使用阿替普酶的不良反應介紹
1、阿替普酶的不良反應—血液系統:出血最常見。與溶栓治療相關的出血類型有胃腸道、泌尿生殖道、腹膜后或顱內的出血,淺層的或表面的出血主要出現在侵入性操作的部位(例如靜脈切口,動脈穿刺,近期做了外科手術的部位)。另外,有出現硬膜外血腫和筋膜下血腫的報道。全身性纖維蛋白溶解比用鏈激酶時要少見,但出血的發生率相似。 2、阿替普酶的不良反應—心血管系統: (1)心律失常:使用本藥治療急性心肌梗死時,血管再通期間可出現再灌注心律失常,如加速性室性自主心律、心動過緩或室性早搏等。這些反應通常為良性,通過標準的抗心律失常治療可以控制,但有可能引起再次心肌梗死和梗死面積擴大。心律失常的發生率和靜脈滴注鏈激酶時相似。 (2)血管再閉塞:血管開通后,需繼續用肝素抗凝,否則可能再次形成血栓,造成血管再閉塞。有報道用本藥進行溶栓治療后發生了膽固醇結晶栓塞。 3、阿替普酶的不良反應—中樞神經系統:可出現顱內出血、癲癇發作。 4、阿替普酶的不良......閱讀全文
簡述阿替普酶的藥理作用
阿替普酶是一種血栓溶解藥,主要成分是糖蛋白,含526個氨基酸。本藥可通過其賴氨酸殘基與纖維蛋白結合,并激活與纖維蛋白結合的纖溶酶原轉變為纖溶酶,這一作用比本藥激活循環中的纖溶酶原顯著增強。由于本藥選擇性地激活纖溶酶原,因而不產生應用鏈激酶時常見的出血并發癥。對于急性心肌梗死,靜脈使用本藥可使阻塞
使用阿替普酶的注意事項
1、慎用: (1)腦血管疾病者; (2)高血壓患者; (3)急性心包炎患者; (4)嚴重肝功能障礙者; (5)感染性血栓性靜脈炎患者; (6)高齡(年齡大于75歲)患者; (7)正在口服抗凝藥的患者; (8)活動性經期出血者。 2、用藥期間應監測心電圖。 3、阿替普酶一般不能
簡述阿替普酶的禁忌癥
1、阿替普酶禁用—出血性疾病(如近期內有嚴重內出血、腦出血或2個月內曾進行過顱腦手術者、10天內發生嚴重創傷或做過大手術者、嚴重的未能控制的原發性高血壓、妊娠期和產后14天內婦女、細菌性心內膜炎和急性胰腺炎)患者。 2、阿替普酶禁用—顱內腫瘤、動靜脈畸形或動脈瘤患者 [3]。 3、阿替普酶禁
關于阿替普酶的用法用量介紹
1、阿替普酶靜脈注射:將50mg的本藥溶解為1mg/ml的濃度,注射給藥。2.靜脈滴注:將本藥100mg溶于注射用生理鹽水500ml中,在3h內按以下方式滴完,即前2min先注入本藥10mg,以后60min內滴入50mg,最后120min內滴完余下的40mg。1.負荷給藥法(front load
關于阿替普酶的基本信息介紹
阿替普酶(Alteplase)是一種血栓溶解藥,主要成分是糖蛋白,含526個氨基酸。臨床上主要用于治療1.用于急性心肌梗死和肺栓塞;2.用于急性缺血性腦卒中、深靜脈血栓及其他血管疾病。 中文名稱:阿替普酶 英文名:Alteplase 藥品別名:阿太普酶、阿特普酶、栓體舒、組織纖溶酶原激活劑
關于注射用阿替普酶的簡介
注射用阿替普酶,處方藥,一種糖蛋白,注射后可導致纖維蛋白降解,溶解血塊。 注射用阿替普酶的活性成分阿替普酶可以直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶,適用于急性心肌梗死、急性大面積肺栓塞以及急性缺血性腦卒中發生后靜脈溶栓。本品已被證實可降低急性心肌梗死患者30天死亡率。 目前,注射用阿替普酶在我國《急
使用阿替普酶的不良反應介紹
1、阿替普酶的不良反應—血液系統:出血最常見。與溶栓治療相關的出血類型有胃腸道、泌尿生殖道、腹膜后或顱內的出血,淺層的或表面的出血主要出現在侵入性操作的部位(例如靜脈切口,動脈穿刺,近期做了外科手術的部位)。另外,有出現硬膜外血腫和筋膜下血腫的報道。全身性纖維蛋白溶解比用鏈激酶時要少見,但出血的
關于阿替普酶的點評分析介紹
阿替普酶具有促進體內纖維蛋白溶解系統活性的作用,但與鏈激酶和尿激酶不同,本品能特異性地使血栓內的纖溶酶原轉變成纖溶酶,從而發揮溶解血栓的作用。臨床多用于治療各種新鮮形成的血栓。阿替普酶存在血管內皮細胞及組織中的絲氨酸蛋白酶,能選擇性地與血栓表面的纖維蛋白結合,并激活與纖維蛋白結合的纖溶酶原轉變為
關于阿替普酶的藥物相互作用
1、阿替普酶與其他影響凝血功能的藥物(包括醋硝香豆素、茴茚二酮、雙香豆素、苯茚二酮,華法林、肝素)同用時,會顯著增加出血的危險性。 2、阿替普酶與依替貝肽合用時,由于附加的抗凝作用,使出血的危險性增加。 3、硝酸甘油可增加肝臟的血流量,從而增加本藥的清除率,使阿替普酶的血漿濃度降低及冠狀動脈
使用注射用阿替普酶過量的介紹
盡管注射用阿替普酶具有相對纖維蛋白特異性,但過量后仍會出現顯著的纖維蛋白原及其它凝血因子的減少。大多數情況下,停用注射用阿替普酶治療后,生理性再生足以補充這些因子。然而,如發生嚴重的出血,建議輸入新鮮冰凍血漿或新鮮全血,如有必要可使用合成的抗纖維蛋白溶解劑。
關于注射用阿替普酶的配伍禁忌
1、配制的溶液可用滅菌的注射用生理鹽水(0.9%)稀釋至0.2毫克/毫升的最小濃度。 2、但是不能繼續使用注射用水或用碳水化合物注射液如葡萄糖對配制的溶液作進一步稀釋,因為可導致溶液混濁。 3、注射用阿替普酶不能與其它藥物混合,既不能用于同一輸液瓶也不能應用同一輸液管道(肝素亦不可以)。
使用注射用阿替普酶的注意事項
必須有足夠的監測手段才能進行溶栓/纖維蛋白溶解治療。只有經過適當培訓且有溶栓治療經驗的醫生才能使用本品,并且需有適當的設備來監測使用情況。建議在備有標準復蘇裝置和藥物的地點使用愛通立進行治療。 過敏:治療之后沒有觀察到與重組人類組織型纖溶酶原激活物分子結合的持續性抗體的形成。本品沒有重復用藥的
關于注射用阿替普酶的肺栓塞的研究
急性大面積肺栓塞伴血流動力學不穩定的患者使用本品溶栓,可迅速縮小血栓,并降低肺動脈壓。無死亡率的資料。 急性缺血性腦卒中的研究 在兩項美國試驗(NINDS A/B)中,與安慰劑相比,使用本品預后良好(無功能缺陷或輕微功能缺陷)的患者比例明顯增高。在兩個歐洲試驗和另外一個美國試驗中未能證實上述
關于注射用阿替普酶的適應癥介紹
1. 急性心肌梗死使用注射用阿替普酶 對于癥狀發生6小時以內的患者,采取90分鐘加速給藥法(參見【用法用量】)。 對于癥狀發生6-12小時以內的診斷明確的患者,采取3小時給藥法(見【用法用量】)。 注射用阿替普酶已被證實可降低急性心肌梗死患者30天死亡率。 2. 血流不穩定的急性大面積肺
簡述注射用阿替普酶的藥物相互作用
1、在急性心肌梗死的患者中,注射用阿替普酶與常用藥物的相互作用的正規研究尚未開展。 2、在應用注射用阿替普酶治療前、治療同時或治療后24小時內使用香豆素類衍生物、口服抗凝劑、血小板聚集抑制劑、普通肝素、低分子肝素和其它抑制凝血的藥物可增加出血危險(參見【禁忌】)。 3、同時使用血管緊張素轉換
不同人群使用注射用阿替普酶的簡介
1、孕婦及哺乳期婦女用藥: 妊娠和哺乳婦女使用本品的經驗非常有限。 已進行的高于人類使用劑量的阿替普酶的非臨床研究顯示出胎兒不成熟性和/或胚胎毒性,這是繼發于藥物已知的藥理活性。阿替普酶不被認為有致畸作用(參見【藥理毒理】)。 對于急性的危及生命的疾病,應權衡收益與潛在危險。 目前尚不知
關于阿替普酶的藥動學和適應癥介紹
一、阿替普酶的藥動學:本藥經靜脈注射后迅速自血中消除,用藥5min后,總藥量的50%自血中消除;用藥10min后,體內剩余藥量僅占總給藥量的20%;用藥20min后,則剩余10%。本藥主要在肝臟代謝 [1]。 二、阿替普酶的適應證: 1.用于急性心肌梗死和肺栓塞 [3]。 2.用于急性缺血
關于注射用阿替普酶的藥理學特性介紹
藥物治療類別:抗血栓藥物,ATC code:B 01 A D 02 愛通立的活性成份是阿替普酶(重組人組織型纖維蛋白溶酶原激活劑),一種糖蛋白,可直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶。當靜脈給予時,注射用阿替普酶在循環系統中表現出相對非活性狀態。一旦與纖維蛋白結合后,本品被激活,誘導纖溶酶原轉化為纖溶
JAMA:阿加曲班聯合阿替普酶治療急性缺血性卒中進展
阿替普酶靜脈溶栓是目前指南推薦治療急性缺血性卒中的有效手段之一,但初次溶栓后仍有14%~34%的患者發生再閉塞,溶栓后24小時內啟動抗栓治療仍缺乏循證醫學證據。而原位血栓延長和局部高凝狀態是溶栓后再閉塞的主要原因,凝血酶是血栓形成過程的關鍵因子,阿加曲班作為一種直接、深入和安全的選擇性凝血酶抑制
軟通道微創顱內血腫清除術聯合阿替普酶-治療高血壓...
軟通道微創顱內血腫清除術聯合阿替普酶 治療高血壓性小腦出血的療效研究作者納入住院的40例高血壓性小腦出血患者為研究對象,采用兩種溶栓 藥(阿 替 普 酶、尿 激 酶)輔助兩種微創手術治療,隨 機 分 為4組,每 組10例,收集病例進行臨床資料統計分析。對4組治療前后血腫量、腦 水 腫 量、N
替奈普酶治療急性卒中優于tPA
? 澳大利亞紐卡斯爾John Hunter醫院的Bill O’Brien博士在國際卒中會議(ISC)上報告稱,在一項針對75例急性缺血性卒中患者的隨機對照試驗中,替奈普酶(tenecteplase)優于重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA,阿替普酶)。??? 替奈普酶的開發始于20世紀90年
鹽酸馬普替林
含量測定取本品約0.25g精密稱定,加冰醋酸25ml與醋酸汞試液5πl溶解后,加結晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液顯藍色,并將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相當于31.39mg的C20H23N·HCl類別抗抑郁藥。貯藏密封保存制劑鹽酸馬
鹽酸阿米替林
性狀本品為無色結晶或白色、類白色粉末;無臭或幾乎無臭。本品在水、甲醇、乙醇或三氯甲烷中易溶,在乙醚中幾乎不溶。熔點本品的熔點(通則0612第一法)為195~199℃。鑒別(1)取本品約5mg,加硫酸2m使溶解,溶液顯紅色。(2)取本品,加鹽酸溶液(9→-1000溶解并稀釋制成每1m中含12g的溶液,
鹽酸阿普林定
性狀本品為白色或類白色粉末;無臭。本品在三氯甲烷中極易溶解,在水或乙醇中易溶。熔點本品的熔點(通則0612)為126.5~130℃。吸收系數精密稱取本品,加乙醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含15g的溶液,照紫外可見分光光度法(通則0401),在258mm的波長處測定吸光度,吸收系數(E)為334~
鹽酸阿普林定
性狀本品為白色或類白色粉末;無臭。本品在三氯甲烷中極易溶解,在水或乙醇中易溶。熔點本品的熔點(通則0612)為126.5~130℃。吸收系數精密稱取本品,加乙醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含15g的溶液,照紫外可見分光光度法(通則0401),在258mm的波長處測定吸光度,吸收系數(E)為334~
鹽酸馬普替林片
性狀本品為白色或類白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色鑒別(1)取本品細粉適量,加水適量,振搖使鹽酸馬普替林溶解,濾過,取濾液照鹽酸馬普替林項下的鑒別(1)(2)項試驗,顯相同的結果。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。檢查含量均勻度以
我國學者為缺血性卒中治療提供新方案
記者獲悉,首都醫科大學附屬北京天壇醫院王擁軍教授團隊在缺血性卒中治療機制研究方面取得新突破。兩篇文章研究結果近日在線發表于國際權威期刊《新英格蘭醫學雜志》。這也是該雜志第一次同時發表兩篇由同一中國團隊開展的不同藥物的臨床研究。缺血性腦卒中又稱腦梗死,是指局部腦組織因血液循環障礙,導致缺血、缺氧性壞死
我國學者為缺血性卒中治療提供新方案
記者獲悉,首都醫科大學附屬北京天壇醫院王擁軍教授團隊在缺血性卒中治療機制研究方面取得新突破。兩篇文章研究結果近日在線發表于國際權威期刊《新英格蘭醫學雜志》。這也是該雜志第一次同時發表兩篇由同一中國團隊開展的不同藥物的臨床研究。 缺血性腦卒中又稱腦梗死,是指局部腦組織因血液循環障礙,導致缺血、缺
鹽酸阿米替林片
性狀本品為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色。鑒別(1)取溶出度項下的溶液,照紫外-可見分光光度法(通則0401)測定,在239nm的波長處有最大吸收(2)取本品1片,研細,加水4ml振搖后,濾過,濾液加稀硝酸2滴,再加硝酸銀試液2滴,即生成白色沉淀檢查有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供
鹽酸阿普林定片
性狀本品為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。鑒別(1)取本品,除去包衣,研細,稱取適量(約相當于鹽酸阿普林定5mg),置小試管中,加2%枸櫞酸的醋酐溶液(臨用新制)10滴,置水浴上加熱數分鐘,溶液顯紅紫色。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留