1.重癥肌無力常有延髓癥狀,但無肌肉萎縮及肌束顫動,受累肌群的無力常表現為晨輕晚重、病態疲勞。必要時可肌注新斯的明,作藥物試驗。 2.急性感染性多發性神經炎起病較急,常有四肢遠端對稱性無力,呈弛緩性癱瘓,腦脊液有蛋白質與細胞分離現象。 3.延髓空洞
關于咽肌麻痹的檢查和治療介紹
一、檢查 影像學檢查可以明確病因,指導治療。 二、鑒別診斷 主要是中樞性和周圍性癱瘓兩者之間的鑒別。排除顱底病變。 三、治療 針對病因治療。中樞性者請內科、神經科協同診治。對周圍性麻痹患者可用抗膽堿酯酶藥或神經興奮劑、維生素類藥物治療,并可進行針灸治療。咽縮肌癱瘓不能進食或有誤吸者應鼻
關于核性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
核性眼肌麻痹與周圍性眼肌麻痹的臨床表現類似,但有以下3個特點。 1.雙側眼球運動障礙 動眼神經核緊靠中線,病變時常為雙側動眼神經核的部分受累,引起雙側眼球運動障礙。 2.腦干內鄰近結構的損害 展神經核病變常損傷圍繞展神經核的面神經纖維,故同時出現同側的周圍性面神經麻痹,同時累及三叉神經和
關于疼痛性眼肌麻痹的檢查診斷介紹
一、檢查 檢查可依據可能的病因進行選擇。 1.血常規、血電解質。 2.血糖、腦脊液檢查,如異常則有鑒別診斷意義。 二、診斷 1.典型的疼痛性眼肌麻痹。 2.皮質激素治療有特效。 3.無全身癥狀及海綿竇結構以外受侵害病變。 三、鑒別診斷 疼痛性眼肌麻痹的診斷應與眼肌麻痹性偏頭痛、
治療聲帶麻痹的方法介紹
聲帶麻痹應針對其發病原因進行治療。單側非完全性麻痹,發音呼吸無明顯障礙,常不須治療;單側完全性麻痹,如長時間仍不能代償,而病人要求改善發音時,可在聲帶粘膜下注射特氟隆(teflon),可容性膠原纖維或脂肪等使聲帶變寬,向中線靠攏。雙側外展麻痹,如有呼吸困難,應行氣管切開,以后再行手術矯正。
治療面神經麻痹的介紹
1、非手術治療 原則:促進局部炎癥、水腫及早消退,并促進神經功能的恢復。 (1)對于周圍性面神經麻痹,如為病毒感染可用抗病毒、營養神經、糖皮質激素、B族維生素等藥物。 (2)保護暴露的角膜及預防結膜炎,可用眼罩,滴眼藥水、眼藥膏等; (3)按摩,用手按摩面癱面肌,每日數次,每次5~10分
關于核間性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
1.前核間性眼肌麻痹 表現為兩眼向病變對側注視時,患眼不能內收,對側眼球外展時伴有眼震,輻輳反射正常。由于雙側內側縱束受損,出現雙眼均不能內收。 2.后核間性眼肌麻痹 病變位于腦橋側室中樞與展神經之間的內側縱束下行纖維,表現為兩眼向病變同側注視時,患側眼球不能外展,對側眼球內收正常,刺激前
關于核間性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
1.前核間性眼肌麻痹 表現為兩眼向病變對側注視時,患眼不能內收,對側眼球外展時伴有眼震,輻輳反射正常。由于雙側內側縱束受損,出現雙眼均不能內收。 2.后核間性眼肌麻痹 病變位于腦橋側室中樞與展神經之間的內側縱束下行纖維,表現為兩眼向病變同側注視時,患側眼球不能外展,對側眼球內收正常,刺激前
關于核間性眼肌麻痹的檢查治療介紹
一、核間性眼肌麻痹的檢查: 眼科檢查:患者注視旋轉鼓上的長條時,即發生分離的眼球震顫,一眼的震幅明顯地較另一眼大,當目標向患側移動時,對側眼的震幅較大,當雙側核間性麻痹時,目標自患者左側向右移動,則左眼眼球震顫著明,自右側向左移動,則右眼眼球震顫著明。 二、核間性眼肌麻痹的治療原則:根據病因
治療膈肌麻痹的基本介紹
治療上應該首先爭取明確病因,作針對性治療。牽拉性和炎癥性的膈神經麻痹,大部分患者可在4~7個月內自然恢復。切斷性或侵犯性(如惡性腫瘤)膈神經麻痹是永久性損害。單側膈肌麻痹通常無明顯的癥狀,無需特殊治療。兩側膈肌麻痹引起嚴重呼吸困難和呼吸衰竭時,多數需用機械通氣輔助呼吸。應該首選無創性鼻(面)罩正
關于周期性動眼神經麻痹的檢查診斷介紹
一、檢查 1.視力、眼位、瞳孔以及痙攣相和麻痹相的測定。 2.肌電圖檢查。 二、診斷 周期性動眼神經麻痹因其有典型的麻痹期和痙攣期,診斷并不困難。對完全或部分動眼神經麻痹的患者,至少觀察5分鐘,看是否有眼瞼、瞳孔或眼球位置的痙攣現象。
關于眼肌麻痹性偏頭痛的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 血常規血糖等各種實驗室檢查多為正常。 2.其他輔助檢查 頭顱CT、MRI及頸動脈造影多無異常發現。 二、診斷 眼肌麻痹性偏頭痛臨床上不多見,依據偏頭痛、眼肌麻痹、反復發作及臨床檢查無明顯器質性病變為主要特征即可做出診斷。
關于眼肌麻痹性偏頭痛的鑒別診斷介紹
1.糖尿病性眼肌麻痹 特點為麻痹開始數天內有同側眼痛及偏頭痛,但瞳孔不麻痹,麻痹于1~2個月后自然恢復,伴有血糖增高及其他糖尿病癥狀。 2.顳動脈炎 特點為病側頭部呈持續刀割樣疼痛,局部觸痛明顯,顳淺動脈紅腫、發硬呈條索狀可引起動眼神經麻痹。 3.痛性眼肌麻痹 是海綿竇區及其附近的一種
聲帶麻痹的治療
聲帶麻痹應針對其發病原因進行治療。單側非完全性麻痹,發音呼吸無明顯障礙,常不須治療;單側完全性麻痹,如長時間仍不能代償,而病人要求改善發音時,可在聲帶粘膜下注射 特氟隆(teflon),可容性 膠原纖維聲帶麻痹應針對其發病原因進行治療。單側非完全性麻痹,發音呼吸無明顯障礙,常不須治療;單側完全性
關于聲帶麻痹的基本介紹
聲帶麻痹(paralysis of vocal cord )或稱喉麻痹,是一種臨床表現,而不是一個獨立的疾病。當喉的運動神經(喉返神經)受到損害時,即可出現聲帶外展、內收或肌張力松弛三種類型的麻痹。臨床上因左側喉返神經行程較長,故左側聲帶麻痹多見。
關于聲帶麻痹危害的介紹
若聲帶麻痹沒有及時得到治療、誤治或治療效果差,容易遷延為慢性喉炎、咽喉炎、聲帶小結、息肉等且病情易反復發作增加治療難度。 聲帶麻痹由于聲帶的運動神經支配障礙,引起的聲帶運動異常稱為聲帶麻痹,病因可以包括中樞性或者周圍神經病變。聲帶麻痹可以是疑核及其核上徑路,迷走神經主干或喉返神經病變的結果。喉
關于雅司病的診斷治療介紹
1、診斷 病前有與病人密切接觸史,或流行區居住史,具典型皮疹,診斷不難,一、二期損害可查螺旋體,發病1~2月后血清VDRL或USR有助于診斷。 2、鑒別診斷 本病需與梅毒鑒別,前者有冶游史和性病史,損害的分布與形態和本病不同,可予區別。 3、治療 采用芐星青霉素G,240萬u肌肉1次注